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女性大椎感覺涼怎么辦

來源:博禾知道

2025-04-11 21:02 28人閱讀

問題描述:女性大椎感覺涼怎么辦

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王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻孔很臭是怎么回事
鼻孔很臭可能是因?yàn)檠装Y感染、分泌物堵塞或疾病導(dǎo)致氣味異常,建議根據(jù)具體原因針對(duì)性治療,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。以下從遺傳、環(huán)境、生理和病理角度進(jìn)行分析,并提供改善方法。 1局部感染與炎癥: 鼻孔氣味異常最常見的原因是鼻腔或周圍組織感染,比如鼻竇炎、慢性鼻炎或鼻腔前庭炎。感染會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物增多,分泌物積累后細(xì)菌繁殖,產(chǎn)生難聞氣味。 應(yīng)對(duì)方法: 定期清理鼻腔分泌物,可用生理鹽水沖洗鼻腔,有助于恢復(fù)鼻腔清潔。 感染嚴(yán)重時(shí),醫(yī)生可能建議使用抗生素如阿莫西林、頭孢類藥物或局部噴霧劑如含有糖皮質(zhì)激素的鼻噴劑。 如果懷疑有鼻竇炎,可能需要接受影像檢查,并在嚴(yán)重時(shí)接受手術(shù)引流治療。 2黏膜干燥與異物: 過度干燥的空氣或鼻腔內(nèi)異物如鼻毛堵塞、灰塵顆粒殘留會(huì)導(dǎo)致鼻腔不適,并散發(fā)出異味。有時(shí)候長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào)、氣候干燥或炎熱,都容易引起這一問題。 應(yīng)對(duì)方法: 使用空氣加濕器,增加周圍環(huán)境濕度,尤其是在冬季或長(zhǎng)期開啟空調(diào)的房間內(nèi)。 使用含鹽成分的護(hù)理凝膠在鼻腔內(nèi)保濕,避免出現(xiàn)結(jié)痂和干裂現(xiàn)象。 對(duì)于兒童可能出現(xiàn)的異物情況,應(yīng)立即就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生取出異物。 3外部因素與飲食: 某些氣味可能源于外部環(huán)境的污染物或者攝入了具有強(qiáng)烈氣味的食物如大蒜、洋蔥等,這些物質(zhì)可通過呼吸或消化系統(tǒng)影響呼出氣息,導(dǎo)致鼻孔聞起來異常。 應(yīng)對(duì)方法: 避免長(zhǎng)期處于污濁或空氣質(zhì)量較差的環(huán)境,可佩戴口罩。 飲食中保持清淡,減少刺激性食物的攝入,增加清新水果和足夠飲水量,促進(jìn)身體代謝廢物排出。 4病理性原因: 某些疾病可能導(dǎo)致鼻孔散發(fā)臭味,比如糖尿病酮癥酸中毒、鼻腔腫瘤或晚期鼻竇腫瘤等疾病。這些情況下,氣味只是潛在疾病的表象,可能伴隨其他癥狀如鼻塞、頭痛或體重迅速減輕。 應(yīng)對(duì)方法: 如果懷疑病理性疾病導(dǎo)致鼻孔氣味異常,建議立即前往醫(yī)院采取專業(yè)檢查如血糖檢測(cè)、鼻腔內(nèi)鏡。 需要根據(jù)檢查結(jié)果積極治療原發(fā)疾病,比如控制血糖、腫瘤切除或放療。 定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病發(fā)展。 鼻孔很臭可能是多種原因共同作用的結(jié)果,從局部感染到潛在疾病不容忽視。如果通過日常護(hù)理無法改善,建議盡早就醫(yī)排查,以確保身體健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
全身麻醉對(duì)孩子的危害
全身麻醉對(duì)孩子可能存在一定的短期和長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn),但在大多數(shù)情況下是安全的,尤其是在必要手術(shù)中遵循專業(yè)規(guī)范進(jìn)行。常見危害主要包括暫時(shí)的術(shù)后迷糊或行為變化,極少數(shù)情況下可能對(duì)神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生影響。風(fēng)險(xiǎn)的大小通常取決于麻醉使用劑量、時(shí)間長(zhǎng)短以及孩子的健康狀況。 