什么是腎小球腎炎
患者：女，32歲 提問于2019-04-05 17:13
共1個回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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IgA腎病癥狀
腎病的臨床癥狀主要是腎小球腎炎的相關(guān)癥狀，主要的可表現(xiàn)為肉眼血尿，或者是鏡下血尿，還可伴有蛋白尿、水腫、高血壓或者腎功能衰竭。對于僅表現(xiàn)為尿檢異常，如蛋白尿、血尿的患者，沒有典型的外在癥狀，患者常是因為體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異?；蛘呤悄I功能衰竭而來腎內(nèi)科就診。 對于表現(xiàn)為肉眼血尿的患者，由于血液是細(xì)菌最好的培養(yǎng)基，所以容易并發(fā)尿路感染，同時對于反復(fù)出現(xiàn)的肉眼血尿還可導(dǎo)致患者貧血；對于以腎病綜合癥起病的IgA腎病患者，由于伴有大量的蛋白尿，可導(dǎo)致機體免疫力下降，產(chǎn)生各種感染的癥狀；低蛋白血癥還可以使患者表現(xiàn)為腹水、胸腔積液、心包積液等漿膜腔積液癥狀；重度的水腫，可使患者表皮張力增加，導(dǎo)致皮膚水皰形成。語音時長 02:2357989次收聽 2020-02-12 -
腎衰竭能活多久
急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的，隨時都有生命危險慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同，生存的時間也有差別，一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病，這種的生存期是比較長的，經(jīng)過幾輪的沖擊治療沒有效果，開始進入透析的患者存活數(shù)十年。 當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問題時，他的生存率有限，一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會出現(xiàn)腎功能的損傷，血壓和血糖控制不好的，很快就進入了透析治療，一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率，要根據(jù)急性和慢性是有差別的，急性病因相對重起病快死亡時間數(shù)日到數(shù)月，慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來估計預(yù)后。55332次播放 2019-10-15
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腎衰的人能吃什么
患有腎衰對人的健康影響非常大，因此在患有這種疾病除了需要積極治療外，在飲食上也是主要注意的。患有腎衰的可以吃低鉀低鈉食物、低蛋白食物、高熱量食物、低磷高鈣等食物。
62874次瀏覽 2020-02-18
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腎小球腎炎病人飲食注意什么
腎小球腎炎病人的飲食，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行調(diào)整。 腎小球腎炎病人的飲食有以下幾點需要注意： 第一，腎小球腎炎的病人，如果有明顯的水腫、顏面浮腫或者是雙下肢水腫，通常需要限制患者食鹽的攝入量。因為如果患者在平時鹽攝入過多，病人會出現(xiàn)水的潴留，就會腫得更加厲害； 第二，對于腎小球腎炎的病人來說，如果有高血壓合并癥，也要限制鹽的攝入量； 第三，如果腎小球腎炎病人的蛋白尿超過一克以上，通常要求病人不要吃過多的蛋白； 第四，對于腎功能正常的腎小球腎炎患者，要正常進行蛋白飲食。但是，每天的蛋白攝入量，不能超過每公斤體重一克； 第五，如果腎小球腎炎的患者，合并腎功能的異常、血肌酐升高，要求病人低蛋白飲食，每天每公斤體重攝入蛋白在0.6到0.8克。64619次播放 2018-09-20
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腎虛會導(dǎo)致腎衰竭嗎
腎虛與腎衰竭是兩個截然不同的概念，腎虛是中醫(yī)癥候的一種診斷，其包括：腎氣虛，腎陽虛，腎陰虛；而腎衰竭是由于多種疾病導(dǎo)致了水電解質(zhì)代謝紊亂，代謝廢物在體內(nèi)蓄積，進而導(dǎo)致腎臟功能的損害甚至一些列病變的一種疾病。 判斷有無腎虛，可以觀察臨床癥狀，如： 1.腎氣虛：疲乏無力，形寒氣短； 2.腎陽虛：腰酸腿腿軟，四肢發(fā)涼； 3.腎陰虛：頭暈耳鳴，腰膝酸軟、潮熱盜汗， 根據(jù)這些癥狀再結(jié)合舌像以及脈象來進行判斷是否腎虛。 判斷有無腎衰竭，主要觀察腎功能狀態(tài)，如： 1.血肌酐有無增高、 2.尿素氮有無增高， 3.肌肝清除率是否下降， 同時須明確引起腎衰竭原因。91129次播放 2021-06-09
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IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能，所以女性患者是可以自然受孕的，但是對于正在接受藥物治療的女性患者，因為IgA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應(yīng)答反應(yīng)，上述藥物均具有一定的毒副作用，可能會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育異常，畸形或者是流產(chǎn)，所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。 若患者疾病已經(jīng)取得臨床緩解且腎功能正常，可以停用藥物后，停用ACEI或ARB類藥物至少6個月以上才可以受孕。受孕后需要嚴(yán)密的監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化，觀察腎臟疾病的演變。因為妊娠產(chǎn)生的機體內(nèi)分泌功能變化和機體容量增加，可嚴(yán)重的加重心腎負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腎臟疾病復(fù)發(fā)或者加重，甚至少數(shù)病人可出現(xiàn)急性的腎功能損傷。語音時長 02:2957687次收聽 2020-02-12 -
腎衰竭的原因
