急性腎炎臨床表現(xiàn)
患者：男，10歲 提問于2019-10-04 22:33
共1個回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時(shí)長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭會不會遺傳
大多數(shù)慢性腎衰竭不會遺傳。多數(shù)是由慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、藥物、重金屬等影響導(dǎo)致。但多囊腎導(dǎo)致的慢性腎衰竭具有遺傳性。
58871次瀏覽 2020-06-29
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女人腎虛影響懷孕嗎
女人腎虛一般不影響懷孕。 腎虛是一種很籠統(tǒng)的說法，腎虛包括陰虛、陽虛、氣虛、陰陽兩虛、腎精不足、腎不納氣、腎氣不固等類型。腎的功能具有生殖、主水、藏精等功能。而影響懷孕的原因復(fù)雜多樣，不僅僅與腎有關(guān)。 從腎主生殖的角度來講，如果不孕的患者伴有腎虛的癥狀，比如月經(jīng)少、色淡，或者記憶力減退，性欲低下、帶下綿綿，則有可能與腎虛有關(guān)，如果沒有相關(guān)癥狀，則不孕不一定與腎虛有肯定關(guān)系。舉個例子，腰為腎之府，腰酸可能與腎虛有關(guān)，腰酸的同時(shí)也可能會受孕。總之不孕的原因復(fù)雜多樣，不能以一種因素去武斷的說腎虛一定會影響懷孕。語音時(shí)長 01:0958329次收聽 2018-03-30 -
滑精是陰虛還是陽虛
滑精和遺精比較相似，但比遺精的程度要嚴(yán)重?；侵妇翰皇芸刂疲匀欢涣鞒鰜?，或稍微有一些妄想，精液就流出來了，甚至沒有妄想，精液也流出來，叫滑精。出現(xiàn)滑精，病情相對比較重。 滑精最常見的原因，一是命門火衰，導(dǎo)致精關(guān)不固，腎精虧虛到了極點(diǎn)。 另外一個原因是陰虛火旺，腎陰虛，相火妄動導(dǎo)致精液情不自禁地流出來，所以陰虛和陽虛都可以出現(xiàn)滑精。 還有一種是心火亢盛，元陽不足都可以導(dǎo)致滑精。 腎陰虧虛和腎陽虧虛是導(dǎo)致滑精比較常見的原因。語音時(shí)長 01:2458656次收聽 2018-03-30 -
腎小球腎炎如何治療
腎小球腎炎的治療首先要從診斷開始，一般所有的腎炎都要先明確診斷才進(jìn)行治療。根據(jù)病理分型、臨床癥狀，比如蛋白尿多少、血壓多高，再定具體的治療方案，需要到醫(yī)院具體制定。 常見的隱匿性腎炎蛋白尿不多的患者，一般不需要特殊的治療，定期每三個月隨診即可。急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，絕大多數(shù)病例也不需要特殊治療；只是在急性期，如果出現(xiàn)水腫、高血壓，對癥給利尿降壓治療。一般急性腎小球腎炎鏈球菌感染后，都能痊愈。對于剩下的一大類慢性腎小球腎炎，要根據(jù)病因不同有不同的治療方法，通常在治療前需要做腎活檢，明確慢性腎小球腎炎的病理分型。語音時(shí)長 01:3252936次收聽 2018-09-21 -
如何正確的治療慢性腎衰竭
治療慢性腎衰竭有很多的方法，首先就應(yīng)該了解病因，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，如果病情比較嚴(yán)重，也可以選擇腎臟替代治療，可以擁有好的作用。
57977次瀏覽 2020-04-15
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骨化三醇是什么藥
骨化三醇是一種促進(jìn)鈣吸收和改善身體的鈣磷代謝的藥物。骨化三醇屬于活性維生素D3。用于治療維生素D缺乏癥和鈣缺乏癥。如果是骨質(zhì)疏松癥或缺鈣，可口服補(bǔ)鈣。平時(shí)要注意飲食調(diào)理，多吃鈣含量高的食物，多曬太陽對于補(bǔ)鈣更有益。
53837次瀏覽 2019-11-13
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腎炎嚴(yán)重嗎
腎炎是否嚴(yán)重不可一概而論。急性腎炎往往只要治療及時(shí)、治療得當(dāng)比較容易徹底治愈，所以它還談不上嚴(yán)重。但是慢性腎炎也不一樣，有的還是比較輕，往往是長年累月有那么一點(diǎn)紅細(xì)胞。當(dāng)運(yùn)動、感冒、大便干以后，紅細(xì)胞就明顯一些，有的時(shí)候它就會消失，這是比較輕的。 嚴(yán)重的慢性腎炎蛋白比較多，尿里蛋白越來越多，浮腫越來越明顯，還有的腎功能就會出現(xiàn)問題。腎功能的指標(biāo)，如血液的肌酐會出現(xiàn)升高，尿素氮逐漸增高，腎小球的濾過率降低，所以說不能一概而論。雖然都叫腎炎，有的很輕，有的可能出現(xiàn)加重，不能一概而論。52335次播放 2018-09-28
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經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)前準(zhǔn)備
經(jīng)皮腎鏡碎石以前會對患者進(jìn)行明確診斷，做ct了解結(jié)石的位置、大小，患者腎臟發(fā)育情況，之后放止一根支架管， 醫(yī)生會讓患者在做經(jīng)皮腎鏡以前，給患者經(jīng)膀胱鏡，往輸尿管內(nèi)放一根支架管，這個支架管的作用是做經(jīng)皮腎鏡時(shí)，往腎盂里打水時(shí)，降低腎盂內(nèi)的壓力。如果沒有輸尿管支架管，腎盂壓力會高。如果壓力高，術(shù)后可能會有些病人出現(xiàn)逆行的感染。因?yàn)橥I臟內(nèi)打水，水壓有時(shí)控制不住，或是有時(shí)壓力看不清楚，水或尿液反流到腎臟實(shí)質(zhì)里，導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)后的感染、高燒。 在放支架管之前，醫(yī)生要對患者進(jìn)行體表定位，經(jīng)皮腎鏡選擇的入路，選擇最佳方式。52291次播放 2018-11-13
