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人流40多天還不來月經怎么回事?
來源:博禾知道
2022-06-23 10:11
19人閱讀
問題描述:我的第一胎是個雙胞胎,我和我的老公經濟條件本身都不好,所以不打算再生孩子了,在醫(yī)院上環(huán)了,可是我又發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕了,在醫(yī)院做的人流,人流40多天還不來月經怎么回事?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:女性在做完人流以后的月經就會不正常的,有的女性在做完人流以后1個月就可以來月經了,而有的女性甚至3個月才會來月經的,如果女性的月經往后晚了10天以后一定要看看是不是懷孕引起的,如果沒有懷孕可以再等等,一般是會來月經的。
2022-06-23 10:25
不來月經
來月經
月經
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樂武亮
副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
做了五期化療放療后不來月經
一般來說惡性腫瘤的治療主要是手術治療,放療、化療及靶向藥物等綜合治療手段,早期的一般是以手術治療為主?;熂胺暖煻际怯幸欢ǖ母弊饔?,常見的副作用是惡心、嘔吐、白細胞下降等,另外是可以影響月經的,但化療及放療結束后一般月經是可以恢復正常的,可以吃點調理月經的藥物,如益母草之類
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早驗孕棒顯示陰性,不來月經
您的情況月經延期首先要考慮是懷孕的可能,建議您早孕試紙試一下看看,如果排除懷孕,那考慮是婦科炎癥或內分泌失調導致的,建議你激素六項和b超檢查,對癥治療。少吃辛辣刺激性的食物。
李熙平
主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
轉季那個月就不來月經
這是月經不調造成的,導致月經不調的原因也有很多,主要有器官性例如子宮內膜炎,還有一個功能性的,例如內分泌紊亂。建議先到醫(yī)院做個B超,檢查一下性激素。經期要注意保暖和休息,多喝開水多吃有營養(yǎng)的東西。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
做愛后第三個月不來月經,是不是懷孕
你好,一般來說月經前7天后8天是安全期,懷孕的可能性較小,懷孕一般是要有以上條件的1.精子要有足夠的活力2.女方要排卵3.要有足夠的精子,具體的也要看女性月經周期,一般在下次月經前14天為排卵日,排卵日的前5后4天一共10天稱為排卵期。您可以自己跟月經周期算
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
中年女人不來月經怎么回事
你說的這情況多考慮是內分泌紊亂導致的月經失調,跟平時精神因素,環(huán)境因素等情況有關。平時應注意休息,不要過于勞累,保持良好情緒,避免精神緊張。還可吃些中成藥女金丸的。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
清宮后患盆腔炎,治愈后不來月經該怎么辦
清宮術后約一個月左右會有月經來,現(xiàn)在月經不來,需考慮懷孕了或內分泌失調。因是有盆腔炎后不排除會有子宮粘連等病因。有性生活的話,先檢查排除懷孕,然后用黃體酮藥物給月經來。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
避孕藥停藥后不來月經是怎么回
