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脊椎錯(cuò)位能自己復(fù)位不

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2024-07-20 06:49 44人閱讀

問(wèn)題描述:脊椎錯(cuò)位能自己復(fù)位不

醫(yī)生回答(1)

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脊椎痛吃什么藥比較好
根據(jù)你上圖,那考慮是有頸椎病,并且有腰椎骨質(zhì)增生的情況,這樣的話可以針灸理療按摩烤電,外貼膏藥,口服頸復(fù)康顆粒,腰痛寧膠囊等看看,平時(shí)不要太過(guò)勞累,不要受風(fēng)受涼,不要躺在床上玩手機(jī),不要經(jīng)常彎腰動(dòng)作。
林文沖 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
脊椎炎會(huì)導(dǎo)致手麻嗎
脊椎炎會(huì)導(dǎo)致手麻。如出現(xiàn)手麻的癥狀,考慮是增生性的、退變性的脊椎炎。因?yàn)榧棺低俗冊(cè)錾鷷?huì)導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好,水腫、缺氧會(huì)壓迫血管神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)手指麻木、腫脹、功能活動(dòng)受限的癥狀。出現(xiàn)手麻的癥狀,說(shuō)明有神經(jīng)受壓或者受損,需要及時(shí)地解除神經(jīng)受損的情況,以免導(dǎo)致病情的加重。癥狀輕微的可以進(jìn)行物理治療和藥物治療,可以口服活血化瘀和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如舒筋活絡(luò)丸和甲鈷胺,進(jìn)行理療、熱敷、針灸。如果局部退變?cè)錾容^嚴(yán)重,需要及時(shí)的手術(shù),平時(shí)也要注意脊椎部位的防寒保暖,保持正確的姿勢(shì),不要長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊椎骨兩側(cè)疼怎么回事
再就是見(jiàn)于中老年人局部部位的蛻變,骨質(zhì)增生的情況,這種情況也容易導(dǎo)致增生的骨質(zhì)刺激周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊,從而引起韌帶關(guān)節(jié)囊的水腫和疼痛的情況,也表現(xiàn)為脊柱旁邊的疼痛,并且病人彎腰活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)有明顯的加重。?對(duì)于病人出現(xiàn)了脊柱旁邊疼痛的情況,一是見(jiàn)于脊柱部位的韌帶,勞損,受涼所引起的癥狀,這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng),或者是長(zhǎng)時(shí)間坐著以后不注意坐姿的患者,很容易引起脊柱韌帶受到反復(fù)的牽拉,從而引起脊柱的勞損痙攣的情況,就會(huì)引起脊柱旁邊有明顯的酸脹疼痛,特別是在彎腰活動(dòng)以及長(zhǎng)時(shí)間坐著和長(zhǎng)時(shí)間站立以后,病人的癥狀格外明顯。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后背脊椎骨疼是什么原因
脊椎骨痛有可能和脊椎的骨質(zhì)以及脊椎的韌帶損傷有關(guān)。除去骨頭的原因之外,骨頭周圍還包繞著肌肉和軟組織,這些問(wèn)題如果出現(xiàn),包括無(wú)菌性的炎癥,肌肉的勞損,同樣可能會(huì)引起脊柱骨的疼痛。脊椎骨疼是由于自身免疫性疾病所造成,如強(qiáng)直性脊柱炎,其大部分患者HLA-B27呈陽(yáng)性的表現(xiàn),X線片可以發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的硬化,關(guān)節(jié)間隙狹窄、破壞等。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后背脊椎骨中間痛怎么回事
脊柱位于身體中間,起重要的支撐和保護(hù)作用。后背脊椎骨中間出現(xiàn)了疼痛,大部分情況下是一些無(wú)菌性的炎癥性疾病,常常是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)引起的,尤其是長(zhǎng)時(shí)間的低頭,長(zhǎng)時(shí)間的彎腰,長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電腦手機(jī),長(zhǎng)期伏案工作以及趴著睡覺(jué),都會(huì)引起后背脊椎骨中間的韌帶反復(fù)的受到牽拉刺激,周圍的肌肉以及筋膜也會(huì)反復(fù)的受到刺激,局部充血水腫,形成了無(wú)菌性的炎癥,會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子,這些因子就會(huì)刺激周圍的神經(jīng)末梢,引起局部的疼痛。如果疼痛較輕,可以選擇保守治療的方法,包括熱敷、烤電、臥床休息等,如果疼痛較為嚴(yán)重,需要到當(dāng)?shù)貙?漆t(yī)院進(jìn)行就診。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有脊椎病,總是惡心
