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新冠肺炎患者多久會出現(xiàn)呼吸衰竭

來源:博禾知道

2023-01-23 15:11 47人閱讀

問題描述:新冠肺炎患者多久會出現(xiàn)呼吸衰竭

醫(yī)生回答(1)

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無癥狀新冠肺炎可以通過多種途徑進(jìn)行傳播。無癥狀的新冠肺炎是指采樣檢測核酸呈陽性結(jié)果,但是沒有任何陽性的臨床癥狀。沒有發(fā)熱、咳嗽、乏力、胸悶、胸痛等臨床癥狀。其血常規(guī)、影像學(xué)等理化檢查,也沒有新冠的相關(guān)表現(xiàn)。但是,這些無癥狀感染者也是傳染源,其病原體仍是新型冠狀病毒。新型冠狀病毒的致病力是非常強的,它可以通過多種途徑進(jìn)行傳播。其中經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,是主要的傳播途徑。在封閉的環(huán)境中,存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能性。另外,在病患的糞便和尿液當(dāng)中,也可以分離到新型冠狀病毒。所以也存在經(jīng)糞便及尿液傳播的可能性。所以再次提醒大家要少聚會、多通風(fēng)、勤洗手、戴口罩。與他人交流的過程當(dāng)中,一定要保持一到兩米以上的距離。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫力低下的人容易感染新冠肺炎嗎
發(fā)熱咳嗽非新冠肺炎唯一首發(fā)癥狀
發(fā)熱咳嗽屬于新型冠狀肺炎的首發(fā)癥狀,但是也有一部分的患者可能會出現(xiàn)心腦血管方面的癥狀,比如頭疼,惡心嘔吐納差乏力,另外還有可能單一出現(xiàn)心慌胸悶的現(xiàn)象。所以只要在武漢地區(qū)或者湖北地區(qū)出現(xiàn)這樣癥狀的患者,一定要及時的觀察,注意及時的向村衛(wèi)生室或者衛(wèi)生院報告
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
老年人患新冠肺炎是否更容易變成重癥
老年人患新冠肺炎更容易變成重癥,因為老年人各個臟器,已經(jīng)在衰竭的階段,即便各種檢查、化驗,沒有疾病,有些器官的衰竭,是沒有辦法通過客觀檢查來體現(xiàn)。老年人最大的特點是患任何疾病,好的慢,壞的快。60歲以上的老人比年輕人重癥新冠病毒肺炎發(fā)生率高,死亡率高。所以老年人抵御任何疾病,抵抗力都會下降。新冠病毒也是一樣。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
老年人肺部感染是新冠肺炎嗎
老年人肺部感染不一定是新冠肺炎,可能與肺結(jié)核和肺炎有關(guān),也有可能是塵肺病和肺氣腫,但是也并不能夠完全排除肺膿腫和肺癌的因素。肺部感染之后比較常見的癥狀是咳嗽和咳痰,如果病情比較嚴(yán)重,還有可能會引起咳血和呼吸困難,需要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,通過肺部CT檢查和核酸檢測,能夠了解引起肺部感染的原因,從而針對性的進(jìn)行治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新冠肺炎期間如何安全上班
在上班當(dāng)中主要有兩個問題,一個是在交通上面,如果大家必須坐公共交通,建議自己佩戴口罩,最好配戴眼鏡,另外在坐車當(dāng)中盡量和其他人保持一定的距離,公共交通建議隔位相坐,或者是距離相對遠(yuǎn)一些,一個座位坐一個人。因此,盡量在比較疏松的情況下不要太密集。上班期間,和很多人在一起工作,在上班期間最好也要戴上口罩,或者必要的時候也可以戴上眼鏡。還有就是在中間吃飯的時候,盡量減少大家的聚餐。因為從不同的家庭過來有不同接觸的人群,也不知道哪一個人可能會有,包括他自己也不知道,他可能會有病毒的攜帶,不建議大家在一起聚餐,還有盡量少到外面飯館聚餐、吃飯,減少和不必要的人密切接觸,特別吃飯的時候需要摘口罩,密切接觸可能更會有危險。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫力低下的人容易感染新冠肺炎嗎
