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怎么鍛煉能完美隱藏漏斗胸
來(lái)源:博禾知道
2022-05-21 12:31
23人閱讀
問(wèn)題描述:怎么鍛煉能完美隱藏漏斗胸
醫(yī)生回答(1)
譚麗
副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):如果是成年人的漏斗胸,是不能再改變的鍛煉也沒(méi)有太大的影響。輕微的也可以不用治療,但嚴(yán)重的是會(huì)影響到心肺功能的,還是考慮手術(shù)矯正比較好。日常要保持良好的姿勢(shì),多鍛煉引體向上俯臥撐。
2022-05-21 12:49
鍛煉
完美
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曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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張明利
主任醫(yī)師
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林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
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申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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盧成瑜
主任醫(yī)師
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張玲
主任醫(yī)師
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王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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房間隔缺損介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
房間隔缺損介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)總體較低,是一種安全性高、創(chuàng)傷小的心臟微創(chuàng)手術(shù),但依然存在并發(fā)癥的可能,需根據(jù)患者的具體情況評(píng)估后決定??赡艿娘L(fēng)險(xiǎn)包括心律失常、血管損傷、栓塞等,術(shù)中和術(shù)后需嚴(yán)密監(jiān)控。術(shù)后恢復(fù)良好者通常能大幅改善生活質(zhì)量。 1、介入手術(shù)的具體風(fēng)險(xiǎn) 雖然房間隔缺損介入手術(shù)相比傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷小,但依然可能引發(fā)某些并發(fā)癥。 心律失常:術(shù)中因?qū)Ч芑蚍舛缕鞣胖每赡艽碳ば呐K,導(dǎo)致心悸、心房顫動(dòng)。 血管損傷:導(dǎo)管經(jīng)過(guò)血管,可能導(dǎo)致局部血管破損或感染。 封堵器移位或栓塞:封堵器可能在術(shù)后發(fā)生位置不穩(wěn),極少數(shù)情況下導(dǎo)致血流不暢或血栓形成。 過(guò)敏及麻醉反應(yīng):手術(shù)過(guò)程可能因?qū)Ч懿牧匣蚵樽硭幬镆l(fā)過(guò)敏。 2、降低風(fēng)險(xiǎn)的方法 術(shù)前全面檢查:通過(guò)心臟超聲、心電圖等檢查明確缺損大小、位置,評(píng)估患者是否適合介入治療。 手術(shù)中精準(zhǔn)操作:經(jīng)驗(yàn)豐富的心血管介入醫(yī)生操作能有效減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中實(shí)時(shí)超聲影像指導(dǎo)操作更為安全。 術(shù)后監(jiān)測(cè)與護(hù)理:術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)控心電圖和血液指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥?;颊咝枳⒁獗3謧谇鍧?、避免劇烈活動(dòng),按時(shí)隨訪。 3、適當(dāng)?shù)男g(shù)后恢復(fù)管理 房間隔缺損介入手術(shù)后,患者通常在幾天內(nèi)可恢復(fù)日?;顒?dòng),但需注意調(diào)整生活習(xí)慣。 