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痔瘡的檢查鑒別

痔瘡分好幾種，想要治療痔瘡，就要先把痔瘡類型確診好，然后才能制定治療計劃，這樣才能對癥下藥，才可以更快的把痔瘡治好。本篇文章將會為你介紹痔瘡的檢查鑒別，希望能幫助你更好的確診。

檢查

首先做肛門視診，用雙手將肛門向兩側牽開，除一期內痔外，其他3期內痔多可在肛門視診下見到。對有脫垂者，最好在蹲位排便后立即觀察，這可清楚地看到痔塊大小、數目及部位的真實情況，特別是診斷環(huán)狀痔，更有意義。

其次做直腸指診：內痔無血栓形成或纖維化時，不易捫出，但指診的主要目的是了解直腸內有無其他病變，特別是除外直腸癌及息肉。

最后做肛門鏡檢查：先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等，排除其他直腸疾患后，再觀察齒線上部有無痔，若有，則可見內痔向肛門鏡內突出，呈暗紅色結節(jié)，此時應注意其數目、大小和部位。

根據內痔的典型癥狀和檢查，診斷一般無困難，但需與下列疾病鑒別：

1、直腸癌　臨床上常將下端直腸癌誤診為痔，延誤治療。誤診的主要原因是僅憑癥狀診斷，未進行直腸指診及肛門鏡檢查，因此在痔診斷中一定要做以上兩種檢查。直腸癌在直腸指診下可捫到高低不平硬快，表面有潰瘍，腸腔常狹窄，指套上常染有血跡。特別要注意的是內痔和環(huán)狀痔可與直腸癌同時并存，絕不能看到有內痔或環(huán)狀痔，就滿足于痔的診斷而進行痔的治療，直至病人癥狀加重才進行直腸指診或其他檢查而明確診斷，這種誤診、誤治的慘痛經驗教訓，在臨床上并非少見，值得重視。

2、直腸息肉　低位帶蒂的直腸息肉，若脫出肛門外有時誤診為痔脫垂，但息肉多見于兒童，為圓形、實質性、有蒂、可活動。

3、肛管直腸脫垂　有時誤診為環(huán)狀痔，但直腸脫垂粘膜呈環(huán)形，表面平滑，直腸指診時括約肌松弛;環(huán)狀痔的粘膜呈梅花瓣狀，括約肌不松弛。

通過本篇文章的詳細介紹，相信你對痔瘡的檢查鑒別有了一定程度的了解。只要我們能夠把痔瘡確診下來，我們就可以制定治療計劃，才能盡快的把痔瘡治好，這樣可以減少痔瘡患者的痛苦。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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