免疫力低下的人容易感染新型冠狀病毒,也容易得各種各樣的疾病。疾病的產(chǎn)生除基因以外,就是受后天的各種因素影響,包括本人的抵抗力和免疫力,還取決于環(huán)境因素等。在抗擊疫情的過程中,患病的、不患病的人,適當(dāng)應(yīng)用免疫增強劑是很有必要的。增強免疫力也不一定要用藥,除了先天的遺傳基因以外,后天的鍛煉、飲食,也是增加免疫力的一個重要途徑。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間除了戴口罩哪些措施能減少被感染幾率
外出的時候戴上口罩,另外建議適當(dāng)?shù)拇餮坨R,各種眼鏡都有阻隔作用,比較好的還是蛤蟆鏡。對眼睛貼合比較好,而且鏡片比較大,遮擋的部分比較多,可以起到相對更好的一些作用。在回家的時候,可以把在外面穿的鞋和在外面穿的衣服可以放在固定地方,對這些在外面穿的衣物,鞋也好,盡量不要再接觸,同時還可以進(jìn)家門第一時間洗澡,可能沾到頭發(fā)或者是耳朵、眼睛、鼻子這些微生物都及時的沖洗掉,保證可以比較完美的阻隔病毒的進(jìn)入體內(nèi)。新冠狀病毒肺炎主要的傳播途徑就是飛沫傳播,接觸傳播。在預(yù)防的時候,主要是做到避免飛沫感染到自己,飛沫的感染主要是靠通過呼吸道黏膜和眼睛的結(jié)膜。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎疫情癥狀
新型冠狀病毒疫情形勢仍比較嚴(yán)俊,全國各地大多數(shù)省份確診病例數(shù)都在增加,但除了湖北省以外,其他省份的增長速度在逐漸減少緩。新型冠狀肺炎的常見臨床癥狀為咳嗽、咽干、發(fā)熱。民眾仍需做好居家隔離,出門注意防護,有發(fā)熱、咳嗽癥狀時及時上報,就近醫(yī)院發(fā)熱門診就診。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喝金銀花泡水有預(yù)防新冠肺炎的作用嗎
目前尚沒有臨床資料表明金銀花泡水有預(yù)防新冠肺炎的作用。金銀花具有清咽潤喉、清熱解毒的作用,對于一般的急性咽喉炎、扁桃體炎具有一定的治療效果。如果患者存在上述病情,或者因為感冒引起咽喉不適,可以選擇金銀花泡水來進(jìn)行治療。至于金銀花是否可以預(yù)防新冠肺炎,還需要密切注意官方報道。對于新型肺炎的預(yù)防,普通民眾要響應(yīng)國家號召,平時不外出、勤洗手、佩戴口罩,注意自身以及室內(nèi)環(huán)境的消毒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶著涼感冒吃什么藥 這四款對新冠肺炎也有效
寶寶著涼感冒是日常生活中比較常見的一種情況,通常和寶寶自身的免疫力低下有很大的關(guān)系。對于寶寶著涼感冒需要根據(jù)不同的情況來服用不同的藥物,才能及時好轉(zhuǎn),恢復(fù)健康。比如九味羌活顆粒、小柴胡顆粒、夏桑菊顆粒以及小兒氨酚黃那敏顆粒等,一般會有很好的效果。寶寶的身體還在生長發(fā)育的階段,呼吸系統(tǒng)的免疫力可能會比
新冠肺炎抽搐的癥狀
新冠肺炎抽搐的癥狀主要包括高熱、意識障礙、四肢強直等,建議患者及時就醫(yī)治療。1.高熱:由于新型冠狀病毒侵入人體后會大量復(fù)制,從而引起發(fā)熱的情況。如果體溫持續(xù)升高,可能會導(dǎo)致腦部神經(jīng)異常興奮,從而出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象。此時患者可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物進(jìn)行治療。同時還可以通過溫水擦拭身
不做抗原怎么分辨是流感還是陽了?不做抗原辨別新冠肺炎的方法有哪些
出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、嗓子癢等癥狀。究竟是普通感冒、流感?還是新冠病毒感染?這三者又有何不同?針對這個問題,國家衛(wèi)生健康委組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)<疫M(jìn)行了回應(yīng)。專家指出普通感冒、流感、新冠病毒感染在流行性和在臨床表現(xiàn)上有很大不同。北京協(xié)和醫(yī)院急診科副主任劉繼海:普通感冒,是我們正常的呼吸道定植的病毒,所以沒有季節(jié)