服用避孕藥停藥之后,不來月經也是一種比較正常的現(xiàn)象。因為避孕藥本身就屬于一種激素類藥物,如果經常服用,自然會擾亂身體內的激素和內分泌平衡,從而導致月經出現(xiàn)異常。當女性出現(xiàn)月經有所推遲的情況,可以再繼續(xù)觀察一周的時間。如果還沒有到來,就應該采取相應措施進行檢測,了解自己是否避孕失敗。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經期做愛后50天不來月經,hcg<1
月經期間絕對不可以性生活、這期間子宮內膜正在脫落出血如果性交會導致出血不止、誘發(fā)炎癥甚至陰道血腫、建議月經干凈后3天再性交
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
月經期長吃中藥后不來月經
那根據(jù)您目前的檢報告來看是存在月經不調的情況的,那進行調理最好是需要采取中藥調理的平時的話避免辛辣刺激和冰冷的食物,注意個人的衛(wèi)生情況,避免熬夜多注意休息
王莉
主任醫(yī)師
上海市口腔病防治院
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高珊
副主任醫(yī)師
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皮脂腺囊腫的消除方法包括保守觀察、藥物治療及手術切除,具體選擇需根據(jù)囊腫大小、部位及是否感染等情況決定,建議早期咨詢專業(yè)醫(yī)生評估病情。輕微囊腫可以通過日常護理避免進一步惡化,而較嚴重者通常需要通過手術徹底治療。 1、皮脂腺囊腫的原因及病理特點 皮脂腺囊腫是一種常見的皮膚良性包塊,主要是因皮脂腺導管堵塞導致皮脂積聚所致,通常與遺傳、皮膚油脂分泌過旺、外傷刺激或感染有關。皮膚傷口愈合異?;蜷L期擠壓皮膚也可能誘發(fā)。囊腫多數(shù)位于頭部、面部、頸部和背部等。遺傳因素也可能影響囊腫的形成,如家族內既往病史。若囊腫大小穩(wěn)定,無明顯癥狀,通常對健康無顯著威脅,但一旦感染或炎癥形成,應及時處理。 2、輕微囊腫的自我護理及藥物治療 對于較小或無癥狀的囊腫,可通過以下措施預防感染: 1保持皮膚清潔,每日溫水清洗囊腫周圍區(qū)域,并避免擠壓,以防感染或破裂。 2囊腫逐漸增大的患者可在醫(yī)生指導下使用抗炎藥膏,如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,減少局部炎癥反應。 3感染嚴重時可能需要口服抗菌藥物,如頭孢類抗生素或阿莫西林克拉維酸鉀,控制細菌感染。服藥需嚴格遵醫(yī)囑。 3、手術切除的適應癥及方式 當囊腫體積增大、反復感染或影響美觀時,手術是最有效的治療方法。以下是常見手術方式: 1切開引流術:適用于感染囊腫,將膿液引流后結合抗生素治療,但可能遺留囊壁,復發(fā)率較高。 2完整切除術:在無感染時切除囊腫及其囊壁,幾乎無復發(fā)風險,通常是首選方法。 3激光輔助切除:使用CO2激光對囊腫組織進行高溫汽化,適合小型囊腫。 術后需按醫(yī)囑做好換藥護理,避免再次感染,確保傷口恢復。 4、飲食和生活習慣的輔助管理 皮脂腺囊腫的預防與生活方式息息相關。 1少吃高油脂食物,增加維生素豐富的水果蔬菜攝入,如橙子、胡蘿卜、菠菜等,可有效減少油脂分泌。 2戒煙限酒,避免熬夜,保持充足的睡眠,養(yǎng)成良好的護膚習慣以維持皮膚健康。 3對于油性皮膚,可嘗試溫和去油的洗面奶,減少皮脂堆積風險。 建議每位患者在發(fā)現(xiàn)皮脂腺囊腫后及時就醫(yī),根據(jù)具體病情選擇合適的處理方式。若囊腫突然增大、顏色變紅或伴隨疼痛,應盡快尋求醫(yī)療干預以避免并發(fā)癥發(fā)生。
張春香
副主任醫(yī)師
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腰疼發(fā)燒是什么情況