慢性腎衰竭是多種腎臟疾病晚期的最終結(jié)局，凡是能夠引起腎單位慢性、進行性破壞的疾病，均能夠引起慢性腎衰竭。當(dāng)正常的腎單位數(shù)量減少以后，殘存的腎單位形態(tài)和功能上，就會出現(xiàn)代償性的變化，在代償?shù)脑缙诳梢詮浹a腎單位減少帶來的腎功能減退，以便維持腎功能在正常范圍。如果持續(xù)代償，代償就會過度，那么殘存的腎單位可進一步的損害，腎功能進行性的減退。如果腎小球濾過率降至正常的25%，即使解除原發(fā)病的因素，也不可避免地走向尿毒癥。 當(dāng)然目前關(guān)于腎衰竭是如何引起的，還沒有明確的結(jié)論，現(xiàn)有的一些研究認(rèn)為，決定腎臟病預(yù)后的主要因素是腎小管間質(zhì)性的損害，蛋白尿在腎小管間質(zhì)的損害中的作用，也引起人們的重視。所以蛋白尿可以作為一個非常的重要因素，同腎功能損害密切相關(guān)。因此在慢性腎病的治療過程中，一定要重視降低尿蛋白。語音時長 01:4053395次收聽 2019-12-10 -
腎衰竭可以吃什么魚
腎衰竭的患者是可以吃魚的，因為魚類含有大量的蛋白質(zhì)，可以吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，所以魚類是一種不錯的選擇。當(dāng)然在選擇魚的種類的時候要注意，盡量挑選淡水魚或者是人工養(yǎng)殖的魚類。
58273次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補液適當(dāng)?shù)睦颉⒖寡?、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面： 第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。 第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展。 第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時候，就要考慮腎臟替代治療。53145次播放 2019-10-15
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腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴(yán)密監(jiān)測血壓、呼吸，心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療，以補液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時，考慮CRRT的治療。 腎衰竭的治療，都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時一般病情很重，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，具體治療有以下幾個方面。 一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食時最好加入阿爾法酮酸。 二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展，保存殘存的腎功能。 三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十時，要考慮腎臟替代治療。語音時長 01:5060565次收聽 2019-10-15 -
腎小球硬化能恢復(fù)嗎
腎小球硬化是不能恢復(fù)的。 腎小球不能再生，無論是缺血性的腎小球硬化，或者是真實性的腎小球硬化，硬化的腎小球是不能夠再恢復(fù)到正常的。 腎小球缺血硬化后會導(dǎo)致腎功能的異常，腎小球真實硬化也會導(dǎo)致腎功能的逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐增高，肌酐清除率下降，因此腎小球硬化是不能完全修復(fù)的，需要盡可能的控制血壓，減少蛋白尿，減少腎小球的缺血硬化或者是真實硬化的發(fā)生。83592次播放 2021-06-09
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腎衰竭可以吃枸杞嗎
枸杞有扶正固本的功效，堅持食用可以起到提高免疫力，減少病毒侵害的功效。腎衰竭患者是可以適量吃枸杞的，對身體有一定的好處。不過枸杞不能達(dá)到治療的效果，切要詳細(xì)了解子的體質(zhì)，科學(xué)合理的食用枸杞。
58485次瀏覽 2020-02-18
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血液凈化病人需要做什么準(zhǔn)備
身體的一些器官病變可能會引起血液的循環(huán)運行和排毒障礙，從而需要進行輔助的血液凈化手段，才能夠保持身體正常的生命維持。血液凈化并不是隨時可以進行，而是需要做好充分的準(zhǔn)備。血液凈化準(zhǔn)備通常需要建立血管通路，還要做好血液和心臟等各項檢查，并且還要做好病毒實驗檢查。
56890次瀏覽 2019-12-18
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腎衰心衰能活多久
腎衰心衰能活多久?這個是很難完全確定的，只要搶救及時的話，其實對于生命危險影響也不是特別大，但是在發(fā)作的過程中影響就比較大，如果搶救不及時，很有可能生命當(dāng)時就會失去，所以一定要搶救及時才重要。
56377次瀏覽 2020-02-18
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腎衰竭可以治好嗎
我們分急性和慢性兩種，在急性腎衰竭中，多數(shù)伴有功能臟器的衰竭，因此死亡率確實比較高，腎臟恢復(fù)在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內(nèi)就有尿的患者進入恢復(fù)期的這種情況，是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運動以及腎結(jié)石等等原因所導(dǎo)致的急性的腎損傷，在解除病因后是可以痊愈的。 慢性腎衰竭完全恢復(fù)是幾乎不可能的，最好的辦法是延緩腎功能的進一步進展，這主要是針對不同的病因給予嚴(yán)格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五點零/七點二毫摩爾每升之間，睡前的血糖在六點一到八點三毫摩爾每升之間，糖化血紅蛋白最好小于百分之七。 對于腎小球腎炎的患者來說，尿蛋白最好控制在二十四小時零點五克左右，保證殘存腎功能，避免使用腎毒藥物。積極加強營養(yǎng)支持，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，通常要選擇高生物價的蛋白。比如說像動物蛋白，一旦進入透析時，嚴(yán)格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。語音時長 01:4661345次收聽 2019-10-15
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