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怎樣知道胎兒貧血不貧血

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2024-11-25 17:43 47人閱讀

問(wèn)題描述:怎樣知道胎兒貧血不貧血

醫(yī)生回答(1)

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腎炎會(huì)引發(fā)貧血嗎
腎炎可引起貧血,而貧血的程度往往與腎炎患者腎功能損害的程度一致,有時(shí)貧血可能是腎炎患者最初表現(xiàn),腎炎貧血作用機(jī)制是:首先,是紅細(xì)胞生成素減少,由于腎實(shí)質(zhì)的破壞,紅細(xì)胞生成素減少,從而抑制骨髓干細(xì)胞形成紅細(xì)胞減少,這是腎炎引起貧血主要原因。第二,血液中一些有毒物質(zhì),可以抑制紅細(xì)胞的生成。第三,造血物質(zhì)不足、胃腸功能不全的腎炎患者會(huì)導(dǎo)致鐵和葉酸吸收減少,流失過(guò)多,缺乏造血原材料影響紅細(xì)胞生成。此外,部分腎炎患者在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)鐵利用障礙,所以腎炎是可以導(dǎo)致貧血的。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
地貧篩查能確診是地中海貧血嗎?
最好及時(shí)檢查貧困篩查和貧困基因檢測(cè)。這是判斷貧血是否存在的主要依據(jù)。懷孕期間,由于胎兒對(duì)鐵的需求量很大,如果平時(shí)營(yíng)養(yǎng)平衡或鐵的補(bǔ)充不足,容易發(fā)生缺鐵性貧血。懷孕期間的絕大多數(shù)貧血都是這種貧血。最好檢查血清鐵的檢測(cè),然后及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鐵治療,以補(bǔ)充血液。地中海貧血主要是由基因缺失引起的溶血性貧血癥狀。會(huì)導(dǎo)致貧血、脾腫大、黃疸等現(xiàn)象。地中海貧血的篩查只能說(shuō)是懷疑.需要去.醫(yī)院血液科.進(jìn)一步進(jìn)行輔助檢查以確認(rèn)診斷。葉酸盒維生素b12需要及時(shí)補(bǔ)充。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎功能衰竭患者會(huì)不會(huì)出現(xiàn)貧血
腎功能衰竭的患者是可以出現(xiàn)貧血的。尤其是慢性腎功能衰竭的患者,90%以上都會(huì)合并不同程度的貧血。之所以會(huì)出現(xiàn)貧血,原因是很多的。最重要的原因是由于腎功能衰竭以后,腎臟的內(nèi)分泌功能下降,不能夠充分的分泌促紅細(xì)胞生成素,引起腎臟貧血的發(fā)生。其它的因素包括患者飲食不好,食物中缺乏鐵劑、葉酸,就會(huì)造成紅細(xì)胞的原料缺乏。在腎功能衰竭的時(shí)候,由于毒素過(guò)多,可以造成紅細(xì)胞的壽命縮短。所以針對(duì)腎功能衰竭出現(xiàn)的貧血,一定要糾正貧血,因?yàn)殚L(zhǎng)期貧血會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降、生存率降低,也會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生率增高。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腎衰竭患者貧血怎么辦
腎衰竭患者貧血可應(yīng)用升血藥物進(jìn)行治療。腎衰竭患者出現(xiàn)貧血,主要與腎功能受損導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān),可給予促紅細(xì)胞生成素治療,該藥可采用靜脈或皮下注射,治療過(guò)程中應(yīng)注意補(bǔ)充鐵劑,以增強(qiáng)其升血效果。非透析患者,可口服鐵劑進(jìn)行治療。透析患者可應(yīng)用靜脈鐵劑,如蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等進(jìn)行治療。治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整用藥劑量。另外,還可應(yīng)用羅沙司他進(jìn)行治療,該藥可口服使用,使用該藥過(guò)程中不需要補(bǔ)充鐵劑。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肺癌晚期貧血代表什么
肺癌晚期貧血,代表患者目前是處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài),或者是骨髓受到癌細(xì)胞的入侵,導(dǎo)致骨髓的造血功能存在有異常引起的。如果是營(yíng)養(yǎng)不良引起的貧血,多數(shù)是屬于缺鐵性貧血,可以從飲食進(jìn)行調(diào)理,在飲食方面多吃些含鐵量豐富的食物;必要時(shí)還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用鐵劑來(lái)做治療。在患病期間,還是要注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,不要全都進(jìn)食清淡的食物。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化貧血應(yīng)該吃什么