合理飲食:術(shù)后飲食宜低脂低鹽,增加富含維生素和抗氧化劑的食物,如新鮮蔬果、堅(jiān)果等,幫助增強(qiáng)心臟健康。 適度運(yùn)動(dòng):術(shù)后一到兩周可進(jìn)行適量的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗凝藥物如阿司匹林來(lái)預(yù)防血栓形成,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。 房間隔缺損介入手術(shù)通常被視為一種安全有效的治療方式,但仍需根據(jù)患者具體情況綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益。如有任何疑問(wèn),建議向主治醫(yī)生咨詢,術(shù)后需按醫(yī)生要求定期復(fù)診,確保手術(shù)效果理想。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
生殖器皰疹怎么能根治
生殖器皰疹目前無(wú)法徹底根治,但可以通過(guò)抗病毒藥物、生活方式調(diào)整和免疫力的增強(qiáng)手段有效控制病情,減少?gòu)?fù)發(fā),提高生活質(zhì)量。下面將從藥物治療、日常護(hù)理和預(yù)防復(fù)發(fā)三個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)講解。 1抗病毒藥物治療 生殖器皰疹無(wú)法根治的根本原因在于皰疹病毒HSV會(huì)在人體內(nèi)形成潛伏感染,但規(guī)范的抗病毒治療可以顯著緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。常用的抗病毒藥物包括: 阿昔洛韋:用于急性感染期,可以縮短病程并緩解不適。 伐昔洛韋:長(zhǎng)效抗病毒藥,用于急性治療或長(zhǎng)期抑制療法,適合復(fù)發(fā)頻繁者。 泛昔洛韋:作用機(jī)制與前兩者相似,推薦用于抵抗力較弱的患者。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情決定劑量和療程,切勿自行調(diào)整藥物方案。 2日常護(hù)理和生活方式的調(diào)整 為減少病毒的活躍性和保護(hù)皮膚黏膜,每天注意疾患區(qū)域的清潔與護(hù)理是關(guān)鍵: 盡量避免觸摸病變部位,接觸后應(yīng)立即用肥皂和清水洗手,以防病毒擴(kuò)散。 保證患部干燥,避免穿著過(guò)緊、不透氣的衣物,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲利于透氣。 若病變疼痛嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部麻醉膏緩解癥狀。 保持規(guī)律作息和優(yōu)質(zhì)睡眠有助增強(qiáng)免疫力,減少病毒復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。 3預(yù)防復(fù)發(fā)與傳播 為降低生殖器皰疹復(fù)發(fā)率,應(yīng)注意免疫力的提升與傳播途徑的預(yù)防: 攝取增強(qiáng)免疫的食物,例如富含維生素C的水果橙子、獼猴桃和蛋白質(zhì)豐富的食物蛋類、魚(yú)類。 避免劇烈壓力和過(guò)度疲勞,必要時(shí)可通過(guò)冥想、瑜伽等方式進(jìn)行精神調(diào)節(jié)。 采取安全性行為措施如使用避孕套,并在病情活動(dòng)期完全避免性生活以防傳染他人。 盡管生殖器皰疹無(wú)法根除,但科學(xué)規(guī)范的治療和健康生活習(xí)慣的培養(yǎng),可以顯著改善癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。同時(shí),及時(shí)尋求醫(yī)生的評(píng)估和管理尤為重要,切勿輕信偏方或自行停藥。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
下咽癌長(zhǎng)在什么位置