這種情況首先考慮是頸椎病導(dǎo)致出現(xiàn)了腦供血不足。出現(xiàn)了惡心嘔吐的情況。建議你平時(shí)盡量讓頸部不要受涼。避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)。可以配合使用氟桂利嗪膠囊。增加腦部血液循環(huán)。如果出現(xiàn)了眩暈癥狀。配合使用地芬尼多片。配合使用胃復(fù)安。緩解惡心嘔吐。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
背部中心脊椎中間疼痛
再就是如果病人存在有椎體退行性變、韌帶炎癥、骨質(zhì)增生的情況,也會(huì)引起背中間脊柱疼痛,對(duì)于這樣的病人注意休息保護(hù),局部進(jìn)行熱敷,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物比如尼美舒利膠囊,進(jìn)行治療就完全可以。對(duì)于脊柱壓縮骨折非常嚴(yán)重的,并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,并椎管探查減壓手術(shù)治療,盡量解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
脊椎手術(shù)后不能吃什么
病人不需"忌口",對(duì)飲食沒(méi)有什么特殊的限制。但有一點(diǎn)要特別提出的,就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關(guān),包括心臟病和癌癥,并可損害皮膚傷口的愈合能力。手術(shù)后能進(jìn)食,首先以蔬菜水果為主,蔬菜放一點(diǎn)鹽和油煮熟,吃菜喝湯;多喝新鮮的果汁。病人除了在最初一些日子里可能伴有輕微的全身癥狀外,其余時(shí)間里可以沒(méi)有全身癥狀,所以基本飲食和一般健康人的日常相仿,注意多品種、富有各種營(yíng)養(yǎng)。在全身癥狀明顯的時(shí)候,應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹調(diào)時(shí)須切碎煮軟,不宜油煎、油炸。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脊椎壓迫神經(jīng)怎么治療
脊椎壓迫神經(jīng)可以選擇合適的方式來(lái)進(jìn)行治療,這樣才能起到好的效果。神經(jīng)根型頸椎病,由于神經(jīng)根耐受能力較強(qiáng),壓迫時(shí)間久,危害性不大,因此,可以考慮保守治療,應(yīng)用消炎止痛、活血止痛或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療,輔助頸椎牽引,適當(dāng)按摩和理療。另外,也可以口服對(duì)癥的非甾體類的消炎藥物如芬必得、扶他林片、西樂(lè)葆膠囊等,這都可以明顯的減輕受壓神經(jīng)根處的無(wú)菌性炎癥,從而可以減輕神經(jīng)受刺激的癥狀。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊椎生理曲度變直怎么辦
由于頸椎的生理曲度變直,會(huì)導(dǎo)致頸部的肌群緊張,會(huì)引起許多的臨床癥狀,所以需要及時(shí)糾正。頸椎的生理曲度變直,主要是由于頸椎的長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)造成。另外還可以做一個(gè)頸椎枕,枕在頸3頸4的部位,使頭部后仰,也可以糾正頸椎的生理曲度變直。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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有道人出現(xiàn)了血糖偏高的情況,有的人遇到了糖尿病的問(wèn)題,這些人群應(yīng)該要時(shí)刻關(guān)注血糖的水平,所以可以在家里面準(zhǔn)備血糖試紙,但是血糖試紙(卓越金銳血糖試紙)可以在什么時(shí)候使用?血糖試紙(卓越金銳血糖試紙)用于醫(yī)院快速血糖檢測(cè)及糖尿病患者自我血糖監(jiān)測(cè),不適用于臨床糖尿
溴隱亭治療高泌乳素血癥嗎
溴隱亭確實(shí)可以用來(lái)治療高泌乳素血癥,這是一種常見(jiàn)的多巴胺受體激動(dòng)劑,通過(guò)抑制催乳素的分泌來(lái)降低血液中催乳素的水平。治療除了藥物外,還應(yīng)根據(jù)病因采取針對(duì)性的措施,例如處理垂體腺瘤、調(diào)整用藥或改善生活習(xí)慣。 1、高泌乳素血癥的病因以及溴隱亭的作用機(jī)制 高泌乳素血癥是由于血液中催乳素水平過(guò)高引起的,常見(jiàn)病因包括垂體微腺瘤、藥物抗精神病藥物和避孕藥、甲狀腺功能減退和腎功能不全。這些因素干擾了多巴胺對(duì)催乳素分泌的調(diào)節(jié)作用,導(dǎo)致催乳素分泌過(guò)多。溴隱亭作為一種多巴胺受體激動(dòng)劑,可以模擬多巴胺的作用,直接抑制垂體催乳素的分泌,從而有效降低催乳素水平。 2、溴隱亭的使用方法與注意事項(xiàng) 溴隱亭通常以小劑量開(kāi)始服用,建議在晚餐或睡前服用如1.25毫克起始,以減少因突然改變催乳素水平而出現(xiàn)的副作用,如頭暈、惡心或疲勞。