肝硬化的患者還出現(xiàn)了貧血,像這種時(shí)候就需要排除是否有消化道出血,需進(jìn)行電子胃鏡等檢查,還需要進(jìn)行血常規(guī)等檢測(cè),要結(jié)合實(shí)際情況再來(lái)制定合理的飲食方案。在飲食方面可以多適當(dāng)?shù)臄z入含鐵的食物,比如可以多適當(dāng)?shù)某砸恍┴i肝、豬血,還有優(yōu)質(zhì)蛋白,比如說(shuō)雞、鴨、魚(yú)、瘦肉、蛋、豆制品等,那么還需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充新鮮的蔬菜和水果,來(lái)獲取豐富的維生素和植物纖維。經(jīng)過(guò)這樣合理的飲食,肝硬化合并貧血的患者可以得到明顯的改善,而且還需要針對(duì)肝硬化的患者進(jìn)行治療,如果是病毒感染,就需要采取抗病毒等處理。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅細(xì)胞再生障礙性貧血嚴(yán)重嗎
純紅細(xì)胞再生阻礙性血虛的特點(diǎn)是,骨髓中紅系幼稚細(xì)胞明顯縮小,大概是缺如,因此粒細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系,無(wú)明顯受累及。假如是因?yàn)椴《緜魅净蛩幤芬l(fā)的突發(fā)急性病患,為自限性疾病,普遍在短時(shí)間內(nèi)能夠恢復(fù)正常,獲得治愈。平常須要注重飲食的油膩,注重休息,防止勞累過(guò)分。平常須要注意飲食的油膩,注意休息,防止勞累過(guò)分。平時(shí)需要注意飲食的清淡,注意休息,避免勞累過(guò)度。平時(shí)需要注意飲食的清淡,注意休息,避免勞累過(guò)度。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
缺鋅性貧血多久能痊愈
缺鋅性貧血在治療2周左右,一般情況下病情就可以得到一定的改善。一般狀態(tài)下缺鋅并不會(huì)直接導(dǎo)致貧血,主要是由于缺鋅之后,有不少人會(huì)存在有厭食的表現(xiàn),導(dǎo)致微量元素?cái)z入相對(duì)缺乏,從而誘發(fā)的貧血。當(dāng)身體上存在有缺鋅性貧血的現(xiàn)象的時(shí)候,應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)充鋅的物質(zhì),在補(bǔ)充之后患者的病情就可以得到明顯的改善。一般在2周左右后隨著身體鋅物質(zhì)的逐漸充盈,食欲不振、厭食癥狀就會(huì)逐漸消失,尤其是在補(bǔ)鋅的同時(shí)加上補(bǔ)鐵劑,患者的貧血癥狀就會(huì)明顯的得到改善。對(duì)于還有缺鋅性貧血的患者,在飲食上還需要多吃一些含鋅豐富的食物,比如木耳、海帶、貝殼類(lèi)海鮮,還有動(dòng)物內(nèi)臟等。堅(jiān)果類(lèi)含鋅的含量也比較豐富,可以適當(dāng)?shù)臄z入,有利于缺鋅性貧血的痊愈。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老頭暈低血壓50左右是不是貧血
根據(jù)病情敘述,頭暈,高壓90,低壓50,不是貧血,考慮是低血壓的可能性大建議口服常規(guī)藥物口服液,建議吃雞鴨魚(yú)肉,建議吃雞蛋,建議增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),建議增強(qiáng)體質(zhì)。以上是對(duì)"最近老頭暈低血壓50左右是不是貧血"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對(duì)您有幫助,?;颊呱眢w早日恢復(fù)健康!
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃出血會(huì)引起貧血嗎
胃出血有可能會(huì)引起貧血。胃出血多數(shù)情況下都是因?yàn)槲覆考膊∫?,例如胃炎、胃潰瘍、胃癌等。因?yàn)槲葛つp傷而導(dǎo)致的胃出血,一般情況下出血量不是很大,主要表現(xiàn)為拉黑便。但是如果胃出血沒(méi)有得到及時(shí)治療,就會(huì)因?yàn)檠洪L(zhǎng)期地丟失進(jìn)而引起貧血的現(xiàn)象出現(xiàn)。另外,如果胃出血量比較大,患者在短時(shí)間之內(nèi)就有可能引起血容量不足,不僅會(huì)出現(xiàn)貧血,還有可能引起血壓下降,甚至休克。需要盡快采取止血措施,并給予輸液、輸血治療,否則可能因?yàn)槭а^(guò)多而死亡。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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很多人在生活中可能都會(huì)遇到健康上的問(wèn)題,其實(shí)應(yīng)該要注意選擇用正確的方法來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì),食用藥品的過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生很多的不良反應(yīng),因此很多患者在用藥之前都會(huì)比較擔(dān)心,那么服用偉素期間可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)有哪些?偉素功能主治是有血栓形成危險(xiǎn)的血管疾病,以下的不良反應(yīng)極少
做氣管鏡能查出什么問(wèn)題呢
