類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀
患者：男，60歲 提問(wèn)于2019-09-07 21:22
共1個(gè)回答
- 劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒(méi)癥狀，就叫無(wú)癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時(shí)間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時(shí)間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺(jué)，就會(huì)是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無(wú)癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無(wú)癥狀期持續(xù)一段時(shí)間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時(shí)間很長(zhǎng)，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長(zhǎng)、積累過(guò)程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗(yàn)值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21428622次收聽(tīng) 2019-07-30 -
皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)有沒(méi)有肌肉無(wú)力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒(méi)有肺部受損和食道的平滑肌受損，選擇適當(dāng)?shù)拿庖咭种苿┲委煛Ｈ绛h(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染。病情會(huì)得到緩解。 皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致，以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。 皮肌炎的主要癥狀是：特征性皮疹，如額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無(wú)力的癥狀?；?yàn)血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4458717次收聽(tīng) 2019-10-08 -
皮肌炎多久可以康復(fù)
皮肌炎倘若屬于急性發(fā)作的時(shí)候，經(jīng)過(guò)一個(gè)正規(guī)的治療，通常在數(shù)周內(nèi)就可以得到緩解。不過(guò)，由于皮肌炎容易發(fā)生反復(fù)發(fā)作的情況，所以往往需要治療一年半，甚至是兩年左右的時(shí)候，才可以完全恢復(fù)正常。不過(guò)，皮肌炎患者務(wù)必要注意，不要隨意停藥。
63669次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎能治好嗎
皮肌炎無(wú)法完全治好，只能通過(guò)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、免疫球蛋白等藥物治療?？刂撇∏榘l(fā)展，避免誘發(fā)其他并發(fā)癥。
59718次瀏覽 2020-06-17
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來(lái)氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測(cè)藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)正常；這些藥物起效之前，可能會(huì)考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質(zhì)激素，來(lái)緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢(shì)，但是在生物制劑用之前，需要充分評(píng)估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)癥狀是什么
痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結(jié)晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會(huì)突然出現(xiàn)某一個(gè)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進(jìn)展的非?？欤诙唐趦?nèi)可以達(dá)到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進(jìn)展非常快。關(guān)節(jié)的局部會(huì)很熱、很腫；而且往往是出現(xiàn)單一一個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)，是一個(gè)典型的痛風(fēng)的癥狀；這種癥狀有一個(gè)可以自行緩解的特點(diǎn)，即使沒(méi)有給予特殊的治療，在七天或者十天之內(nèi)，就可以好轉(zhuǎn)，這也是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和其它關(guān)節(jié)炎比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵(lì)患者去忍受這種疼痛，可以通過(guò)藥物治療來(lái)幫助緩解。 二、痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見(jiàn)，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節(jié)皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現(xiàn)這種關(guān)節(jié)內(nèi)或者皮下有尿酸鹽結(jié)晶的沉積，這是比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。 四、痛風(fēng)的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會(huì)累及到這些心血管系統(tǒng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2264566次收聽(tīng) 2019-08-19 -
