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關(guān)于大肝癌的介紹

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大肝癌通常指直徑超過5厘米的原發(fā)性肝癌,屬于肝癌中體積較大的類型,可能與慢性肝炎肝硬化、長期酗酒等因素有關(guān)。大肝癌的治療方式主要有手術(shù)切除、肝動脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療、放射治療等。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是大肝癌的首選治療方法,適用于肝功能良好且腫瘤未侵犯重要血管的患者。通過手術(shù)可以完整切除腫瘤組織,但術(shù)后需密切監(jiān)測肝功能。常用術(shù)式包括肝段切除術(shù)、半肝切除術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,需配合抗炎、保肝等藥物如注射用頭孢曲松鈉、復(fù)方甘草酸苷片等進行治療。

2、肝動脈化療栓塞

對于無法手術(shù)的患者,肝動脈化療栓塞是常用介入治療方法。通過導(dǎo)管向腫瘤供血動脈注入化療藥物如奧沙利鉑注射液,同時用栓塞劑阻斷血流。該方法能縮小腫瘤體積,可能伴有發(fā)熱、腹痛等反應(yīng)。治療前后需評估肝功能,配合使用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊。

3、靶向藥物治療

靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊可特異性抑制腫瘤血管生成,適用于中晚期大肝癌。治療期間需監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo),可能引起手足綜合征、腹瀉等不良反應(yīng)。通常與免疫治療聯(lián)用,需定期進行影像學(xué)評估療效。

4、免疫治療

程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。適用于PD-L1表達陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的患者,常見不良反應(yīng)包括皮疹、甲狀腺功能異常等。治療前需進行相關(guān)生物標(biāo)志物檢測,治療期間每2-3個月復(fù)查CT評估效果。

5、放射治療

立體定向放射治療可精準(zhǔn)照射腫瘤病灶,適用于局部進展期大肝癌。治療過程需固定體位,可能引起放射性肝損傷。常配合使用放射防護劑如氨磷汀注射液,治療后每3個月復(fù)查增強MRI評估療效。對于骨轉(zhuǎn)移患者可采用放射性核素治療緩解疼痛。

大肝癌患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素,避免腌制、霉變食物。術(shù)后早期可進行床邊活動,逐步恢復(fù)散步等有氧運動。嚴(yán)格戒酒并定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué),出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀需及時就診。建議接種乙肝疫苗預(yù)防肝炎復(fù)發(fā),保持規(guī)律作息避免過度勞累。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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