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腹膜后纖維化能治好嗎

患者：女，33歲

病情描述:
我被診斷為了腹膜后纖維化，腹膜后纖維化能治好嗎？
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

腹膜后纖維化可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式控制病情發(fā)展，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可獲得長期緩解。該病可能與自身免疫異常、藥物反應(yīng)、感染、惡性腫瘤等因素有關(guān)。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制炎癥反應(yīng)，免疫抑制劑如硫唑嘌呤有助于控制病情進(jìn)展，他莫昔芬可能改善纖維化進(jìn)程。藥物治療需持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。

2、手術(shù)治療

對于輸尿管受壓患者可行輸尿管松解術(shù)，嚴(yán)重者需尿流改道手術(shù)。手術(shù)可解除梗阻但無法根治病因，術(shù)后仍需配合藥物治療。

3、病因治療

繼發(fā)于惡性腫瘤者需針對原發(fā)腫瘤治療，藥物相關(guān)型需停用致病藥物，感染相關(guān)型需抗感染治療。病因控制有助于阻止纖維化進(jìn)展。

4、長期管理

需定期復(fù)查腎功能、影像學(xué)檢查監(jiān)測病情，部分患者可能復(fù)發(fā)。合并高血壓或腎功能不全者需相應(yīng)對癥支持治療。

患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物，適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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