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失眠了,右佐匹克隆片和艾司唑侖片一起能同服嗎

患者:女,38歲

病情描述:
我前段時間調(diào)了夜班,現(xiàn)在生物鐘顛倒讓我很難適應(yīng),失眠了右佐匹克隆片和艾司唑侖片一起能同服嗎?
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右佐匹克隆片和艾司唑侖片不建議同時服用。兩種藥物均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,聯(lián)用可能增加呼吸抑制、過度鎮(zhèn)靜等風(fēng)險,具體用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。

1、藥物相互作用

右佐匹克隆與艾司唑侖均通過增強γ-氨基丁酸活性發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用,聯(lián)用可能導(dǎo)致藥效疊加,引發(fā)嗜睡肌無力等不良反應(yīng)。

2、代謝途徑?jīng)_突

兩種藥物均需經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝,同時服用可能競爭代謝酶,影響血藥濃度,增加藥物蓄積風(fēng)險。

3、特殊人群風(fēng)險

老年人或肝腎功能不全者聯(lián)用這兩種藥物時,藥物清除率下降,更易出現(xiàn)意識模糊、跌倒等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

4、替代方案

失眠治療宜單藥起始,效果不佳時可考慮換藥或聯(lián)合非苯二氮?類藥物,具體調(diào)整需在睡眠??漆t(yī)師評估下進(jìn)行。

短期失眠建議優(yōu)先嘗試認(rèn)知行為療法,長期用藥者需定期復(fù)查肝腎功能,避免飲酒或服用其他中樞抑制藥物。

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