之后可根據(jù)患者病情逐步調(diào)整劑量,常用劑量范圍是每天2.5-7.5毫克。溴隱亭不適用于患有嚴(yán)重心血管疾病或不耐受藥物的患者,使用時(shí)應(yīng)定期復(fù)查催乳素水平和垂體核磁共振檢查。 3、除溴隱亭外的其他治療方法 除了溴隱亭,還有其他針對(duì)高泌乳素血癥的治療方式。例如,對(duì)于某些溴隱亭不耐受的患者,可使用卡麥角林,它是一種與溴隱亭類似但副作用更少的藥物。如果高泌乳素血癥由垂體腺瘤引起且藥物治療無(wú)效,可能需要手術(shù)切除腺瘤或使用放射治療。對(duì)于因藥物引起的高泌乳素血癥,可以通過(guò)咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物種類來(lái)降低催乳素。 4、飲食和生活習(xí)慣對(duì)高泌乳素血癥的影響 患者應(yīng)注意調(diào)整生活方式,避免長(zhǎng)期壓力和過(guò)度疲勞,這些因素可能加重催乳素的分泌。在飲食方面,提倡食用含高蛋白的食物如雞蛋、魚肉和富含維生素B6的食物如香蕉、土豆,因?yàn)榫S生素B6與多巴胺合成相關(guān),有助于調(diào)節(jié)催乳素分泌。 溴隱亭是治療高泌乳素血癥的有效手段,但選擇合適的治療方案應(yīng)綜合考慮病因及患者需求。建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,并結(jié)合健康的生活方式管理病情,定期復(fù)查以確保療效和安全性。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頸直型頸椎怎么治療
頸直型頸椎可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、理療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和藥物、手術(shù)等方式治療。根據(jù)病情程度不同,可選擇非手術(shù)治療為主,嚴(yán)重情況需要介入或手術(shù)干預(yù)。具體治療方案需結(jié)合醫(yī)生診斷和自身情況制定。 1、生活習(xí)慣調(diào)整 長(zhǎng)期不良姿勢(shì)是導(dǎo)致頸椎生理曲線變直的重要原因之一。日常保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,定期活動(dòng)頸部,使用符合人體工學(xué)的工作椅和枕頭,能夠有效減輕頸椎負(fù)擔(dān)??梢栽诿抗ぷ饕恍r(shí)后利用5-10分鐘做簡(jiǎn)單的肩頸放松運(yùn)動(dòng),例如抬頭看遠(yuǎn)方或輕柔側(cè)轉(zhuǎn)頭部。 2、理療措施 對(duì)于輕中度頸直型頸椎,可考慮通過(guò)熱敷、低頻電療、牽引療法等物理治療方式改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,并逐漸恢復(fù)頸椎生理曲線。這類治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、運(yùn)動(dòng)康復(fù) 適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練是恢復(fù)頸椎功能的重要部分??梢赃M(jìn)行頸部伸展練習(xí),如“貓牛式頸部活動(dòng)”仰頭擴(kuò)胸和前曲低頭交替進(jìn)行或懸掛頸部加強(qiáng)鍛煉。這類運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)局部肌肉強(qiáng)化、防止癥狀加重。動(dòng)作要輕柔,避免過(guò)度拉伸或旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致不必要的損傷。 4、藥物治療 如果因頸椎問(wèn)題出現(xiàn)肩頸僵硬、頭暈、疼痛等不適癥狀,可通過(guò)口服非甾體抗炎藥如布洛芬或局部外用貼劑減輕炎癥和疼痛。一些病人可能會(huì)需要短期肌肉松弛劑改善肌肉緊繃狀態(tài)。具體用藥需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行。 5、手術(shù)干預(yù) 當(dāng)頸直型頸椎導(dǎo)致椎間盤突出、脊髓壓迫、神經(jīng)功能受損等嚴(yán)重癥狀時(shí),需要考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)包括人工椎間盤置換術(shù)、頸椎融合術(shù)和椎間孔擴(kuò)大術(shù)等。這些手術(shù)可以緩解神經(jīng)壓迫和改善解剖失衡,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)作為最后選擇。 頸直型頸椎早期干預(yù)能夠更有效地恢復(fù)生理曲線,減小后續(xù)病變風(fēng)險(xiǎn)。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木、頭痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定規(guī)范的治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和定期復(fù)查對(duì)病情恢復(fù)尤為關(guān)鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
