咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見：乳腺癌早期癥狀一般不會(huì)痛，但可能出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭異?；蚱つw變化等問(wèn)題。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
1、乳腺癌早期的無(wú)痛性特點(diǎn)
乳腺癌早期通常沒(méi)有明顯的疼痛癥狀，這與人體乳房腺體和周圍神經(jīng)的分布特點(diǎn)有關(guān)。大多數(shù)患者在早期會(huì)通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，這些腫塊質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則且不易推動(dòng)。這也是乳腺癌與普通乳腺增生的主要區(qū)別。一些早期患者可能會(huì)出現(xiàn)乳頭凹陷、乳頭溢液特別是帶血性液體或乳房皮膚顏色改變，不伴隨明顯痛感。如果發(fā)現(xiàn)類似異常，必須盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。
2、為何乳腺癌早期不痛
無(wú)痛性是早期乳腺癌的典型表現(xiàn)，主要原因在于癌細(xì)胞增生尚未壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛感不顯現(xiàn)。不過(guò)，隨著病情發(fā)展，腫瘤增大可能壓迫周圍組織或產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，病人可能逐漸感到不適或疼痛，尤其是胸壁或腋下的疼痛。不要因?yàn)樵缙跓o(wú)痛而忽略對(duì)乳房健康的關(guān)注。
3、早期乳腺癌的其他癥狀與鑒別
雖然疼痛不常見，但乳腺癌在早期可能表現(xiàn)出明顯特征，比如乳房形狀變化或皮膚凹陷，類似橘皮樣改變。某些情況下，還可能伴隨腋下淋巴結(jié)腫大。乳腺增生或囊腫也可能引起類似癥狀，因此發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，需通過(guò)超聲、鉬靶或穿刺活檢確診，避免自行診斷。
4、早期乳腺癌的預(yù)防與治療
如果懷疑乳腺癌，應(yīng)該立即接受?？茩z查，明確診斷后采取規(guī)范治療。治療方法包含：
1手術(shù)治療：如乳腺腫瘤切除術(shù)或乳腺全切術(shù)，適合未擴(kuò)散的患者；
2藥物治療：內(nèi)分泌治療如三苯氧胺或靶向治療如赫賽汀，控制癌細(xì)胞生長(zhǎng)；
3放化療：針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者或有術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的人群，可配合實(shí)施。
在日常生活中，應(yīng)保持健康飲食，多攝取富含維生素的食物，定期鍛煉，避免肥胖，戒煙限酒以降低患病概率。
乳腺癌早期通常無(wú)疼痛，但伴隨其他癥狀的出現(xiàn)應(yīng)高度警惕，盡早就醫(yī)確診是關(guān)鍵。定期乳房自檢和篩查能幫助及早發(fā)現(xiàn)異常并提高治療成功率，確保健康生活。
2025-04-21 11:32