氣管鏡是一種內(nèi)窺鏡檢查,可以診斷和評(píng)估氣道內(nèi)問(wèn)題,包括氣管、支氣管和肺部疾病,其檢查結(jié)果能發(fā)現(xiàn)炎癥、腫瘤、感染、異物卡塞等多種病變。具體問(wèn)題的類(lèi)型取決于患者的癥狀和體檢結(jié)果,醫(yī)生通過(guò)氣管鏡觀察病變并采樣以輔助確診。 1、炎癥性疾病 氣管鏡可明確診斷氣道的急性或慢性炎癥。急性氣管炎、慢性支氣管炎或哮喘患者可能表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、分泌物增多等。若發(fā)現(xiàn)氣道有明顯炎癥,醫(yī)生可能建議用藥進(jìn)行抗感染治療如抗生素、糖皮質(zhì)激素霧化吸入或使用支氣管擴(kuò)張劑。 2、腫瘤性病變 氣管鏡能夠發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)的良性或惡性腫瘤。例如支氣管腺瘤或肺癌等病變可能直接在鏡下顯現(xiàn)為不規(guī)則腫塊,必要時(shí)通過(guò)氣管鏡進(jìn)行活檢以明確病理診斷。對(duì)于腫瘤,早期患者可進(jìn)行微創(chuàng)切除手術(shù)或腫瘤靶向治療,晚期可能需要化療或放療。 3、感染性疾病 如果患者有頑固咳嗽、發(fā)熱等不明原因癥狀,通過(guò)氣管鏡可觀察到感染引起的氣道病變,如結(jié)核、真菌感染或規(guī)管內(nèi)膿性分泌物。醫(yī)生通常會(huì)采集標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè),隨后依據(jù)結(jié)果使用抗生素、抗結(jié)核藥或抗真菌藥物治療。 4、異物堵塞 氣管鏡還可直接發(fā)現(xiàn)呼吸道內(nèi)的異物,例如兒童誤吸的小玩具、碎片或成人不慎卡住的食物殘?jiān)?。?duì)于卡塞異物的情況,可以通過(guò)氣管鏡取出異物,配合抗感染藥物防止并發(fā)癥。 5、肺部疾病的輔助診斷 氣管鏡也可以用來(lái)對(duì)肺部深層的病變進(jìn)行深入了解,例如特發(fā)性肺纖維化、慢阻肺的診斷。醫(yī)生會(huì)通過(guò)支氣管灌洗或活檢獲取肺內(nèi)細(xì)胞組織樣本以分析疾病病因。 氣管鏡的檢查用途廣泛,既可評(píng)估常見(jiàn)的呼吸道炎癥,又能明確腫瘤或感染性病變的診斷。若有長(zhǎng)期不明原因的呼吸道癥狀,應(yīng)積極就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎怎么治療
無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括止痛、抗炎和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,可以通過(guò)藥物、物理療法以及生活方式調(diào)整來(lái)實(shí)現(xiàn),具體方法需要根據(jù)病因、病情嚴(yán)重程度以及個(gè)人健康狀況制定。本文將詳細(xì)介紹其治療途徑和注意事項(xiàng)。 1藥物治療: 無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎一般以消炎鎮(zhèn)痛藥為首選,例如: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕疼痛和炎癥。 糖皮質(zhì)激素:適用于病情較重或其他藥物無(wú)效的患者,可短期內(nèi)緩解關(guān)節(jié)炎癥。 痛風(fēng)患者引起的無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎,可使用秋水仙堿或別嘌呤醇調(diào)節(jié)體內(nèi)尿酸水平。 需注意任何藥物使用都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免副作用。 2物理療法與康復(fù)訓(xùn)練: 針對(duì)關(guān)節(jié)功能受限或疼痛癥狀較顯著的患者,物理治療和專(zhuān)門(mén)的康復(fù)訓(xùn)練尤為重要: 熱敷或冷敷:炎癥急性期可冷敷減輕腫脹,慢性階段熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)。 物理療法:如超聲波治療、紅外線理療等,有助于改善炎癥和疼痛。 關(guān)節(jié)功能鍛煉:通過(guò)適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練如游泳、溫和的瑜伽動(dòng)作保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,盡量減少?gòu)?qiáng)度過(guò)大的運(yùn)動(dòng)。 3生活方式調(diào)整與飲食改善: 健康的生活方式對(duì)無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎患者有重要作用: 控制體重:肥胖會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),體重管理有助于減輕關(guān)節(jié)磨損。 抗炎飲食:多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果;增加抗氧化成分,如新鮮蔬果。 避免刺激物:減少酒精、咖啡的攝入,保護(hù)關(guān)節(jié)健康。 堅(jiān)持充足休息:保證關(guān)節(jié)恢復(fù)時(shí)間,避免長(zhǎng)期過(guò)度使用關(guān)節(jié)。 4特殊治療手段: 部分特殊類(lèi)型無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎可能需要額外治療,如: 抽取積液:針對(duì)關(guān)節(jié)腔內(nèi)積累較多的液體,可以通過(guò)穿刺排出。 外科治療:若關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重或有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷,可能需要關(guān)節(jié)鏡檢查與清理,甚至進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。 無(wú)菌性關(guān)節(jié)炎的治療需要綜合多種方法,藥物、物理治療及生活方式的優(yōu)化共同助力恢復(fù)健康。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
