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月經(jīng)不停是什么原因

患者:女,38歲

病情描述:
月經(jīng)一直不調(diào),但上個月至今我這前前后后大概有二十來天了身上一直不干凈,滴滴答答的,中間只停了兩天就又來了,想問月經(jīng)不停什么原因?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不停可能由內(nèi)分泌失調(diào)子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、止血藥物、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并補充鐵劑,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血淋漓,常伴痛經(jīng)及經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,必要時行肌瘤剔除術(shù),藥物可選擇米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

3、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏會影響凝血功能,出現(xiàn)經(jīng)血持續(xù)不凈。需檢查凝血四項,補充維生素K1注射液,嚴(yán)重者輸注凝血因子,藥物推薦氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液、血凝酶注射液。

4、內(nèi)膜息肉

雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,藥物可選用炔諾酮片、地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等孕激素制劑。

日常避免生冷辛辣飲食,記錄出血周期,貧血患者需增加動物肝臟和深色蔬菜攝入,出血超過兩周或伴頭暈乏力應(yīng)及時婦科就診。

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