腰疼伴隨發(fā)燒,可能提示感染性疾病如腎盂腎炎,也可能與其他全身性或局部疾病相關,如腰椎炎、肌肉拉傷或其他炎癥反應。盡快就醫(yī),明確診斷是關鍵,避免耽誤治療。 1、感染性疾病 腰疼和發(fā)燒同時出現(xiàn),最常見的原因是泌尿系統(tǒng)的感染,尤其是腎盂腎炎。腎盂腎炎是一種由細菌如大腸桿菌引起的腎臟感染,伴有腰部一側或雙側劇烈疼痛和高熱。如果患者還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,感染性疾病的可能性更大。治療重點是使用抗菌藥物,常見首選藥物包括頭孢類抗生素如頭孢呋辛、喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星和磺胺類藥物如復方新諾明。用藥前建議進行尿液或血液培養(yǎng)確定感染源,遵醫(yī)囑完成足療程治療。 2、腰椎或肌肉問題 腰椎疾病如腰椎間盤炎癥、腰椎椎體感染結核或化膿性炎癥可能引起腰部劇烈疼痛且伴隨發(fā)熱。這種情況可能與細菌侵染到骨組織相關,比如免疫力下降或有外傷史的人群更容易中招。專業(yè)治療依賴于抗感染藥物治療、臥床休息和物理療法。如果合并膿腫或嚴重壓迫神經,可能需外科手術清除病灶。 3、其它炎癥或全身性疾病 某些自身免疫性疾病如風濕性疾病或強直性脊柱炎可能引發(fā)腰椎部位的炎癥,出現(xiàn)疼痛,同時伴有全身低熱。診斷這類疾病需要詳細的血液檢查和影像學評估,治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,嚴重者需要使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤或生物制劑。 4、腹腔或盆腔疾病 部分腹腔或盆腔感染如闌尾炎、膽結石感染或盆腔炎有時也會引起反射性腰部疼痛并伴隨發(fā)熱,需要結合其他癥狀如腹痛加以判斷。腹腔超聲和CT檢測能幫助明確病灶,治療可包括抗感染藥物,嚴重時可能需外科手術干預。 若腰疼和發(fā)燒持續(xù)并加重,應引起高度重視,及時前往醫(yī)院進行尿常規(guī)、血常規(guī)、X光或CT檢查以查明病因。避免自行用藥或忽視,找到根源從而對癥治療是控制病情的最佳途徑。
顏克強
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
骨折可以完全恢復嗎
骨折是否能完全恢復主要取決于骨折的類型、嚴重程度、治療方法以及個人的恢復能力。大多數(shù)情況下,通過及時治療、科學康復以及良好的生活習慣,骨折有機會恢復到原本的健康狀態(tài),但某些復雜或嚴重情況可能會留下后遺癥。以下是影響骨折恢復及處理的幾個關鍵因素。 1、骨折完全恢復的影響因素 骨折能否完全恢復與多種因素相關: 骨折的類型和部位:簡單的閉合性骨折一般恢復較好,而開放性骨折、復雜性骨折及涉及關節(jié)部位的骨折可能更難完全恢復。 年齡及健康狀況:年輕且健康的人恢復能力通常較強,但老年人或患有慢性疾病的人骨愈合能力可能會減弱。 治療的及時性和正確性:快速、專業(yè)的醫(yī)療干預是骨折完全恢復的關鍵,錯誤治療或延誤診治可能導致骨折畸形愈合或功能障礙。 2、骨折恢復的具體方法 要促進骨折的完全恢復,以下幾個措施非常重要: 醫(yī)療干預: 骨折固定:輕微骨折可以使用石膏或夾板固定,而移位嚴重的骨折可能需要復位。 手術治療:對于復雜骨折,可能需要內固定鋼板、鋼釘或外固定手術。 藥物輔助:醫(yī)生可能開具維生素D、鈣劑或促進骨愈合的其他藥物增強恢復。 飲食調理:適當補充鈣、維生素D、蛋白質有助于骨骼修復??梢远鄶z入牛奶、堅果、綠葉蔬菜和魚類,避免過多攝入影響鈣吸收的高磷食物如碳酸飲料。 康復鍛煉:骨折愈合后及時進行康復訓練,包括適度運動如關節(jié)活動和肌肉恢復練習,但需要在醫(yī)生指導下進行避免過度用力。 3、骨折后可能面臨的恢復困難 盡管許多骨折能完全恢復,但某些情況可能會影響功能恢復: 若骨折部位愈合慢或畸形愈合,可能導致活動受限或慢性疼痛。 年齡較大或存在骨質疏松、糖尿病等基礎疾病的人,可能需要更長的時間進行恢復。 針對嚴重情況,有可能需要二次手術或長期康復治療才能改善功能。 骨折是否能完全恢復,個體差異較大。關鍵在于及時規(guī)范化治療、恢復期內的科學調理以及持之以恒的康復訓練。如果面對復雜的骨折情況或出現(xiàn)恢復延緩,應及時復診尋求專業(yè)幫助,避免遺留更嚴重的后遺癥。
