食道癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
患者：女，37歲 提問于2020-10-31 21:08
共1個回答
- 王子函 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科
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什么是慢阻肺
慢阻肺是一個疾病的診斷，指慢性氣道疾病。由于炎癥引起的慢性氣道疾病到一定階段以后，產(chǎn)生不可逆的肺功能下降。致病因素有三個：第一，吸煙，即煙草煙霧產(chǎn)生各種化學(xué)物質(zhì)，對氣道的長期侵害；第二，刺激性氣體，比如生物性燃料、燒煤、燒柴火燃料長期吸入；第三，反復(fù)的呼吸道感染，因?yàn)槲胄詿熿F、刺激性燃料和呼吸道感染是并發(fā)的。這種誘因首先會導(dǎo)致病人反復(fù)咳嗽、咳痰，出現(xiàn)慢性氣管炎的癥狀。如果病人沒有改掉致病的生活習(xí)慣，比如吸煙，病情就會逐漸進(jìn)展，最后病人會出現(xiàn)活動后氣促、呼吸困難，這時候考慮從慢性氣管炎進(jìn)展到肺氣腫階段。一旦肺功能下降，呼吸困難到一定程度以后，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，病人就是慢阻肺。語音時長 01:2959012次收聽 2018-09-21 -
氣胸有什么癥狀
氣胸患者一旦發(fā)病，就容易感覺到胸部的疼痛感，并且會覺得呼吸困難，嚴(yán)重的患者還會時?？人裕橛械陡畹母杏X。這個時候，就需要及時對氣胸進(jìn)行治療。在治療氣胸的時候，可以根據(jù)不同的病癥，采取不同的療法，可以通過排氣治療法，一般治療法以及胸膜粘連法，來進(jìn)行治療，可以緩解氣胸的癥狀，減少氣胸患者的痛苦。
51914次瀏覽 2019-03-29
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肺氣腫的治療方法
肺氣腫是一種慢性疾病，患有肺氣腫的人會不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成，應(yīng)嚴(yán)格戒煙，保持室內(nèi)空氣新鮮，控制癥狀，阻止肺氣腫發(fā)展。 肺氣腫的治療方法包括：行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，增加膈肌等呼吸肌肉的活動力，對肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長期家庭氧療，適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，平時選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染，考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素，適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等舒張支氣管擴(kuò)張藥物，糖皮質(zhì)激素也可根據(jù)病情酌情選用。語音時長 01:3063193次收聽 2019-10-17 -
結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。 結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。62382次播放 2019-09-04
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怎樣預(yù)防氣胸
氣胸的患者是較為嚴(yán)重的，并且是需要進(jìn)行注意和預(yù)防的，但是氣胸是一種比較容易突發(fā)性的問題，很難做到預(yù)防的問題，對于已經(jīng)存在著先天性的問題，就需要及時注意復(fù)發(fā)的情況，并且要注意戒煙酒，并保持一個平穩(wěn)的心態(tài)，這是比較重要的。需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行處理。
57064次瀏覽 2020-01-18
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氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。 一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時骨折的斷端會刺破肺部，引起肺的漏氣。 二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見，常見于年輕男性或老年男性。 1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸； 2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。 不同原因造成的氣胸，都會因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。52713次播放 2019-12-20
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肋骨骨折后遺癥
肋骨骨折是一個比較常見的骨折，因?yàn)槔吖蔷推鸬揭粋€保護(hù)肺臟，保護(hù)胸腔內(nèi)的臟器的這么一個功能。受到外力以后經(jīng)常會發(fā)生這個骨折，這個骨折本身并不可怕，因?yàn)槔吖悄匮\(yùn)比較豐富，這個骨折都能長上，一般四到六周左右就都能夠長上，如果有肋骨骨折之后，如果出現(xiàn)呼吸困難，需要趕快到醫(yī)院來進(jìn)行拍片來進(jìn)行檢查，如果有比較明顯的氣胸和血胸的話，可能要進(jìn)行一些必須引流，就是把這個胸腔內(nèi)的這個氣和血給的引流出來，恢復(fù)肺臟的呼吸功能。 總之，肋骨骨折一般來說不會有很嚴(yán)重的遠(yuǎn)期后遺癥，主要的后遺癥是一個近期的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)呼吸困難，一定要及時的來進(jìn)行醫(yī)院來進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。66587次播放 2019-10-25
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哪些人容易得慢性阻塞性肺病