下咽癌位于咽喉與食道交界處,是咽喉的下部結(jié)構(gòu),主要包括梨狀隱窩、咽后壁和環(huán)后區(qū)三個(gè)解剖位置,與飲食、吸煙、飲酒等習(xí)慣以及病毒感染等多種因素相關(guān)。早期癥狀不明顯,需早期檢查和干預(yù)。 1、下咽癌的位置 下咽是連接口咽和食道的咽部最下端,解剖上分為梨狀隱窩、咽后壁和環(huán)后區(qū)這三個(gè)部分。絕大多數(shù)的下咽癌起源于梨狀隱窩,占比達(dá)到70%以上。這一區(qū)域靠近喉部及頸部的淋巴系統(tǒng),腫瘤容易擴(kuò)散到附近的組織和淋巴結(jié)。由于其位置較深,病變發(fā)展早期不容易被發(fā)現(xiàn),通常等到患者感覺(jué)吞咽困難、聲音嘶啞時(shí)才表現(xiàn)出癥狀。 2、引發(fā)下咽癌的可能因素 下咽癌的病因可能與以下幾類因素有關(guān): 1環(huán)境因素:吸煙、酗酒是主要的誘發(fā)習(xí)慣。長(zhǎng)期接觸煙草和酒精會(huì)刺激和損傷下咽部組織。 2病毒感染:某些病毒如人乳頭瘤病毒HPV感染可能增加下咽癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3飲食習(xí)慣:攝入過(guò)多腌制、辛辣或油炸食品也可造成慢性刺激。 4遺傳因素:家族中有咽喉癌病史的人可能更易患病。 5環(huán)境毒素:接觸吸入某些化學(xué)物質(zhì)如石棉粉塵可能增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。 3、方法:如何預(yù)防與治療下咽癌 預(yù)防: 1戒煙戒酒,對(duì)于高危人群尤其重要。 2改善飲食結(jié)構(gòu),多吃新鮮果蔬,避免高鹽和加工食品。 3定期體檢,尤其是有職業(yè)暴露或家族病史者,及早發(fā)現(xiàn)異常。 治療: 1手術(shù)治療:主要通過(guò)切除腫瘤部位的組織,包括部分切除或全切除下咽部。 2放射治療:通常用于局部控制癌變,特別適合早期患者或無(wú)法手術(shù)者。 3化療:適合中晚期患者,結(jié)合手術(shù)或放療進(jìn)行全身治療。使用藥物如順鉑和氟尿嘧啶常見(jiàn)。 下咽癌疾病位置隱蔽且癥狀隱匿,定期的喉鏡檢查和健康篩查尤為重要。如果懷疑類似癥狀,應(yīng)盡早至醫(yī)院診斷并接受綜合治療,以爭(zhēng)取更高的治愈率和生活質(zhì)量。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
慢性前列腺炎怎么引起的
慢性前列腺炎的發(fā)生通常與遺傳、生活方式、感染和心理因素有關(guān),通過(guò)糾正不良生活習(xí)慣、規(guī)范治療感染和保持心理健康可以減少其發(fā)生。 1遺傳因素的影響 部分研究發(fā)現(xiàn)慢性前列腺炎可能與家族基因有關(guān),如果家族成員中有類似病例,后代發(fā)生慢性前列腺炎的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)有所提高。但基因只是一個(gè)背景因素,更重要的是環(huán)境和生活方式的影響。 2環(huán)境因素和生活方式 久坐是慢性前列腺炎的高危因素之一,長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致前列腺血液循環(huán)受阻,引發(fā)淤積。不良生活習(xí)慣如飲酒過(guò)度、經(jīng)常食用辛辣刺激性食物,也可能刺激前列腺,增加慢性炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。感染同樣是不可忽視的外部原因,常見(jiàn)如尿路感染、性傳播疾病的病原體可能通過(guò)上行感染導(dǎo)致前列腺炎癥。 3自身生理特征和不可控因素 前列腺解剖位置特殊,同時(shí)它的分泌物出路較少,當(dāng)排尿或排精不順暢時(shí),腺液如果積聚過(guò)多,容易成為細(xì)菌繁殖的溫床。免疫功能失調(diào)可能導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。 4心理和精神壓力 一些患者的慢性前列腺炎與心理應(yīng)激狀況有密切關(guān)系,長(zhǎng)期處于緊張、焦慮情緒中可能會(huì)進(jìn)一步放大前列腺區(qū)域的不適感,而引發(fā)惡性循環(huán)。 改善方法: 改善生活方式:規(guī)律運(yùn)動(dòng),每隔1小時(shí)起身活動(dòng),避免久坐。飲食清淡,減少過(guò)度飲酒和刺激性食物攝入。 預(yù)防感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,特別是生殖泌尿系統(tǒng)的清潔;避免不潔性行為,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 藥物及物理治療:藥物可以選用前列腺抗感染藥物如左氧氟沙星,配合針對(duì)性的α-阻滯劑如坦索羅辛放松平滑肌,對(duì)于疼痛顯著者可以輔以消炎及非甾體抗炎藥。物理療法如溫水坐浴、超聲波治療也是較為常用的方法。 心理調(diào)節(jié):對(duì)于因情緒引發(fā)的疼痛感或不適,可嘗試輔以心理咨詢、放松訓(xùn)練或運(yùn)動(dòng)療法,降低心理壓力。 慢性前列腺炎的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,積極干預(yù)和改變不良生活習(xí)慣有助于減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)前列腺不適時(shí),建議及早就醫(yī),避免癥狀加重或引發(fā)更嚴(yán)重的后果。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕3-7天的征兆
