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新冠肺炎康復者容易再次感染新冠病毒嗎

來源:博禾知道

2022-11-29 12:11 44人閱讀

問題描述:新冠肺炎康復者容易再次感染新冠病毒嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎發(fā)生及蔓延的原因有哪些?
新冠肺炎發(fā)生及蔓延原因是因為平時沒有做好防護工作,主要是因為新型冠狀病毒感染引發(fā)的,屬于是呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病,會通過呼吸道進行傳播,不要和患者進行密切的接觸,不可以經(jīng)常去人流量密集的場所。一旦確診需要及時的進行隔離治療,防止病情加重的時候產(chǎn)生一些并發(fā)癥,需要在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物來進行治療,能夠減輕發(fā)病癥狀抑制病毒的復制。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
控制新冠肺炎疫情蔓延最有效的措施是什么
控制新型冠肺炎疫情蔓延最有效的措施是出門戴口罩、勤洗手、不聚會。針對新型冠狀肺炎的特效藥目前并沒有研發(fā)出來,所以最有效的措施就是不聚眾,不在空氣中進行傳染病毒。新型冠狀肺炎病毒在感染后會出現(xiàn)發(fā)燒、干咳以及身體無力等癥狀,如果病情嚴重的話,還會導致休克的現(xiàn)象發(fā)生,在平時要保持居住的環(huán)境通風,另外還要定期做好消毒工作。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
干咳是不是就是新冠肺炎
出現(xiàn)干咳并不一定確定就是新冠狀肺炎,患有新冠狀肺炎時可以出現(xiàn)干咳,乏力,發(fā)熱等癥狀。但是患有支原體肺炎也容易出現(xiàn)干咳的癥狀,可以去醫(yī)院化驗一下血常規(guī),同時化驗一下支原體,然后再確定。同時患有新冠狀肺炎時,一般容易出現(xiàn)呼吸困難,有時還會出現(xiàn)呼吸衰竭或者是膿毒癥休克等癥狀,所以一定要全面系統(tǒng)的檢查才能確定。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孩子可以吃辣椒預防新冠肺炎嗎
并沒有孩子吃辣椒可以預防新型冠狀病毒感染的說法,相反的,如果孩子經(jīng)常吃辣椒,容易導致炎癥上火,會降低孩子的免疫功能,反而更容易導致細菌或者病毒感染。只要居住地不是很潮濕,一般不建議給孩子頻繁吃辣椒的。想要增強免疫功能,平時應該注意多飲水,多運動。如果孩子免疫功能不好,經(jīng)常傷風感冒,也可以吃些促進免疫功能的藥物,比如選擇玉屏風顆粒。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間小孩需要注意什么
在新冠病毒肺炎期間,建議兒童還是盡量不要到人多密集的場合去活動,盡量在家自我隔離就可以了。另外由于孩子缺乏一些基本的衛(wèi)生常識,家長應當在此期間給予兒童正確的引導和教育。學習如何預防傳染病,這樣的話兒童有了這方面的意識之后,才能夠形成一個自我保護意識,防止被疾病感染和傳播。兒童由于免疫系統(tǒng)還沒有完全的發(fā)育成熟,特別容易被病原微生物感染的。第二,由于兒童活潑好動,喜歡接觸一些物品,而且不太注意或者是沒有成人的衛(wèi)生觀念,特別容易被一些腸道病毒或者是一些呼吸道病毒所傳染。第三就是孩子的語言特別特殊,不能像成人那樣表述自己的癥狀,存在著一些容易被忽視的情況。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎病毒是不是季節(jié)性的
