膽囊癌的臨床表現(xiàn)如下:
1. 癥狀 膽囊癌早期因缺乏特異性癥狀而不易被察覺,當出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時,多已屬晚期并已有轉(zhuǎn)移而無法根治性切除,預(yù)后極差。膽囊癌早期可出現(xiàn)一些類似于良性膽道疾?。毙曰蚵?a href="http://www.international-tax-support.com/k/1hdeowkhq3pwqbs.html" target="_blank">膽囊炎、膽石癥等)的癥狀,如上腹部隱痛、脹痛不適、惡心、嘔吐、乏力、納差等。
(1)右上腹痛不適:是膽囊癌最常見的癥狀(60%-87%),40%的膽囊癌患者可出現(xiàn)腹痛癥狀加重、發(fā)作頻率增多或持續(xù)時間變長。
(2)惡心、嘔吐:占30%-40%,與急慢性膽囊炎有關(guān),少數(shù)因腫瘤侵犯十二指腸致幽門梗阻。
(3)黃疸:約30啪患者因腫瘤直接侵犯或肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫肝外膽管或膽管內(nèi)播散均可導(dǎo)致梗阻性黃疸。
(4)其他:少數(shù)患者因合并感染或腫瘤性發(fā)熱,而出現(xiàn)低熱。一旦出現(xiàn)上腹部腫塊、黃疸、腹水、明顯消瘦、貧血和鄰近臟器壓迫癥狀,提示已屬晚期。
2.體征 早期膽囊癌無特異性體征。合并急性膽囊炎時可有右上腹壓痛;膽總管受到侵犯或壓迫時,可出現(xiàn)阻塞性黃疸;膽囊管阻塞致膽囊腫大、腫瘤累及肝或鄰近器官時可捫及腹部腫塊;晚期還可出現(xiàn)肝大、腹水和下肢水腫等。
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