懷孕3-7天的征兆可能包括輕微的著床出血、乳房脹痛、疲勞等。此時(shí),因癥狀較為不明顯,有必要通過(guò)專業(yè)的早孕測(cè)試來(lái)確認(rèn)結(jié)果,同時(shí)注意身體變化并咨詢 1、輕微的著床出血 在懷孕早期,受精卵會(huì)在子宮內(nèi)成功著床,這可能導(dǎo)致少量的陰道出血,通常稱為著床出血。這種出血比月經(jīng)量少,顏色偏淺粉色或褐色,持續(xù)時(shí)間約1-2天。如果發(fā)現(xiàn)異常出血或伴隨腹痛等情況,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生排查其他可能疾病,如異位妊娠。 2、乳房脹痛及敏感 激素水平的變化會(huì)使部分女性在懷孕3-7天感受到乳房的脹痛或敏感度增加,類似月經(jīng)前的乳房變化。有些女性還可能感覺(jué)乳暈變深或有刺痛感。這是由于孕激素和雌激素的增加,為懷孕和哺乳的身體準(zhǔn)備過(guò)程。 3、全身乏力與疲勞 受精卵著床后,體內(nèi)黃體酮激素水平迅速上升可能導(dǎo)致感到疲倦甚至極度乏力,這種狀態(tài)通常發(fā)生在懷孕第一周。如果伴有嗜睡但無(wú)其他病癥,可以通過(guò)調(diào)整作息和增加休息時(shí)間緩解。 4、胃腸不適或輕度惡心 某些女性可能在懷孕初期感受到腹脹、消化不良或輕微惡心感。盡管通常被稱為“早孕反應(yīng)”的強(qiáng)烈惡心和嘔吐多在懷孕6周時(shí)出現(xiàn),但個(gè)體間的時(shí)間差異較大。此階段可嘗試小餐多餐或食用清淡易消化的食物。 5、基礎(chǔ)體溫升高 在備孕期間監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫的女性會(huì)注意到排卵后體溫升高持續(xù)超過(guò)14天,可能提示懷孕。高溫狀態(tài)是孕激素作用的標(biāo)志,但需要配合其他指標(biāo)如早孕試紙驗(yàn)證更為準(zhǔn)確。 懷孕早期,3-7天的征兆不穩(wěn)定且與月經(jīng)前癥狀相似,難以單憑癥狀確認(rèn)是否懷孕??梢赃x用高敏感度的早孕試紙進(jìn)行初步檢測(cè),必要時(shí)通過(guò)血液HCG檢測(cè)加以確定。如果癥狀異常,如劇烈腹痛、過(guò)多陰道出血等,需盡早就醫(yī)排查潛在風(fēng)險(xiǎn)。
張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
便血黑色是什么原因
便血呈現(xiàn)黑色通常是由于上消化道出血,需盡快就醫(yī)明確病因。常見(jiàn)原因包括胃或十二指腸潰瘍、食管或胃靜脈曲張、某些藥物引起的胃損傷,少數(shù)情況下可能與腫瘤有關(guān)。 1、胃或十二指腸潰瘍 胃或十二指腸潰瘍是導(dǎo)致黑便的最常見(jiàn)原因。潰瘍導(dǎo)致血液從消化道上部滲出,經(jīng)過(guò)胃酸作用后血液顏色變黑。潰瘍的形成可能與幽門螺旋桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬、吸煙、飲酒等因素有關(guān)。針對(duì)潰瘍,可以通過(guò)以下措施治療: 藥物治療:通常使用抑酸藥如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑減少胃酸分泌,保護(hù)胃壁。 感染治療:假如確診幽門螺旋桿菌感染,可用抗生素聯(lián)合抗酸藥物進(jìn)行根除治療。 生活方式改善:減少辛辣、油膩、咖啡因食品攝入,戒煙酒,防止?jié)兗又亍?2、食管或胃靜脈曲張破裂 這種情況多見(jiàn)于肝硬化患者,由于門靜脈高壓導(dǎo)致靜脈曲張破裂出血,快速大量出血可能危及生命。處理方法包括: 內(nèi)鏡治療:可以通過(guò)內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射控制曲張靜脈的出血。 藥物治療:使用降低門靜脈壓力的藥物如奧曲肽或普萘洛爾。 手術(shù)或介入治療:嚴(yán)重情況可能需要經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù)TIPS等手術(shù)。 3、藥物導(dǎo)致的胃黏膜損傷 長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林或某些抗凝藥物會(huì)損傷胃黏膜,導(dǎo)致上消化道微出血,呈現(xiàn)黑便。