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顱內(nèi)高壓是怎么引起的

患者：男，42歲

病情描述:
最近這幾天我一直頭痛，到醫(yī)院檢查患有顱內(nèi)高壓。顱內(nèi)高壓是怎么引起的？
共1個(gè)回答
謝嶸 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

顱內(nèi)高壓可能由腦水腫、顱內(nèi)占位性病變、腦脊液循環(huán)障礙、腦血管疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)減壓、腦脊液引流、原發(fā)病治療等方式緩解。

1、腦水腫

腦組織水分異常積聚導(dǎo)致體積增大，常見(jiàn)于顱腦外傷或缺氧，表現(xiàn)為頭痛伴噴射性嘔吐。治療需使用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱壓，同時(shí)處理原發(fā)損傷。

2、顱內(nèi)占位

腫瘤、血腫等占位病變擠壓正常腦組織，可能伴隨視乳頭水腫和意識(shí)障礙。需通過(guò)開(kāi)顱腫瘤切除或血腫清除術(shù)解除壓迫，配合地塞米松減輕炎癥反應(yīng)。

3、腦脊液異常

腦脊液分泌過(guò)多或吸收障礙引發(fā)交通性腦積水，典型癥狀為晨起頭痛和步態(tài)不穩(wěn)。治療采用乙酰唑胺減少分泌，嚴(yán)重時(shí)需腦室腹腔分流術(shù)。

4、腦血管病

靜脈竇血栓或高血壓腦病等血管病變阻礙血流回流，易出現(xiàn)視物模糊和癲癇發(fā)作。需抗凝藥物如低分子肝素，或降壓藥物控制血壓波動(dòng)。

出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴嘔吐或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)，日常需避免用力排便、劇烈咳嗽等可能加重顱壓的行為，監(jiān)測(cè)血壓和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化。

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