隱睪可通過生活方式調(diào)整、激素治療、睪丸固定術(shù)、睪丸切除術(shù)、睪丸假體植入等方式治療。隱睪可能與遺傳因素、激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、早產(chǎn)、母親孕期接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊空虛、腹股溝區(qū)腫塊、生育能力下降等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

對(duì)于部分輕度隱睪患兒，可通過調(diào)整生活方式促進(jìn)睪丸自然下降。家長(zhǎng)需避免讓兒童穿緊身衣物，減少久坐時(shí)間，適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴。日?？捎^察腹股溝區(qū)域是否有腫塊變化，定期監(jiān)測(cè)睪丸位置。該方法適用于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，若12個(gè)月后仍未下降需考慮醫(yī)療干預(yù)。

2、激素治療

絨毛膜促性腺激素注射是常用的藥物治療方式，通過模擬黃體生成素作用促進(jìn)睪丸下降。常用藥物包括注射用絨促性素、尿促性素注射液等。該治療可能出現(xiàn)陰莖增大、陰毛早現(xiàn)等副作用，需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。激素治療成功率約為20%，多適用于低位隱睪病例。

3、睪丸固定術(shù)

腹腔鏡睪丸固定術(shù)是治療隱睪的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式，通過建立人工通道將睪丸固定在陰囊內(nèi)。手術(shù)最佳年齡為6-12個(gè)月，最遲不超過18個(gè)月。術(shù)中需分離精索血管，延長(zhǎng)輸精管，避免術(shù)后睪丸回縮。開放手術(shù)和單孔腹腔鏡手術(shù)是兩種常見術(shù)式，術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。

4、睪丸切除術(shù)

對(duì)于高位隱睪合并睪丸萎縮或惡變高風(fēng)險(xiǎn)病例，需行睪丸切除術(shù)。術(shù)前需通過超聲和磁共振評(píng)估睪丸形態(tài)，術(shù)中快速病理檢查確認(rèn)組織性質(zhì)。切除后需長(zhǎng)期隨訪對(duì)側(cè)睪丸功能，成年后監(jiān)測(cè)睪酮水平。該手術(shù)可降低睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)，但需配合激素替代治療維持第二性征發(fā)育。

5、睪丸假體植入

成年隱睪患者切除睪丸后，可考慮硅膠假體植入維持陰囊外觀。植入手術(shù)需在睪丸切除術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行，選擇合適尺寸的醫(yī)用硅膠假體。術(shù)后需預(yù)防感染、血腫等并發(fā)癥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致假體移位。該方法主要解決心理適應(yīng)問題，不影響實(shí)際生育功能。

隱睪患兒家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)陰囊發(fā)育情況，記錄睪丸位置變化。日常避免讓兒童接觸高溫環(huán)境，減少騎跨類運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，青春期后需評(píng)估生育功能。成年隱睪患者即使已完成治療，仍需每年進(jìn)行腫瘤篩查，特別注意腹部隱痛、陰囊墜脹等異常癥狀。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素?cái)z入，有助于生殖系統(tǒng)發(fā)育。