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什么是吉海反應(yīng)?

患者：女，35歲

病情描述:
我聽說梅毒在治療的過程中會出現(xiàn)吉海反應(yīng)，什么是吉海反應(yīng)呢？
共1個回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

吉海反應(yīng)是梅毒治療初期因病原體死亡釋放毒素引發(fā)的全身性免疫反應(yīng)，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等癥狀，通常發(fā)生在首劑青霉素治療后2-12小時。


1、發(fā)病機制


梅毒螺旋體被青霉素殺滅后釋放脂蛋白，激活巨噬細(xì)胞產(chǎn)生大量炎性因子，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。


2、臨床表現(xiàn)


典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)，體溫可達39℃以上，伴隨全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、心動過速等癥狀。


3、高危人群


二期梅毒患者發(fā)生率最高，神經(jīng)梅毒和先天梅毒患者反應(yīng)更劇烈，HIV合并感染者癥狀可能加重。


4、處理原則


以對癥治療為主，可提前使用潑尼松預(yù)防，反應(yīng)出現(xiàn)后給予解熱鎮(zhèn)痛藥，嚴(yán)禁因反應(yīng)中斷抗梅毒治療。


治療期間建議臥床休息并補充水分，出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)監(jiān)測生命體征，后續(xù)治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程青霉素療程。

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