應(yīng)立即停止相關(guān)藥物,并采取以下措施: 改用更溫和的替代藥物,如乙酰氨基酚替代布洛芬。 合并使用胃黏膜保護(hù)劑,比如米索前列醇或鉍劑枸櫞酸鉍鉀。 定期復(fù)查,評(píng)估藥物對(duì)胃部的不良影響。 4、腫瘤 消化道腫瘤,尤其是胃癌、食管癌或小腸腫瘤,也可能表現(xiàn)為黑便。早期腫瘤癥狀常不明顯,但長(zhǎng)期逐漸加重。一旦懷疑腫瘤,應(yīng)通過(guò)胃鏡或腸鏡檢查明確病因,并根據(jù)病變范圍選擇根治性手術(shù)、放療或化療等綜合治療。 黑色便血多為嚴(yán)重病癥信號(hào),不可忽視。若出現(xiàn)黑便,伴隨惡心、嘔血、乏力、面色蒼白等癥狀,需立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。通過(guò)胃鏡、小腸鏡或影像學(xué)檢查明確出血部位,并及時(shí)采取針對(duì)性治療。早期診療有助于減輕病情,避免嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嘴唇發(fā)麻上唇是怎么回事
嘴唇發(fā)麻可能與神經(jīng)受損、血液循環(huán)問(wèn)題、過(guò)敏或微量元素缺失等原因有關(guān),具體原因需根據(jù)具體癥狀進(jìn)一步判斷并采取相應(yīng)的處理措施,如調(diào)整飲食、避免過(guò)敏原或及時(shí)就醫(yī)檢查。 1神經(jīng)受損和神經(jīng)壓迫 嘴唇發(fā)麻可能是由于神經(jīng)受損或神經(jīng)受到壓迫引起的。例如,當(dāng)頸椎病、面神經(jīng)炎或三叉神經(jīng)炎等疾病影響到面部及唇部神經(jīng)時(shí),可能造成局部麻木。對(duì)于神經(jīng)問(wèn)題,建議保持良好的工作及睡眠姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或頸部受壓。如癥狀持續(xù),應(yīng)盡快前往神經(jīng)科就醫(yī),明確是否需要進(jìn)一步的檢查,如頭部或頸椎MRI,并根據(jù)診斷情況進(jìn)行藥物如維生素B族、神經(jīng)修復(fù)類藥物或理療治療。 2血液循環(huán)障礙 嘴唇發(fā)麻還可能由血液循環(huán)障礙導(dǎo)致,比如身體長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)引起局部血流不暢,或者一些全身性疾病如高血壓、腦供血不足可能會(huì)引發(fā)唇部麻木。短暫的麻木可以通過(guò)輕微的按摩或局部活動(dòng)促進(jìn)唇部血液循環(huán)。如果麻木伴頭痛、頭暈等癥狀,建議盡快就醫(yī)以排除腦中風(fēng)、短暫性腦缺血等嚴(yán)重疾病的可能性。 3過(guò)敏反應(yīng) 某些人群在接觸特定食物、藥物或化妝品時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嘴唇麻木的過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)過(guò)敏源包括堅(jiān)果、蜂蜜、花粉等。遇到這種情況,應(yīng)立即停止使用或食用可疑過(guò)敏原,并觀察反應(yīng)是否緩解。如麻木伴隨唇部腫脹、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī),必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物,例如氯雷他定、地塞米松等。 4營(yíng)養(yǎng)缺乏 缺乏維生素B12、鈣或鎂等電解質(zhì)可能會(huì)影響神經(jīng)和肌肉功能,從而引發(fā)嘴唇麻木。要改善營(yíng)養(yǎng)缺乏的情況,可以通過(guò)飲食補(bǔ)充富含維生素和礦物質(zhì)的食物,例如牛奶、深綠色蔬菜、蛋類、魚(yú)類等,也可在醫(yī)生建議下補(bǔ)充相應(yīng)的維生素復(fù)合片或元素劑。 5低溫或天氣變化 嘴唇對(duì)低溫或風(fēng)寒較為敏感,寒冷天氣可能導(dǎo)致局部神經(jīng)和血管的功能發(fā)生改變,從而引起嘴唇發(fā)麻。在低溫條件下,應(yīng)做好保暖措施,如戴圍巾保護(hù)面部,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒風(fēng)中。 如果嘴唇發(fā)麻僅為偶發(fā)現(xiàn)象并較快自行緩解,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。但如果癥狀持續(xù)存在、愈發(fā)嚴(yán)重或伴隨其他身體異常,建議盡快就醫(yī)排查潛在病因以免延誤診治。健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和避免長(zhǎng)時(shí)間勞累,有助于改善和預(yù)防嘴唇麻木。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新生兒體溫37.6攝氏度怎么辦