出血性紫癜的鑒別診斷
出血性紫癜的鑒別診斷需要通過(guò)血液檢查、皮膚活檢、相關(guān)病史分析和針對(duì)性實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)全面判斷,常見(jiàn)需鑒別的疾病包括特發(fā)性血小板減少性紫癜ITP、過(guò)敏性紫癜和彌散性血管內(nèi)凝血DIC。明確病因后才能進(jìn)行有效治療。 1、特發(fā)性血小板減少性紫癜ITP ITP通常由免疫系統(tǒng)異常引起,表現(xiàn)為血小板減少,常見(jiàn)癥狀包括皮下出血點(diǎn)、瘀斑以及牙齦、鼻腔出血等。實(shí)驗(yàn)室檢查中血小板計(jì)數(shù)減少是明確診斷的重要依據(jù),還需排除其他導(dǎo)致血小板減少的因素,如藥物性血小板減少或脾功能亢進(jìn)。治療手段包括: 糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng); 靶向藥物如利妥昔單抗,用于重癥或?qū)に責(zé)o反應(yīng)者; 脾切除術(shù),適用于慢性頑固性病例。 2、過(guò)敏性紫癜 過(guò)敏性紫癜是由免疫復(fù)合物沉積于小血管導(dǎo)致的一種炎癥性疾病,常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布的紫癜,多見(jiàn)于下肢,可能伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛和血尿等系統(tǒng)表現(xiàn)。這種疾病多見(jiàn)于兒童,需通過(guò)尿液分析、腎功能評(píng)估以及皮膚活檢提示IgA沉積來(lái)輔助診斷。治療措施包括: 輕癥患者可給予靜臥、低蛋白飲食等支持治療; 中重癥患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素,例如甲潑尼龍注射; 合并嚴(yán)重腎臟受損時(shí)可聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺。 3、彌散性血管內(nèi)凝血DIC DIC是因廣泛血管內(nèi)凝血和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)所致的一種嚴(yán)重出血性疾病,常由感染、惡性腫瘤或妊娠并發(fā)癥誘發(fā),表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)出血和微循環(huán)障礙。診斷依賴(lài)凝血功能檢查,如纖維蛋白原降低、D-二聚體升高等指標(biāo)。治療主要針對(duì)原發(fā)病因: 糾正凝血異常,使用新鮮冰凍血漿和血小板輸注; 根據(jù)病情選擇肝素抗凝治療; 及時(shí)處理如感染或腫瘤等誘發(fā)因素。 出血性紫癜的鑒別診斷需要綜合癥狀表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估?;颊叱霈F(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療造成病情加重。在明確病因的基礎(chǔ)上,及時(shí)采取針對(duì)性治療手段尤為關(guān)鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
右手橈骨骨折能評(píng)幾級(jí)
右手橈骨骨折是否能評(píng)定傷殘等級(jí)以及可評(píng)幾級(jí),主要取決于骨折的具體情況、愈合后的功能障礙程度和對(duì)日常生活的影響。一般來(lái)說(shuō),傷殘等級(jí)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為十級(jí),具體由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或具有評(píng)殘資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)判定。 1橈骨骨折影響評(píng)殘的因素 評(píng)殘等級(jí)的關(guān)鍵包括骨折的嚴(yán)重程度、是否造成永久性功能障礙,以及是否影響勞動(dòng)和日常生活。例如,若骨折完全愈合且功能未受明顯影響,則一般無(wú)法評(píng)定傷殘等級(jí);但若情況涉及骨骼畸形、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或肌力減退等,可能會(huì)被評(píng)定為十級(jí)甚至更高的傷殘等級(jí)。評(píng)估還需考量患者的職業(yè)要求如是否需要精細(xì)動(dòng)作。 2常見(jiàn)橈骨骨折后的傷殘等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)GB/T 16180-2014: 十級(jí)傷殘:如橈骨骨折愈合后伴輕微功能障礙,例如腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)稍有受限,但不影響大部分正常生活。 