導致水腫的病理生理機制是什么
患者：男，37歲 提問于2020-09-23 19:05
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎衰的治療方法
慢性腎衰患者除了要積極控制病情惡化，如果有合并高血糖和高血壓的患者，還要積極降血糖和降血壓治療；同時也要將血蛋白控制在每24小時0.5g以下；到疾病后期時要預防高鉀癥的發(fā)生；如果出現(xiàn)酸中毒，那么就服用碳酸氫鈉治療；其次也要注意補鈣降磷還要貧血和營養(yǎng)治療。
50556次瀏覽 2019-03-18
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥。 患者在尿毒癥階段，就會出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況，也會出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)?；颊邥捎诙拘源x產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。 在尿毒癥期的患者，可能需要進行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴重。所以，對于患有尿毒癥的病人來說，應該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應該及時處理，以避免更加嚴重的情況發(fā)生。53574次播放 2018-09-20
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腎小球腎炎引起高血壓看中醫(yī)還是西醫(yī)
腎小球腎炎引起高血壓就是腎性高血壓，腎性高血壓的原因有很多，比方說水鈉潴留，腎病綜合征的病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥，浮腫比較密的時候可以有高血壓。另外，腎臟疾病的時候，腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加也可以出現(xiàn)高血壓，還有交感活性增加等很多因素可以引起高血壓。目前對腎性高血壓的治療國內(nèi)已經(jīng)出了一些腎性高血壓的治療的專家共識，根據(jù)病人的病情選擇不同類的降血壓藥物，當然主要指的西藥，西藥在控制腎性高血壓方面作用機制很明確，并且療效很肯定；中藥可能在控制血壓方面有一定的輔助作用，所以如果病人出現(xiàn)高血壓并且血壓特別不能控制的時候，首選應該是西藥。語音時長 01:2459198次收聽 2018-09-14 -
腎衰竭如何分期
腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期，第3期開始病人就進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球濾過率，通常腎小球濾過率大于90毫升每分鐘是1期，這時病人腎功能基本正常；2期是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間，這時病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害，臨床上沒有明顯的表現(xiàn)；3期是病人腎小球濾過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期，這時病人就可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥，比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球濾過率在29到15之間，這時病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯，比如貧血更加加重，出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，也是尿毒癥期，這時病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。語音時長 01:4558533次收聽 2018-09-21 -
尿毒癥的治療方法有哪些
對于尿毒癥患者的治療方法，主要是通過腎臟替代療法對患者進行治療，也就是血液透析、腹膜透析以及腎移植，這三種治療方式。 對于那些出現(xiàn)重要臟器功能衰竭的患者來說，進行替代治療或者是移植，會非常成功，也會非常有效。血液透析的治療方法，是目前廣泛應用的尿毒癥治療方法之一，也就是將患者的血液與透析液同時引入透析器，以清除血液中的毒素以及體內(nèi)多余的水分。同時，還需要對患者的并發(fā)癥，進行相關的治療。因為病人到尿毒癥期，會出現(xiàn)腎性貧血、鈣磷代謝紊亂以及腎性骨病等。所以，除需要給病人進行規(guī)律的透析治療以外，還需要服用糾正貧血鐵劑、促紅細胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷藥、升高血鈣藥物等。51949次播放 2018-09-20
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慢性腎衰是尿毒癥嗎
慢性腎衰和尿毒癥都是現(xiàn)在比較常見的疾病，但是兩者之間是不同的，慢性腎衰并不是尿毒癥，尿毒癥只是慢性腎衰竭的最后時期的表現(xiàn)形式，對患者的危害是非常大的。出現(xiàn)這種情況后應查明病因進行針對性的治療，避免病情的惡化給患者帶來更大的傷害。
62651次瀏覽 2019-12-04
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慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴重。在這個時期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
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肥胖為何容易得腎病
肥胖是一個高發(fā)的疾病，肥胖可以引起一系列問題，肥胖跟高血壓、糖尿病都有直接相關，太胖的人鹽攝入量比較多、活動量比較少、主食攝入量比較多，容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓。肥胖引起腎臟病并不少見，從腎臟的病理結(jié)構(gòu)來看，肥胖引起的腎小球疾病主要是有兩個方面，第一肥胖患者腎小球肥大，可以出現(xiàn)腎小球的高濾過、出現(xiàn)蛋白尿；另外長時間的肥胖引起腎小球高濾過，可以引起腎小球的局灶節(jié)段硬化。如果做腎活檢，主要有兩個病理類型，第一是肥胖相關性的腎小球肥大癥，第二是肥胖相關的局灶節(jié)段硬化。它引起腎臟的蛋白尿比較多，逐漸出現(xiàn)腎功能的異常。所以肥胖引起的腎小球疾病臨床并不少見，主要是兩個病理類型，腎小球肥大和腎小球局灶節(jié)段的硬化，最后出現(xiàn)腎功能的異常。語音時長 01:4551754次收聽 2018-09-14 -