何潔
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中日友好醫(yī)院
肺結核呼吸有聲音怎么回事
肺結核患者呼吸有聲音可能是因為肺部受到感染后引發(fā)的組織損傷、氣道阻塞或炎癥。而針對這一癥狀,了解其具體原因并接受規(guī)范治療是關鍵,主要包括藥物治療、手術干預以及生活方式的改善。 1、病理因素導致氣道阻塞 肺結核主要由結核分枝桿菌引起,細菌感染后可能破壞肺組織,導致肺部出現(xiàn)空洞、纖維化或氣道狹窄。這些病理變化會使空氣流過時產生異常聲音,常表現(xiàn)為哮鳴音或粗糙的呼吸聲。如果病情較輕,可通過正規(guī)的抗結核藥物治療來控制,比如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等三聯(lián)或四聯(lián)藥物方案。遵醫(yī)囑服藥堅持整個療程對于預防耐藥尤為重要。 2、炎癥和分泌物堵塞氣道 結核感染引發(fā)肺部炎癥,會產生大量粘稠痰液。如果分泌物無法有效清除,可能阻塞氣道并導致呼吸音異常。日常護理中建議多飲溫水、保持呼吸道濕潤,以有效稀釋痰液。對于較嚴重的情況,可以采用霧化吸入療法,使用藥物如布地奈德或吸入性支氣管擴張劑,有助于緩解癥狀。 3、合并癥如支氣管擴張或肺不張 長期的肺結核可能并發(fā)支氣管擴張或肺不張,這也可能導致呼吸音異常甚至呼吸困難。這類合并癥需要更深入的病因診斷,可能需要胸部CT等檢查明確。如果病變嚴重且藥物無法緩解,可考慮進行外科手術,比如病灶切除術。 4、生活方式的調整輔助改善 日常生活中注意增強身體免疫力,避免煙酒等有害刺激物能有效減少肺部負擔??梢赃m當增加富含蛋白質和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、深綠色蔬菜等。同時,進行適度運動如慢跑、深呼吸操等,也可改善肺部功能。 呼吸有聲音是肺結核可能出現(xiàn)但并非應被忽視的癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)應盡早就醫(yī),明確病因并接受規(guī)范治療,以防病情加重或感染擴散。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
感冒咳嗽可以吃香菜嗎
可以適量食用香菜。感冒咳嗽時,香菜作為一種調味料和傳統(tǒng)草藥,適度食用可能有助于改善感冒癥狀,但不能替代專業(yè)治療和藥物。 1香菜的益處。 2如何安全使用香菜緩解癥狀。 3其他緩解咳嗽的建議。 1香菜的益處:香菜不僅能增加食物的風味,還有可能增強免疫力。其富含維生素C,有助于抵抗感染,同時香菜中的一些化合物具有抗炎作用,可以減輕感冒引起的咳嗽和喉嚨不適感。 2如何安全使用香菜緩解癥狀:可以在日常飲食中適量加入香菜,例如做成香菜水或加入湯中,這樣可以補充水分,也有助于舒緩喉嚨。香菜可以和其他天然食材如姜、蜂蜜一起食用,以增強抗感冒的效果。過量食用香菜可能引起過敏反應或其他不適,因此應根據(jù)自己的身體狀態(tài)適量食用,并密切觀察是否有不良反應。 3其他緩解咳嗽的建議:保持足夠的水分攝入是非常重要的,飲用溫開水、草藥茶等有利于緩解喉嚨干燥和促進痰液排出。保持室內空氣的濕潤度,避免接觸刺激性氣體或煙霧,可以緩解咳嗽癥狀??梢栽卺t(yī)生的指導下使用一些常用的止咳藥,如右美沙芬、偽麻黃堿等。如果癥狀持續(xù)或者加重,及時就醫(yī)是非常必要的。 適度食用香菜可以在一定程度上幫助緩解感冒咳嗽,但更重要的是保持良好的生活習慣和適當?shù)尼t(yī)療干預。休息、飲食、用藥三者相結合,才能更好地戰(zhàn)勝病癥。如果感冒咳嗽嚴重或持續(xù)時間過長,應馬上尋求醫(yī)生的專業(yè)意見,以確保及時和有效的治療。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
