支氣管擴張在中醫(yī)診斷中屬于肺絡張范疇,主要與痰熱壅肺、肺脾氣虛、陰虛肺燥、氣滯血瘀等因素有關,可通過辨證分型結合舌脈象進行診斷。
表現為咳嗽痰黃稠、胸悶氣促,舌紅苔黃膩,脈滑數。多因外感熱邪或飲食辛辣導致痰熱內蘊,治療需清肺化痰,常用方劑包括清金化痰湯、桑白皮湯等。急性期可配合魚腥草注射液、痰熱清注射液等中成藥靜脈給藥。
癥見咳痰清稀、氣短乏力,舌淡苔白,脈弱。多因久病耗傷或勞倦過度所致,治宜補益脾肺,方用六君子湯加減,中成藥可選補中益氣顆粒、參苓白術散等。日常需避免過勞,適當食用山藥、蓮子等健脾食材。
特征為干咳少痰、咽干口燥,舌紅少津,脈細數。常見于病程遷延或素體陰虛者,治療需養(yǎng)陰潤肺,代表方劑如沙參麥冬湯,中成藥可用養(yǎng)陰清肺丸、百合固金口服液。忌食辛辣燥熱食物,可適量食用銀耳、梨子。
表現為胸脅刺痛、痰中帶血,舌暗紫或有瘀斑,脈澀。多因久病入絡或外傷導致,治當理氣活血化瘀,方選血府逐瘀湯加減,中成藥如復方丹參滴丸、血塞通軟膠囊。需注意保持情緒舒暢,避免劇烈咳嗽。
見咳嗽痰白清稀、遇寒加重,舌淡苔白滑,脈沉弦。多因陽虛感寒或過食生冷所致,治療宜溫肺化飲,方用小青龍湯加減,中成藥可選苓桂咳喘寧膠囊、小青龍顆粒。冬季需注意保暖,忌食冷飲。
中醫(yī)治療支氣管擴張需根據具體證型辨證施治,急性發(fā)作期可配合西醫(yī)抗感染治療。日常需注意防寒保暖,避免煙塵刺激,適度進行呼吸操鍛煉。飲食宜清淡易消化,痰熱型患者可食用荸薺、冬瓜,氣虛型可選用黃芪燉雞,陰虛型建議多食百合、蜂蜜。病情穩(wěn)定期可定期用玉屏風散等方劑扶正固本,但具體用藥須經中醫(yī)師面診后確定。
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