泡澇水久了腿潰爛可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。泡澇水久了腿潰爛通常由細(xì)菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、血液循環(huán)障礙、免疫低下等原因引起。
使用生理鹽水或稀釋碘伏沖洗潰爛部位,去除污染物和壞死組織。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持創(chuàng)面干燥。避免使用酒精等刺激性液體,可能加重皮膚損傷。清潔后可用無菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)抗真菌感染。滲出較多時(shí)可先用乳酸依沙吖啶溶液濕敷。創(chuàng)面較深者配合使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。用藥前需確保創(chuàng)面清潔干燥。
感染嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片控制細(xì)菌感染,伊曲康唑膠囊治療真菌感染。伴有明顯水腫可短期服用呋塞米片。存在全身癥狀者需靜脈輸注抗生素。所有口服藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
采用紅外線照射改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。超聲波治療有助于消炎消腫。高壓氧治療適用于伴有組織壞死的病例。治療期間需抬高患肢減輕水腫,避免繼續(xù)接觸污染水源。
大面積壞死需行清創(chuàng)術(shù)清除腐壞組織,必要時(shí)進(jìn)行植皮手術(shù)。深部膿腫形成應(yīng)切開引流。血管病變導(dǎo)致的潰爛可能需血管介入治療。術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息,定期換藥觀察愈合情況。
日常需穿著透氣鞋襪避免潮濕環(huán)境,接觸污水后立即用清水沖洗雙腿。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,下肢靜脈曲張患者可穿戴醫(yī)用彈力襪。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī),不可自行挑破水泡或使用偏方處理?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
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