杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：艾滋病母嬰傳播途徑主要包括分娩傳播、孕期傳播和哺乳傳播。及時(shí)做好篩查、干預(yù)和預(yù)防措施，可以有效降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
1孕期傳播：孕婦感染艾滋病病毒后，病毒可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，特別是在妊娠后期病毒載量高時(shí)，胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)更大。為了降低風(fēng)險(xiǎn)，孕期進(jìn)行病毒篩查非常重要。一旦確診感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療如齊多夫定、拉米夫定或洛匹那韋，以降低體內(nèi)病毒載量。孕婦還應(yīng)注意避免孕期營(yíng)養(yǎng)不良、感染其他疾病等因素對(duì)胎兒的不利影響。
2分娩傳播：生產(chǎn)過程中，艾滋病病毒可能通過產(chǎn)道分泌物或血液傳給胎兒。為減少這種傳播途徑的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)學(xué)上建議選擇剖宮產(chǎn)，特別是在母體病毒載量較高的情況下。分娩前必須嚴(yán)格消毒和監(jiān)控，保證操作無創(chuàng)傷，進(jìn)一步保護(hù)胎兒安全。
3哺乳傳播：母乳中含艾滋病病毒，母乳喂養(yǎng)可能使嬰兒感染的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。通常建議HIV感染的母親避免母乳喂養(yǎng)，選擇配方奶粉或其他喂養(yǎng)方式。如果必須母乳喂養(yǎng)，應(yīng)結(jié)合抗病毒治療，同時(shí)嚴(yán)格限制哺乳時(shí)間，并確保母親在哺乳期的病毒監(jiān)控。
艾滋病母嬰傳播雖然具有一定風(fēng)險(xiǎn)，但通過及時(shí)發(fā)現(xiàn)、合理治療與預(yù)防，風(fēng)險(xiǎn)可降低至1%以下。建議所有計(jì)劃懷孕、懷孕中或哺乳期女性進(jìn)行艾滋病病毒篩查，并接受醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)與干預(yù)。終生保持健康觀念與科學(xué)防控意識(shí)，是守護(hù)母嬰安全的關(guān)鍵。
2025-04-18 08:33