1短期危害 全身麻醉后,部分孩子可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡或術(shù)后迷糊,這是麻醉藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性影響,通??稍谑中g(shù)后幾小時(shí)到幾天內(nèi)自行恢復(fù)。一些孩子可能表現(xiàn)出短暫的行為變化,比如易怒或睡眠問題,這屬于麻醉后常見反應(yīng),無需過度擔(dān)心。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子術(shù)后的狀態(tài),如癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),及時(shí)與醫(yī)生溝通。 2長(zhǎng)期影響的可能性 長(zhǎng)時(shí)間或多次全身麻醉可能對(duì)嬰幼兒的大腦發(fā)育產(chǎn)生一定影響,尤其在3歲以下的大腦快速發(fā)育時(shí)期。研究顯示,過量或反復(fù)麻醉可能會(huì)對(duì)記憶能力、注意力及語言能力產(chǎn)生輕微影響,但持續(xù)性較低。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的身體狀況與手術(shù)緊急程度評(píng)估麻醉用量并嚴(yán)格控制風(fēng)險(xiǎn)。 3如何減少麻醉風(fēng)險(xiǎn) 在手術(shù)前,父母需配合醫(yī)生提供孩子的健康史,包括過敏情況、用藥史、既往麻醉經(jīng)驗(yàn)等。術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,確保孩子維持水分?jǐn)z取,按時(shí)進(jìn)食,并進(jìn)行適度活動(dòng)。若術(shù)后發(fā)現(xiàn)難以緩解的不適、注意力不集中或行為異常等情況,可咨詢兒科和麻醉科 全身麻醉雖然存在一定風(fēng)險(xiǎn),但在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)操作下,其安全性極高,一般無需過度憂慮。家長(zhǎng)需與醫(yī)生充分溝通,了解麻醉使用的必要性及其可能影響,并注重術(shù)后的觀察與護(hù)理,為孩子的健康保駕護(hù)航。
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肝臟病毒復(fù)制活躍吃恩替卡韋分散片能吃好嗎
肝臟病毒復(fù)制活躍時(shí)可以吃恩替卡韋分散片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,同時(shí)結(jié)合患者具體病情選擇個(gè)性化的治療方案。藥物治療需綜合考慮肝功能狀況、病毒負(fù)荷和患者耐藥情況,對(duì)癥下藥。 1、恩替卡韋的作用及適應(yīng)癥 恩替卡韋分散片是一種抗病毒藥物,主要用于治療慢性乙型肝炎,能夠抑制病毒復(fù)制,減緩肝損傷進(jìn)程。它適用于肝功能代償期和失代償期患者,尤其是在病毒復(fù)制活躍的人群中效果明顯。通常在患者通過血液化驗(yàn)確認(rèn)病毒復(fù)制活躍、病毒載量較高時(shí),醫(yī)生會(huì)考慮使用恩替卡韋進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肝功能和病毒指標(biāo),以評(píng)估療效。 2、用藥注意事項(xiàng) 服用恩替卡韋需空腹服用,一般建議在飯前或飯后2小時(shí)使用,以確保藥效發(fā)揮最佳作用。長(zhǎng)期用藥可能會(huì)帶來耐藥性的風(fēng)險(xiǎn),因此需每3~6個(gè)月復(fù)查病毒DNA水平和肝功能指標(biāo)。如果療效不理想,需及時(shí)更換或調(diào)整治療方案。另外,對(duì)于患有特定并發(fā)癥如嚴(yán)重腎功能損害的患者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量。 3、配合治療和生活方式調(diào)整 藥物治療只是慢性乙肝管理的一部分,患者還應(yīng)該從日常生活著手,緩解肝臟負(fù)擔(dān)。 飲食方面:應(yīng)選擇富含維生素的清淡飲食,例如深綠色葉菜和全谷物,避免酒精、高脂肪和辛辣食物。 運(yùn)動(dòng)建議:適度運(yùn)動(dòng)如快步走或瑜伽,有助于促進(jìn)肝臟代謝,但需避免過度勞累。 經(jīng)常體檢:通過定期肝臟超聲和病毒DNA監(jiān)測(cè),了解病情發(fā)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。 肝臟病毒復(fù)制活躍屬于嚴(yán)重情況,需要綜合藥物治療和健康管理。是否服用恩替卡韋分散片需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并結(jié)合生活方式調(diào)整,全方位保護(hù)肝臟健康。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