維生素AD滴劑滴鼻子的作用
維生素AD滴劑滴鼻子并不是推薦的科學(xué)使用方法,可能會(huì)引發(fā)鼻腔刺激甚至導(dǎo)致不良反應(yīng)。維生素AD滴劑主要用于補(bǔ)充體內(nèi)維生素A和D,多用于口服而非滴鼻,擅自改變用藥途徑可能無(wú)法達(dá)到補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的效果,且存在一定風(fēng)險(xiǎn)。正確的使用方法建議遵醫(yī)囑操作,如需緩解鼻腔問(wèn)題,應(yīng)尋找更適宜的治療手段。 1維生素AD滴劑的作用與正確使用 維生素AD滴劑含有維生素A和維生素D,主要用于預(yù)防與治療因缺乏這些維生素導(dǎo)致的問(wèn)題,例如夜盲癥、干眼癥維生素A缺乏以及佝僂病維生素D缺乏等。正確使用方式為按照劑量口服,而非滴在鼻腔。擅自改為滴鼻可能造成局部粘膜刺激,且通過(guò)鼻腔給藥的吸收效果未被證實(shí),可能大大降低其營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的效果。 2錯(cuò)誤使用的潛在風(fēng)險(xiǎn) 維生素AD滴劑用于鼻腔可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。油性劑型容易誘發(fā)鼻腔粘膜的不適、炎癥,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致阻塞或充血。入鼻途徑無(wú)法準(zhǔn)確控制劑量,可能增加過(guò)量攝入的風(fēng)險(xiǎn),其中維生素A過(guò)量可能引發(fā)頭痛、惡心,長(zhǎng)期過(guò)量還可能影響骨骼健康;維生素D過(guò)量則可能導(dǎo)致高鈣血癥,損害腎臟和心臟。不宜擅自選擇滴鼻途徑。 3緩解鼻腔不適的科學(xué)方法 如果目的是緩解鼻塞、鼻炎等鼻腔問(wèn)題,應(yīng)選擇針對(duì)性的方法,通過(guò)生理鹽水鼻腔沖洗、濕化環(huán)境或局部用藥如鼻炎噴劑等方式來(lái)改善癥狀。生理鹽水噴霧可以清潔鼻腔、緩解炎癥;藥物噴劑如含布地奈德或鼻舒適的藥品能夠有效緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀。長(zhǎng)期鼻部不適應(yīng)就醫(yī),明確病因后規(guī)范治療。 維生素AD滴劑設(shè)計(jì)為口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品,并無(wú)滴鼻功效,也可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明或醫(yī)生指導(dǎo)使用。如果需要治療鼻腔問(wèn)題,應(yīng)選擇合適的藥品和方式,避免使用不當(dāng)方法造成健康隱患。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛針灸行嗎
三叉神經(jīng)痛可以通過(guò)針灸進(jìn)行輔助治療,但其效果因人而異,一般需結(jié)合藥物或其他方法進(jìn)行綜合治療。針灸通過(guò)改善面部血液循環(huán)、緩解神經(jīng)炎癥、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等作用,可在一定程度上減輕疼痛,但并不能完全取代藥物和手術(shù)等科學(xué)治療手段。 1、針灸緩解三叉神經(jīng)痛的原理 針灸治療三叉神經(jīng)痛主要是通過(guò)刺激特定穴位來(lái)緩解面部神經(jīng)的過(guò)度興奮。這些穴位包括迎香、頰車、合谷、太陽(yáng)等,通過(guò)調(diào)整經(jīng)絡(luò)的通暢性,改善面部血液循環(huán),降低神經(jīng)炎癥反應(yīng)。針灸還能促進(jìn)內(nèi)啡肽的分泌,起到鎮(zhèn)痛作用。然而,疼痛緩解的程度因人而異,部分患者可能需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療才能感受到明顯的變化。 2、針灸與其他治療手段的配合 僅依靠針灸往往無(wú)法完全治愈三叉神經(jīng)痛,尤其是重度患者。推薦與藥物如卡馬西平、加巴噴丁等或物理治療結(jié)合使用。一些頑固病例可能需要神經(jīng)阻滯注射或微血管減壓手術(shù)等,更嚴(yán)重病情下的手術(shù)干預(yù)通常效果較為顯著。針灸作為輔助性方法在安全性和副作用控制方面具有一定優(yōu)勢(shì)。 3、如何選擇適合的針灸方案 進(jìn)行針灸治療時(shí),建議選擇具有資質(zhì)的中醫(yī)師,確保操作正規(guī)。治療前需先明確診斷排除其他致病原因。針灸療程通常需要堅(jiān)持?jǐn)?shù)周至數(shù)月,每周2-3次,根據(jù)病情調(diào)整療程強(qiáng)度和頻率。治療期間,患者需注意自身面部保暖,避免冷空氣的刺激及情緒波動(dòng),以免加重癥狀。 如果您正在被三叉神經(jīng)痛困擾,可以嘗試針灸作為輔助治療,但請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)化診療。長(zhǎng)期的痛癥管理需要個(gè)體化治療方案,找到適合的方法才能獲得更好的效果。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腸鏡和胃鏡哪個(gè)更難受
