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吃?shī)W利司他有副作用嗎
來源:博禾知道
2024-11-01 09:59
14人閱讀
問題描述:吃?shī)W利司他有副作用嗎
醫(yī)生回答(1)
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:吃?shī)W利司他片存在副作用,不宜盲目使用。正確的減肥方式應(yīng)為飲食搭配運(yùn)動(dòng),若效果不理想,可考慮吸脂手術(shù)。吸脂手術(shù)通過吸出多余脂肪實(shí)現(xiàn)瘦身,術(shù)后需注意飲食。奧利司他應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意副作用風(fēng)險(xiǎn)。
2024-11-01 10:03
副作用
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盧成瑜
主任醫(yī)師
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李青
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周瑋琰
副主任醫(yī)師
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浙醫(yī)二院
ct值多少為良性瘤
良性瘤沒有通過CT值具體數(shù)值直接確診的標(biāo)準(zhǔn),診斷主要依賴影像學(xué)特征、病理檢查以及患者病史等綜合評(píng)估。如果影像檢查發(fā)現(xiàn)疑似腫瘤,需要進(jìn)一步進(jìn)行針對(duì)性檢查以明確性質(zhì),包括核磁共振MRI、穿刺活檢甚至手術(shù)切除等手段。 1、CT值的參考作用 CT值是衡量組織密度的一個(gè)指標(biāo),一般表示為亨氏單位HU,但它只能作為初步篩查中的參考因素。例如,液態(tài)物質(zhì)如囊腫通常表現(xiàn)為低CT值約0-20HU,而較致密的物質(zhì)如鈣化可能出現(xiàn)很高的CT值。良性瘤的CT值通常在特定范圍,但不同瘤種可能表現(xiàn)不同,不能僅憑CT值確診。以脂肪瘤、血管瘤為例,前者的CT值為負(fù)值,后者多為低密度或等密度病灶,此時(shí)還需結(jié)合瘤體邊界是否光滑、是否均勻來判斷。 2、輔助檢查的重要性 CT掃描僅能顯示腫物的大小、形態(tài)和密度等信息,而無法完全判定其良惡性。通過病史、超聲檢查等手段,可進(jìn)一步確定腫瘤是否具有惡性風(fēng)險(xiǎn)。例如,如果發(fā)現(xiàn)腫瘤邊界清晰且形態(tài)規(guī)則,很可能是良性瘤;反之,不規(guī)則的邊界或伴隨周圍組織浸潤(rùn)可能提示惡性可能。MRI檢查對(duì)腫瘤的軟組織分析更為詳細(xì),而穿刺活檢可直接判斷細(xì)胞性質(zhì),是后續(xù)診斷和治療的重要依據(jù)。 3、治療和觀察建議 良性瘤通常生長(zhǎng)緩慢,多為無癥狀性病變,可選擇定期檢查動(dòng)態(tài)觀察,如每6至12個(gè)月復(fù)查一次CT或MRI。如果腫瘤壓迫血管、神經(jīng)或有激素分泌功能,可能引起功能障礙,此時(shí)需考慮手術(shù)切除或針對(duì)性治療。以常見良性瘤治療方法為例: 脂肪瘤:癥狀輕微的無需處理,只需觀察;癥狀嚴(yán)重者可手術(shù)摘除。 血管瘤:小血管瘤可嘗試硬化治療,大型血管瘤可能需要手術(shù)或激光治療。 子宮肌瘤:可以選擇口服激素類藥物控制癥狀,若體積過大影響生育,則需手術(shù)切除。 如果檢測(cè)到腫瘤,請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)個(gè)人健康狀況選擇進(jìn)一步檢查或治療。良性瘤通常無生命威脅,但需要科學(xué)評(píng)估和合理管理以避免后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
水痘的飲食與禁忌
