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虛火與實(shí)火的區(qū)別

患者：男，35歲

病情描述:
我舌頭紅紅的，身體總是莫名其妙的燥熱，這是不是上火了？那虛火和實(shí)火有什么區(qū)別？
共1個(gè)回答
彭敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

虛火與實(shí)火是中醫(yī)對(duì)兩種不同性質(zhì)內(nèi)火的分類，主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療原則。虛火多由陰虛內(nèi)熱引起，實(shí)火則因陽(yáng)盛或外邪化火導(dǎo)致。

1、病因差異

虛火源于陰液不足無(wú)法制陽(yáng)，常見(jiàn)于久病體虛或過(guò)度勞累；實(shí)火多由外感熱邪、飲食辛辣或情志過(guò)激直接生火。

2、癥狀表現(xiàn)

虛火表現(xiàn)為潮熱盜汗、咽干口燥等虛性熱象；實(shí)火可見(jiàn)面紅目赤、口舌生瘡等實(shí)熱癥狀，癥狀更為急驟劇烈。

3、病程特點(diǎn)

虛火病程較長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作，午后或夜間加重；實(shí)火起病急驟，持續(xù)高熱且對(duì)降溫治療反應(yīng)明顯。

4、治療原則

虛火需滋陰降火，可用知柏地黃丸；實(shí)火宜清熱瀉火，可選黃連解毒湯，均需經(jīng)中醫(yī)辨證后用藥。

日常應(yīng)避免熬夜傷陰或過(guò)食辛辣，癥狀持續(xù)者建議至中醫(yī)科就診，通過(guò)舌脈辨證明確火證類型。

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