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新冠肺炎吃感冒藥物多不能使患者退燒。新冠肺炎的發(fā)燒程度輕重不一,對于部分輕癥感染者可以為低燒,此時患者口服感冒藥有可能使其體溫下降,但感冒藥并不能使患者不再發(fā)燒,患者仍可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的癥狀。因為部分感冒藥物含有非甾體類的消炎藥成分,故感冒藥多有一定的退燒作用,對于低燒感染者還是能起到一定的臨時退燒
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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒吃維生素d還是維生素ad
新生兒需要補充維生素D,但如果母乳喂養(yǎng)且飲食中維生素A攝取不足,也可以選擇維生素AD制劑。兩者的選擇需要視新生兒的具體情況和醫(yī)生的建議而定,確保滿足嬰兒骨骼發(fā)育和免疫系統(tǒng)需求。 1、為什么需要補充維生素D? 維生素D對強化鈣和磷吸收、促進(jìn)骨骼和牙齒發(fā)育至關(guān)重要。新生兒皮膚合成維生素D的能力弱,尤其在陽光照射不足的情況下極易缺乏,導(dǎo)致佝僂病風(fēng)險。許多權(quán)威機構(gòu)建議從出生后數(shù)天起,每日補充400國際單位的維生素D。 2、維生素AD和純維生素D的區(qū)別 維生素D制劑:僅含維生素D3,主要用于預(yù)防和治療維生素D缺乏相關(guān)性疾病。純維生素D更適合已經(jīng)從其他方式足量獲取維生素A的嬰兒,比如奶粉喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)但母親飲食充足的情況。 維生素AD制劑:含維生素A和維生素D,比例常為3:1。維生素A有助于視力發(fā)育、上皮組織維護和增強免疫力。對于母乳喂養(yǎng)且母親膳食中維生素A補充不足的寶寶,維生素AD可能更符合需求。 3、如何正確選擇補充方式 純母乳喂養(yǎng):一般優(yōu)先選擇維生素AD制劑,因母乳中維生素A含量可能不足。必要時結(jié)合母親膳食改善咨詢 配方奶喂養(yǎng):配方奶中的維生素A和D含量較為均衡。如果攝入量足夠,僅需額外補充維生素D。 特殊情況:早產(chǎn)兒或新生兒健康狀況特別,建議由醫(yī)生根據(jù)體重、營養(yǎng)狀況決定劑量和種類。過多攝入維生素A可能導(dǎo)致中毒風(fēng)險,因此避免隨意增加用量。 4、注意事項和劑量建議 在補充維生素時,家長應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議和說明書用量,不隨意提高劑量進(jìn)行“盲補”。若家長選擇液體滴劑形式,每滴劑量精確,可直接滴入口中或加入溫水喂食,避免高溫分解維生素活性。 新生兒應(yīng)根據(jù)自身需求選擇補充維生素D或維生素AD,關(guān)鍵在于確保營養(yǎng)均衡和不過量攝入。家長如有疑問,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士,確保嬰兒健康成長。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
痛風(fēng)頻繁發(fā)作說明什么
痛風(fēng)頻繁發(fā)作說明體內(nèi)尿酸水平持續(xù)過高,可能是代謝紊亂、飲食不當(dāng)或其他健康問題在作祟,應(yīng)及時調(diào)整生活方式并進(jìn)行規(guī)范化治療,以避免引發(fā)關(guān)節(jié)畸形或腎功能損傷等并發(fā)癥。主要可能原因包括遺傳、飲食、代謝異常及免疫因素等,可通過藥物、飲食管理和其他綜合措施控制病情。 1、遺傳因素的影響 痛風(fēng)具有一定的遺傳傾向,如果家族中有痛風(fēng)患者,后代罹患痛風(fēng)的風(fēng)險更高。這是因為遺傳因素可能導(dǎo)致尿酸代謝異常,導(dǎo)致尿酸升高并沉積在關(guān)節(jié)處引發(fā)痛風(fēng)。對于有家族史的人群,建議定期監(jiān)測尿酸水平,及早發(fā)現(xiàn)問題。 2、不良飲食習(xí)慣 高嘌呤飲食是痛風(fēng)高發(fā)的重要外部因素,例如經(jīng)常攝入海鮮、紅肉、內(nèi)臟、啤酒等會增加體內(nèi)尿酸的生成。