水痘患者應(yīng)以清淡飲食為主,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,避免辛辣刺激、油膩和過敏性食物,以助于病情恢復(fù)和防止并發(fā)癥的發(fā)生。 1、宜食哪些食物有助于恢復(fù) 水痘感染會(huì)導(dǎo)致皮膚癥狀以及免疫系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),因此飲食上需注意增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)康復(fù): 富含維生素C的水果:如橙子、草莓、獼猴桃等,可以增強(qiáng)免疫力并幫助傷口愈合。 高蛋白低脂肪食物:如雞胸肉、魚類、豆制品,能夠幫助修復(fù)皮膚和組織。 清熱解毒類食物:如綠豆粥、冬瓜湯等,適合緩解體內(nèi)的熱毒癥狀。 2、需要忌口的食物 某些食物會(huì)加重病情或者導(dǎo)致不適,應(yīng)盡量避免: 辛辣刺激性食物:如辣椒、胡椒、生姜,這些會(huì)刺激皮膚并可能加重瘙癢。 高糖高脂的食物:如蛋糕、奶油、炸雞,容易加重身體炎癥反應(yīng),延緩恢復(fù)。 易誘發(fā)過敏的食物:如海鮮、花生,一些人對(duì)這些食物敏感,會(huì)加重皮疹的炎癥程度。 3、注意飲食細(xì)節(jié)與水分?jǐn)z入 水痘期間除了注意食物的種類,也不要忽視進(jìn)食的方式和水分補(bǔ)充: 飲食宜軟、易消化:因?yàn)樗豢赡馨殡S口腔潰瘍,硬質(zhì)或粗糙的食物會(huì)刺激潰瘍面。建議熬粥或制作均質(zhì)食物,如南瓜泥、雞肉粥、肉末豆腐等。 多喝水或溫和的湯飲:如蓮子銀耳湯、菊花茶,有利于排毒和退熱。避免濃茶和咖啡,防止刺激神經(jīng)系統(tǒng)。 科學(xué)飲食是加速水痘康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。在水痘恢復(fù)期間,不僅要遵守飲食原則,還需注意個(gè)人衛(wèi)生、防止抓撓皮膚。兒童或者病情較重的患者需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合治療進(jìn)行飲食調(diào)理。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
門牙做烤瓷牙后臭是怎么回事
門牙做烤瓷牙后發(fā)臭可能是由于牙體預(yù)備不當(dāng)、烤瓷牙密合度差、口腔清潔不到位或牙齦炎癥引發(fā)的。應(yīng)該盡快找牙醫(yī)復(fù)查,明確問題原因,并采取針對(duì)性措施避免進(jìn)一步惡化。 1、烤瓷牙密合度差 烤瓷牙與天然牙體之間如果沒有完全密合,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌和食物殘?jiān)亩逊e,引發(fā)臭味。這種情況通常發(fā)生在制作過程中測(cè)量不準(zhǔn)確或粘接不牢固時(shí)。解決方法是盡快復(fù)查,看是否需要重新制作或調(diào)整烤瓷牙。 2、牙體預(yù)備不當(dāng) 在安裝烤瓷牙之前,醫(yī)生通常需要對(duì)牙體進(jìn)行修整,如果修整范圍過大,影響到牙神經(jīng),可能引起牙髓炎癥;修整過小則可能導(dǎo)致烤瓷牙無法完全貼合,也會(huì)導(dǎo)致口腔異味。如果存在牙髓感染,可能需要進(jìn)行根管治療后重新修復(fù)。 3、口腔清潔不到位 烤瓷牙在牙齦邊緣處容易藏污納垢,如果平時(shí)刷牙沒有徹底清潔牙齒或牙縫,就會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生并分解食物殘?jiān)?,產(chǎn)生異味。解決方法是加強(qiáng)口腔清潔,建議使用軟毛牙刷及牙線清理烤瓷牙周邊。 4、牙齦炎癥或感染 長(zhǎng)期佩戴烤瓷牙可能引發(fā)牙齦的炎癥,比如牙齦紅腫、出血,或者牙周感染,這些情況也會(huì)導(dǎo)致異味。如果出現(xiàn)這種癥狀,需要及時(shí)到牙科醫(yī)院進(jìn)行深度牙周清潔或藥物治療,為必要情況可能需要更換烤瓷牙。 5、烤瓷牙材料質(zhì)量問題 劣質(zhì)的烤瓷牙材料可能與口腔環(huán)境不兼容,導(dǎo)致牙齦不適或感染,進(jìn)而產(chǎn)生異味。應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院和高質(zhì)量材料,確保烤瓷牙的長(zhǎng)期使用效果。 門牙烤瓷牙后產(chǎn)生異味是一個(gè)需要引起重視的問題。及時(shí)找專業(yè)牙醫(yī)檢查,確保烤瓷牙安裝質(zhì)量及周邊組織健康非常關(guān)鍵,同時(shí)加強(qiáng)個(gè)人口腔清潔、防止細(xì)菌堆積也是避免異味的核心步驟。如果癥狀持續(xù)或惡化,建議盡早就醫(yī)避免進(jìn)一步損害口腔健康。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
預(yù)防老年癡呆有什么方法