九級(jí)傷殘:若骨折后腕關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,或伴有一定程度的肌力減退,且對(duì)日常生活有輕度妨礙。 八級(jí)或更高級(jí)別傷殘:如果伴有不可修復(fù)的嚴(yán)重功能障礙,比如腕關(guān)節(jié)完全僵硬或永久性手部運(yùn)動(dòng)喪失,會(huì)評(píng)定更高的傷殘等級(jí)。 3傷殘?jiān)u定的流程與注意事項(xiàng) 傷殘等級(jí)的評(píng)定通常需要骨折患者在治療終結(jié)后,由具備鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查,并出具醫(yī)療證明。具體流程包括提交相關(guān)病例、影像學(xué)檢查結(jié)果如X光片、核磁共振,由專(zhuān)業(yè)鑒定醫(yī)生評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量及功能受損程度。評(píng)定時(shí)需注意申請(qǐng)時(shí)效性,一般需在治療終結(jié)后一年內(nèi)申請(qǐng)。 右手橈骨骨折是否能評(píng)傷殘等級(jí)取決于實(shí)際的功能障礙情況。如果骨折后出現(xiàn)明顯功能問(wèn)題,應(yīng)盡早咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)?jiān)u定以維護(hù)自身權(quán)益。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂會(huì)臉歪嗎
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能會(huì)導(dǎo)致臉歪,尤其是在病情較為嚴(yán)重的情況下,這種現(xiàn)象是因關(guān)節(jié)功能異常導(dǎo)致面部肌肉不對(duì)稱(chēng),或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生輕微脫位而引起的。建議在發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀后及時(shí)就醫(yī),通過(guò)適當(dāng)?shù)臋z查和治療手段控制病情的發(fā)展。 1顳下頜關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致臉歪的原因 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是一種涉及關(guān)節(jié)功能、咬合及周?chē)∪鈪f(xié)調(diào)的疾病。臉歪的可能原因?yàn)椋? 肌肉不對(duì)稱(chēng)收縮:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂會(huì)引起咬合肌肉的緊張或痙攣,例如咬肌或顳肌的一側(cè)過(guò)度用力,長(zhǎng)期如此可能使面部肌肉張力不平衡,導(dǎo)致臉部輕微傾斜。 關(guān)節(jié)移位或損傷:在較嚴(yán)重的情況下,顳下頜關(guān)節(jié)可能發(fā)生結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,如關(guān)節(jié)盤(pán)位移、軟骨組織損傷等,會(huì)使關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或異常,進(jìn)而對(duì)面部整體對(duì)稱(chēng)性產(chǎn)生影響。 牙齒咬合問(wèn)題:錯(cuò)誤的咬合姿態(tài)可能藉由關(guān)節(jié)傳導(dǎo),使面部表現(xiàn)異常,特別是下巴偏向一側(cè),引起臉歪。 2如何調(diào)整和治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂 非手術(shù)治療: a 物理治療:熱敷或冷敷關(guān)節(jié)部位,輔助超聲波或低頻電刺激等理療,有助于緩解肌肉緊張與關(guān)節(jié)炎癥。 b 咬合板療法:佩戴特殊設(shè)計(jì)的咬合板,減少不良力傳遞,對(duì)正關(guān)節(jié)位置,同時(shí)保護(hù)關(guān)節(jié)免受進(jìn)一步磨損。 c 改善日常習(xí)慣:避免咀嚼過(guò)硬食物、張口過(guò)大如打哈欠,減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 藥物治療: a 非甾體類(lèi)抗炎藥NSAIDs:如布洛芬,減輕關(guān)節(jié)部位疼痛和炎癥。 b 局部肌肉松弛劑:如硫辛酸或肉毒毒素注射,作用于過(guò)度緊張的肌肉,緩解臉歪表現(xiàn)。 c 膠原保護(hù)補(bǔ)充劑:針對(duì)關(guān)節(jié)軟骨修復(fù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氨基葡萄糖或軟骨素。 手術(shù)治療少見(jiàn): 如果關(guān)節(jié)盤(pán)位置嚴(yán)重錯(cuò)位或結(jié)構(gòu)性病理改變,可以選擇關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位、關(guān)節(jié)注射潤(rùn)滑劑如透明質(zhì)酸、或關(guān)節(jié)置換術(shù)。 