皮肌炎癥狀
皮肌炎患者主要可以表現(xiàn)為肌肉疼，以及肌肉無(wú)力的癥狀。有些皮肌炎患者，在早晨刷牙以及梳頭的時(shí)候，會(huì)容易出現(xiàn)手舉不起來(lái)的現(xiàn)象，甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上，如果沒(méi)有人幫助，就會(huì)站不起來(lái)，這些都是皮肌炎肌無(wú)力的表現(xiàn)。有些皮肌炎患者，會(huì)出現(xiàn)吞咽肌無(wú)力的表現(xiàn)，容易出現(xiàn)嗆水的癥狀，會(huì)導(dǎo)致肺炎疾病的發(fā)生。 另外一個(gè)癥狀就是皮炎、皮肌炎。所以，患者可以出現(xiàn)眼瞼的水腫，也可以出現(xiàn)背部的披肩征，就像女同志披的披肩一樣。此外，皮肌炎患者的手上可以有Gottron征，實(shí)際上就是患者手指關(guān)節(jié)的背面，有一些皮疹，有些甚至又發(fā)現(xiàn)大腿跨，像挎手槍一樣的痕跡，那個(gè)地方叫做跨槍征，這些就是皮疹的表現(xiàn)；另外，皮肌炎可以影響患者的內(nèi)臟，比如肺間質(zhì)纖維化。62972次播放 2018-09-20
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盤狀紅斑狼瘡能吃什么水果
盤狀紅斑狼瘡可以吃的水果，包括無(wú)花果、柑橘以及檸檬等等，除此以外，芒果、蘋果以及香蕉，葡萄、西瓜以及草莓等等水果，也是可以長(zhǎng)期吃的。不過(guò)，盤狀紅斑狼瘡患者需要注意一下那些溫?zé)嵝缘乃詈帽３郑热绺晒饒A和荔枝。
65391次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)早期癥狀表現(xiàn)
關(guān)于痛風(fēng)的早期表現(xiàn)，實(shí)際上來(lái)講很多病人并沒(méi)有注意到，有些是在查體的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己的血尿酸是升高的。當(dāng)然有些病人關(guān)節(jié)疼痛，但早期的時(shí)候可能疼痛并不是那么明顯，比如說(shuō)發(fā)生在大腳趾、手指的關(guān)節(jié)以及其他部位的關(guān)節(jié)疼痛， 而嚴(yán)重的早期表現(xiàn)主要是紅腫，特別是夜間出現(xiàn)的紅腫疼痛，而且這種疼痛是劇烈的，一般的藥物是不能夠止疼的，表現(xiàn)為跟刀割一樣的疼痛，往往是發(fā)生在飽餐以后或者吃了火鍋、內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以后出現(xiàn)的這些癥狀。因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，要早期的到醫(yī)院去就診，盡早的診斷是不是痛風(fēng)，是不是高尿酸血癥，這樣經(jīng)過(guò)治療、干預(yù)來(lái)減少痛風(fēng)的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0654571次收聽(tīng) 2019-10-08 -
痛風(fēng)病人不能吃什么
痛風(fēng)病人不能吃的東西主要有以下幾種： 第一，酒類，包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因?yàn)樗鼈兌紩?huì)引起血尿酸的升高。 第二，動(dòng)物內(nèi)臟，比如說(shuō)肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品，如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料，含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學(xué)生、大學(xué)生中比較突出。 第七，牛羊肉，一般火鍋建議患者少吃，因?yàn)橥疱伬锏臇|西都是高嘌呤的飲食。59095次播放 2019-08-19
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，特點(diǎn)是起效比較慢，藥效可能因人而異。需監(jiān)測(cè)藥物的副作用，比如監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥，這些藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。 這些藥物起效前，可能會(huì)考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素，來(lái)緩解關(guān)節(jié)腫痛；慢作用藥起效后，可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速，它具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢(shì)。在生物制劑用前，需充分評(píng)估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用，能夠更好的控制病情。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈，但經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后，大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進(jìn)展，保護(hù)關(guān)節(jié)的正常功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1153754次收聽(tīng) 2019-07-30 -
兒童皮肌炎怎么辦
兒童皮肌炎雖然發(fā)病率不高，但有很大的危害，一旦確診，應(yīng)積極治療。兒童皮肌炎首選糖皮質(zhì)激素治療，也可加免疫抑制劑聯(lián)合治療，在治療同時(shí)要做好皮膚護(hù)理，加強(qiáng)觀察，日常的飲食和運(yùn)動(dòng)也要注意，以促進(jìn)疾病的盡快恢復(fù)。
55720次瀏覽 2019-09-16
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皮肌炎需要檢查什么
