什么是閉合性損傷？
患者：男，37歲 提問于2018-09-16 19:14
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- 紀泉 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 骨科
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氣胸嚴重嗎
呼吸系統(tǒng)功能保證了人體可以吸收細胞新陳代謝中所需要的氧氣，而且肺部組織負責人體的氧氣交換。正常情況下氣體是不會進入到胸膜腔的。氣胸發(fā)作時少量氣體可能對呼吸影響不大，僅有胸悶不適。嚴重的患者會出現(xiàn)呼吸困難、絞痛等癥狀，要做抽氣減壓，盡量快一些恢復(fù)患者正常的呼吸和循環(huán)功能。
59151次瀏覽 2019-08-20
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氣胸治療方法
氣胸發(fā)生后，最好及時治療。氣胸次數(shù)、程度、癥狀決定治療方法?？梢酝ㄟ^輸液、臥床或者手術(shù)的方法治療。一般來說通過手術(shù)才能夠根治。不過，少量氣胸一般通過保守治療，只有大量的氣胸才可以進行手術(shù)的方法治療。
50097次瀏覽 2019-08-30
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支氣管炎是支氣管擴張嗎
支氣管擴張是一個呼吸道的慢性感染性疾病。支氣管炎是一個氣道的非特異性炎癥，從概念上講不太一樣。從病理表現(xiàn)上或者從一些輔助檢查的表現(xiàn)上講，也不太一樣。支氣管擴張的病人，比如在ct或者胸片都可以看到典型的表現(xiàn)，如在ct上看到印戒征、軌道征或者是一些囊泡影，而支氣管炎的病人沒有這些表現(xiàn)。支氣管炎可能僅僅表現(xiàn)為紋理的增粗或一些條索影，胸片也同樣如此。在胸片上可以看到支氣管擴張是卷發(fā)樣征，支氣管炎可能就是紋理的增粗或者一個條索的影。在治療方面也不完全一樣，比如支氣管擴張在急性加重時可能更強調(diào)抗感染的治療。有的時候支氣管炎不一定是由于感染因素造成，所以在治療時沒有必要使用抗生素。中醫(yī)治療的治療原則可能是相似的，因為中醫(yī)更強調(diào)辨證治療，對于不同疾病可能西醫(yī)的病理不一樣，但如果辨證類型一樣，中醫(yī)的治療方法可能就是相似的。語音時長 02:1853943次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺的發(fā)病原因有哪些
慢阻肺這種疾病的發(fā)病原因，通?？梢苑譃閮牲c，一方面是外在因素，另一方面是內(nèi)在因素。 導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的外在因素，就是患者長期的反復(fù)接觸有毒氣體，或者是粉塵顆粒所導(dǎo)致，常見的原因有吸煙。常用吸煙指數(shù)，來評價吸煙對慢阻肺這種疾病造成的危險影響。吸煙指數(shù)是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)；當吸煙指數(shù)達到20的時候，就要高度懷疑是否已經(jīng)出現(xiàn)慢阻肺的可能性。另外，經(jīng)常接觸燃燒的煤炭，或者是農(nóng)村的秸稈燃料，也是導(dǎo)致患者產(chǎn)生慢阻肺的常見原因。除此之外，通過工作接觸到的一些粉塵，都是造成慢阻肺的危險因素。 導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的內(nèi)在因素，就是人體對慢阻肺有一定的易感性，尤其是對于有家族性的慢阻肺患者，更容易造成慢阻肺疾病的發(fā)生。56116次播放 2018-09-20
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氣管支架的適用人群
由于結(jié)核、創(chuàng)傷等病變導(dǎo)致的氣管及支氣管狹窄，可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難，嚴重者可發(fā)生呼吸衰竭而危及生命，氣管支架置入就是治療氣道狹窄的重要方案之一，可以迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。器官支架適宜人群一般分為三類氣管狹窄或重度氣管阻塞的患者、氣管食管瘺的患者、支氣管胸膜瘺。
57446次瀏覽 2019-12-10
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氣胸如何治
因為肺部疾病，會伴有著明顯的呼吸困難等癥狀，需要盡快的接受治療，在接受治療的過程中，也需要結(jié)合各種不同的病情，比如說閉合型氣胸，不需要特殊接受治療，可以等待自行恢復(fù)，而如果是開放性氣胸，就應(yīng)該選擇緊急引流。
61071次瀏覽 2019-04-26
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膿氣胸病人日常如何護理
膿氣胸的護理，第一個是在全身方面，比如發(fā)熱的及時處理，對應(yīng)治療。再一個是增加營養(yǎng)，嚴重的感染是對體內(nèi)營養(yǎng)極大消耗。如果能夠飲食，當然經(jīng)口最好，如果營養(yǎng)經(jīng)口不能完全供應(yīng)，可以用藥靜脈的營養(yǎng)。包括氨基酸，脂肪乳。有時候嚴重消耗的，可以用一些蛋白，再有就是根本的治療，選擇敏感的合理抗生素。還有就是放置引流之后，保持引流管固定的位置，保持引流管的通暢，也就是呼吸道的問題。拍背，吸痰，霧化加特別祛痰的藥物，使痰液稀薄，容易排出。還有一些體位，勤給病人翻身，因為這種病人可能比較重，長期臥床，容易發(fā)生墜積性肺炎，變換體位活動，對于肺的膨脹和痰的排出比較有利。語音時長 01:3459925次收聽 2018-10-26 -
慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別有哪些
慢阻肺和肺氣腫都是呼吸科非常常見的一種病癥，大多數(shù)患者會有一些接觸有害氣體的過程，比如說長期的吸煙或者大氣的污染，或者有些人會工作中接觸一些粉塵，或者家庭當中經(jīng)常做飯炒菜，也就油煙等等這些都是有害氣體的長期接觸史。有害氣體長期接觸史會導(dǎo)致肺受到相應(yīng)的損害，肺氣腫常常是一個相對早期的一種表現(xiàn)，也就是氣道有一定的變化，遠端的肺泡有一定的膨大，也就是做肺功能檢查的時候，還是一個相對通氣功能正常的或者沒有阻塞型的持續(xù)的受限，而慢阻肺是在做肺功能檢查的時候，是有明確的持續(xù)的氣道受限就是氣流受限，也就是通氣功能有明顯的持續(xù)的受限，這是一個相對比較明顯的區(qū)別。語音時長 01:4950352次收聽 2018-06-07 -