新冠肺炎病毒有可能是季節(jié)性的疾病??梢詤⒖?0多年前SARS流行的情況。SARS流行時,也是在氣溫比較低的季節(jié),當氣溫升高后,夏天到來后,SARS突然消失。病毒是怕熱的,這是病毒的普遍特點。新冠病毒也是病毒,很有可能具備這種特點。當氣溫升高時,新冠病毒的疫情很可能緩解。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎在潛伏期會不會有發(fā)熱的現(xiàn)象
新型冠狀病毒肺炎在潛伏期可能會有發(fā)熱的現(xiàn)象,也可能沒有癥狀。潛伏期是感染了新型冠狀病毒,身上可能攜帶新型冠狀病毒,但并沒有出現(xiàn)臨床癥狀。譬如從疫情地區(qū)回來隔離14天,這14天是潛伏期。如果出現(xiàn)發(fā)熱,可能是新型冠狀病毒感染。即便癥狀不重,只要出現(xiàn)發(fā)熱或者相應的其他的癥狀,都有必要到相應的定點醫(yī)院和機構做進一步的排查。潛伏期期間發(fā)熱與新型冠狀病毒可能沒有關系,可能是一般的普通病毒感染導致的發(fā)熱,但是由于有疫情接觸史,即便有發(fā)熱,也要高度懷疑。需要到醫(yī)院做進一步的檢查,包括核酸檢測、抗體檢測、胸部X線檢測。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃不適 口苦 頭痛是新冠肺炎嗎
這個疾病各種各樣的癥狀都有,甚至有不發(fā)熱的、不咳嗽的,也沒有嘔吐,也沒有腹瀉的病人,都發(fā)現(xiàn)有確診的病例,因此哪個癥狀都有可能,但是必須結合流行病學史,如果沒有流行病學史,相對來說,考慮新冠狀病毒肺炎的可能性幾率非常小。新冠狀病毒肺炎主要的表現(xiàn)是以發(fā)熱為主要表現(xiàn),同時可能會有一些干咳,還有全身酸痛、肌肉酸痛等病毒感染的表現(xiàn)。有個別病人單純以惡心、嘔吐或者腹瀉為首發(fā)癥狀來就診的,但是這一類的首發(fā)癥狀是比較少見的。因此出現(xiàn)這種情況要結合流行病學史,和新冠狀病毒肺炎的病人有沒有接觸,或者有沒有到過武漢,在武漢停留過一段時間,一定要結合這些情況來做判斷。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
發(fā)熱咳嗽非新冠肺炎唯一首發(fā)癥狀
發(fā)熱咳嗽屬于新型冠狀肺炎的首發(fā)癥狀,但是也有一部分的患者可能會出現(xiàn)心腦血管方面的癥狀,比如頭疼,惡心嘔吐納差乏力,另外還有可能單一出現(xiàn)心慌胸悶的現(xiàn)象。所以只要在武漢地區(qū)或者湖北地區(qū)出現(xiàn)這樣癥狀的患者,一定要及時的觀察,注意及時的向村衛(wèi)生室或者衛(wèi)生院報告
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
無癥狀的新冠肺炎是如何產(chǎn)生的
無癥狀的新冠肺炎,也就是無癥狀感染者,是指核酸檢測呈陽性結果,但沒有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、腹痛、腹瀉、惡心、咽痛、胸悶、氣短等等,及血常規(guī)和肺CT等理化檢查,也沒有新冠肺炎的相關臨床表現(xiàn)。無癥狀感染者分為兩種類型,一種是新型冠狀病毒寄生在宿主體內,沒有被宿主免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),或者被識別為自身,沒有發(fā)動炎癥反應,也就自然不會產(chǎn)生疾病引起癥狀,所以就成了無癥狀感染者。另一種是由于患者處于潛伏期,潛伏期一過,就會出現(xiàn)相關的臨床癥狀,從而轉為確診病例,需要積極的救治。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
哪些中成藥可以治療新冠肺炎 最強新冠中醫(yī)藥治療方案