胃鏡通常比腸鏡更讓人感到不適,因?yàn)槲哥R需要從口腔插入,可能引發(fā)喉部惡心和嘔吐反射,而腸鏡相對(duì)疼痛感較低,但可能伴有腹脹或輕微不適感。兩種檢查方式都可以通過(guò)麻醉或鎮(zhèn)靜手段減輕不適,提高檢查過(guò)程的舒適度。 1、檢查方式的差別 胃鏡主要用于檢查食管、胃及十二指腸,通過(guò)口腔插入一根細(xì)軟的鏡管。因?yàn)榭谇缓秃聿渴敲舾胁课?,常?huì)刺激到嘔吐反射,讓人感到惡心甚至窒息感。相對(duì)來(lái)說(shuō),腸鏡是從肛門口插入,通過(guò)直腸和結(jié)腸進(jìn)行檢查,雖然會(huì)因?yàn)闅怏w擴(kuò)張腸道產(chǎn)生腹脹感,但不會(huì)像胃鏡一樣刺激呼吸道,因此心理上的壓力較小。 2、痛苦體驗(yàn)的原因 胃鏡的不適主要來(lái)自喉嚨部位的異物感以及強(qiáng)烈的嘔吐反射,這種本能反應(yīng)是難以克服的。若受檢者焦慮緊張,可能進(jìn)一步加劇心理和生理上的不適。而腸鏡的不適感主要是進(jìn)鏡過(guò)程中腸道的物理伸展,以及需要在腸道中注入空氣以便觀察,導(dǎo)致腹部會(huì)有臨時(shí)性的膨脹或輕微疼痛。一般來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有腸道病變或嚴(yán)重狹窄,腸鏡的痛感并不強(qiáng)烈。 3、如何降低不適感 1麻醉或無(wú)痛技術(shù)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)通常使用局部咽喉麻醉來(lái)減輕胃鏡的不適,或者采取靜脈鎮(zhèn)靜法俗稱“無(wú)痛胃鏡”,讓患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查。對(duì)于腸鏡,也可選擇無(wú)痛腸鏡,避免任何疼痛感。 2進(jìn)行檢查前的心態(tài)調(diào)整。保持良好的心理狀態(tài)非常重要,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)告知檢查過(guò)程,以減輕患者的緊張情緒。胃鏡檢查前受檢者可以通過(guò)慢慢深呼吸放松喉嚨肌肉,有助于緩解惡心感。 3充分準(zhǔn)備。胃鏡檢查前需保持空腹,而腸鏡檢查前則需服用瀉藥清理腸道。對(duì)于腸鏡而言,腸道清潔不充分會(huì)妨礙檢查質(zhì)量,甚至導(dǎo)致檢查時(shí)間延長(zhǎng),因此務(wù)必遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好。 胃鏡與腸鏡在不適體驗(yàn)上各有特點(diǎn),選擇適合自己的檢查方式并通過(guò)合理手段減輕不適感很重要。如果對(duì)于檢查有顧慮,可提前與醫(yī)生溝通,選擇無(wú)痛檢查或聽(tīng)取更專業(yè)的建議,以準(zhǔn)確診斷為目標(biāo),保持對(duì)健康的關(guān)注。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是認(rèn)知障礙癥
認(rèn)知障礙癥是一種影響人們記憶、語(yǔ)言、判斷及其他認(rèn)知功能的疾病,可能由多種病因引起,如遺傳、年齡、腦損傷或某些疾病等,及時(shí)識(shí)別并采取干預(yù)措施對(duì)于改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。 1遺傳和年齡因素 認(rèn)知障礙癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,尤其是65歲以上的人群更容易出現(xiàn)早期癥狀。家族史在某些類型的認(rèn)知障礙癥中也可能發(fā)揮重要作用,例如阿爾茨海默病。如果家族中有患者,后代的遺傳風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。針對(duì)這一類高危人群,定期體檢和早篩查是非常重要的預(yù)防措施。 2環(huán)境與生活方式因素 不良的生活方式,如長(zhǎng)期吸煙、酗酒、不健康飲食和缺乏運(yùn)動(dòng),也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)或缺乏有效的情感支持,也會(huì)影響大腦功能。建議優(yōu)化生活習(xí)慣,保持健康的飲食結(jié)構(gòu)如地中海飲食,包括豐富的水果、蔬菜和全谷物,定期鍛煉,減少或避免煙酒,降低患病可能性。同時(shí),積極參與社交活動(dòng)或腦力活動(dòng)如讀書、學(xué)習(xí)新技能,也有助于增強(qiáng)認(rèn)知能力。 3生理和病理因素 大腦損傷、腦血管疾病如中風(fēng)、感染性疾病或慢性炎癥等都可能導(dǎo)致認(rèn)知功能的下降。例如,長(zhǎng)期糖尿病、高血壓若得不到控制,可能通過(guò)影響腦血管導(dǎo)致慢性腦供血不足,進(jìn)而損害認(rèn)知功能。