僅當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)方式,風(fēng)險(xiǎn)高且恢復(fù)期較長(zhǎng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 3日常如何預(yù)防臉歪及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂 適量運(yùn)動(dòng)如面部肌肉訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉均衡性;堅(jiān)持正確的咬合和咀嚼習(xí)慣;避免經(jīng)常用單側(cè)牙齒咀嚼,或長(zhǎng)期側(cè)臥睡覺(jué),這些均有助于預(yù)防紊亂癥狀及臉部歪斜的發(fā)生。 如面部已出現(xiàn)明顯不對(duì)稱(chēng),需及時(shí)咨詢(xún)口腔科或顳下頜關(guān)節(jié)專(zhuān)科早診早治非常重要,以免引發(fā)更嚴(yán)重的面部畸形或功能障礙。在醫(yī)生指導(dǎo)下,借助合理的治療手段與生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)癥狀的有效緩解和面部對(duì)稱(chēng)性的恢復(fù)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
戴束腰可以減肥嗎
戴束腰并不能直接幫助減肥,僅僅是通過(guò)塑形效果讓身形看起來(lái)更苗條,但它不會(huì)消耗體內(nèi)脂肪。減肥的核心在于熱量控制和增加身體活動(dòng)量,科學(xué)飲食和鍛煉才是促進(jìn)健康減肥的關(guān)鍵方法。 1、束腰的實(shí)際作用 束腰產(chǎn)品通過(guò)物理緊束的方式對(duì)身體進(jìn)行塑形,短時(shí)間內(nèi)可能讓腰圍看起來(lái)更小,但這種改變是暫時(shí)的,因?yàn)橹竞推鞴僦皇潜粩D壓或重新分配,而不是消失。長(zhǎng)時(shí)間佩戴束腰可能限制肋骨與內(nèi)臟的正常活動(dòng),還可能影響呼吸、消化等生理功能,甚至導(dǎo)致肌肉力量退化。束腰并不是一種科學(xué)的減肥工具。 2、減肥的科學(xué)方法 減肥的本質(zhì)是通過(guò)消耗更多熱量來(lái)減少體內(nèi)脂肪儲(chǔ)存,以下是三種推薦科學(xué)減肥的具體方法。 飲食管理:控制飲食總熱量的攝入,同時(shí)保持營(yíng)養(yǎng)均衡。例如,減少高脂肪、高糖分食物的攝入,增加水果、蔬菜、全谷物的比例。結(jié)合減少500-1000千卡每天攝入,可以以每周0.5-1千克的速度減重,這種方法減重穩(wěn)定且能保障健康。 運(yùn)動(dòng)鍛煉:有氧運(yùn)動(dòng)如快走、跑步、游泳能有效消耗熱量,同時(shí)結(jié)合力量訓(xùn)練提升基礎(chǔ)代謝。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),有助于持續(xù)性減肥并保持健康狀態(tài)。 健康生活習(xí)慣:保持充足睡眠、防止壓力過(guò)大,對(duì)于減肥的成功起到重要支持作用。睡眠不足可能導(dǎo)致食欲激素紊亂,使人攝入更多熱量。 3、束腰可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn) 頻繁佩戴束腰可能造成健康隱患。長(zhǎng)期壓迫胸腹部會(huì)限制呼吸和肺部擴(kuò)張,引發(fā)呼吸困難甚至頭暈等問(wèn)題。過(guò)度擠壓內(nèi)臟還可能影響腸胃的正常功能,導(dǎo)致消化不良。束腰可能減少核心肌群的活動(dòng)量,讓腰部肌肉變得軟弱無(wú)力,進(jìn)而增加身體的運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。 佩戴束腰無(wú)法實(shí)現(xiàn)真正的減肥效果,反而可能對(duì)身體產(chǎn)生負(fù)面影響??茖W(xué)減肥需要堅(jiān)持健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)及良好生活習(xí)慣。嘗試任何減重手段前,建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,制定適合自己的健康計(jì)劃??茖W(xué)對(duì)待減肥,才能收獲更持久的健康。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
耳朵里面掏出來(lái)濕黃的東西
耳朵里面掏出濕黃的東西通常是耳屎耵聹,這可能與耳道分泌物增多、耳朵濕度較高或感染等情況有關(guān)。以下我們從原因和處理方法為您詳細(xì)解答。 1、耳道分泌物增加 耳朵中的耵聹?zhǔn)嵌榔つw的腺體分泌的一種天然物質(zhì),具有保護(hù)耳朵的功能。如果掏出濕黃的耳屎,這通常是因?yàn)榉置诘鸟袈湠闈裥?,屬于個(gè)人體質(zhì)差異,尤其在濕耳類(lèi)型個(gè)體中常見(jiàn)。這與遺傳有一定關(guān)系,濕耳的人耳屎呈濕軟或黏性。通常不需要太多干預(yù),只需定期清潔即可。 2、耳道濕度較高 周?chē)h(huán)境濕度較高或者出汗過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致耳道濕潤(rùn)度增加,使耵聹變得濕軟。洗頭、游泳時(shí)進(jìn)水也可能出現(xiàn)類(lèi)似濕黃分泌物增加的情況。此時(shí)需保持耳道干燥,洗澡和游泳后輕輕擦干外耳道即可避免問(wèn)題加重。 