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甲亢會引起肝炎肝功能異常嗎
甲亢確實可能引起肝炎及肝功能異常,這通常與甲亢導致的代謝紊亂、免疫異常及藥物不良反應有關。及時控制甲亢病情、調整治療方案并保護肝臟是核心應對措施。 1、甲亢為什么會影響肝臟功能? 甲亢甲狀腺功能亢進癥是一種因甲狀腺激素過多分泌,導致全身代謝過度活躍的內分泌疾病。當甲狀腺激素水平過高時,會促使肝臟代謝加速,增加肝細胞的耗能負荷,可能導致肝臟受損。另外,甲亢可能引起免疫系統(tǒng)異常,誘發(fā)自身免疫性肝炎或加重肝炎病情。在治療甲亢時,部分藥物如抗甲狀腺藥物也可能對肝臟產(chǎn)生副作用,表現(xiàn)為肝功能異常。 2、如何識別甲亢相關的肝功能異常? 甲亢引起的肝損傷可能表現(xiàn)為血液中轉氨酶如ALT、AST水平升高,伴隨輕中度肝炎癥狀。患者可能感到乏力、惡心、食欲下降,有些患者甚至會有黃疸皮膚和眼白變黃。如出現(xiàn)類似癥狀,應立即就醫(yī),通過血液檢查、甲狀腺功能檢查及肝臟超聲等明確診斷。 3、如何治療甲亢及保護肝臟? 有效控制甲亢是保護肝臟的關鍵。以下是三種常見的治療和保護措施: 甲亢治療 藥物治療:如丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,但需注意定期檢查肝功能,防止藥物性肝損傷。 手術治療:經(jīng)多次藥物治療無效或藥物不良反應嚴重者,可選擇甲狀腺部分切除手術。 放射性碘治療:適用于不適合手術或藥物治療的患者,但需考慮其對甲狀腺功能的長期影響。 肝臟支持療法 若已發(fā)生肝損傷,可在醫(yī)生指導下使用保肝藥物,例如復方甘草酸苷類藥物或者水飛薊素類藥物,幫助修復肝臟功能。 飲食營養(yǎng)調整 鋅、硒等微量元素有助于保護肝臟,可適量補充牡蠣、堅果等食物;避免油膩、高糖及刺激性食物,減輕肝臟負擔。 4、日常保健建議 除積極治療甲亢外,應定期進行肝功能檢查,尤其是在使用抗甲狀腺藥物期間?;颊咝枰⒁饨錈熃渚?,避免肝毒性物質的攝入。 甲亢確實有可能引起肝炎及肝功能異常,只有及時規(guī)范化治療和定期監(jiān)測,才能將甲亢對肝臟的影響降至最低。若病情復雜,一定要在醫(yī)生指導下綜合評估情況,選擇最適合的治療方案,防止病情進一步惡化。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
寶寶20個月不會說話正常嗎
寶寶20個月還不會說話可能并不正常,需要盡早排查發(fā)育問題??赡艿脑虬犃φ系K、語言環(huán)境影響、認知或神經(jīng)發(fā)育遲緩等,應由專業(yè)醫(yī)生評估后決定干預措施。家長可以從促進語言環(huán)境、咨詢專家以及必要的醫(yī)療測試等方面進行應對。 1、聽力障礙 聽力問題是導致寶寶語言發(fā)育遲緩的重要原因。如果寶寶聽覺能力受損,無法準確接收周圍的聲音信息,自然會影響語言學習。家長需要觀察寶寶對聲音是否有正常反應,例如呼喊名字是否轉頭、聽見音樂是否有興趣等。若發(fā)現(xiàn)異常,應及時帶寶寶進行聽力篩查,如耳聲發(fā)射OAE或聽性腦干反應ABR等,以確認聽覺功能是否正常。 2、環(huán)境因素 語言學習離不開適宜的語言環(huán)境,如果家長與寶寶的互動較少,或者家長使用過多單調的詞匯,可能導致語言發(fā)育滯后。建議家長多與寶寶說話,拓展語言表達的豐富性,比如通過陪伴寶寶讀繪本、描述日常活動、鼓勵模仿發(fā)音等方式,提供更多刺激。同時減少電子產(chǎn)品的使用,避免其對寶寶語言學習產(chǎn)生被動干擾。 3、神經(jīng)或認知發(fā)育遲緩 部分寶寶可能存在神經(jīng)發(fā)育問題,影響大腦對語言的學習與理解。例如自閉癥譜系障礙會表現(xiàn)為語言發(fā)育落后伴隨社會互動受限。