這類患者需要在日常生活中密切管理基礎(chǔ)疾病,保持血糖、血壓的穩(wěn)定,通過(guò)藥物如他汀類藥物降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 4認(rèn)知障礙癥的可能類型及治療 認(rèn)知障礙癥包括輕度認(rèn)知障礙MCI到嚴(yán)重的神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病和帕金森病癡呆等。治療方式因類型和病因而異。對(duì)于輕度患者,認(rèn)知訓(xùn)練和行為干預(yù)是有效手段;對(duì)于進(jìn)展性疾病,如阿爾茨海默病,藥物如多奈哌齊、美金剛或利斯的明貼劑可能延緩病情發(fā)展;對(duì)于繼發(fā)性認(rèn)知障礙如甲狀腺功能障礙、營(yíng)養(yǎng)不良,則需要針對(duì)性治療病因。 認(rèn)知障礙癥并非不可控,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可以有效改善患者的生活質(zhì)量。建議高危人群定期篩查,并通過(guò)健康的生活方式、積極的認(rèn)知訓(xùn)練及必要的醫(yī)學(xué)治療延緩疾病發(fā)展,保持大腦健康狀態(tài)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
癱瘓病人大便排不出來(lái)怎么辦
癱瘓患者大便排不出是常見(jiàn)問(wèn)題,可能與長(zhǎng)期臥床、腸胃蠕動(dòng)減慢、飲食纖維不足等因素相關(guān),建議通過(guò)調(diào)整飲食、促進(jìn)腸道活動(dòng)和必要的藥物干預(yù)來(lái)改善癥狀,嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、飲食調(diào)整:癱瘓患者常因活動(dòng)受限導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)變慢,造成便秘問(wèn)題。富含膳食纖維的食物如全麥面包、燕麥、蔬菜和水果例如蘋果、梨、香蕉可增加糞便體積,促進(jìn)排便。應(yīng)保證每天攝入足夠的水分,建議癱瘓患者飲水量達(dá)到1500-2000毫升,有助于軟化糞便,減少排便困難。 2、促進(jìn)腸道活動(dòng):雖然癱瘓患者因肢體活動(dòng)受限而無(wú)法正常運(yùn)動(dòng),但可以通過(guò)適當(dāng)?shù)姆绞酱碳つc道。例如,家屬或護(hù)理人員可協(xié)助患者進(jìn)行腹部按摩順時(shí)針?lè)较虬茨Ω共浚碳つc道蠕動(dòng)。不排斥電刺激治療,這是一種讓患者通過(guò)微電流刺激腹部肌肉來(lái)增強(qiáng)腸胃動(dòng)力的醫(yī)療方式??芍贫ㄒ?guī)律的排便計(jì)劃,例如每天固定時(shí)間嘗試排便,形成排便反射。 3、藥物干預(yù):當(dāng)非藥物方法無(wú)法緩解時(shí),可選擇一些安全的藥物輔助改善便秘。一些常見(jiàn)藥物包括: 滲透性瀉藥如乳果糖,可改善腸道水分吸收,軟化糞便; 刺激性瀉藥如比沙可啶,可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但須謹(jǐn)慎使用,避免長(zhǎng)時(shí)間依賴; 栓劑如開(kāi)塞露,適用于一時(shí)性便秘,效果更快,但不宜頻繁使用。 用藥前應(yīng)詳細(xì)咨詢以確保藥物適用性。 4、嚴(yán)重便秘的處理方法:如果便秘問(wèn)題持續(xù)超過(guò)一周,并伴有腹痛、惡心嘔吐等癥狀,可能需要更進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)院可通過(guò)灌腸、肛門指檢除糞等手段幫助患者排便。對(duì)于因癱瘓導(dǎo)致的長(zhǎng)期腸道功能障礙,還可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物劑量調(diào)整或神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。 針對(duì)癱瘓患者,便秘問(wèn)題不可忽視,應(yīng)從調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、促進(jìn)腸道活動(dòng)和必要時(shí)的藥物干預(yù)層面入手。如通過(guò)以上方式仍不能緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免因便秘引發(fā)更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。家屬和護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者的排便情況,積極采取措施,幫助患者保持消化系統(tǒng)健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
降低高血壓的方法有哪些