咯血的常見原因有哪些
咯血常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病，如肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統(tǒng)、心功能不全時也會出現(xiàn)咯血，還有其他系統(tǒng)疾病的病情，也會出現(xiàn)咯血的情況。出現(xiàn)咯血情況，而且較為嚴重的情況需要醫(yī)生診斷。60991次播放 2018-05-31
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隔離肺是怎么回事
隔離肺是在肺正常之外，還有一塊肺。這是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內(nèi)，叫葉內(nèi)型隔離肺；游離于正常肺葉之外，又長一個肺，叫葉外型隔離肺。 病理上，隔離肺有一個最主要特點，來自于體循環(huán)供應(yīng)的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動脈供血，來自于體循環(huán)的動脈血，供應(yīng)到肺組織上叫隔離肺，這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個指標。有異常動脈供血，這種動脈來自于體循環(huán)動脈，下邊是和主動脈，是以主動脈的分支。這個主動脈的分支，可以來自胸腔的主動脈，也可以來自膈下腹部主動脈的分支。語音時長 01:4252611次收聽 2018-10-26 -
結(jié)核性胸膜炎會癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會癌變。 結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎不會癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。 患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會導(dǎo)致個人免疫力、抵抗力嚴重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。64074次播放 2019-09-04
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慢阻肺嚴重嗎
輕度慢阻肺如果及時診斷、及時治療、及時戒除不良習慣，病情停止進展，對預(yù)期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就醫(yī)。一旦診斷，基本是中、重度后的病人。因大部分都長期吸煙，會把慢性咳嗽、咳痰，認為是吸煙的正常反應(yīng)。所以會錯過診斷時機，直到嚴重呼吸困難時，才就醫(yī)，這就是慢阻肺中重度水準。如果進一步發(fā)展，肺功能嚴重下降，長期缺氧，會出現(xiàn)肺動脈高壓、肺源心臟病，甚至是慢性呼吸功能衰竭，出現(xiàn)不可逆的呼吸功能衰竭，最后死亡。 同時，慢阻肺的致病因素，吸煙和肺部惡性腫瘤有密切的關(guān)系。所以，慢阻肺合并肺癌的幾率相當高，因為有共同的致病因素。同時，慢阻肺易出現(xiàn)肺部感染，包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很嚴重，同時易并發(fā)很多肺部疾病。63731次播放 2018-09-20
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氣胸如何根治
氣胸的治療需要與實際的病情聯(lián)系起來，少量的氣胸可以通過吸氧和輸液等保守方法來治療，大概一周左右就能夠完全吸收；大量的氣胸需要通過胸腔閉式引流來處理，當然也應(yīng)該要做好護理上的工作和休息上的工作。
59411次瀏覽 2019-11-15
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咯血是怎么回事
咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。 這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動進展會破壞肺血管，當炎癥僅破壞小的毛細血管時，多為少量咯血或痰中帶血；當病灶損傷小血管時，則咯血量增加；當病變累及較大的支氣管動脈時，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。58408次播放 2019-09-04
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胸膜炎檢查什么
胸膜炎檢查包括化驗、影像和病原學檢查。 如果有發(fā)燒，可能做血液檢查，比如血常規(guī)，血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實驗，結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查，影像檢查。最常見的可能要做胸片，如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多，還要做胸部CT檢查，可以明確診斷積液量的大小。 根據(jù)積液量大小指導(dǎo)下一步，比如積液少可以不引流，讓它吸收。中等量可以穿刺，大量進行置管引流，再結(jié)合化驗和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化膿傾向，可以進行胸腔鏡檢查。 尤其一些化膿性胸膜炎，里面形成膿，膿苔較重，附著在肺表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離，把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來，再進行沖洗，這樣就能得到更好的治療。語音時長 01:5849842次收聽 2018-10-26
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鼓膜修補術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥有哪些
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