此類情況需盡早由兒科醫(yī)生、兒童心理學專家進行綜合評估,包括認知測試和發(fā)育量表分析。針對具體情況,可通過語言矯正訓練或相應的治療改善。 4、營養(yǎng)與健康因素 身體健康和營養(yǎng)狀態(tài)也對智力、語言發(fā)育有影響。例如缺乏鐵、鋅或維生素B等可能導致神經(jīng)發(fā)育不良,進而影響語言能力。如果寶寶存在挑食或成長遲緩,建議咨詢營養(yǎng)師補充均衡飲食,必要時進行微量元素檢查和補充。 如果寶寶在滿20個月時仍不能開口說出簡單詞匯并理解基本指令,應盡早帶他進行全面的發(fā)育評估。早發(fā)現(xiàn)、早干預是幫助寶寶語言發(fā)展的關鍵,也是避免潛在問題進一步加重的重要手段。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
氯化鈉可以清洗傷口嗎
氯化鈉可以清洗傷口,一般用的是0.9%的生理鹽水,因為其濃度接近人體體液,對組織刺激性小,能夠有效清除傷口表面的污物和細菌,降低感染風險。應避免使用高濃度氯化鈉溶液,因為可能對傷口產(chǎn)生刺激甚至加重損傷。 1、為何可以使用0.9%氯化鈉清洗傷口 生理鹽水是醫(yī)療領域中常用的清潔液,它的滲透壓與人體細胞外液接近,能夠保持傷口濕潤,不會引起細胞脫水或水腫。生理鹽水沒有菌群污染,具有較高的安全性,非常適合用來清洗表淺傷口或手術創(chuàng)口等。在外力作用下形成的擦傷、小切口等一類傷口,有細菌和污物滯留時,用生理鹽水沖洗是最基本的消毒處理方式。 2、高濃度氯化鈉為何不適合清洗傷口 即使氯化鈉溶液本身具有一定的殺菌效果,但高濃度如3%-5%以上的溶液容易引起滲透壓突然改變,對傷口周圍組織形成刺激,導致細胞脫水,組織表面蛋白質變性,影響愈合進程。高濃度氯化鈉溶液還可能加重疼痛,尤其對深度傷口或已感染的創(chuàng)面不利。 3、如何正確使用生理鹽水清洗傷口 使用0.9%的滅菌生理鹽水是最安全的。具體操作時,可以先將沖洗液用75℃左右溫水稍稍加溫,用一次性注射器或沖洗瓶,適度用沖力將鹽水均勻地噴灑在傷口上,來清除壞死組織和表面雜質。若無生理鹽水,也可短時間用煮沸后的冷卻純凈水暫時代替。對于淺表傷口,經(jīng)過沖洗可以先涂抹碘伏或藥物,再包扎處理。 4、生理鹽水以外的其他選擇 在沒有生理鹽水時,也可以選擇其他合適的消毒液清理傷口,例如含碘消毒液、氯己定液等。但需注意優(yōu)碘并不適合大面積傷口且需及時沖洗;酒精更不應用于開放性傷口,因為會加劇疼痛并可能損傷健康組織。 使用氯化鈉清洗傷口需要正確選擇濃度。日常清潔傷口時,優(yōu)先使用0.9%生理鹽水是最安全的選擇,并配合必要的步驟和工具。如果傷口較深、有流膿或感染跡象,應及時就醫(yī),不建議自行處理!
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肚臍下面疼是什么原因
肚臍下面疼可能是由多種原因引起的,包括消化系統(tǒng)疾病如腸炎、便秘、泌尿系統(tǒng)問題如尿路感染、結石、婦科問題如盆腔炎、卵巢囊腫或其他因素如疝氣或肌肉拉傷。根據(jù)疼痛性質和伴隨癥狀,及時判斷是否需要就醫(yī)。 1、消化系統(tǒng)疾病 肚臍下面的疼痛可能與腸胃問題有關,例如小腸炎、結腸炎或便秘。如果伴有腹瀉、腹脹或糞便異常,可能是炎癥導致的胃腸不適。調節(jié)飲食可以有效緩解,例如多攝取膳食纖維促進腸道蠕動。如果疼痛嚴重或持續(xù)時間較長,可能需要使用藥物治療,例如止痛藥或抗生素具體需遵醫(yī)囑。 2、泌尿系統(tǒng)問題 尿路感染或泌尿系統(tǒng)結石可能引發(fā)肚臍下方的疼痛,常伴有尿頻、尿急或排尿困難。女性多見尿路感染,而男性可能出現(xiàn)膀胱或前列腺相關疾病。應注意每日飲水量以幫助排尿,同時避免長期憋尿。如果確診為尿路感染,醫(yī)生可能會使用抗生素,結石較小則建議多喝水促進排石,較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術治療。 