患者應(yīng)該注意慢阻肺的發(fā)病機(jī)理，因?yàn)槁璺问侨梭w對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)，所以對于長期經(jīng)常接觸有毒氣體的人是會容易發(fā)病的。因此，首先是吸煙的患者，吸煙的患者煙霧里面有尼古丁尼古丁是引起吸煙者成癮，也是吸煙者戒不掉的原因，但是尼古丁對人體氣道沒有明顯的傷害作用；真正傷害人體的是煙草里面的煤焦油等有毒顆粒，人體長期吸入之后會引起氣道的長期、反復(fù)的傷害，然后過度的反應(yīng)引起了氣道形成阻塞，呆滯阻塞性的肺病。語音時長 01:1962690次收聽 2018-09-14 -
肺氣腫能治愈嗎
肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣腔異常擴(kuò)張，伴有氣腔壁的破壞，肺氣腫的肺組織彈性較差，回縮率降低，正常呼吸運(yùn)動時小氣道會塌陷造成阻塞。所以肺氣腫的病理改變是不可逆的，不能完全治愈。 肺氣腫患者平時可以做一些呼吸功能鍛煉，做腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強(qiáng)呼吸肌肉的活動，增加膈肌活動能力，可以減緩肺功能的惡化，盡量把殘氣排出，能一定程度改善肺氣腫帶來的活動耐量下降。如果肺氣腫合并呼吸衰竭，可行長期家庭氧療（一般為低流量吸氧，每天不少于15個小時），適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，平時選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。語音時長 01:3461805次收聽 2019-10-17 -
氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后，到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù)，治標(biāo)不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù)，其根本原因尚未得到根治，肺上的肺大泡依然存在。所以，只有通過手術(shù)，找到并切除肺大泡，才能達(dá)到根治氣胸的效果。 比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù)，可通過很小的切口，在一公分到兩公分左右，甚至在局麻狀態(tài)下，將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療，肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高，而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。58765次播放 2019-12-20
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新生兒乳糜胸能不能治好
新生兒乳糜胸能夠治好。 治療可以分幾個方面，首先第一個是保守治療，所謂保守治療就相對于手術(shù)治療來講，保守治療就不用做手術(shù)。保守治療是禁食，全腸外營養(yǎng)，這樣人不吸收東西就沒有乳糜的產(chǎn)生，沒有乳糜產(chǎn)生破損胸導(dǎo)管，可以慢慢閉合，愈合。這種治療一般要兩周左右算一療程。在這個過程當(dāng)中兩周時間，可能有一半的病人，有相當(dāng)一部分就能長好。再是癥狀特別多，癥狀很重，胸腔積液比較多，要緩解癥狀引流，引流可以穿刺。一般穿刺要反復(fù)穿刺，老出液量還是很多，可以放引流，這是保守治療。一個是腸外營養(yǎng)，還有現(xiàn)在可以用一些其他方法，比如穿刺之后和置管之后往上打一些藥，最常用的比如一些紅霉素類，藥的作用是讓臟層胸膜和壁層胸膜形成一些粘連，粘連之后促進(jìn)原來瘺管愈合，如果經(jīng)過兩周保守治療之后，還有胸腔積液，乳糜胸不見好轉(zhuǎn)，這時候要采取手術(shù)干預(yù)。 手術(shù)的過程一般用胸腔鏡，再找到沿著胸導(dǎo)管的走行。如果能找到破的地方修復(fù)就最好，實(shí)際上更多的可能是進(jìn)行縫扎，縫扎是不往上來，破的地方就會露出。因?yàn)榱馨凸芰馨拖到y(tǒng)的側(cè)支相當(dāng)多，不至于把這個胸導(dǎo)管結(jié)扎之后，其他東西引流上不來。因?yàn)閭?cè)支相當(dāng)豐富，不會造成其它梗阻的情況，所以可以經(jīng)過手術(shù)治療。也可能手術(shù)當(dāng)中看不見哪漏，可以一般來講，在胸導(dǎo)管常走行的部位進(jìn)行縫扎，雖然不特別針對，從解剖上來講也可能達(dá)到這個目的，這樣就沒有液體，乳糜胸就治療了。語音時長 02:5961740次收聽 2018-10-26 -
什么是肺葉肺大泡
正常的肺泡類似于葡萄，是由一個個的小葡萄珠組成。肺大泡是由于先天或后天的原因，導(dǎo)致肺泡壁損壞，多個肺泡融合到一起，形成了一個囊狀物。這是一個沒有正常呼吸功能的囊狀的物質(zhì)，是病態(tài)的。肺泡出現(xiàn)問題要去醫(yī)院進(jìn)行確診。51829次播放 2018-05-31
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氣胸可以治愈嗎
氣胸這種不良癥狀的治療，首先可以采用一般治療，就是臥床休息以及充分吸氧；其次是排期療法，適用于那些具有明顯呼吸困難以及非壓縮程度嚴(yán)重的患者；再者是胸膜粘連術(shù)以及外科手術(shù)；最后是肺破口閉合法以及支氣管鏡下封堵治療。
53401次瀏覽 2019-11-29
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一吸氣胸口就疼是氣胸嗎
氣胸會引起吸氣時胸口疼痛的癥狀，但一吸氣胸口就疼并不一定就是氣胸。除了氣胸、胸膜炎、肌肉拉傷、肺氣腫、肋間神經(jīng)炎等都會引起吸氣時胸口疼痛的癥狀，因此，患者應(yīng)及時到醫(yī)院查找病因，再進(jìn)行針對治療。
56596次瀏覽 2020-01-19
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擴(kuò)張氣管的藥有哪些
比較常用的擴(kuò)張氣管的藥物主要包括四類，第一類是抗膽堿能藥物，包括塞托溴銨、乙丙托溴銨等；第二類是β2受體激動劑，包括沙丁胺醇、沙美特羅、丙卡特羅等；第三類是糖皮質(zhì)激素，包括強(qiáng)的松、氫化可的松等；第四類是茶堿類藥物。
67364次瀏覽 2019-12-25
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