3、細(xì)菌或真菌感染 若耳朵分泌濕黃物質(zhì)伴隨耳朵瘙癢、疼痛或異味,可能提示外耳道炎或霉菌感染。這通常由耳道長(zhǎng)期潮濕、局部皮膚損傷或刺激引起。建議您及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議抗菌治療如氧氟沙星滴耳液或抗真菌藥物如特比萘芬乳膏配合使用,嚴(yán)重時(shí)需清理耳道并按療程治療。 4、耳膜穿孔或中耳炎 耳道內(nèi)帶黃色濕性液體,也可能源于耳膜穿孔或中耳炎包括分泌性中耳炎或化膿性中耳炎。尤其當(dāng)分泌物伴有耳痛、聽(tīng)力下降或流膿癥狀時(shí),需要高度重視。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)實(shí)際情況選擇清除分泌物、抗生素治療如阿莫西林膠囊、局部沖洗等處理方式,必要時(shí)可能需進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。 5、其他病理可能 在極少數(shù)情況下,濕黃分泌物可能提示耳道內(nèi)的腫物如外耳道濕疹或腫瘤,但此類(lèi)癥狀常伴隨持續(xù)的不適或形態(tài)異常,需專(zhuān)業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生鑒別診斷。 日常生活中,減少過(guò)度掏耳習(xí)慣,避免破壞耳道正常環(huán)境。如果耳朵分泌物量多、顏色或氣味異常,勿盲目處理或使用工具深入掏挖,及時(shí)尋求醫(yī)師幫助是最安全的選擇。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白血病晚期天天發(fā)燒怎么辦
白血病晚期患者頻繁發(fā)燒需要盡快就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估,這是因?yàn)楦邿赡芘c感染、免疫功能異常或疾病進(jìn)展相關(guān)。治療包括抗感染治療、對(duì)癥退燒以及支持性治療。 1、感染是主要原因:白血病晚期患者免疫力嚴(yán)重下降,容易因細(xì)菌、病毒或真菌感染而出現(xiàn)發(fā)燒。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)血液培養(yǎng)或影像學(xué)檢查確認(rèn)感染來(lái)源,并根據(jù)病原種類(lèi)選擇抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。例如,感冒引發(fā)的病毒感染可能需要使用奧司他韋;細(xì)菌感染可能用哌拉西林-他唑巴坦;真菌感染可能選用伏立康唑。 2、腫瘤熱或疾病進(jìn)展:白血病晚期有時(shí)因?yàn)槟[瘤細(xì)胞快速分裂造成炎癥反應(yīng),也會(huì)引發(fā)持續(xù)性發(fā)燒。這類(lèi)發(fā)熱通常需要應(yīng)用抗炎藥或激素類(lèi)藥物,如使用地塞米松降低炎癥反應(yīng)。在一些情況下,也可聯(lián)合化療以控制病情進(jìn)展。 3、支持性治療:頻繁發(fā)燒還可能引發(fā)身體脫水、電解質(zhì)紊亂或營(yíng)養(yǎng)下降。這時(shí)需要補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,輔以高熱量的飲食支持,例如多食用含蛋白質(zhì)和維生素高的食物,如雞蛋、瘦肉、綠色蔬菜。另外,適量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑也有助于緩解身體疲勞并幫助恢復(fù)體能。 4、對(duì)癥退熱:對(duì)于發(fā)熱癥狀本身,可選用物理降溫如溫水擦浴或冰袋降溫或退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚。但需注意,使用藥物退熱需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議,避免過(guò)量或副作用。 持續(xù)發(fā)燒可能是疾病惡化或者感染未能完全控制的信號(hào)。家屬需加強(qiáng)護(hù)理,保持房間通風(fēng)和衛(wèi)生,避免患者接觸致病源。同時(shí),按醫(yī)囑定期復(fù)查,必要時(shí)補(bǔ)充血制品,如輸白蛋白或血小板,這有助于提高身體抗感染能力。 治療白血病晚期發(fā)燒的關(guān)鍵在于找出根本原因并采取針對(duì)性措施。如果持續(xù)發(fā)燒超過(guò)48小時(shí)或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量并延長(zhǎng)生存時(shí)間。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌從早期到晚期需要多久