正常人的尿酸是多少
正常人的尿酸值男性一般為208-428、μmol/L,女性一般為155-357、μmol/L,兒童一般為120-320 μmol/L。尿酸水平受性別、年齡、飲食、代謝狀況等多種因素影響,持續(xù)偏離正常范圍可能提示健康問題,如高尿酸血癥或痛風(fēng)。需要通過科學(xué)方法調(diào)整飲食和生活方式,必要時(shí)配合藥物治療。 1、尿酸值的正常范圍及其波動(dòng)原因 尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,主要通過腎臟或腸道排出。其水平會(huì)受到性別、年齡等生理因素影響,如男性尿酸值一般高于女性;女性絕經(jīng)后尿酸水平可能升高接近男性水平。飲食富含高嘌呤食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒也會(huì)暫時(shí)提高尿酸水平。而腎功能降低或高嘌呤代謝紊亂也可能導(dǎo)致尿酸值異常升高。維持健康的關(guān)鍵是保持均衡的飲食并定期體檢監(jiān)測(cè)尿酸水平。 2、尿酸偏離正常范圍的危害 尿酸過高可能導(dǎo)致高尿酸血癥,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)痛風(fēng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀,甚至可能損傷腎功能,如痛風(fēng)性腎病或尿酸結(jié)石。尿酸過低則可能與代謝紊亂、特定疾病如腎小管功能障礙相關(guān),影響身體正常代謝功能。 3、調(diào)整尿酸水平的方法 若尿酸水平偏高,建議適當(dāng)限制高嘌呤食物和酒精攝入,多選擇低嘌呤的食物,如牛奶、蛋白、蔬菜等,同時(shí)保證每日充足飲水建議2000-3000 ml,以促進(jìn)尿酸排泄。適量運(yùn)動(dòng)有利于提高代謝效率,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能短時(shí)間內(nèi)升高尿酸水平,應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。如果生活方式調(diào)整后仍無法改善,需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物,如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆等,但用藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后選擇,避免隨意服用。 定期監(jiān)測(cè)尿酸水平是維護(hù)健康的重要措施。如果發(fā)現(xiàn)尿酸異常,應(yīng)盡早向醫(yī)生咨詢,結(jié)合飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理及藥物治療多管齊下,以維持尿酸在正常范圍內(nèi),保護(hù)身體健康。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
甲狀腺腫大和甲亢是一種病嗎
甲狀腺腫大和甲亢不是同一種病,甲狀腺腫大是指甲狀腺體積異常增加,而甲亢則是甲狀腺功能亢進(jìn),兩者雖然相關(guān)但有顯著差異。甲狀腺腫大可能是多種疾病的表現(xiàn),而甲亢則是由甲狀腺過度分泌甲狀腺激素導(dǎo)致的特定疾病。 1、甲狀腺腫大的原因和應(yīng)對(duì) 甲狀腺腫大的原因復(fù)雜,包括但不限于以下幾種: ① 碘攝入異常:碘攝入過多或缺乏會(huì)刺激甲狀腺增生腫大。例如,缺碘地區(qū)常見地方性甲狀腺腫大。如果是碘缺乏,可以合理增加食用加碘鹽或海產(chǎn)品;若為碘過量,應(yīng)減少含碘食物的攝入。 ② 遺傳或自身免疫疾?。喝鏕raves病或橋本甲狀腺炎等,這類疾病可能需要檢查甲狀腺相關(guān)抗體,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物治療或手術(shù)切除。 ③ 甲狀腺腫瘤:良性如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,惡性則可能為甲狀腺癌。