降低高血壓的方法包括藥物治療、飲食調(diào)控、適量運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)整等方式,具體方法需要根據(jù)個(gè)人病情決定并配合以下為常見(jiàn)的幾種方法及具體實(shí)施建議。 1、藥物治療: 藥物是控制高血壓的核心手段之一,通常由醫(yī)生根據(jù)患者病情開(kāi)具以下三類藥物: 利尿劑:如氫氯噻嗪,能排除體內(nèi)多余的鈉和水,對(duì)輕中度高血壓患者效果顯著。 鈣通道阻滯劑:如氨氯地平,放松血管平滑肌,改善血管的通透性。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI:如依那普利,可抑制血管緊張素形成,控制血壓。 患者需要定期復(fù)查血壓和腎功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免自行停藥或更換藥物。 2、飲食調(diào)控: 通過(guò)控制飲食中的鈉、脂肪與熱量攝入,高血壓患者能有效降低血壓水平: 減少鈉鹽攝入:每天鹽攝入量控制在5克以下,少吃腌制品、方便面調(diào)味包等高鹽食品。 增加鉀攝入:高鉀食物如香蕉、橙子、西紅柿對(duì)于改善鈉鉀平衡有益。 堅(jiān)持DASH飲食:這種飲食結(jié)構(gòu)提倡多吃水果、蔬菜,減少紅肉和高糖食物,適量飲用低脂乳制品。 3、適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng): 規(guī)律的運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肺功能,改善血管彈性,有助于控制高血壓: 有氧運(yùn)動(dòng):如快走、游泳,每周堅(jiān)持150分鐘以上的中等強(qiáng)度鍛煉。 力量訓(xùn)練:如啞鈴、彈力帶,每周可進(jìn)行2-3次,以增強(qiáng)肌肉力量,同時(shí)避免過(guò)于劇烈。 避免久坐:養(yǎng)成每隔1小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘的習(xí)慣,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。 4、心理調(diào)整: 心理狀態(tài)對(duì)血壓的波動(dòng)影響較大,以下方法能幫助緩解壓力、促進(jìn)血管健康: 冥想和深呼吸:每天花10分鐘進(jìn)行冥想或腹式呼吸,以放松神經(jīng),穩(wěn)定心率。 減少焦慮:保持規(guī)律作息,避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的工作壓力。必要時(shí)求助心理 高血壓的控制需要長(zhǎng)期的綜合管理,并密切關(guān)注血壓變化,定期監(jiān)測(cè)并復(fù)診。通過(guò)藥物與生活方式的結(jié)合,大多數(shù)患者可以有效控制血壓水平,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人心率低什么原因造成的
老年人心率低可能由心臟疾病、藥物作用或生理老化等原因引起,當(dāng)心率過(guò)低且伴隨頭暈、乏力等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。調(diào)整生活方式、藥物治療或安裝心臟起搏器等可作為解決方案。 1、心臟疾病引發(fā)心率低 老年人心率緩慢可能與心臟疾病直接相關(guān),例如竇房結(jié)功能障礙、心臟傳導(dǎo)阻滯或冠心病等。竇房結(jié)是控制心跳節(jié)律的重要結(jié)構(gòu),其功能下降會(huì)導(dǎo)致心率減慢,甚至出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。同時(shí),心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,如房室傳導(dǎo)阻滯,會(huì)干擾心臟電信號(hào)的傳導(dǎo),造成心率過(guò)低。 解決方法: 針對(duì)竇房結(jié)功能障礙或傳導(dǎo)阻滯,醫(yī)生可能建議安裝心臟起搏器,以維持正常的心跳節(jié)律。 對(duì)于冠心病患者,可使用阿司匹林、他汀類藥物等改善血液循環(huán),并根據(jù)需要接受冠狀動(dòng)脈支架或搭橋手術(shù)治療。 2、藥物副作用引起心率低 部分慢性病藥物可能使老年人心率偏低,例如用于治療高血壓的β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。這些藥物通過(guò)減慢心率降低血壓,若劑量過(guò)大或身體敏感,則可能使心率降低至不健康范圍。 解決方法: 及時(shí)復(fù)診請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整藥物種類或劑量,例如更換藥效溫和的降壓藥。 嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥物劑量。 3、生理性老化導(dǎo)致心率低 老齡化會(huì)引起心臟和自主神經(jīng)狀態(tài)的變化,心臟節(jié)律的自然變化可能導(dǎo)致老年人心率偏低,同時(shí)多數(shù)情況下并不伴隨明顯不適,屬于正?,F(xiàn)象。 解決方法: 通過(guò)監(jiān)測(cè)心率和定期體檢觀察健康狀態(tài),在評(píng)估后若無(wú)異??梢圆蛔鎏厥馓幚怼? 適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極,以增強(qiáng)心臟功能,同時(shí)保持健康飲食,避免高鹽、高脂肪攝入。 