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高血壓腎病能治好嗎
高血壓腎病很難徹底治愈，千萬不要輕視。有些人不把血壓升高當(dāng)回事，其實(shí)這是最可怕的，因?yàn)楦哐獕簳那钠茐哪I臟，等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候會破壞非常厲害，腎功能會很差。這時(shí)無論是中醫(yī)還是西醫(yī)治療都會比較費(fèi)勁。 高血壓腎病是一種常見的高血壓并發(fā)腎病的疾病，多數(shù)因?yàn)殚L期高血壓導(dǎo)致?；颊卟灰傁胫懿荒苤魏?，高血壓腎病吃中藥后，各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定甚至比以前的檢查、化驗(yàn)改善很多，比如血壓穩(wěn)定，肌酐下降，這種情況就非常好。高血壓腎病講究“三分治，七分養(yǎng)”，治療之后要靠調(diào)養(yǎng)來改善，與疾病和平共處，而并不是徹底治愈。55674次播放 2018-09-28
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怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
51764次瀏覽 2020-02-14
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腎病綜合征會變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會變成尿毒癥。 一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型，比如IgA腎病長期大量蛋白尿，對于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過率都會下降的情況，24小時(shí)尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者，可能對于這樣的患者來說，自然病程不超過十年，病人就會進(jìn)入到尿毒癥期。 膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長，有可能在10年到15年以后，才會出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會變成尿毒癥，建議患者要注意及時(shí)進(jìn)行治療。54355次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭病情較嚴(yán)重。該病讓腎功能會逐漸惡化，若沒有及時(shí)治療，會發(fā)展為尿毒癥。進(jìn)而導(dǎo)致多個器官受損。
61247次瀏覽 2020-06-29
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腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征這種疾病可輕可重，需要具體問題具體分析。 如果病人是以單純的大量蛋白尿、血漿白蛋白減少為主的癥狀，沒有明顯的并發(fā)癥，那這種腎病綜合征可能不會危及患者的生命。但是，有一部分病人會合并很嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如血漿白蛋白明顯減少、小于20克每升的微小病變病人和膜性腎病的病人，出現(xiàn)嚴(yán)重血栓的情況。在病情嚴(yán)重的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)下肢靜脈血栓和腎靜脈血栓；如果栓子脫落，還可能造成腦梗塞和肺栓塞。少部分患者會發(fā)展為腎病綜合征，比如合并嚴(yán)重感染、合并急性腎損傷，都屬于腎病綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥；如果患者延誤的治療時(shí)間比較久，患者的預(yù)后就會比較差。如果患者可以及時(shí)地進(jìn)行規(guī)范治療，對于疾病早發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)少，這種情況下，一般患者預(yù)后較好。58099次播放 2018-09-20
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血液透析的作用有哪些
清除毒素、糾正酸中毒。血液透析最主要的作用是清除每天飲食、運(yùn)動以后代謝的毒素，通過血液透析清除出來。包括小分子毒素，比如尿素氮、肌酐、小分子的胍類物質(zhì)、一些酸性物質(zhì)?？梢约m正病人的酸中毒，以及高鉀血癥過多的尿毒癥毒素，導(dǎo)致病人的食欲不好等。 一般剛進(jìn)入血透的病人，因?yàn)檫€有一定的殘余腎功能，每天可能有800到1000，或者是比800要少的尿量的病人，可以一周透兩次。隨著透析時(shí)間的延長，一般透析一年半以上的病人，殘余的腎功能基本上越來越少，正規(guī)的血液透析要求一周有三次或者是兩周五次。語音時(shí)長 01:2161906次收聽 2018-09-21
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。61次瀏覽 2025-03-21
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乳腺增生可以通過藥物治療、生活方式調(diào)整和定期檢查進(jìn)行管理。藥物治療包括使用他莫昔芬、溴隱亭和維生素E；生活方式調(diào)整包括減??...0次瀏覽 2025-04-18
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