預(yù)防老年癡呆的方法包括保持大腦活躍、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病以及保持良好的心理狀態(tài)。這些措施可以降低癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)提高老年人的生活質(zhì)量。 1、保持大腦活躍 學(xué)習(xí)新技能、閱讀書籍、參與社會(huì)活動(dòng)等方式都能有效刺激大腦神經(jīng)活動(dòng)。研究顯示,持續(xù)地動(dòng)腦有助于增強(qiáng)大腦的認(rèn)知功能,延緩老年癡呆的發(fā)病時(shí)間。例如,記憶訓(xùn)練、拼圖游戲以及學(xué)習(xí)一項(xiàng)新語言或樂器,均有助于神經(jīng)連接的活躍。 2、均衡飲食 健康的飲食方式對(duì)預(yù)防老年癡呆起到至關(guān)重要的作用。建議多攝入富含抗氧化劑和歐米伽-3脂肪酸的食物,例如深海魚如三文魚、金槍魚、核桃、藍(lán)莓和橄欖油等,這些成分對(duì)于腦部健康具有保護(hù)作用。控制鹽分和糖分?jǐn)z入,避免因高血壓、糖尿病等代謝性疾病進(jìn)一步增加腦部損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 3、適量運(yùn)動(dòng) 規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,不僅可以促進(jìn)血液循環(huán),改善大腦供氧,還能有效減少老年癡呆的高危因素——心血管疾病的發(fā)生頻率。建議每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次至少30分鐘。同時(shí),適量的力量訓(xùn)練如輕負(fù)重也能幫助維持肌肉功能,延緩衰老。 4、控制基礎(chǔ)疾病 高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病是老年癡呆的重要危險(xiǎn)因素,這些疾病會(huì)損害大腦的血管和神經(jīng)功能。如果已經(jīng)患有這些疾病,需定期體檢,遵循醫(yī)囑使用降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍或他汀類降脂藥,以穩(wěn)控病情,減少對(duì)腦組織的進(jìn)一步損害。 5、保持良好的心理狀態(tài) 長(zhǎng)期壓力和抑郁情緒會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生負(fù)面影響,增加老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。老年人應(yīng)重視心理健康,家人也要給予足夠的陪伴和關(guān)愛。值得嘗試的方法包括練習(xí)冥想、參加興趣小組或主動(dòng)融入社區(qū)活動(dòng)。如果出現(xiàn)情緒明顯低落,可以尋求心理咨詢或治療。 對(duì)于想預(yù)防老年癡呆的人,以上方法相輔相成。保持健康的生活方式和積極的大腦刺激,不僅可以延緩老年癡呆的發(fā)生,還能提升整體的健康水平。長(zhǎng)期堅(jiān)持這些良好習(xí)慣,是保護(hù)認(rèn)知能力的重要保障。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
血小板增多怎么治療
血小板增多的治療需要根據(jù)具體病因選擇合適的治療方式,包括治療原發(fā)疾病、藥物調(diào)控以及健康生活方式調(diào)整。必要時(shí)應(yīng)咨詢血液科特別是當(dāng)血小板增多出現(xiàn)癥狀或指標(biāo)顯著升高時(shí)。 1、病因分類及治療原則 血小板增多可能由原發(fā)性或繼發(fā)性原因引起。原發(fā)性原因多與骨髓增殖性疾病如原發(fā)性血小板增多癥相關(guān),治療重點(diǎn)在于抑制骨髓功能;而繼發(fā)性常由感染、炎癥、貧血或脾切除等引起,治療需針對(duì)基礎(chǔ)疾病。 原發(fā)性血小板增多癥:可使用羥基脲一種骨髓抑制劑、阿那格雷適用于抑制血小板生成或干擾素α等藥物調(diào)控血小板生成,有抗血栓作用的低劑量阿司匹林也經(jīng)常用于降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。 繼發(fā)性血小板增多:重點(diǎn)在于去除誘因,例如控制感染、改善貧血狀態(tài)等。恢復(fù)血小板水平通常隨著病因解除而實(shí)現(xiàn)。 2、藥物治療選擇 針對(duì)病因選藥物治療是核心,但具體藥物選擇需依據(jù)疾病性質(zhì)和患者的個(gè)體特征: 使用羥基脲抑制血小板生成,適合大部分原發(fā)性血小板增高患者。 低劑量阿司匹林常用于降低血小板活性并預(yù)防血栓形成。 