4、電解質(zhì)失衡或甲狀腺功能異常 鉀、鈉等電解質(zhì)失衡,以及甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌紊亂,也可能導(dǎo)致心率下降。老年人因體液調(diào)節(jié)能力下降,更容易受到電解質(zhì)及內(nèi)分泌紊亂的影響。 解決方法: 補(bǔ)充必要的電解質(zhì),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食攝入或使用補(bǔ)充劑。 針對(duì)甲狀腺功能減退,可以使用左甲狀腺素鈉藥物進(jìn)行激素替代治療。 心率過(guò)低的老年人須正視這一癥狀,避免因延誤治療引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于伴隨頭暈、心慌、昏厥等癥狀的情況,應(yīng)立即就醫(yī)接受心電圖等檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療,必要時(shí)尋求醫(yī)生的規(guī)律隨訪和專業(yè)建議。健康老齡化需要科學(xué)的生活方式和及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)共同保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
結(jié)腸CA能治好嗎
結(jié)腸癌能否治好取決于其發(fā)現(xiàn)的早晚、分期階段以及治療方法的選擇。早期結(jié)腸癌通過(guò)及時(shí)治療往往有較高的治愈率,而晚期結(jié)腸癌治愈的可能性較低,但合理的治療仍能延長(zhǎng)壽命和改善生活質(zhì)量。主要治療方法包括手術(shù)、化療、靶向治療等,同時(shí)需要結(jié)合健康生活方式的輔助支持。 1、結(jié)腸癌的治療方法 1手術(shù)治療:早期結(jié)腸癌最有效的治療方法是手術(shù)切除,通過(guò)移除病變部位可以達(dá)到根治的目的。例如右側(cè)結(jié)腸癌常采取右半結(jié)腸切除術(shù),而左側(cè)結(jié)腸癌則多采用左半結(jié)腸切除術(shù)。如果轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較低,手術(shù)后的長(zhǎng)期生存率相對(duì)較高。 2化療:對(duì)于中晚期結(jié)腸癌患者,手術(shù)后常需結(jié)合化療。常見(jiàn)化療方案包括FOLFOX奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶和亞葉酸等,這能夠消滅殘存癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí),術(shù)前化療也可縮小腫瘤體積,為手術(shù)創(chuàng)造條件。 3靶向治療:晚期結(jié)腸癌更為復(fù)雜,近年來(lái)靶向藥物如貝伐單抗或西妥昔單抗已成為重要選擇。這些藥物通過(guò)抑制癌細(xì)胞的特定信號(hào)通路,可以提高治療效果,延長(zhǎng)患者生命。 2、結(jié)腸癌的影響因素與預(yù)后 1分期決定預(yù)后:結(jié)腸癌分為早期I-II期和晚期III-IV期。早期結(jié)腸癌治愈率較高,一期患者的5年生存率可達(dá)90%以上。晚期患者雖不易完全治愈,但綜合治療能顯著改善生活質(zhì)量。 2遺傳因素:家族性腺瘤性息肉綜合征等遺傳性疾病是結(jié)腸癌的重要風(fēng)險(xiǎn)之一,家族有類似病史者應(yīng)盡早篩查。 3生活方式相關(guān)因素:不健康飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂肪攝入以及長(zhǎng)期便秘等,都與結(jié)腸癌發(fā)病密切相關(guān)。改變不良生活習(xí)慣可以一定程度上降低癌癥復(fù)發(fā)可能性。 3、綜合健康管理的建議 1定期篩查:高危人群建議每年進(jìn)行腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變能有效提高治愈率。 2健康飲食:多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,減少紅肉與加工食品的高頻攝入。 3戒煙限酒:煙酒均會(huì)增加結(jié)腸癌及其他癌癥的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量避免。 4適度鍛煉:保持每周150分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),能夠幫助調(diào)節(jié)腸道功能,提高身體免疫系統(tǒng)的活力。 結(jié)腸癌是可以治愈的疾病,但關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。建議有相關(guān)癥狀或高危因素者盡早就醫(yī)篩查,以爭(zhēng)取最佳預(yù)后。即使疾病已到晚期,合理的治療方案和健康管理仍能為患者爭(zhēng)取更多高質(zhì)量的生命時(shí)間。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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