3、婦科問題女性 對于女性,肚臍下方疼痛可能源于盆腔炎、卵巢囊腫或輸卵管堵塞。如果伴有月經(jīng)異常、白帶增多或下腹脹痛,應特別留意。一些輕度炎癥可以通過物理治療如溫敷或調節(jié)生活習慣緩解,而嚴重感染可能需要口服或靜脈注射抗生素,囊腫較大時可考慮手術切除。 4、其他因素 其他可能的原因包括疝氣和下腹部肌肉拉傷。例如,疝氣常表現(xiàn)為運動或咳嗽時腹痛加劇,出現(xiàn)可觸及的隆起,肌肉拉傷則多見于劇烈運動后。疝氣一般需要進行手術修補,而肌肉拉傷則可以通過休息和局部熱敷改善。 肚臍下面疼痛的原因復雜多樣,若疼痛持續(xù)、劇烈或伴隨其他異常癥狀,應盡快就醫(yī)進行詳細檢查,以明確問題并及時治療,從而避免病情惡化。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊息肉需要手術嗎
膽囊息肉不一定需要手術,但需根據(jù)息肉大小、類型及癥狀決定治療方案,小于1厘米的息肉通常觀察即可,而大于1厘米或伴隨明顯癥狀的息肉建議手術切除。 1、影響手術決定的因素: 膽囊息肉是否需要手術,關鍵取決于以下幾點:息肉的大小、類型、增長速度以及是否伴隨膽囊炎癥狀或惡變風險。通常,直徑小于1厘米的膽囊息肉屬于非典型息肉,惡變風險較低,大多數(shù)不需手術,僅需定期復查。但如果息肉大小超過1厘米,特別是1.5厘米以上,或影像學提示可能為惡性病變,建議手術切除。伴隨癥狀如右上腹持續(xù)疼痛、消化不良、惡心嘔吐或膽囊壁不規(guī)則增厚的息肉,也需要考慮手術。 2、監(jiān)測小息肉的建議: 對于無癥狀且小于1厘米的非典型膽囊息肉,定期監(jiān)測非常重要?;颊咝杳?-12個月進行一次腹部超聲檢查,關注息肉是否有增大現(xiàn)象。如果在隨訪中息肉增長速度較快如每年增長超過2毫米,或形態(tài)發(fā)生改變,需考慮手術干預。生活方式的調整也至關重要,避免高脂肪、高膽固醇飲食,多攝入富含纖維的食物,還有助于降低膽囊炎癥風險。 3、手術治療的適應人群及方法: 對于高風險息肉如 ≥1厘米、疑惡性、引起明顯癥狀,建議行腹腔鏡膽囊切除術,這是目前最常見和有效的手術方式。腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、恢復快,大多患者術后1-2天即可出院。如果懷疑息肉已癌變,則可能需行開腹膽囊切除術,并同時清除周圍淋巴結,進一步評估癌變程度。 膽囊息肉并非所有情況下都需要手術,普通的小息肉可以通過定期監(jiān)測管理,而高風險或具有癥狀的息肉應盡早手術干預以防惡化。如果存在糾結或不確定的情況,建議咨詢專業(yè)通過影像學及其他輔助檢查制定個性化的治療方案。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
頸直型頸椎怎么治療
頸直型頸椎可以通過調整生活習慣、理療、運動康復和藥物、手術等方式治療。根據(jù)病情程度不同,可選擇非手術治療為主,嚴重情況需要介入或手術干預。具體治療方案需結合醫(yī)生診斷和自身情況制定。 1、生活習慣調整 長期不良姿勢是導致頸椎生理曲線變直的重要原因之一。日常保持正確坐姿,避免長時間低頭工作,定期活動頸部,使用符合人體工學的工作椅和枕頭,能夠有效減輕頸椎負擔??梢栽诿抗ぷ饕恍r后利用5-10分鐘做簡單的肩頸放松運動,例如抬頭看遠方或輕柔側轉頭部。 2、理療措施 對于輕中度頸直型頸椎,可考慮通過熱敷、低頻電療、牽引療法等物理治療方式改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,并逐漸恢復頸椎生理曲線。這類治療應在專業(yè)醫(yī)務人員指導下進行。 3、運動康復 適當?shù)目祻陀柧毷腔謴皖i椎功能的重要部分??