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眩暈復(fù)發(fā)的原因是什么

患者：男，20歲

病情描述:
身體之前出現(xiàn)眩暈治好后現(xiàn)在又開(kāi)始眩暈，眩暈復(fù)發(fā)的原因是什么？
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

眩暈復(fù)發(fā)可能由內(nèi)耳平衡失調(diào)、血壓波動(dòng)、頸椎病變、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)藥物控制、體位訓(xùn)練、病因治療等方式緩解。

1、內(nèi)耳平衡失調(diào)

內(nèi)耳淋巴液代謝異常可能導(dǎo)致良性陣發(fā)性位置性眩暈，表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)感。建議進(jìn)行Epley復(fù)位訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等改善微循環(huán)藥物。

2、血壓波動(dòng)

體位性低血壓或高血壓危象可能誘發(fā)眩暈，常伴隨面色蒼白或潮紅。需監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，調(diào)整降壓方案，避免快速起身。可考慮使用洛汀新、絡(luò)活喜等降壓藥物。

3、頸椎病變

椎動(dòng)脈型頸椎病可能因骨贅壓迫導(dǎo)致后循環(huán)缺血，出現(xiàn)頸部疼痛伴隨眩暈。需頸椎MRI確診，通過(guò)牽引理療改善，急性期可用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)可能引起持續(xù)眩暈伴惡心嘔吐，癥狀常持續(xù)數(shù)天。急性期需臥床休息，使用地塞米松減輕炎癥，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)代償。

眩暈發(fā)作期間應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免突然轉(zhuǎn)頭或起身，飲食宜清淡少鹽，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。

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