皮肌炎患者需要接受檢查的項(xiàng)目，首先就是肌電圖，觀察是否存在肌源性損害，對(duì)于皮肌炎的檢查是十分有價(jià)值的；其次是血沉增快，白細(xì)胞正常，又或者是增高；接著就是肌酶譜檢查，倘若升高意味著肌肉受損分解；最后就是尿肌酸的測(cè)定。
62079次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚黏膜受累癥狀、血液系統(tǒng)受累癥狀、肺臟受累癥狀、腎臟受累癥狀、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)受累癥狀等等。 1、皮膚黏膜受累，身上、臉上出現(xiàn)紅斑，口腔出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)出現(xiàn)脫發(fā)。 2、血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低、重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 3、肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等。 4、腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導(dǎo)致狼瘡腎炎，甚至導(dǎo)致死亡。 5、心臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)以及血栓、意外妊娠和流產(chǎn)等癥狀。57942次播放 2019-08-19
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關(guān)系。 一、遺傳因素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會(huì)檢測(cè)到很多的炎癥細(xì)胞，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會(huì)檢測(cè)到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可以檢測(cè)到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽(yáng)性。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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c3萎縮性胃炎算吃什么調(diào)理
C3萎縮性胃炎的治療包括藥物治療和飲食調(diào)理，需根據(jù)具體病因和癥狀進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。藥物治療可選擇胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、抗酸藥?...0次瀏覽 2025-04-16
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雷沙吉蘭是口服嗎?用法用量是多少
帕金森疾病一般多見(jiàn)于中老年朋友們，對(duì)于該疾病很多朋友們并不太了解，該疾病的發(fā)病原因相對(duì)比較復(fù)雜，在生活中患者要重視起來(lái)，定期的去醫(yī)院進(jìn)行疾病的檢查，同時(shí)也要注意多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，家屬要照顧好患者，那么雷沙吉蘭是口服嗎?用法用量是多少?雷沙吉蘭用法用量:2794次瀏覽 2024-11-13
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頸痛靈膠囊成分是什么?主要功能有哪些
頸椎病是現(xiàn)在年輕人比較常見(jiàn)的一種疾病，患上該疾病會(huì)給人們的生活帶來(lái)嚴(yán)重的影響，而且不同程度的患者臨床上的癥狀也是有差異的，建議患者要多了解疾病的相關(guān)知識(shí)，做好預(yù)防調(diào)理工作，那么頸痛靈膠囊成分是什么?主要功能有哪些?藥物的主要成分決定了藥物的功效，所以在用藥之前2816次瀏覽 2025-01-07
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康瑞保會(huì)有刺激性嗎
如今這個(gè)看顏值的時(shí)代，擁有無(wú)瑕肌膚是很多愛(ài)美朋友的夢(mèng)想。然而，生活中的意外是不可避免的，疤痕的存在成為了人們比較擔(dān)心的事情。為了祛疤，朋友們也想盡各種辦法，其實(shí)，大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇用藥。那么，康瑞保會(huì)有刺激性嗎?康瑞保的耐受性較好，局部皮膚的刺激反應(yīng)不2685次瀏覽 2025-01-12
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美嘉素的注意事項(xiàng)包括了哪些
血壓太高的人群和患者吃過(guò)于重口味的食物有關(guān)系，血壓太高可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈頭痛的現(xiàn)象，所以這個(gè)時(shí)候可以在醫(yī)生的建議下使用美嘉素，那么一起來(lái)了解一下美嘉素的注意事項(xiàng)包括了哪些?美嘉素適應(yīng)癥是用于治療原發(fā)性高血壓，美嘉素固定劑量復(fù)方制劑(替米沙坦80mg/氫氯噻2785次瀏覽 2024-11-18
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國(guó)藥一心胸腺五肽怎么使用
慢性乙型肝炎是一種會(huì)造成嚴(yán)重后果的疾病，比如嚴(yán)重肝硬化，所以十分難纏，比如及早處理，以免引起永久性肝損害的發(fā)生，那么，國(guó)藥一心胸腺五肽怎么使用?下面讓我們了解一下吧!國(guó)藥一心胸腺五肽的使用方法是肌內(nèi)注射或皮下注射。需要提醒的是，因?yàn)閲?guó)藥一心胸腺五肽是一種處方藥2751次瀏覽 2025-01-06
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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北京治療白血病醫(yī)院哪個(gè)好
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