梢赃M行頸部伸展練習,如“貓牛式頸部活動”仰頭擴胸和前曲低頭交替進行或懸掛頸部加強鍛煉。這類運動能夠促進局部肌肉強化、防止癥狀加重。動作要輕柔,避免過度拉伸或旋轉導致不必要的損傷。 4、藥物治療 如果因頸椎問題出現(xiàn)肩頸僵硬、頭暈、疼痛等不適癥狀,可通過口服非甾體抗炎藥如布洛芬或局部外用貼劑減輕炎癥和疼痛。一些病人可能會需要短期肌肉松弛劑改善肌肉緊繃狀態(tài)。具體用藥需根據(jù)醫(yī)生建議進行。 5、手術干預 當頸直型頸椎導致椎間盤突出、脊髓壓迫、神經(jīng)功能受損等嚴重癥狀時,需要考慮手術治療。常見手術包括人工椎間盤置換術、頸椎融合術和椎間孔擴大術等。這些手術可以緩解神經(jīng)壓迫和改善解剖失衡,但手術風險較高,應作為最后選擇。 頸直型頸椎早期干預能夠更有效地恢復生理曲線,減小后續(xù)病變風險。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木、頭痛等表現(xiàn),應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定規(guī)范的治療方案。保持良好的生活習慣和定期復查對病情恢復尤為關鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
積食可以喝牛奶嗎
積食時不建議空腹飲用牛奶,因為牛奶可能加重消化負擔,導致癥狀惡化。積食的情況下,可采取合理飲食調整、促進消化和必要時就醫(yī)處理的方式來緩解。 1、積食時飲用牛奶的副作用 牛奶雖然富含蛋白質和鈣質,但對于積食者而言,它屬于較難消化的食物,尤其空腹飲用時容易讓胃腸負擔進一步增加。積食多因食物堆積、胃腸動力不足引起,若此時飲用牛奶,可能出現(xiàn)腹脹、噯氣甚至惡心等不適。高脂肪牛奶也可能進一步刺激胃酸分泌,加重積食感。 2、改善積食的方法 飲食調整 建議選擇清淡易消化的食物,例如米湯、蒸蘋果或煮熟的南瓜等,幫助緩解腸胃不適。避免食用油膩、高糖和高脂肪的食品,因為這些會增加胃腸負擔??蛇m當飲用有助消化的溫熱茶飲,如大麥茶或陳皮水。 按摩緩解 可以通過按摩促進腸胃蠕動,例如順時針按摩腹部或按揉足三里穴膝蓋下方四指處。這些方法能夠幫助胃排空、減少脹氣感。 適度運動 飯后不要久坐,建議輕輕散步10-15分鐘來幫助胃腸蠕動,使積食逐漸緩解。但劇烈運動需避免,否則可能引發(fā)惡心或胃部不適。 3、就醫(yī)和藥物治療 若通過自我調理癥狀仍未緩解,可以選擇含有促進消化酶的藥物,如健胃消食片、乳酸菌素片或多潘立酮,具體用藥應遵醫(yī)囑。積食嚴重者,應及時就醫(yī),可能需進行胃腸檢查,明確是否存在胃炎、胃潰瘍等合并癥。 積食時空腹喝牛奶并不可取,可以通過飲食調整、適當活動及必要時就醫(yī)等方式幫助緩解癥狀,切勿濫用藥物或盲目進補,以免加重病情。如果積食經(jīng)常發(fā)生,建議從生活習慣和飲食結構上進行改善,例如少食多餐并合理搭配食材。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
狂犬病疫苗有沒有禁忌癥
狂犬病疫苗有禁忌癥,一般包括對疫苗成分嚴重過敏者、患有急性嚴重疾病者、存在免疫系統(tǒng)問題者等特殊人群。接種狂犬病疫苗前,應詳細評估自身健康狀況,并咨詢專業(yè)醫(yī)生以確保安全。 1、過敏體質人群 如對狂犬病疫苗的成分如雞蛋、凝膠存在嚴重過敏史,其接種疫苗可能誘發(fā)過敏反應,包括皮疹、呼吸困難或嚴重的過敏性休克。這類人群需特別小心,建議在醫(yī)生指導下評估風險,如確需接種,可在具備急救條件的醫(yī)院進行。 2、患有急性嚴重疾病者 身體正在經(jīng)歷明顯感染如高燒、化膿性感染或患重度慢性疾病如癌癥晚期、嚴重心肺功能衰竭時,接種疫苗可能帶來額外負擔,導致免疫反應異常甚至疾病惡化。此時需要先治療或控制疾病,疫苗接種可延后處理。但若情況緊急,如狗咬傷風險高,則需權衡利弊并遵從專業(yè)診療建議。 