強(qiáng)直性脊柱炎的診斷和治療
患者：女，46歲 提問于2019-06-23 15:33
共2個(gè)回答
- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺不遺傳
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種由自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病，這種病多發(fā)于年輕的女性。老百姓一提到紅斑狼瘡就會(huì)覺得比較恐怖，經(jīng)常問這種病是否遺傳。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因?yàn)槭敲庖吖δ芪蓙y所導(dǎo)致的一組多系統(tǒng)受損的自身免疫病，所以它有一定的遺傳傾向。 一定要注意，指的是有一定的遺傳傾向，并不是說它就是一種遺傳病。比如某個(gè)人是紅斑狼瘡，和他有血緣關(guān)系的人，可能會(huì)出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病的病人。比如母親是紅斑狼瘡，女兒也許會(huì)得硬皮病、干燥綜合癥。比如孩子是紅斑狼瘡，一問病史，孩子的姑姑也有過紅斑狼瘡的癥狀。這種情況當(dāng)然是可以出現(xiàn)，但絕大部分的病人，發(fā)現(xiàn)并沒有這種家族聚集傾向，只是一些散發(fā)病例。語音時(shí)長 01:3360874次收聽 2019-10-08 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)正常；這些藥物起效之前，可能會(huì)考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評(píng)估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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皮肌炎可以吃保健品嗎
不建議皮肌炎患者吃任何的保健品。因?yàn)楸＝∑菲毡楹兴幬锏某煞?，有可能?huì)損害了患者的身體健康。而皮肌炎屬于一種系統(tǒng)性疾病，一旦患者吃了某些藥物成分，就有可能反受其累，誘發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，損害了患者的身體健康。
59790次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)是什么
痛風(fēng)是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。 痛風(fēng)的發(fā)生是一個(gè)過程，首先出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果沒有發(fā)現(xiàn)或處理，會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎最常見部位是遠(yuǎn)端的足趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。 痛風(fēng)關(guān)節(jié)的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節(jié)會(huì)進(jìn)入緩解期，關(guān)節(jié)癥狀會(huì)沒有任何臨床表現(xiàn)，這是痛風(fēng)發(fā)生比較典型的發(fā)病過程。 如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療，會(huì)發(fā)展為慢性痛風(fēng)，臨床上會(huì)看到關(guān)節(jié)有痛風(fēng)石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結(jié)石形成；關(guān)節(jié)發(fā)作期會(huì)越來越長，發(fā)作間期越來越短。語音時(shí)長 02:1251007次收聽 2019-07-30 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關(guān)系。 一、遺傳因素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會(huì)檢測到很多的炎癥細(xì)胞，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會(huì)檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可以檢測到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽性。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的癥狀
痛風(fēng)的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)： 第一，患者會(huì)突然出現(xiàn)某一個(gè)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，它是一種突發(fā)性的，而且疼痛進(jìn)展的非常快，它可以在短期內(nèi)可以達(dá)到一個(gè)疼痛的高峰值，這種癥狀可以自行緩解。 第二，痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 第三，患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積。 第四，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如說心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等。59527次播放 2019-08-19
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皮肌炎的怎么引起的
皮肌炎的病因，首先跟螨蟲因素有關(guān)，一定要保持環(huán)境清潔；其次，跟過敏因素有關(guān)，比如海鮮、花粉以及金屬制品；再者，跟刺激因素有關(guān)，比如藥物的刺激以及氣味的刺激；還有跟一些生活因素以及飲食因素有關(guān)；最后，還跟精神因素有關(guān)。
57604次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個(gè)原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會(huì)造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)原因有哪些
痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過高，以及排泄尿酸過少，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引起血尿酸增高，造成關(guān)節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風(fēng)。 1、飲食因素，現(xiàn)生活水平提高、經(jīng)濟(jì)水平提高，大魚、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 2、肥胖，肥胖患者體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。 3、腎臟疾病、腎功能不全患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，也會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。 4、痛風(fēng)主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時(shí)飲食不加以控制，過高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。 5、部分患者在腫瘤化療期，血細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞過度破壞，破壞后釋放出細(xì)胞內(nèi)的嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。語音時(shí)長 01:5384063次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)嚴(yán)重嗎
痛風(fēng)的嚴(yán)重性可以分成以下幾個(gè)方面： 第一、痛風(fēng)叫帝王病，它造成的疼痛像蟲蝕或火燒或刀割一樣。痛風(fēng)往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛，并且疼痛非常劇烈，以及難忍。 第二、痛風(fēng)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，如果痛風(fēng)不積極治療，那么會(huì)引起慢性痛風(fēng)，它會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能。 第三、痛風(fēng)如果不積極地治療，就會(huì)形成痛風(fēng)石，最后在關(guān)節(jié)面上會(huì)出現(xiàn)一小塊的骨性的突起，而且痛風(fēng)石還會(huì)持續(xù)增大，然后痛風(fēng)石會(huì)自發(fā)的破潰，流出白色石灰樣的物質(zhì)。 第四、痛風(fēng)患者可能會(huì)出現(xiàn)腎臟問題，長期的尿酸偏高會(huì)造成痛風(fēng)性腎病，甚至尿毒癥。57784次播放 2019-07-30
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皮肌炎可以吃糯米嗎
皮肌炎患者是可以適量吃一些糯米的，糯米營養(yǎng)豐富，含有大量的酯類、糖類以及蛋白質(zhì)，可以滿足患者的機(jī)體所需要的營養(yǎng)。不過，因?yàn)榕疵淄请y以消化的，因此不建議患者吃得太多，以免給自己的身體健康帶來了傷害，得不償失。
52637次瀏覽 2020-02-05
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風(fēng)濕病是怎么回事
風(fēng)濕病是總的名稱，里邊包含一百多種病。正如顧客到菜市場買菜，如果說要買蔬菜，售貨員也沒法拿，可是要說買茄子、買黃瓜，就有辦法給顧客拿。所以，風(fēng)濕病里邊有類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、血管炎等。所以患者要問，是不是得風(fēng)濕病，風(fēng)濕病怎么治，為什么得病，患者就應(yīng)該問具體是哪一種風(fēng)濕病，就好回答。語音時(shí)長 01:0558286次收聽 2018-09-21 -
皮肌炎會(huì)引起什么病
皮肌炎還誘發(fā)一些心臟病變，包括房性心律失常以及室性心律失常，甚至是心力衰竭；還會(huì)有發(fā)生一些皮膚病變，包括皮膚以及肌炎，比如肌無力以及皮疹等等；還會(huì)誘發(fā)肺部病變，包括肺功能障礙以及呼吸衰竭等等嚴(yán)重后果。
51501次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎病人的最佳治療方法是什么
皮肌炎一旦發(fā)生，患者應(yīng)積極采取治療措施，以避免對(duì)身體產(chǎn)生更嚴(yán)重的損害。皮膚炎的治療主要包括對(duì)皮膚的護(hù)理、注意休息和觀察病情、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療以及緩解期的護(hù)理等等。
63572次瀏覽 2019-12-02
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膝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何緩解
一二度半月板損傷注意休息保護(hù)，多燙洗，應(yīng)用一些活血化瘀和營養(yǎng)軟骨藥物治療。三度損傷的半月板，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下縫合，半月板或者半月板修整成形。骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，注意休息保護(hù)，堅(jiān)持每天燙洗，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。語音時(shí)長 02:0159602次收聽 2018-09-29
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b超檢查乳房能查出來什么
B超檢查乳房可以明確乳腺結(jié)構(gòu)、發(fā)現(xiàn)腫塊、囊腫、纖維腺瘤等異常，同時(shí)評(píng)估病變的性質(zhì)和范圍。針對(duì)不同結(jié)果，需結(jié)合臨床進(jìn)一步檢??...0次瀏覽 2025-04-18
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腳底脫皮,有什么辦法治好
腳底脫皮可能與皮膚干燥、真菌感染、濕疹或缺乏維生素有關(guān)，治療需根據(jù)具體原因采取保濕、抗真菌、調(diào)整飲食等措施。1.皮膚干燥導(dǎo)?...0次瀏覽 2025-04-18
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腫瘤壞死因子抑制劑基因檢測GG基因型可能影響藥物療效，需根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整治療方案?；驒z測GG型可能提示對(duì)腫瘤壞死因子抑制劑??...0次瀏覽 2025-04-18
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女士檢查有乳腺增生怎么辦啊
乳腺增生可以通過藥物治療、生活方式調(diào)整和定期檢查進(jìn)行管理。藥物治療包括使用他莫昔芬、溴隱亭和維生素E；生活方式調(diào)整包括減??...0次瀏覽 2025-04-18
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