高糖飲料也可能干擾尿酸排泄,使痛風(fēng)容易復(fù)發(fā)。建議減少高嘌呤食物的攝入,多喝水促進(jìn)尿酸代謝,并適量攝取低脂乳制品和含維生素C的食物,如酸奶和柑橘類水果。 3、代謝功能異常 痛風(fēng)患者往往伴隨代謝綜合征,例如肥胖、高血壓、高血脂或2型糖尿病等問題。這些代謝紊亂會直接或間接影響尿酸的代謝與排泄能力。適當(dāng)開展運動,如每周進(jìn)行3至5次中等強度的快步走或游泳,能夠改善代謝狀態(tài)并減輕痛風(fēng)發(fā)作頻率。 4、免疫及炎癥因素 痛風(fēng)是一種炎癥性疾病,如果機體的免疫調(diào)節(jié)出現(xiàn)過度反應(yīng),體內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶便更容易誘發(fā)劇烈的免疫反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫、疼痛。針對急性發(fā)作期,可通過非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿或短期口服糖皮質(zhì)激素緩解關(guān)節(jié)炎癥狀,同時應(yīng)咨詢??漆t(yī)生優(yōu)化后續(xù)治療方案。 5、藥物治療的不足或不規(guī)范使用 痛風(fēng)長期未被規(guī)范治療會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,甚至引發(fā)痛風(fēng)石形成或腎臟受損。合理使用降尿酸藥物如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆是預(yù)防痛風(fēng)的重要措施。同時,不應(yīng)擅自停藥或自行調(diào)整藥物劑量,所有用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 頻繁發(fā)作的痛風(fēng)背后可能預(yù)示了體內(nèi)存在持續(xù)尿酸過高或其他代謝異常問題,早期干預(yù)和長期管理是關(guān)鍵。在醫(yī)生指導(dǎo)下,規(guī)范使用藥物,結(jié)合飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,有助于減少復(fù)發(fā),同時建議定期檢查相關(guān)指標(biāo),保證身體健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
什么是化學(xué)性肝損傷危險者
化學(xué)性肝損傷高危人群主要包括長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)人員、不合理用藥者、有慢性肝病病史個體等,這些人群應(yīng)特別留意肝臟健康問題并采取預(yù)防措施。化學(xué)性肝損傷的主要誘因為藥物濫用、毒物暴露、過量飲酒等,需要針對誘因及時干預(yù),以有效降低風(fēng)險。 1、職業(yè)暴露風(fēng)險 從事化工、制藥、農(nóng)藥生產(chǎn)、噴漆等行業(yè)的工作人員長期接觸化學(xué)品,如二氯甲烷、苯類等,不僅會損害肝臟,還可能因吸入或皮膚直接暴露而逐漸引發(fā)化學(xué)性肝損傷。這些毒物會影響細(xì)胞代謝、誘發(fā)氧化應(yīng)激,進(jìn)而破壞肝細(xì)胞。 建議: 加強職業(yè)防護,佩戴防護設(shè)備。 定期接受肝功能檢測,如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT指標(biāo)監(jiān)測。 曝露后應(yīng)快速清洗污染部位并咨詢 2、藥物性肝損傷 不少藥物如抗生素如異煙肼、利福平、抗癌藥、抗炎藥等會引起肝細(xì)胞炎癥與壞死,尤其是某些長期服藥或大劑量使用時更易導(dǎo)致化學(xué)性肝損傷。 建議: 避免自行加大藥物劑量或長期服用藥物。 服藥過程中若出現(xiàn)疲倦、尿色變深等癥狀,應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。 對有肝損病史者,服藥前先與醫(yī)生溝通評估安全性。 