對(duì)攜帶特殊基因突變的患者如JAK2突變,可以選擇魯索替尼等靶向藥物。 3、非藥物調(diào)節(jié)方式 健康的生活方式有助于輔助調(diào)控血小板水平,預(yù)防并發(fā)癥: 堅(jiān)持均衡飲食:多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚類和富含纖維素的蔬果,幫助改善血液流變性。 注意適度運(yùn)動(dòng):避免劇烈活動(dòng),選擇低沖擊的運(yùn)動(dòng)如步行或瑜伽,防止血管損傷和血小板增多引發(fā)血栓。 定期監(jiān)測(cè)血小板水平:特別是對(duì)已有風(fēng)險(xiǎn)的患者,需定期到醫(yī)院檢查血常規(guī)、凝血功能等。 根據(jù)不同病因,血小板增多需要采取針對(duì)性的治療策略,包括原發(fā)疾病的控制和采用藥物、健康生活方式等綜合措施以調(diào)節(jié)血小板水平。一旦出現(xiàn)頭暈、容易瘀傷、肢體麻木等癥狀,建議立即就醫(yī),進(jìn)一步明確診斷并采取適合的治療方式。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶上吐下瀉不發(fā)燒怎么回事
寶寶上吐下瀉但不發(fā)燒可能是消化道感染、飲食不當(dāng)或過敏等原因引起,需要根據(jù)具體情況判斷并及時(shí)采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧=ㄗh觀察寶寶的其他癥狀并保證及時(shí)補(bǔ)充水分避免脫水。 1、消化道感染 消化道感染是嬰幼兒上吐下瀉的常見原因,即使沒有發(fā)燒也可能由病毒如輪狀病毒、細(xì)菌如大腸桿菌或寄生蟲感染腸胃引起。這種感染通常會(huì)伴隨嘔吐或腹瀉,部分孩子可能沒有明顯發(fā)燒表現(xiàn),但仍存在感染風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需要觀察寶寶的癥狀,包括腹痛、大便顏色是否異常等。如果癥狀持續(xù)超過一天或?qū)殞毐憩F(xiàn)出虛弱、無精打采,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議給予抗生素、口服補(bǔ)液鹽等針對(duì)性治療。 2、飲食不當(dāng) 寶寶的胃腸道功能尚未發(fā)育完善,飲食不當(dāng)、過量喂食或吃了不易消化的食物可能引起上吐下瀉。例如,添加輔食過快、吃了變質(zhì)的食物等都會(huì)刺激胃腸道,引發(fā)不適。這種情況通常無需藥物治療,家長(zhǎng)應(yīng)暫停喂食一段時(shí)間,給寶寶清淡易消化的食物如米湯或純母乳。同時(shí),避免使用刺激性的食材,注意分量,慢慢過渡到正常飲食。 3、食物過敏 部分寶寶對(duì)某些食物成分如乳糖、蛋白質(zhì)敏感,也可能會(huì)導(dǎo)致上吐下瀉而無發(fā)熱癥狀。乳糖不耐受最常見于對(duì)奶粉中乳糖成分的敏感,寶寶可能頻繁腹瀉、脹氣甚至嘔吐。如果懷疑是過敏或乳糖不耐受,可以嘗試轉(zhuǎn)為使用深度水解奶粉或無乳糖配方,并觀察癥狀是否緩解。如果癥狀持續(xù),應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生作進(jìn)一步檢查并確認(rèn)過敏源。 4、胃腸功能紊亂 胃腸功能紊亂可能發(fā)生在嬰幼兒因寒冷著涼或腸胃受刺激后,表現(xiàn)為輕微嘔吐和腹瀉。在這種情況下,寶寶通常精神狀態(tài)良好,但排便次數(shù)和性狀可能異常,偶爾還伴有腸絞痛。父母應(yīng)注意寶寶腹部保暖,并在日常護(hù)理中改善喂養(yǎng)習(xí)慣,給腸胃恢復(fù)時(shí)間。 5、相關(guān)建議 保證充足的液體攝入是關(guān)鍵,可以使用經(jīng)醫(yī)生建議的口服補(bǔ)液鹽防止體內(nèi)電解質(zhì)失衡。如果有脫水征兆如囟門凹陷、小便減少、哭泣無淚等,或癥狀惡化無法緩解,應(yīng)立即送醫(yī)檢查。同時(shí),做好手衛(wèi)生,避免讓寶寶接觸不干凈的餐具或食物,防止進(jìn)一步污染和感染。 寶寶的上吐下瀉需要引起家長(zhǎng)重視,即使沒有發(fā)燒也可能有隱藏的健康問題。保持觀察,及時(shí)干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)是最安全的處理方式。希望每位寶寶都健康成長(zhǎng),減少類似健康問題的發(fā)生。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
懷孕甘油三酯偏高會(huì)對(duì)胎兒有影響嗎?
