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肝移植排異的癥狀表現(xiàn)

患者：男，21歲

病情描述:
肝移植排異的癥狀表現(xiàn)
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
肝移植排異癥狀，可以分為超急排、急排和慢性排異。但超急排發(fā)生的概率非常小。發(fā)生排異后，患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、厭食、皮膚黃染以及鞏膜黃染。若患者插有T管，則可看到膽汁引流液顏色變淡、量變少和膽汁稀薄。但有些患者可能沒有任何癥狀。肝移植排異的超急性排斥反應(yīng)，往往在移植肝再灌注后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。由于預(yù)存抗體迅速與移植物內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，激活補(bǔ)體和凝血系統(tǒng)導(dǎo)致溶解反應(yīng)，移植肝微血管廣泛微血栓形成，術(shù)中便可見移植物腫脹，色澤變暗，血流量減少，器官功能迅速衰竭。急性排斥反應(yīng)，往往發(fā)生在肝移植術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，患者常見癥狀有精神差、消化功能不良、膽紅素升高，肝組織病理檢查可見炎性細(xì)胞侵潤。肝移植排異的慢性排斥反應(yīng)，往往是急性排斥反應(yīng)反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。
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