3、飲酒和環(huán)境污染 長期酗酒會增加肝臟負(fù)擔(dān),酒精代謝產(chǎn)生的乙醛對肝細(xì)胞毒性尤其顯著。而生活中的環(huán)境污染如重金屬鉛、汞暴露也可能與肝損傷相關(guān)聯(lián)。 建議: 嚴(yán)格限制飲酒,建議男性每日酒精攝入不超過20克,女性不超過10克。 優(yōu)化生活環(huán)境質(zhì)量,減少接觸污染物的機會。 選擇有機和綠色食品,避免潛在污染物殘留。 4、慢性肝病患者風(fēng)險 原本存在肝炎、脂肪肝等肝病的個體更容易因接觸化學(xué)毒物而加重肝損狀態(tài)。肝臟儲備功能降低,抗毒性能力減弱,更容易發(fā)展成肝衰竭甚至肝癌。 建議: 定期體檢,加強肝功能監(jiān)測。 遵循醫(yī)生治療建議,不濫用任何對肝臟有負(fù)擔(dān)的藥物和保健品。 以低脂、低鹽、高纖飲食為主,增強肝臟負(fù)擔(dān)代謝功能。 化學(xué)性肝損傷的預(yù)防核心在于減少毒物暴露與藥物濫用,養(yǎng)成健康的生活方式。高風(fēng)險人群應(yīng)密切關(guān)注肝功能變化,早發(fā)現(xiàn)早治療可有效降低疾病的發(fā)生概率,顯著提升生活質(zhì)量。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽囊炎的飲食禁忌和保養(yǎng)措施有哪些
膽囊炎患者需要避免高脂肪、高膽固醇食物,選擇清淡易消化的飲食,同時定時定量進(jìn)食有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān),促進(jìn)恢復(fù)。通過飲食控制和生活方式的調(diào)整,可以有效預(yù)防癥狀加重并減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險。 1、膽囊炎的飲食禁忌 1避免高脂肪、高膽固醇食物:膽囊主要負(fù)責(zé)儲存和分泌膽汁,幫助消化脂肪,高脂肪食物會刺激膽囊大量分泌膽汁,增加負(fù)擔(dān),從而加重病情。例如應(yīng)避免油炸食品、動物內(nèi)臟、奶酪、黃油等。 2遠(yuǎn)離刺激性食物和飲品:辛辣食物如辣椒、大蒜和濃茶、咖啡、酒精等會刺激膽囊,導(dǎo)致膽囊壁收縮或炎癥加重。 3限制高糖食物攝入:高糖食物會促進(jìn)膽固醇結(jié)晶沉積,增加膽石形成的風(fēng)險,因此盡量避免甜點、糕點和含糖飲料。 4避免過冷或過熱食物:溫度過冷或過熱的食物會刺激消化系統(tǒng)神經(jīng),使膽囊蠕動異常,應(yīng)以溫?zé)釥顟B(tài)進(jìn)食為宜。 2、膽囊炎的保養(yǎng)措施 1合理選擇飲食:膽囊炎患者適宜選擇低脂肪、高膳食纖維食物,如新鮮蔬菜菠菜、白菜等、水果蘋果、葡萄等、全谷類燕麥、小米等,這些食物能幫助腸道蠕動,促進(jìn)脂肪代謝,減少膽汁淤積。 2養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣:每天定時定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食或空腹時間過長。過饑或過飽都會影響膽汁分泌的節(jié)律性,容易引發(fā)癥狀。 3適量運動:溫和的運動可以促進(jìn)消化系統(tǒng)健康,比如飯后散步、瑜伽或游泳,有助于膽汁流動,但避免劇烈運動以防止刺激膽囊。 4定期體檢:特別是慢性膽囊炎患者,應(yīng)定期復(fù)查膽囊的功能與狀態(tài),監(jiān)測炎癥程度或膽囊結(jié)石的形成可能,及時調(diào)整治療方案。 5戒煙限酒:煙草和酒精對膽囊壁都有刺激作用,應(yīng)盡量避免,以助于控制炎癥。 膽囊炎患者通過嚴(yán)格控制飲食和適當(dāng)調(diào)整生活方式,可以有效減輕膽囊負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量。如果癥狀無法通過保養(yǎng)得到控制,或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱等,應(yīng)盡早就醫(yī),必要時采取藥物或手術(shù)治療。健康飲食與良好習(xí)慣是預(yù)防和管理膽囊炎的不二法寶。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕期糖尿病檢查方法