懷孕甘油三酯偏高可能會(huì)對(duì)胎兒和孕婦的健康造成一定影響,包括增加妊娠期糖尿病、胎兒巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),因此需要及時(shí)干預(yù)和控制。改善的方法包括飲食調(diào)整、合理運(yùn)動(dòng)以及必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用安全的藥物治療。 1、懷孕甘油三酯偏高的原因 懷孕期間,甘油三酯水平升高在一定范圍內(nèi)是正?,F(xiàn)象,因?yàn)樵袐D體內(nèi)的脂肪代謝會(huì)受到激素如雌激素、孕激素變化的調(diào)控。但如果甘油三酯水平偏高,可能與以下因素相關(guān): 生理因素:孕期激素波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常,尤其是在懷孕中晚期脂質(zhì)水平達(dá)到高峰。 飲食習(xí)慣:進(jìn)食過多高熱量、高脂肪或高糖食物,會(huì)使甘油三酯升高。 遺傳因素:家族中有早發(fā)心血管疾病或脂質(zhì)代謝紊亂的遺傳史。 其他疾?。喝焉锲谔悄虿』虼x綜合征也可能導(dǎo)致甘油三酯水平異常升高。 2、甘油三酯偏高對(duì)胎兒和孕婦的影響 甘油三酯過高可能對(duì)孕婦和胎兒都帶來負(fù)面影響。 胎兒巨大兒:孕婦血脂過高易導(dǎo)致胎盤供能過剩,增加胎兒生長(zhǎng)過快的概率,進(jìn)而引發(fā)生產(chǎn)困難。 早產(chǎn)或胎兒發(fā)育遲緩:嚴(yán)重的脂質(zhì)代謝紊亂可能導(dǎo)致胎盤功能受損,從而影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供給。 妊娠期并發(fā)癥:過高的甘油三酯會(huì)增加孕婦患妊娠高血壓、妊娠期糖尿病或妊娠脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何降低甘油三酯水平 如果孕期甘油三酯偏高,需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)采取科學(xué)的干預(yù)措施: 飲食調(diào)整: a 增加膳食纖維的攝入,如燕麥、全谷物、蔬菜和水果,有助于降低甘油三酯。 b 避免高糖、高脂肪食物,尤其是油炸食品和含糖飲料,選擇清淡均衡的飲食。 c 補(bǔ)充不飽和脂肪酸如深海魚類中的Omega-3,適量攝入對(duì)改善脂質(zhì)代謝效果較好。 合理運(yùn)動(dòng):根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或孕婦瑜伽,不僅能改善甘油三酯水平,還能促進(jìn)血液循環(huán)和胎兒發(fā)育。 藥物治療:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不足以控制甘油三酯時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議使用對(duì)胎兒安全的降脂藥物,如苯扎貝特等,但需在專業(yè)指導(dǎo)下用藥。 懷孕甘油三酯偏高需要引起重視,通過合理的飲食和生活變化大多數(shù)情況下是可以有效控制的。如果發(fā)現(xiàn)血脂異常,建議及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通,采取安全科學(xué)的方法加以管理,確保母嬰的健康與安全。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)3×2mm嚴(yán)不嚴(yán)重
甲狀腺結(jié)節(jié)大小為3×2mm通常被認(rèn)為是較小的結(jié)節(jié),大部分情況下問題并不嚴(yán)重,但具體需要結(jié)合超聲檢查結(jié)果及醫(yī)生評(píng)估來判斷是否存在惡性風(fēng)險(xiǎn)。建議明確結(jié)節(jié)性質(zhì)、密切隨訪并調(diào)整生活方式以緩解可能的風(fēng)險(xiǎn)因素。 1、甲狀腺結(jié)節(jié)的可能原因 甲狀腺結(jié)節(jié)形成的原因包括多種因素。遺傳因素可能導(dǎo)致甲狀腺腺體內(nèi)細(xì)胞異常增生;外部環(huán)境中碘攝入過量或不足可能干擾甲狀腺功能;生理因素如內(nèi)分泌紊亂或免疫系統(tǒng)紊亂也會(huì)導(dǎo)致異常增生;外傷或手術(shù)刺激,甚至某些慢性炎癥性疾病如橋本氏甲狀腺炎可能引起結(jié)節(jié)。