戴束腰可以減肥嗎
戴束腰并不能直接幫助減肥,僅僅是通過塑形效果讓身形看起來更苗條,但它不會消耗體內脂肪。減肥的核心在于熱量控制和增加身體活動量,科學飲食和鍛煉才是促進健康減肥的關鍵方法。 1、束腰的實際作用 束腰產品通過物理緊束的方式對身體進行塑形,短時間內可能讓腰圍看起來更小,但這種改變是暫時的,因為脂肪和器官只是被擠壓或重新分配,而不是消失。長時間佩戴束腰可能限制肋骨與內臟的正?;顒?,還可能影響呼吸、消化等生理功能,甚至導致肌肉力量退化。束腰并不是一種科學的減肥工具。 2、減肥的科學方法 減肥的本質是通過消耗更多熱量來減少體內脂肪儲存,以下是三種推薦科學減肥的具體方法。 飲食管理:控制飲食總熱量的攝入,同時保持營養(yǎng)均衡。例如,減少高脂肪、高糖分食物的攝入,增加水果、蔬菜、全谷物的比例。結合減少500-1000千卡每天攝入,可以以每周0.5-1千克的速度減重,這種方法減重穩(wěn)定且能保障健康。 運動鍛煉:有氧運動如快走、跑步、游泳能有效消耗熱量,同時結合力量訓練提升基礎代謝。每周至少進行150分鐘中等強度的運動,有助于持續(xù)性減肥并保持健康狀態(tài)。 健康生活習慣:保持充足睡眠、防止壓力過大,對于減肥的成功起到重要支持作用。睡眠不足可能導致食欲激素紊亂,使人攝入更多熱量。 3、束腰可能帶來的風險 頻繁佩戴束腰可能造成健康隱患。長期壓迫胸腹部會限制呼吸和肺部擴張,引發(fā)呼吸困難甚至頭暈等問題。過度擠壓內臟還可能影響腸胃的正常功能,導致消化不良。束腰可能減少核心肌群的活動量,讓腰部肌肉變得軟弱無力,進而增加身體的運動損傷風險。 佩戴束腰無法實現(xiàn)真正的減肥效果,反而可能對身體產生負面影響。科學減肥需要堅持健康飲食、適量運動及良好生活習慣。嘗試任何減重手段前,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師,制定適合自己的健康計劃??茖W對待減肥,才能收獲更持久的健康。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
流產多久可以上環(huán)
流產后建議在子宮完全恢復后再進行上環(huán),一般需要等待1-3個月。具體時間因流產類型及身體恢復情況而異,應咨詢專業(yè)醫(yī)生評估后確定。 1、根據(jù)流產類型確定恢復時間: 自然流產或藥物流產后,子宮需要一定時間恢復內膜的健康狀態(tài),通常建議等到至少一次正常月經后再考慮上環(huán),這樣能確保子宮內膜的厚度達到正常水平,減少上環(huán)引起的感染或出血風險。而人工流產后,由于手術過程中對子宮的機械損傷更大,建議間隔3個月以上等待子宮完全修復。 2、評估身體是否恢復: 上環(huán)操作要求子宮處于最佳狀態(tài),所以身體整體恢復情況也很重要。如果流產后出現(xiàn)較長時間的陰道出血、腹痛或感染跡象,應先治療這些問題。醫(yī)生通常會通過B超檢查子宮內膜恢復情況、月經周期是否正常以及是否存在其他婦科問題來判斷是否適合上環(huán)。 3、選擇合適的上環(huán)時機與類型: 在恢復期選擇合適的時機進行上環(huán)非常關鍵。建議在月經干凈后3-7天內上環(huán),這時子宮頸相對松弛,減少了操作引起的疼痛感。上環(huán)的類型可根據(jù)自身需求避孕時限、體質敏感度等選擇,例如銅環(huán)覆蓋更長使用年限或含激素的環(huán)對月經量較大的女性友好。 對于流產后希望盡早避孕的女性,可以咨詢醫(yī)生關于短期采用避孕藥或避孕套的必要性。在身體恢復正常并確認沒有其他健康問題后,再進行上環(huán)操作。同時請注意,上環(huán)后要定期進行復查,確保節(jié)育器的位置正確并發(fā)揮作用。 流產后建議根據(jù)身體恢復情況在1-3個月后上環(huán),避免因為操作太早導致感染或其他并發(fā)癥。請在醫(yī)生指導下科學決策,與專業(yè)醫(yī)療團隊溝通,確保自身健康與避孕效果的雙重保障。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