孕期糖尿病的檢查方法主要包括空腹血糖檢查、口服葡萄糖耐量試驗OGTT、隨機血糖檢測等,這些方法能夠幫助及時發(fā)現(xiàn)孕期潛在的血糖異常并及早干預(yù),保障母嬰健康。 1、空腹血糖檢查 空腹血糖檢查是孕期糖尿病篩查的基礎(chǔ)方法之一。孕婦需要空腹至少8小時后抽血檢測血糖水平,通常建議孕期早期進(jìn)行該檢查。若空腹血糖水平≥5.1mmol/L,則提示可能存在妊娠糖尿病風(fēng)險。這種方法操作簡單,但需要孕婦嚴(yán)格遵循檢查要求。 2、口服葡萄糖耐量試驗OGTT OGTT是診斷孕期糖尿病最常用的金標(biāo)準(zhǔn)。通常在孕24-28周時進(jìn)行,孕婦需要先空腹,然后在規(guī)定時間內(nèi)飲用含有一定量葡萄糖的溶液,再分別在1小時、2小時后抽血測定血糖值。如果任意結(jié)果高于診斷閾值,即可確診為妊娠糖尿病。這種方法敏感性高,但稍有不適感,檢查當(dāng)天最好有陪同。 3、隨機血糖檢測 隨機血糖檢測是更為便捷的一種方法,適合用于孕早期的初步篩查。孕婦在無須空腹的情況下,抽取任意時間點的血液樣本進(jìn)行檢測。如果血糖水平≥11.1mmol/L,則需要進(jìn)一步確認(rèn)診斷。這種檢查偏重于排查已經(jīng)存在的明顯血糖異常情況。 做好孕期糖尿病的檢查是減少母嬰健康風(fēng)險的關(guān)鍵。務(wù)必在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢測時間與方式,同時注意保持健康的飲食和生活習(xí)慣,有助于控制血糖。如果篩查結(jié)果有異常,需要及時就診,以獲得進(jìn)一步的診斷與治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
為什么會得腎囊腫
腎囊腫往往是由多種因素引起的,例如遺傳、環(huán)境因素、生理老化或者其他潛在疾病。了解具體病因有助于針對性預(yù)防和有效處理。 1、遺傳因素 腎囊腫在某些情況下可能與遺傳有關(guān),特別是多囊腎病ADPKD,這種疾病是遺傳性腎病的一種,患者通常會有家族病史。這種類型的腎囊腫常常伴隨腎功能障礙,可能導(dǎo)致長期的慢性腎病。如果家族中有相關(guān)病史,應(yīng)定期進(jìn)行腎臟檢查,如B超或者CT,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。 2、環(huán)境因素 長期接觸某些有毒物質(zhì),或者在污染嚴(yán)重的環(huán)境中生活,可能會對腎臟健康造成威脅。例如,飲用低質(zhì)量的水質(zhì)、使用含重金屬的器具,或長期服用某些腎毒性藥物等,都可能是誘發(fā)囊腫的外部誘因。改善飲水質(zhì)量、避免濫用藥物以及減少不良化學(xué)品的接觸,有助于降低相關(guān)風(fēng)險。 3、生理老化 隨著年齡增長,腎臟的功能逐漸衰退,導(dǎo)致囊腫的發(fā)生幾率增加。簡單的單純性腎囊腫較常見于50歲以上人群,且可能不伴隨明顯癥狀。這類囊腫大多是良性的,只有當(dāng)變得很大或者影響腎功能時,才需要特殊處理。定期體檢能夠幫助及早發(fā)現(xiàn),必要時通過影像學(xué)檢查確認(rèn)具體情況。 4、外傷與病理性因素 腎臟的外傷或者泌尿系統(tǒng)的感染,也可能成為誘發(fā)腎囊腫的原因。一些慢性疾病如高血壓、糖尿病等也會增加囊腫形成的風(fēng)險。針對病理性誘因的情況下,應(yīng)優(yōu)先治療引起囊腫的基礎(chǔ)疾病,比如控制血壓、血糖水平等。 5、其他原因 某些囊腫可能與代謝紊亂相關(guān),或與某些腎臟的占位性病變混淆,需要通過細(xì)致的影像學(xué)檢查確診。醫(yī)生可能還會建議進(jìn)行輔助檢查,如驗?zāi)蚧蛘吣I功能檢測,以全面評估健康狀況。 若發(fā)現(xiàn)腎囊腫,應(yīng)根據(jù)具體情況決定治療方法。小的或者無癥狀的囊腫通常不需要特殊治療,但定期監(jiān)測是必要的;對于持續(xù)增大的囊腫,可能需進(jìn)行穿刺抽液、硬化劑治療甚至手術(shù)切除等醫(yī)療干預(yù)。 重視腎臟健康,日常養(yǎng)成健康的飲水、飲食和生活習(xí)慣尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)可疑癥狀或存在家族病史,應(yīng)盡早就醫(yī),通過醫(yī)生的檢查與建議,保護腎臟,確保身體功能的正常運轉(zhuǎn)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