定期超聲檢查是監(jiān)測(cè)小結(jié)節(jié)變化的重要手段。 2、需要特別關(guān)注的結(jié)節(jié)特征 超聲檢查非常重要,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)如形狀是否規(guī)則、邊界是否清晰、是否伴有鈣化、血流情況等進(jìn)行分析。通常直徑小于1cm且無惡性特征的結(jié)節(jié)屬于低風(fēng)險(xiǎn),需要定期復(fù)查6-12個(gè)月。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)邊界模糊、不規(guī)則、伴隨鈣化或血流異常則需進(jìn)一步檢查,如針吸細(xì)胞學(xué)檢查FNAC。 3、日常管理方法與生活方式建議 飲食調(diào)整:在醫(yī)生指導(dǎo)下適量攝入碘如海帶、紫菜等富含碘食物,避免過量。保持均衡膳食,多吃富含硒的食物如堅(jiān)果有助于甲狀腺健康。 情緒管理:情緒壓力和內(nèi)分泌紊亂可能影響甲狀腺功能。通過運(yùn)動(dòng)、冥想、充足睡眠等方式減輕壓力。 定期體檢:每半年到一年進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查和超聲復(fù)查,以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的變化。 對(duì)于小型的甲狀腺結(jié)節(jié),定期監(jiān)測(cè)和健康管理是有效的預(yù)防措施。如您存在任何甲狀腺癥狀如脖子腫脹、聲音嘶啞或不明原因的甲亢/甲減表現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,從而防止?jié)撛趩栴}。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新型治療精神病的藥物
新型治療精神病的藥物正在不斷研發(fā)和優(yōu)化,目前已有一些新一代抗精神病藥物第二代抗精神病藥物被廣泛應(yīng)用,它們?cè)跍p少副作用的同時(shí),提升了治療效果,代表性藥物包括利培酮、阿立哌唑和盧拉西酮。 1新型抗精神病藥物的特點(diǎn) 新型藥物相較傳統(tǒng)第一代抗精神病藥物,其特點(diǎn)在于更加精準(zhǔn)作用于神經(jīng)遞質(zhì)水平,不僅在控制精神病核心癥狀如幻覺、妄想方面效果良好,還能有效改善認(rèn)知、情緒等功能。同時(shí),此類藥物更少導(dǎo)致帕金森氏綜合征等運(yùn)動(dòng)障礙副作用,因此多被推薦使用。 例如,利培酮是廣泛使用的藥物之一,它不僅對(duì)精神分裂癥等陽(yáng)性癥狀有效,還可緩解部分情感障礙;阿立哌唑具有雙向調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的功能,用于治療躁狂、抑郁和精神分裂癥的效果突出;盧拉西酮兼顧抗精神病和抗焦慮作用,對(duì)癥狀復(fù)雜的患者更加友好。 2如何選擇合適的藥物 選擇藥物的關(guān)鍵在于個(gè)體化治療,根據(jù)患者的癥狀特點(diǎn)、副作用耐受能力以及身體情況,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估并選擇適合的藥物。如患者對(duì)利培酮產(chǎn)生體重增加的副作用,可更換為更代謝友好的盧拉西酮;如果患者癥狀復(fù)雜,阿立哌唑是一種全面的選擇。醫(yī)生常會(huì)配合相應(yīng)心理治療和康復(fù)干預(yù)效果更佳。 3其他新興治療手段的結(jié)合 新型藥物治療通常與心理治療、生活習(xí)慣改善相結(jié)合。一些非藥物治療如經(jīng)顱磁刺激TMS也受到關(guān)注,可以用作輔助治療手段提高療效。健康的飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于減輕藥物可能帶來的代謝副作用,提升患者的整體生活質(zhì)量。 新型治療精神病的藥物為患者提供了更多選擇與希望,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)使用藥物,同時(shí)注重心理干預(yù)及生活方式的改善。對(duì)于疑似精神病癥狀的患者,應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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