建議定期B超檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì),必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢以確診。 通過B超、甲狀腺功能檢查TSH、T3、T4等,可以判斷甲狀腺腫大的病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取飲食調(diào)理、藥物治療如左甲狀腺素鈉、碘治療或手術(shù)切除等方法。 2、甲亢的原因和治療方式 甲亢的病因主要包括: ① Graves?。簽樽畛R娫?,通常由自身免疫異常引起。需要進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,嚴(yán)重時(shí)可以選擇放射性碘治療或手術(shù)切除病變甲狀腺。 ② 甲狀腺炎引發(fā)的功能亢進(jìn):如亞急性甲狀腺炎,可能因病毒感染而導(dǎo)致,常伴隨疼痛。可以使用非甾體抗炎藥NSAIDs緩解癥狀合并激素治療。 ③ 多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫:常因甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過多激素所致,治療包括手術(shù)切除或碘-131治療。 甲亢患者需注意避免高碘飲食,定期隨訪甲狀腺功能,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。 甲狀腺腫大和甲亢二者可以同時(shí)存在,例如Graves病常表現(xiàn)為彌漫性甲狀腺腫大伴功能亢進(jìn)。如果不確定病因或癥狀加重,需盡快就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾滋病化驗(yàn)單應(yīng)該怎么看
艾滋病化驗(yàn)單的解讀需重點(diǎn)關(guān)注HIV抗體檢測(cè)結(jié)果及相關(guān)指標(biāo),如果結(jié)果呈陽性可能提示感染,需要進(jìn)一步確診;若結(jié)果為陰性,通常表示未感染,但需結(jié)合窗口期復(fù)查。其他關(guān)鍵指標(biāo)包括病毒載量檢測(cè)和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),它們用于評(píng)估感染的嚴(yán)重程度及免疫功能狀態(tài)。 1、HIV抗體檢測(cè): HIV抗體檢測(cè)是艾滋病初篩的核心項(xiàng)目,結(jié)果分為陰性、陽性和不確定三種情況。 陰性結(jié)果:通常表示未感染HIV,但如果處于窗口期一般為4-12周,病毒可能未能被檢測(cè)到,建議在窗口期后再次檢測(cè)確認(rèn)。 陽性結(jié)果:提示可能感染HIV,但需通過HIV核酸檢測(cè)或另一種確認(rèn)實(shí)驗(yàn)如Western Blot檢測(cè)進(jìn)一步確診。 不確定結(jié)果:可能由干擾因素引起,可在2-4周后復(fù)查。 2、病毒載量檢測(cè): 病毒載量檢測(cè)測(cè)量的是每毫升血液中的HIV病毒拷貝數(shù),用于評(píng)估病毒活躍程度及藥物治療的效果。 病毒載量低:意味著病毒復(fù)制被抑制,一般治療效果較好。 病毒載量高:提示病毒活躍水平較高,可能需要調(diào)整治療方案。 3、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù): CD4細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的核心細(xì)胞,其數(shù)量反映了免疫功能的健康狀況。 正常人CD4細(xì)胞范圍在500-1200個(gè)/μL之間。 如果CD4細(xì)胞低于350個(gè)/μL,提示免疫功能受損,需要盡快開始或調(diào)整抗病毒治療。 若低于200個(gè)/μL,則易出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染,應(yīng)特別注意防護(hù)和醫(yī)療干預(yù)。 建議與下一步行動(dòng):如果化驗(yàn)單結(jié)果提示HIV感染,建議盡快到專業(yè)機(jī)構(gòu)如疾病預(yù)防控制中心或感染科醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療;對(duì)于非感染者,保持定期檢測(cè)和健康生活方式尤為重要。正確理解化驗(yàn)單,能幫助更好地進(jìn)行健康管理和治療決策。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