小孩咳嗽是否能喝魚湯
小孩咳嗽時通??梢院若~湯,但需注意魚湯是否因佐料刺激影響咳嗽,建議選擇清淡、不過于油膩的魚湯,并結(jié)合病因判定是否適合飲用或需要調(diào)整飲食習(xí)慣。對于不明原因或持續(xù)性咳嗽,應(yīng)盡早就醫(yī)排查根本問題。 1魚湯對咳嗽的影響 魚湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì)和omega-3脂肪酸,對增強免疫力可能有一定幫助。但如果魚湯中添加了刺激性的調(diào)味料,如辣椒、胡椒或過多的鹽,可能會對喉嚨黏膜產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致咳嗽加重。過于油膩的魚湯可能使部分孩子在生病期間難以消化,因此清淡的烹飪方式更為適宜。 建議:如果堅持給孩子喝魚湯,最好去掉魚刺,僅保留魚肉和清淡去腥的湯底。佐料以生姜和少許鹽調(diào)味為佳,避免加入刺激性的香料或厚重的奶湯。 2咳嗽的可能原因與飲食調(diào)整 小孩咳嗽常見原因包括感冒、過敏、空氣污染或呼吸道感染等。對于因感冒或輕微炎癥引發(fā)的咳嗽,清淡的魚湯飲食不會產(chǎn)生明顯負(fù)面影響,甚至能提供寶貴的能量和營養(yǎng)。但若咳嗽與哮喘、過敏等問題相關(guān),建議避免任何可能的過敏原。例如,如果孩子對海鮮敏感,喝魚湯可能會引發(fā)更嚴(yán)重的癥狀。 建議:當(dāng)咳嗽與嚴(yán)重過敏或氣管炎相關(guān)時,除去魚湯外,還應(yīng)避免牛奶、冷飲及油炸食品,并嘗試多進(jìn)食溫?zé)嵋紫牧髻|(zhì),比如米粥或清淡的雞湯。 3需要就醫(yī)的情況 如果咳嗽持續(xù)時間超過一周,伴隨發(fā)燒、呼吸急促、咳痰嚴(yán)重或胸痛等癥狀,可能提示肺炎、支氣管炎或哮喘等問題,這時不宜單憑食療緩解,需及時就醫(yī)進(jìn)行檢查。尤其是小孩的免疫系統(tǒng)較弱,早期治療能預(yù)防疾病加重。 建議:盡早就醫(yī)排除疾病的病理性原因,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食。藥物治療如止咳糖漿、抗生素應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 小孩咳嗽一般可以喝清淡魚湯,但應(yīng)觀察咳嗽性質(zhì),避免加入刺激性調(diào)料。若咳嗽反復(fù)或出現(xiàn)其他病癥指標(biāo),需及時尋求專業(yè)醫(yī)療建議,切勿僅依靠飲食緩解癥狀,確保孩子健康安全。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌的早期到晚期一般需要多長時間
肺癌從早期發(fā)展到晚期的時間因個體差異、癌細(xì)胞類型、生活環(huán)境等因素不同而變化,通常小細(xì)胞肺癌發(fā)展較快,僅需數(shù)月到一年,而非小細(xì)胞肺癌則可能需要數(shù)年。同時,早期篩查和及時治療可有效延緩疾病進(jìn)展,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查。 1、肺癌類型對發(fā)展速度的影響 肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌惡性程度高、進(jìn)展較快,通常從發(fā)現(xiàn)到晚期僅需數(shù)月時間,且容易迅速擴散至全身器官;非小細(xì)胞肺癌占多數(shù),其發(fā)展速度相對緩慢,從早期到晚期可能需要幾年時間,尤其在早期如能積極干預(yù),生命周期有望顯著延長。了解肺癌的類型是把握其進(jìn)展速度的關(guān)鍵。 2、遺傳和生理因素的作用 部分人群因家族肺癌史或攜帶基因突變?nèi)鏓GFR、ALK突變而罹患肺癌的可能性和進(jìn)展速度均可能加快。個人免疫狀態(tài)也存在重要影響。如果免疫功能較弱,癌細(xì)胞更易逃脫免疫監(jiān)控,增速也可能更快。高危人群應(yīng)高度警惕,早期進(jìn)行相關(guān)基因檢測和風(fēng)險評估。 