肺癌從早期發(fā)展到晚期的時(shí)間因人而異,這主要受到腫瘤的生物學(xué)特性、患者自身情況以及外部環(huán)境因素的多重影響,平均可能需要數(shù)月到幾年。早期篩查和干預(yù)能夠顯著延緩疾病進(jìn)展,提高生存率。 1腫瘤的生物學(xué)特性 肺癌的發(fā)展速度首先取決于腫瘤本身的類(lèi)型。小細(xì)胞肺癌惡性程度高,增殖快,可能在幾個(gè)月內(nèi)從早期進(jìn)展到晚期。而非小細(xì)胞肺癌進(jìn)展速度相對(duì)較慢,有時(shí)需要數(shù)年時(shí)間才能進(jìn)入晚期。了解肺癌類(lèi)型通過(guò)病理檢查可明確,一旦確診需立即制定個(gè)體化治療方案。 2患者自身體質(zhì)和免疫力 每個(gè)人的免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的控制能力不同。免疫力較強(qiáng)的患者可能可以更長(zhǎng)時(shí)間抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,延緩病情發(fā)展。長(zhǎng)期存在慢性肺部疾病如慢阻肺的患者,由于肺功能和免疫系統(tǒng)受損,肺癌可能發(fā)展較快。保持良好的生活習(xí)慣,例如戒煙、適量運(yùn)動(dòng)、維持健康體重等對(duì)于延緩肺癌發(fā)展至關(guān)重要。 3外部環(huán)境的影響 接觸煙霧、空氣污染、放射性物質(zhì)或有毒化學(xué)物質(zhì)等外部環(huán)境因素會(huì)加速癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。長(zhǎng)期吸煙者或處于污染環(huán)境中的人群可能看到病情迅速進(jìn)展。盡量減少有害物質(zhì)的暴露,例如戒煙,避免職業(yè)性接觸有毒氣體,可以為改善肺健康爭(zhēng)取更多時(shí)間。 4日常健康管理和治療力 是否早期發(fā)現(xiàn)和接受治療直接影響肺癌從早期到晚期的速度。早期通過(guò)CT篩查發(fā)現(xiàn)肺癌,并采取手術(shù)切除、放化療或靶向治療等方法,可以有效延緩進(jìn)程。比如,早期非小細(xì)胞肺癌可以通過(guò)手術(shù)切除并結(jié)合輔助化療顯著提高生存率;靶向藥物如厄洛替尼或阿法替尼可以有效延緩如EGFR突變相關(guān)肺癌的進(jìn)展。 肺癌從早期到晚期的發(fā)展時(shí)間受多方面因素影響,患者自身無(wú)法主動(dòng)完全控制,但早診早治是延緩疾病進(jìn)程的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰帶血、胸悶氣短或不明原因的體重下降等可疑癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)做詳細(xì)檢查,包括低劑量螺旋CT等,同時(shí)定期體檢對(duì)高危人群尤為重要??茖W(xué)的生活方式結(jié)合適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù),將為治療爭(zhēng)取更多機(jī)遇。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
促排過(guò)激后卵泡會(huì)怎樣
促排過(guò)激可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?;蜻^(guò)多,進(jìn)而引發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征OHSS,癥狀包括腹脹、惡心、胸悶等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腹水和血液濃縮。治療通常包括密切監(jiān)測(cè)病情、調(diào)整藥物劑量、對(duì)癥處理,必要時(shí)住院治療。 1、促排過(guò)激的原因 促排卵治療中使用的藥物如促性腺激素可能會(huì)導(dǎo)致卵巢對(duì)藥物過(guò)度反應(yīng),形成過(guò)多卵泡。一些高風(fēng)險(xiǎn)人群更易發(fā)生過(guò)激反應(yīng),例如多囊卵巢綜合征PCOS患者、年輕女性及體質(zhì)較瘦者。過(guò)量使用藥物、劑量控制不當(dāng)?shù)纫彩钦T因。 如何預(yù)防和應(yīng)對(duì): 在正式治療前,醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)血液激素水平檢測(cè)及卵巢超聲建立個(gè)體化方案。治療中應(yīng)避免劑量過(guò)高或刺激時(shí)間過(guò)長(zhǎng),并密切監(jiān)測(cè)激素水平及卵泡發(fā)育。 2、過(guò)激后的癥狀表現(xiàn) 卵巢過(guò)度刺激后,一些患者可能會(huì)感到下腹脹痛或不適,伴隨惡心、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,或因血液濃縮導(dǎo)致血栓風(fēng)險(xiǎn)增加。超聲檢查常見(jiàn)卵巢明顯增大,有時(shí)伴有腹水。 治療管理: 輕度癥狀患者可通過(guò)靜養(yǎng)或調(diào)節(jié)飲食改善,例如減少高鹽及高蛋白飲食;中重度患者需臥床休息,并使用補(bǔ)液療法緩解不適。重癥者可能需要住院監(jiān)測(cè),并提供支持性治療,包括排除血栓、抽取腹水等。 3、可能的治療調(diào)整 藥物調(diào)整:減少促排藥物劑量是第一步,部分病例可以暫停用藥。 預(yù)防性措施:對(duì)于既往有促排過(guò)激史的患者,醫(yī)生可能選擇低劑量促卵方案或“拮抗劑協(xié)議”,以溫和方式刺激卵巢發(fā)育。 其他干預(yù):嚴(yán)重OHSS需提前終止周期,通過(guò)冷凍卵子或胚胎保存生育能力,待身體恢復(fù)后再進(jìn)行后續(xù)治療。 如果您在促排卵過(guò)程中出現(xiàn)以上不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合理用藥及個(gè)體化診療方案可有效降低促排過(guò)激的風(fēng)險(xiǎn),確保治療的安全性與成功率。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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