3、免疫功能低下人群 免疫系統(tǒng)受損例如服用大劑量免疫抑制劑、接受化療后、艾滋病等的患者接種狂犬病疫苗后,可能因免疫反應不足而達不到理想的保護效果。建議這類人群在醫(yī)生專業(yè)評估下使用增強免疫的劑量或方案,同時監(jiān)測抗體水平。 4、特殊情況 孕婦和哺乳期女性通??梢砸暻闆r接種狂犬病疫苗,因為疫苗本身屬于滅活疫苗,對胎兒和母乳影響較小,但仍需提前與醫(yī)護人員溝通,以免因個體差異增加孕期風險。新生嬰兒和老年人也需按實際健康狀況決定疫苗接種的適宜性和方案。 為避免接種后可能出現(xiàn)的異常反應或無效防護,明確自身健康狀況并在醫(yī)生指導下接種狂犬病疫苗尤為關鍵。必要時,可以選擇完善的醫(yī)院場所接種并觀察數(shù)小時以確保安全。如果確有禁忌癥或特殊情況,應尋求醫(yī)療機構的應急替代方案以降低感染風險。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
難治性高血壓原因
難治性高血壓的原因可能與遺傳、環(huán)境因素、身體狀況以及潛在疾病等多方面因素有關,需要針對具體原因采取個性化的治療方案。以下從遺傳、外部環(huán)境、自身因素和潛在疾病等角度逐一剖析原因,并提供相關建議。 1遺傳因素 遺傳性高血壓是難治性高血壓的重要原因之一。如果家族中有高血壓病史,尤其是父母或兄弟姐妹患有此類疾病,患者可能繼承同樣的高血壓易感基因。這些基因可能影響血管彈性、鹽的代謝敏感性或腎臟功能,導致血壓難以控制。對于這類患者,早期干預和密切的血壓監(jiān)測尤為重要。服用靶向作用藥物如腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑往往有助于緩解癥狀。 2環(huán)境和生活方式因素 高鹽飲食、長期吸煙、飲酒過度以及缺乏鍛煉常會加劇高血壓狀況。這類外部不良因素可能導致血管收縮、心率增快及神經(jīng)內分泌調節(jié)功能異常。例如,高鹽飲食導致體內保鈉過多,增加血容量,從而升高血壓。措施上,需要限制每日食鹽量在5克以內,選擇清淡飲食;同時,避免頻繁吸煙或長期酗酒,建議每日飲酒量不超過標準飲酒單位,并適度增加有氧運動,如快走或游泳,每周至少達到150分鐘。 3生理和藥物因素 年齡增長和體重超標是引發(fā)難治性高血壓的常見生理誘因。老年人血管硬化、彈性下降,導致血壓不易控制;而肥胖增加心臟負擔、引發(fā)胰島素抵抗,可能進一步升高血壓。某些藥物如非甾體抗炎藥、避孕藥可能影響血壓。如果屬于這類情況,建議與醫(yī)生溝通,必要時調整藥物方案。例如,可替換為對血壓影響較小的鎮(zhèn)痛類藥物,同時加強體重管理,目標體重指數(shù)應控制在18.5到23.9之間。 4潛在疾病和病理問題 某些疾病也會導致高血壓控制困難,如腎臟疾病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和原發(fā)性醛固酮增多癥等。這些疾病可能直接損害腎臟、心臟或激素系統(tǒng),最終引發(fā)血壓失控。治療上可針對病因采取具體措施,例如腎臟疾病可輔以控制蛋白尿的腎保護藥物如ACEI或ARB;睡眠呼吸暫停綜合征患者可佩戴持續(xù)正壓通氣設備CPAP改善睡眠質量;原發(fā)性醛固酮增多癥則可能需要微創(chuàng)手術切除病灶。 難治性高血壓需要綜合分析具體的原因,再通過有針對性的方式進行治療和管理。如果高血壓長期得不到控制,應尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,進行全面檢查并調整治療方案。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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