在某些內(nèi)分泌疾病患者中陽痿的發(fā)病率明顯增高,這也從一個(gè)側(cè)面說明了內(nèi)分泌因素參與了勃起的生理調(diào)節(jié)。但這些內(nèi)分泌性疾病患者發(fā)生的陽痿并不完全是因?yàn)閮?nèi)分泌原因而起,而是各種機(jī)制綜合作用的結(jié)果,由于其發(fā)病機(jī)制的特殊性和較高的發(fā)病率,有的甚至被單獨(dú)列為一類進(jìn)行研究,糖尿病性陽痿就是這樣的例子。
糖尿病患者往往伴發(fā)陽痿,這種情況非常多見,據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率可達(dá)半數(shù)以上。但非胰島素依賴型糖尿病和胰島素依賴型糖尿病伴發(fā)陽痿的危險(xiǎn)性略有差異,有報(bào)道稱前者約為71﹪,后者僅為49﹪。
雖然一般將糖尿病性陽痿歸屬為內(nèi)分泌性陽痿,但實(shí)際上糖尿病伴發(fā)陽痿的原因很復(fù)雜,涉及心理、神經(jīng)、血管、內(nèi)分泌等多方面因素,糖尿病的周圍神經(jīng)及小血管并發(fā)癥相對(duì)內(nèi)分泌因素而言反倒是導(dǎo)致陽痿更為主要的原因。自主神經(jīng)病變可能引起陰莖血管舒縮功能障礙。血管病變引起的陰莖內(nèi)動(dòng)脈阻塞極有可能是糖尿病患者發(fā)生陽痿的直接原因。此外糖尿病患者的血管腔明顯狹窄、血管壁鈣化以及血管內(nèi)膜改變這些原因都可影響陰莖的血液供應(yīng)而導(dǎo)致陽痿。
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