前列腺炎癥狀自我療法
前列腺炎的癥狀可以通過適當?shù)淖晕爷煼ň徑?,包括改善生活方式、調整飲食、適當運動以及家庭護理等方法,但癥狀嚴重時建議盡早就醫(yī)。 1、改善生活方式 久坐是前列腺炎的常見誘因,長期保持坐姿會增加前列腺的壓力,不利于炎癥恢復。每隔1小時站起來活動5-10分鐘,改變局部血液循環(huán)。同時保持規(guī)律作息,睡眠不足或過度疲勞會削弱免疫功能,影響病情恢復。 2、調整飲食習慣 飲食上避免辛辣刺激性食物,如辣椒、火鍋、燒烤等,同時減少酒精和咖啡的攝入,因為這些都會刺激前列腺,加重不適感。推薦多攝入富含維生素C和鋅的食物,如獼猴桃、柑橘、貝類等,有助于增強免疫力,幫助前列腺恢復。 3、適當運動與盆底肌鍛煉 適當?shù)捏w育鍛煉可以促進全身血液循環(huán),尤其是游泳、散步及瑜伽,有緩解前列腺癥狀的作用。另外,加強盆底肌鍛煉可以改善局部的循環(huán)和功能,推薦嘗試“凱格爾運動”:收緊骨盆底部肌肉3秒,然后放松,重復15-20次,逐漸增加頻率。 4、家庭護理與局部輔助方法 熱水坐浴是緩解前列腺炎癥狀的簡單方法,用38℃-42℃的溫水泡澡15-20分鐘,可改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和尿頻。每天多喝溫水有助于稀釋尿液,減少對膀胱和前列腺刺激,同時促進排尿利于細菌的排出。 前列腺炎的恢復需要時間和耐心,采用科學的自我療法能起到良好的輔助作用。但如果癥狀持續(xù)加重,如尿痛、發(fā)熱或其他明顯異常情況,應及時尋求專科治療,避免病情進一步發(fā)展影響生活質量。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌早期沒轉移用清腋窩嗎
乳腺癌早期沒有轉移的情況下是否需要進行清腋窩手術,需視具體病情和臨床評估結果而定。腋窩清掃并不是所有早期乳腺癌患者的必選項。如果腋窩淋巴結未見轉移跡象,可通過前哨淋巴結活檢判斷是否需要清腋窩,從而避免不必要的損傷和并發(fā)癥。 1、為什么需要清腋窩 腋窩淋巴清掃是指手術切除部分或全部的腋窩淋巴結,主要目的是檢測癌細胞是否已有向淋巴系統(tǒng)擴散的情況,這對于腫瘤分期和治療方案選擇有重要意義。當乳腺癌通過淋巴系統(tǒng)轉移時,腋窩往往是最早受累的部位。但對于早期、未發(fā)現(xiàn)淋巴結轉移的乳腺癌患者,直接進行清腋窩可能會導致不必要的創(chuàng)傷,如淋巴水腫、肩關節(jié)活動受限等。 2、如何判斷是否需要清腋窩 1前哨淋巴結活檢是替代性方案:前哨淋巴結是最初接受癌細胞轉移的淋巴結。如果前哨淋巴結活檢結果陰性,通常無需進行腋窩清掃手術,避免創(chuàng)傷和并發(fā)癥。 2腋窩影像學檢查:術前可通過超聲、核磁共振等影像檢查明確腋窩淋巴結是否存在明顯病變,結合實際病理結果判斷治療方案。 3腫瘤類型:激素受體狀態(tài)、HER-2表達情況等分子特征對癌細胞轉移風險的評估也很重要。 3、如果需要清腋窩,怎么做 腋窩清掃根據(jù)情況可分為: 1全腋窩清掃:切除I、II、III級淋巴結,適用于高風險或已明確轉移的患者。 2選擇性清掃:僅清掃部分受影響的腋窩淋巴結,創(chuàng)傷較小,適用于轉移程度低的患者。 3放射治療代替清腋窩:對于部分患者,可選擇術后局部放療代替清掃手術,減輕治療相關的副作用。 乳腺癌的治療需根據(jù)個體化原則制定方案,早期患者若未發(fā)現(xiàn)轉移,不一定需要清腋窩手術。建議患者依據(jù)專業(yè)醫(yī)生的評估和具體情況,與醫(yī)生討論最適合自身的治療計劃。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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