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為什么胎心率有高有低

患者:女,24歲

病情描述:
這段時間我發(fā)現(xiàn)我的胎心率比較低,很怕是不正常的現(xiàn)象,為什么胎心率有高有低?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎心率波動主要受胎兒活動、母體狀態(tài)、胎盤功能及缺氧風險等因素影響,正常范圍為110-160次/分,短暫升高或降低多為生理現(xiàn)象。

1. 胎兒活動

胎動時交感神經(jīng)興奮會導致胎心率短暫上升,睡眠時副交感神經(jīng)占優(yōu)勢則心率減緩。建議孕婦每日固定時間計數(shù)胎動,若2小時內(nèi)少于10次需就醫(yī)。

2. 母體因素

孕婦體位改變、情緒緊張或進食后可能引起胎心率變化。左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血,避免長時間仰臥。

3. 胎盤功能

胎盤鈣化或血管阻力增大會導致胎兒代償性心率增快??赏ㄟ^超聲監(jiān)測臍動脈血流指數(shù)評估,必要時給予低分子肝素改善循環(huán)。

4. 缺氧代償

持續(xù)胎心過速或減速可能提示胎兒窘迫,與臍帶受壓、羊水過少有關。需結(jié)合胎心監(jiān)護圖形判斷,急性缺氧需立即剖宮產(chǎn)。

建議妊娠28周后定期胎心監(jiān)護,避免吸煙及密閉環(huán)境久留,出現(xiàn)胎動異常或持續(xù)胎心過速/過緩時急診就診。

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