新生兒體溫37.6攝氏度屬于輕微偏高,但不一定意味著發(fā)熱,可先觀察其他癥狀,如精神狀態(tài)、喂奶情況、皮膚顏色等,并排除外部環(huán)境因素是否影響體溫,如室溫過(guò)高或包裹過(guò)多。若無(wú)異常情況,多為短期生理性波動(dòng);若伴隨異常癥狀或反復(fù)測(cè)量持續(xù)高于38℃,需及時(shí)就醫(yī)。 1、判斷是否為病理性發(fā)熱 新生兒的體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善,體溫輕微偏高37.5-37.9℃屬于正常范圍的邊界,且可能因喂奶后、活動(dòng)后或包裹過(guò)多導(dǎo)致。如果新生兒精神狀態(tài)良好,喂奶正常且皮膚無(wú)異常表現(xiàn),家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度緊張。但若體溫持續(xù)高于38℃,伴隨哭鬧不安、嗜睡、拒奶、吐奶或皮疹等癥狀,應(yīng)警惕可能的感染,如感冒、敗血癥或新生兒肺炎,需盡快前往醫(yī)院檢查。 2、排除環(huán)境和穿衣因素 新生兒體溫容易受環(huán)境影響。室內(nèi)溫度控制在20-24℃,保持空氣流通且不過(guò)度寒涼。如果新生兒穿蓋過(guò)多導(dǎo)致體溫升高,可適當(dāng)減少衣物或被褥,讓寶寶保持溫暖但不過(guò)熱的狀態(tài)。另外,測(cè)量體溫時(shí)建議在安靜狀態(tài)下避免喂奶、洗澡后等,選擇腋下溫度為準(zhǔn),避免誤判。 3、調(diào)整護(hù)理方式觀察體征 如果初步判斷是非病理性體溫輕微偏高,可調(diào)整護(hù)理方式觀察24小時(shí)。多讓新生兒進(jìn)食母乳或配方奶,以補(bǔ)充水分和增強(qiáng)免疫力;避免直接外出,減少新生兒受外部感染的可能性。如果在家中照料期間發(fā)現(xiàn)體溫進(jìn)一步升高或癥狀加重,需及時(shí)帶寶寶至醫(yī)院通過(guò)血液檢測(cè)或影像學(xué)檢查明確原因。 在監(jiān)測(cè)新生兒體溫時(shí),確保環(huán)境適宜、測(cè)量正確,更重要的是關(guān)注寶寶整體狀態(tài)是否正常。若體溫持續(xù)升高或其他異常表現(xiàn)存在,應(yīng)以醫(yī)生建議為主,切勿自行使用退燒藥或其他措施,以免影響新生兒健康。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
頸動(dòng)脈支架再狹窄重新放支架嗎
頸動(dòng)脈支架術(shù)后出現(xiàn)再狹窄是否需要重新放置支架,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定,包括狹窄的程度、癥狀的嚴(yán)重性以及整體健康狀況。常見(jiàn)處理方法包括藥物治療、再次介入治療或手術(shù)治療,具體方案需與醫(yī)生共同決策。 1再狹窄的原因 頸動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄,可能與以下因素有關(guān): 動(dòng)脈瘢痕增生:動(dòng)脈內(nèi)膜增生導(dǎo)致新生瘢痕組織堵塞支架。 支架相關(guān)并發(fā)癥:支架本身安裝位置不精確,或支架不匹配導(dǎo)致支架內(nèi)血流受阻。 血管基礎(chǔ)疾?。夯颊叽嬖诟哐?、高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)病未得到有效控制,加速了動(dòng)脈硬化進(jìn)程。 不良生活習(xí)慣:吸煙、飲酒和久坐等不健康行為也會(huì)增加再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。 2是否需要重新放支架 對(duì)于再狹窄患者,可以通過(guò)詳細(xì)檢查評(píng)估癥狀和病變情況,以下為幾種常見(jiàn)情況的處理策略: 藥物治療:輕度再狹窄狹窄程度小于50%且無(wú)明顯癥狀可單獨(dú)采用藥物治療,如他汀類藥物、抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷以及血管擴(kuò)張藥物。 再次介入治療:中至重度再狹窄超過(guò)70%,或伴隨腦供血不足癥狀,可以選擇再次的支架置入術(shù),利用藥物洗脫支架降低再狹窄風(fēng)險(xiǎn),并加強(qiáng)術(shù)中成像技術(shù)提高精準(zhǔn)性。 