女人脾虛濕氣重吃啥藥
女人脾虛濕氣重吃中藥健脾祛濕，常見的成藥比如參苓白術散。參苓白術散主要是人參、茯苓、白術、陳皮、砂仁、淮山藥還有扁豆等，這些藥總體是健脾，蘊濕，效果不錯。藥膳，如用山藥煮粥、蒸糕，也可以用炒薏仁泡茶喝，或者碾碎調(diào)糊跟粥一塊喝。炒薏仁，因為炒薏仁止瀉的效果好，另外，用炒白術碾成粉，吞服效果也不錯。 脾主運化，如果脾的功能下降，脾虛會導致水濕停聚，所以會導致內(nèi)濕癥。所以老百姓說濕氣重是脾虛生濕造成。濕邪困阻后除出現(xiàn)腸胃的不舒服，主要表現(xiàn)為不想吃東西，或者吃完肚子脹，會有個別惡心情況。另外還有大便不成形，大便稀溏，溏是不成形或水分比較大的情況，這都是脾虛濕盛的表現(xiàn)。嚴重的會導致經(jīng)常腹瀉，長時間的腹瀉會出現(xiàn)面色萎黃，人困倦乏力，身體沉重的表現(xiàn)。語音時長 01:5559327次收聽 2018-03-29 -
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭是危害健康的一種疾病，會因為很多的原因發(fā)病，比如患有急性腎衰竭，慢性腎衰竭，腎臟自身的病變，腎小管間質(zhì)性腎炎等等的疾病。另外如果長期的患有高血壓，患有繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病，代謝性疾病，慢性尿路梗阻等疾病，也會引起慢性腎衰竭，所以治療時要綜合考慮。
60470次瀏覽 2019-11-14
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腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移的方法，首先要進行腫瘤的積極治療，控制腫瘤，疼痛也會緩解；如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移，無法進行手術，用專門治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類的藥物進行全身注射；對于局部特別疼痛的患者，可以采取放療進行控制疼痛，同時口服鴉片類的藥物緩解急性疼痛。 所以疼痛治療是綜合治療，首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類藥物，第三放療同時配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物。56883次播放 2018-09-28
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女人吃什么補腎
女人腎虛可以分為腎陰虛和腎陽虛，而腎陰虛會偏多一些。腎陰虛偏重于用一些養(yǎng)陰、補血的藥物，比如熟地、當歸、枸杞、蓮子肉、黑芝麻、阿膠等；腎陽虛在食物和藥物上可以用一些溫補的藥物，比如肉蓯蓉、鎖陽、川太等。67222次播放 2018-03-16
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慢性腎衰竭的治療方法
慢性腎衰竭嚴重的話，對患者的生命可造成威脅。針對慢性腎衰竭的患者，其治療方法包括一般治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應用、替代療法以及腎移植治療等，通過積極的治療，可有效延緩疾病的進程，恢復患者的腎功能。
52779次瀏覽 2019-08-28
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慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時補充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時盡量少吃一些油膩的食物。
59625次瀏覽 2019-11-13
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中醫(yī)如何治療糖尿病腎病早期
糖尿病腎病早期主要是腎小球高濾過或者出現(xiàn)間斷或持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)，早期西醫(yī)治療，一般就控制血糖、控制血脂，合并高血壓盡量控制血壓，選擇RAAS阻斷劑，比方ACEI、ARB類的藥物進行干預治療，對延緩這個疾病的進展有好處；中醫(yī)治療主要根據(jù)癥型，糖尿病腎病早期是肺胃熱盛或者有肝腎脾腎氣虛或者肝腎陰虛，通過調(diào)理脾、肺、腎、肝來減少蛋白尿，改善患者多飲多尿防咳癥狀，就是除了改善患者自覺癥狀，減少微量白蛋白尿，從這一方面中醫(yī)還是有一些幫助，另外糖尿病腎病的早期出現(xiàn)微量白蛋白尿的時候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖、控制血脂的同時，用點雷公藤多苷片減少蛋白尿?qū)Υ蟛糠植∪诉€是有效的。所以病人根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合性的辨證論治，在這種辨證論治基礎上加一點像雷公藤多苷片、昆仙膠囊這些檢測蛋白尿，對于減少糖尿病腎病患者蛋白尿還是非常有幫助。語音時長 01:5353885次收聽 2018-09-14
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喂奶后乳房松弛下垂能改善嗎
喂奶后乳房松弛下垂可以通過適當?shù)腻憻?、穿戴合適的內(nèi)衣以及營養(yǎng)補充等方式改善。乳房松弛下垂主要是由于懷孕和哺乳期間乳房組織...0次瀏覽 2025-04-17
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色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎術后恢復
色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎術后恢復需要通過規(guī)范治療和康復訓練來促進關節(jié)功能恢復，避免復發(fā)。術后恢復的關鍵在于控制炎癥、改善...0次瀏覽 2025-04-17
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盆腔炎檢查有什么需要注意的問題
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迪賽胸腺肽腸溶片有沒有副作用
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