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什么是脈管炎

患者:男,30歲

病情描述:
這段時間我總是感覺腿部有麻木和刺痛的情況,到醫(yī)院檢查以后才知道是脈管炎,什么是脈管炎?
共1個回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

脈管炎是一類以血管壁炎癥為主要特征的疾病,主要包括血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、巨細(xì)胞動脈炎、白塞病等,癥狀從肢體麻木到器官缺血不等。

1、血管炎

脈管炎的核心病理改變?yōu)檠鼙谘装Y反應(yīng),可能由免疫復(fù)合物沉積、感染或自身抗體攻擊血管內(nèi)皮細(xì)胞引發(fā),表現(xiàn)為血管壁增厚、管腔狹窄甚至閉塞。

2、肢體缺血

四肢中小動脈受累時出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛,嚴(yán)重者可見肢端潰瘍或壞疽,需通過血管超聲或造影確診,急性期需抗凝治療。

3、多系統(tǒng)損害

累及腎動脈可致高血壓和腎功能衰竭,冠狀動脈炎可誘發(fā)心絞痛,治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。

4、特殊類型

巨細(xì)胞動脈炎好發(fā)于顳動脈,伴頭痛和視力障礙;白塞病則表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍和葡萄膜炎三聯(lián)征。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并控制血壓血糖,急性發(fā)作期需絕對臥床,遵醫(yī)囑使用阿司匹林、潑尼松等藥物,定期復(fù)查血管影像學(xué)評估病情進(jìn)展。

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