老是感覺嗓子癢想咳嗽怎么回事
老是感覺嗓子癢想咳嗽可能是刺激性物質(zhì)的吸入、過敏、感染或其他疾病引起的,應(yīng)根據(jù)病因采取針對(duì)性處理,包括避免接觸誘因、藥物治療及改善生活習(xí)慣等。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或刺激物的影響 嗓子癢可能是由于空氣中的粉塵、煙霧、化學(xué)物質(zhì)或干燥空氣的刺激。這些刺激物會(huì)引發(fā)咽部黏膜的不適,導(dǎo)致咽部干癢和咳嗽反射。對(duì)于這種情況,可以選擇使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,減少暴露于高污染環(huán)境。如果外出,面對(duì)污染較重的地區(qū),佩戴口罩也能有效減少刺激的發(fā)生。保持室內(nèi)濕度在40%-60%左右,能緩解空氣干燥引起的不適。 2、過敏反應(yīng) 過敏是嗓子癢常見的原因之一,如對(duì)花粉、塵螨、寵物毛發(fā)或某種食物過敏可能引發(fā)反應(yīng)。有過敏體質(zhì)的人會(huì)因接觸這些過敏原而誘發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),導(dǎo)致咽喉發(fā)癢甚至干咳。避免接觸過敏原是預(yù)防的關(guān)鍵。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥,幫助緩解過敏癥狀,常見的藥物包括氯雷他定、西替利嗪和依巴斯汀等。 3、上呼吸道感染 感冒、咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染可能導(dǎo)致咽喉部位出現(xiàn)癢和咳嗽的癥狀。這類感染多由病毒或細(xì)菌引起,可能伴有咳嗽、喉嚨痛、痰液增多等癥狀。對(duì)于普通感冒,可以多喝溫水,飲食清淡,注意休息。對(duì)于病毒性咽炎,通常以對(duì)癥治療為主,如服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛及炎癥;如果是細(xì)菌感染,則需根據(jù)醫(yī)生診斷使用抗生素,如阿莫西林或頭孢菌素類藥物。 4、胃酸反流 胃酸反流引起的胃食管反流病GERD也可能導(dǎo)致嗓子癢和咳嗽。胃酸回流到食管后會(huì)刺激咽喉,引發(fā)異物感和刺激性咳嗽,尤其是在餐后或夜間癥狀更明顯。這種情況下,可通過調(diào)整飲食與生活習(xí)慣緩解,例如少食多餐、避免辛辣油膩刺激性食物;晚飯后2-3小時(shí)不要平躺;必要時(shí)使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑。若癥狀長(zhǎng)期存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 5、慢性疾病或其他病理性原因 慢性咽炎、哮喘或其他呼吸道疾病也可能導(dǎo)致頑固性的嗓子癢及咳嗽。如夜間及寒冷天氣下癥狀加重,有可能與哮喘相關(guān),則需要通過肺功能檢測(cè)明確診斷,并通過激素噴霧劑如沙美特羅或支氣管擴(kuò)張劑治療。慢性咽炎的患者建議保持咽部濕潤(rùn)、減少煙酒攝入。如果癥狀長(zhǎng)期無法緩解,需進(jìn)一步排除更嚴(yán)重的病因,如聲帶病變或其他腫瘤性疾病。 若嗓子癢和咳嗽持續(xù)存在,特別是伴有聲音嘶啞、呼吸不暢或咽喉部腫物感,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確病因。通過針對(duì)性治療和生活方式改善,大部分患者能夠緩解癥狀并恢復(fù)日常生活。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸易激綜合征藥有哪些
腸易激綜合征常用藥物包括解痙藥、促腸動(dòng)力藥、止瀉藥、通便藥等,需要根據(jù)癥狀特點(diǎn)選擇合適的藥物,同時(shí)配合飲食調(diào)節(jié)和心理疏導(dǎo)是關(guān)鍵。 1解痙藥:用于緩解腹部疼痛和不適癥狀,常見藥物有以下三種: 1匹維溴銨:能松弛腸道平滑肌,減少腸痙攣引起的疼痛,適合腹痛明顯的腸易激患者。 2二甲硅油:主要減少腸道脹氣,從而緩解腹部脹痛。 3屈螺酮:具有抗抑郁作用,對(duì)由于焦慮引起的腸易激疼痛也有效果。 2促腸動(dòng)力藥:適用于便秘型腸易激綜合征,其目的是幫助腸道蠕動(dòng)。 1莫沙必利:通過促進(jìn)胃腸動(dòng)力,改善食物通過的速度,有利于緩解便秘癥狀。 2利那洛肽:一種新型藥物,能通過增加腸腔內(nèi)液體分泌來緩解便秘,同時(shí)對(duì)疼痛有一定效果。 