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脾大有何癥狀 及危害

患者：男，52歲

病情描述:
我前幾天查體，查出脾大，想知道脾大有什么癥狀跟危害？
共1個(gè)回答
蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

脾大早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)左上腹隱痛、飽脹感，嚴(yán)重時(shí)伴隨貧血、反復(fù)感染或出血傾向。脾大的危害主要有脾功能亢進(jìn)、自發(fā)性脾破裂、門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥。

1、早期表現(xiàn)

脾臟輕度腫大時(shí)多表現(xiàn)為左上腹不適或飯后飽脹感，部分患者可能僅通過體檢超聲發(fā)現(xiàn)。

2、進(jìn)展期癥狀

脾臟持續(xù)增大會(huì)壓迫胃部導(dǎo)致食欲減退，伴隨血小板減少時(shí)可能出現(xiàn)牙齦出血，白細(xì)胞減少易引發(fā)反復(fù)呼吸道感染。

3、終末期危害

重度脾大可能誘發(fā)脾梗死或自發(fā)性破裂，門靜脈高壓患者可能出現(xiàn)嘔血，脾功能亢進(jìn)會(huì)加速血細(xì)胞破壞導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。

4、潛在風(fēng)險(xiǎn)

脾大可能掩蓋淋巴瘤等原發(fā)病進(jìn)展，巨脾患者摔倒或撞擊腹部可能導(dǎo)致危及生命的腹腔大出血。

建議脾大患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血常規(guī)和腹部影像學(xué)檢查，肝硬化患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量。

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