3、環(huán)境與生活方式影響 污染的空氣、長期吸煙、二手煙暴露、職業(yè)暴露如接觸石棉、鉻化物等是加速肺癌進(jìn)展的重要外部因素。其中,吸煙者罹患肺癌的風(fēng)險比非吸煙者高出數(shù)十倍。同時,吸煙也使疾病惡化更迅速。避免有害環(huán)境、戒除不良生活習(xí)慣、保持健康的飲食與鍛煉有助于減緩發(fā)展速度。 4、癌細(xì)胞特性與發(fā)現(xiàn)時機 肺癌的特定亞型如鱗狀細(xì)胞癌等,因其生長部位相對外周,早期癥狀多不明顯,確診時往往已至中晚期。同樣,發(fā)展至晚期的時間長短與其被發(fā)現(xiàn)的腫瘤大小、是否已有轉(zhuǎn)移息息相關(guān)。通過低劑量螺旋CT等早期篩查手段,盡早發(fā)現(xiàn)早期變化非常重要。 5、治療與干預(yù)措施對進(jìn)程的調(diào)控 不同治療方式可以延緩肺癌進(jìn)程甚至提高生存率。早期手術(shù)切除是首選,微創(chuàng)手術(shù)如胸腔鏡手術(shù)是常用方法;中期可采用放療和化療聯(lián)合治療;對于基因突變患者,則宜選擇靶向藥物如厄洛替尼、克唑替尼或免疫檢查點抑制劑治療。早發(fā)現(xiàn)早治療可有效減緩疾病發(fā)展。 通過關(guān)注個人風(fēng)險、定期檢查和早期治療,可顯著提高肺癌患者的生存率,延緩早期到晚期的進(jìn)程。建議高危人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查,戒煙并改善生活環(huán)境,一旦確診應(yīng)盡快接受規(guī)范治療,爭取最佳治療效果和生活質(zhì)量。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
膽囊結(jié)石癥狀有哪些
膽囊結(jié)石的癥狀因病情輕重不同而有所差異,常見如右上腹疼痛、惡心嘔吐等情況,出現(xiàn)不適應(yīng)及早就醫(yī)診斷以免延誤治療。以下從輕微到嚴(yán)重情況展開說明,幫助讀者更好識別癥狀。 1、輕微癥狀:上腹隱痛或飽脹感 膽囊結(jié)石早期可能沒有明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微的右上腹隱痛、餐后飽脹不適。這類癥狀常被忽視,但如果長期存在,可能提示結(jié)石已經(jīng)對膽囊健康產(chǎn)生影響。建議此時盡早進(jìn)行腹部B超或肝膽功能化驗,以確認(rèn)是否存在結(jié)石。 2、顯著癥狀:膽絞痛或消化不良 較大的結(jié)石可能引發(fā)膽絞痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)的右上腹劇烈疼痛,同時可能向右肩胛或后背放射。部分患者會伴有惡心、嘔吐、打嗝加劇等消化不良癥狀。由于疼痛通常與攝入高脂肪飲食后關(guān)系密切,減少油膩食物的攝入可能在一定程度上緩解不適,但如果疼痛反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時就醫(yī)。 3、嚴(yán)重并發(fā)癥:發(fā)熱或黃疸 當(dāng)膽囊結(jié)石引起膽囊炎或膽管阻塞時,可能出現(xiàn)急性發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等嚴(yán)重癥狀。這時候不僅病人會感覺劇烈疼痛,皮膚和眼白還可能發(fā)黃。此類癥狀提示感染或阻塞情況較為危急,務(wù)必立即尋求急診治療,避免進(jìn)一步惡化。 4、極端情況:膽囊穿孔或感染擴散 在極端情況下,如果膽囊結(jié)石長期未處理,可能導(dǎo)致膽囊穿孔、腹膜炎等危及生命的并發(fā)癥。這種情況通常伴隨全身疲勞無力、持續(xù)高燒等急癥表現(xiàn)。治療需盡快進(jìn)行手術(shù),包括膽囊切除術(shù)或引流術(shù)。 出現(xiàn)上述任何癥狀時都不能忽視,特別是頻繁復(fù)發(fā)或伴隨全身癥狀者更應(yīng)盡快就醫(yī)。約束飲食、適量鍛煉、按醫(yī)囑進(jìn)行治療,可以有效緩解膽囊結(jié)石的癥狀和減少并發(fā)癥風(fēng)險。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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