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腦梗塞沒有及時治療有什么后果?

患者:男,42歲

病情描述:
我查出腦梗塞,說我幸好發(fā)現(xiàn)的早,醫(yī)生讓我留院觀察,腦梗塞沒有及時治療有什么后果?
共1個回答
顧倩 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 兒科

腦梗塞沒有及時治療可能導致肢體癱瘓、語言障礙、認知功能下降等嚴重后果。腦梗塞是由于腦部血液供應中斷導致腦組織缺血缺氧壞死,治療不及時會加重神經(jīng)功能損傷。

腦梗塞急性期未及時溶栓或取栓治療,缺血核心區(qū)會迅速擴大,周邊半暗帶神經(jīng)元因持續(xù)缺氧發(fā)生不可逆死亡。神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、偏身感覺障礙,優(yōu)勢半球受累可出現(xiàn)失語、構(gòu)音障礙,非優(yōu)勢半球損傷可能導致空間忽視癥。大面積腦梗塞會引發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高,嚴重時形成腦疝壓迫腦干生命中樞。部分患者因吞咽功能受損導致吸入性肺炎,長期臥床可能繼發(fā)深靜脈血栓肺栓塞或壓瘡感染。

超過治療時間窗的腦梗塞患者,后期可能出現(xiàn)血管性癡呆、癲癇等并發(fā)癥?;讋用}閉塞未及時再通可導致閉鎖綜合征,患者意識清醒但四肢癱瘓且喪失語言功能。部分后循環(huán)梗塞會損傷腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng),造成持續(xù)性植物狀態(tài)。即使存活也可能遺留嚴重殘疾,需要長期康復治療和護理依賴。

出現(xiàn)突發(fā)面部歪斜、肢體無力、言語含糊等中風癥狀時,應立即撥打急救電話。發(fā)病4.5小時內(nèi)到達醫(yī)院可評估靜脈溶栓適應癥,大血管閉塞者在24小時內(nèi)可能行機械取栓。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,定期監(jiān)測頸動脈斑塊??祻推趫猿种w功能訓練和語言康復,使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防復發(fā)。

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