外科手術(shù)治療:如果狹窄非常嚴(yán)重并伴有高風(fēng)險(xiǎn)或前兩種治療無(wú)效,還可以考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)CEA。 3如何預(yù)防再狹窄 控制危險(xiǎn)因素:注意管理血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)。 規(guī)律服用藥物:術(shù)后堅(jiān)持醫(yī)生處方,使用抗血小板藥物和他汀類藥物預(yù)防血栓形成。 定期隨訪:術(shù)后應(yīng)每3-6個(gè)月定期進(jìn)行頸部血管超聲檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并干預(yù)。 對(duì)于頸動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄,大多數(shù)病例可以通過(guò)藥物或再次介入治療有效緩解,但預(yù)防始終是最重要的?;颊咝杓訌?qiáng)個(gè)人管理,密切配合醫(yī)生隨訪,確保長(zhǎng)期血管通暢及腦部供血正常。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
預(yù)防老年癡呆有什么方法
預(yù)防老年癡呆的方法包括保持大腦活躍、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病以及保持良好的心理狀態(tài)。這些措施可以降低癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)提高老年人的生活質(zhì)量。 1、保持大腦活躍 學(xué)習(xí)新技能、閱讀書(shū)籍、參與社會(huì)活動(dòng)等方式都能有效刺激大腦神經(jīng)活動(dòng)。研究顯示,持續(xù)地動(dòng)腦有助于增強(qiáng)大腦的認(rèn)知功能,延緩老年癡呆的發(fā)病時(shí)間。例如,記憶訓(xùn)練、拼圖游戲以及學(xué)習(xí)一項(xiàng)新語(yǔ)言或樂(lè)器,均有助于神經(jīng)連接的活躍。 2、均衡飲食 健康的飲食方式對(duì)預(yù)防老年癡呆起到至關(guān)重要的作用。建議多攝入富含抗氧化劑和歐米伽-3脂肪酸的食物,例如深海魚(yú)如三文魚(yú)、金槍魚(yú)、核桃、藍(lán)莓和橄欖油等,這些成分對(duì)于腦部健康具有保護(hù)作用??刂汽}分和糖分?jǐn)z入,避免因高血壓、糖尿病等代謝性疾病進(jìn)一步增加腦部損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 3、適量運(yùn)動(dòng) 規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,不僅可以促進(jìn)血液循環(huán),改善大腦供氧,還能有效減少老年癡呆的高危因素——心血管疾病的發(fā)生頻率。建議每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次至少30分鐘。同時(shí),適量的力量訓(xùn)練如輕負(fù)重也能幫助維持肌肉功能,延緩衰老。 4、控制基礎(chǔ)疾病 高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病是老年癡呆的重要危險(xiǎn)因素,這些疾病會(huì)損害大腦的血管和神經(jīng)功能。如果已經(jīng)患有這些疾病,需定期體檢,遵循醫(yī)囑使用降壓藥如氨氯地平、降糖藥如二甲雙胍或他汀類降脂藥,以穩(wěn)控病情,減少對(duì)腦組織的進(jìn)一步損害。 5、保持良好的心理狀態(tài) 長(zhǎng)期壓力和抑郁情緒會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生負(fù)面影響,增加老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。老年人應(yīng)重視心理健康,家人也要給予足夠的陪伴和關(guān)愛(ài)。值得嘗試的方法包括練習(xí)冥想、參加興趣小組或主動(dòng)融入社區(qū)活動(dòng)。如果出現(xiàn)情緒明顯低落,可以尋求心理咨詢或治療。 對(duì)于想預(yù)防老年癡呆的人,以上方法相輔相成。保持健康的生活方式和積極的大腦刺激,不僅可以延緩老年癡呆的發(fā)生,還能提升整體的健康水平。長(zhǎng)期堅(jiān)持這些良好習(xí)慣,是保護(hù)認(rèn)知能力的重要保障。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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