社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展,很多患者朋友網(wǎng)癮非常嚴(yán)重,整天都對(duì)著電腦和手機(jī)等電子產(chǎn)品,長(zhǎng)久下去會(huì)給眼睛帶來(lái)很?chē)?yán)重的負(fù)擔(dān),很可能會(huì)出現(xiàn)不適,比如發(fā)干,發(fā)癢,看東西模糊,這時(shí)就可能是患上了干眼癥。但是只憑這些眼部的不適癥狀,自己是很難診斷的,下面我們一起來(lái)了解一下干眼癥如何診斷鑒別?
對(duì)于干眼癥的確診是需要做很多檢查的,首先要做淚液分泌實(shí)驗(yàn),一旦確診患了干眼癥,要及時(shí)的進(jìn)行治療,治療主要是為了減輕干眼癥的癥狀,避免角膜的傷害,維持眼球光滑清晰的表面。建議是可以點(diǎn)人工淚液,睡前點(diǎn)潤(rùn)滑藥膏,配合熱敷、按摩來(lái)刺激淚液分泌。嚴(yán)重的建議要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥的治療。
以下就是診斷鑒別干眼癥的最常見(jiàn)的方法,如果覺(jué)得自己眼部不適有可能患上干眼癥的話,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
1、淚液分泌實(shí)驗(yàn):正常為10-15mm,<10mm為低分泌,<5m為干眼。無(wú)眼部表面麻醉情況下,測(cè)試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測(cè)的是副淚腺的分泌功能(基礎(chǔ)分泌),觀察時(shí)間同為5min。
2、淚膜破裂時(shí)間 :<10s為淚膜不穩(wěn)定。
3、淚液蕨類(lèi)實(shí)驗(yàn):粘蛋白缺乏者,例如眼類(lèi)天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征,“蕨類(lèi)”減少甚至消失。
4、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查:干眼癥患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生,角膜上皮結(jié)膜化。通過(guò)計(jì)算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度,可間接評(píng)估疾病嚴(yán)重程度。
5、熒光素染色:陽(yáng)性代表角膜上皮缺損。還可以觀察淚河的高度。
6、虎紅染色:這個(gè)檢查的敏感性高于熒光素染色檢查,干眼癥患者的檢查結(jié)果一般角結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽(yáng)性細(xì)胞。
7、淚液溶菌酶含量:含量小于1200μg/ml或溶菌區(qū)小于21.5mm的,則表示干眼癥。
8、淚液滲透壓:干眼癥和戴隱形眼鏡的人,淚液滲透壓會(huì)比正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可診斷為干眼癥。這項(xiàng)檢查具有特異性,有較高的早期診斷價(jià)值。
9、淚液清除率檢查:目的在于了解淚液清除有無(wú)延遲。應(yīng)用熒光光度測(cè)定法檢測(cè)。
10、干眼儀或淚膜干涉成像儀:了解淚膜脂質(zhì)層,干眼尤其LTD患者,可見(jiàn)淚膜脂質(zhì)層異常,與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照,可推測(cè)干眼嚴(yán)重程度。
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