3低劑量的埃羅替布?。褐饕饔糜谀c道,提高蠕動(dòng)功能。 3止瀉藥:適用于腹瀉型腸易激綜合征的患者。 1洛哌丁胺:減緩腸道運(yùn)動(dòng),改善頻繁腹瀉問題。 2地芬諾酯:通過控制腸運(yùn)動(dòng)來抑制腹瀉,但需醫(yī)師指導(dǎo)用藥。 3蒙脫石散:吸附腸道多余水分,同時(shí)形成保護(hù)膜,減少排便次數(shù)。 4通便藥:適用于糞便干硬的患者,但需避免長(zhǎng)期使用。 1乳果糖:一種滲透性瀉劑,可吸引腸道水分,軟化糞便。 2聚乙二醇:安全性較高,可增加糞便體積,幫助排便。 3植物性纖維補(bǔ)充劑:如車前子殼,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 5其他輔助藥物: 對(duì)于伴有心理壓力較大的患者,可考慮抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI。益生菌如雙歧桿菌乳制劑也被證實(shí)對(duì)某些腸易激綜合征患者有效,能調(diào)整腸道菌群。 腸易激綜合征是一種需要綜合治療的功能性疾病。選用藥物時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,避免自行濫用藥物,如有持續(xù)不適建議及時(shí)就醫(yī),結(jié)合生活方式調(diào)整以獲得更優(yōu)的療效。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卡介苗接種后沒有疤用補(bǔ)種嗎
卡介苗接種后沒有疤不一定需要補(bǔ)種,是否補(bǔ)種需根據(jù)是否產(chǎn)生免疫保護(hù)來決定,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)PPD試驗(yàn)或IGRA檢測(cè),評(píng)估身體是否已對(duì)結(jié)核菌感染具有免疫力,進(jìn)而判斷是否需要補(bǔ)種。 1、為什么卡介苗接種后沒有疤痕? 卡介苗接種后通常會(huì)在接種部位形成輕微的紅腫、膿皰并最終留下一定的疤痕,這是免疫反應(yīng)的表現(xiàn)。但某些情況下可能不會(huì)出現(xiàn)疤痕,這可能是因?yàn)閭€(gè)體差異、接種方法不當(dāng)、疫苗保存問題或疫苗失效。例如,注射過淺可能使疫苗未有效到達(dá)皮下組織,導(dǎo)致反應(yīng)不足;而疫苗保存不當(dāng)可能降低其有效性。有些人因免疫系統(tǒng)特殊,雖接種疫苗但反應(yīng)不明顯,也可能未形成疤痕。 2、如何判斷是否需要補(bǔ)種卡介苗? 沒有疤痕不一定意味著疫苗無效,也不必急于補(bǔ)種。一般需進(jìn)行進(jìn)一步檢測(cè),例如結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)PPD或干擾素實(shí)驗(yàn)IGRA。這些檢測(cè)能評(píng)估身體是否已對(duì)結(jié)核菌具有免疫力。如果測(cè)試結(jié)果顯示已經(jīng)有免疫反應(yīng),說明接種成功,無需補(bǔ)種;但如果檢測(cè)顯示未能產(chǎn)生免疫,則需按醫(yī)生建議考慮補(bǔ)種。 3、補(bǔ)種卡介苗需要注意什么? 如確需補(bǔ)種,應(yīng)在兒科或疫苗接種單位進(jìn)行,避免未經(jīng)專業(yè)指導(dǎo)自行注射。補(bǔ)種時(shí)注意以下幾點(diǎn):第一,需避開已有炎癥或感染的部位;第二,遵醫(yī)囑保持注射部位清潔,避免用手搔抓或沾水;第三,如接種后出現(xiàn)發(fā)熱、不適或接種部位感染等異常癥狀,需及時(shí)就診。根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生政策,有時(shí)即便補(bǔ)種也可能看不到明顯疤痕,但只要免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了反應(yīng),就可提供保護(hù)。 雖然卡介苗接種后沒有疤痕可能讓人擔(dān)憂,但并不等同于疫苗失敗或缺失保護(hù)作用。建議家長(zhǎng)及時(shí)咨詢通過科學(xué)檢測(cè)評(píng)估是否需要補(bǔ)種并按指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)處理。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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