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手戳到眼睛角膜損傷,瞳孔散大,看東西模糊

來源:博禾知道

2022-04-18 14:42 39人閱讀

問題描述:3月7日打球,檢查結(jié)果手戳到眼睛角膜損傷,瞳孔散大,今天又做了oct,醫(yī)生說沒問題,可看東西還是模糊怎么回事?麻煩大夫看一下檢查報告,我看oct上面有一個地方有個白點,因不懂怕有問題。

醫(yī)生回答(1)

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先天性肛門閉鎖的診斷通常依靠新生兒出生后的體格檢查、影像學(xué)檢查以及肛門和直腸相關(guān)的功能評估。早期診斷可以幫助孩子盡早獲得干預(yù)治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生。 1、初步診斷:出生后的體格檢查 先天性肛門閉鎖多在新生兒出生后通過體格檢查發(fā)現(xiàn)。如果患兒在出生后24小時內(nèi)未能正常排胎便,或直觀上發(fā)現(xiàn)肛門缺如或異常,就需要警惕該病的可能性。有經(jīng)驗的兒科醫(yī)生通過檢查會發(fā)現(xiàn)肛門是否完全發(fā)育不良、位置是否偏移等表現(xiàn),同時檢查是否伴隨其他畸形,如脊椎、泌尿生殖系統(tǒng)等異常。 2、進(jìn)一步確診:影像學(xué)檢查 影像學(xué)檢查是確診的重要手段,常用的包括以下幾種: X線檢查:新生兒X線檢查能夠判斷閉鎖的具體位置及程度,例如通過俯臥位排氣造影,觀察腸道末端與直腸閉口之間的距離。 腹部超聲檢查:用于監(jiān)測是否有其他腸道或腹腔畸形,同時評估腹部器官的發(fā)育狀況。 MRI或CT掃描:如果閉鎖程度較重,可能需要進(jìn)一步通過MRI或CT獲取更詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)信息,以協(xié)助治療計劃的制定。 3、必要時的功能評估 部分病例可能需要結(jié)合肛門和直腸相關(guān)的神經(jīng)功能評估,例如檢查盆底肌肉或神經(jīng)的發(fā)育情況。這對于術(shù)后恢復(fù)預(yù)后評估非常重要,特別是針對那些伴隨復(fù)雜畸形的病例。 早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)新生兒有懷疑的癥狀,建議立即聯(lián)系兒科醫(yī)生進(jìn)行全面評估,以避免等待過久引發(fā)腸梗阻、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。一旦確診,需要與醫(yī)生討論最佳治療方案,如手術(shù)重建肛門或其他方式恢復(fù)正常排便功能。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
除腳氣腳臭的方法
有效去除腳氣和腳臭的方法包括保持足部清潔、使用抗真菌藥物、選擇透氣鞋襪,必要時及時就醫(yī)以查明潛在感染問題。綜合清潔、用藥和生活習(xí)慣的改變是解決腳部問題的關(guān)鍵。 1、保持足部清潔 每天清洗雙腳是預(yù)防腳氣腳臭的基礎(chǔ)。用溫水和溫和的肥皂浸泡雙腳,尤其是腳趾間的縫隙部位,并徹底擦干,以防細(xì)菌和真菌生長。如果腳部容易出汗,可以使用干爽的足粉或滑石粉吸收多余水分。日常養(yǎng)成脫鞋晾腳的習(xí)慣,減少濕熱環(huán)境的滋生。 2、使用抗真菌藥物 腳氣通常由真菌感染引起,因此抗真菌藥物是治療的核心。從非處方產(chǎn)品來看,含有特比萘芬、咪康唑、環(huán)吡酮胺等成分的抗真菌藥膏能夠有效抑制真菌擴(kuò)散。在癥狀嚴(yán)重的情況下,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用口服抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑。如果藥物使用一段時間后仍未緩解癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、良好的鞋襪選擇 透氣性差的鞋襪容易誘發(fā)腳汗,引起真菌和細(xì)菌滋生,加重腳臭和腳氣問題。建議選擇全棉纖維或竹纖維等透氣性好的襪子,勤換襪子,每天更換鞋子,并將鞋子放在通風(fēng)處晾曬。可以在鞋內(nèi)放置防臭鞋墊或活性炭吸收異味,進(jìn)一步減少不良?xì)馕丁?4、足部護(hù)理優(yōu)化 適當(dāng)使用醋水或鹽水泡腳,有助于殺菌清潔,也能提升足部皮膚的耐受性。具體方法是將溫水中加入適量白醋或者鹽,每周浸泡2到3次,每次20分鐘。使用精油如茶樹油外敷,也可以起到局部的抗菌作用。不過,這些家庭護(hù)理方法只適用于輕微癥狀,感染加重時需要醫(yī)療介入。 如果經(jīng)過以上方法處理后腳部問題仍未改善,建議盡快去專業(yè)的皮膚科就診,以便針對性的檢測和治療。良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣和科學(xué)護(hù)理不僅能減輕癥狀,還能預(yù)防腳氣和腳臭的復(fù)發(fā)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腰酸痛酸痛的什么原因有哪些
腰酸痛可能是由肌肉勞損、炎癥、骨骼問題或內(nèi)臟疾病引起,需要結(jié)合癥狀及病因加以區(qū)分并及時采取適當(dāng)措施緩解或治療,如休息、藥物治療或?qū)で髮I(yè)醫(yī)療幫助。 1、肌肉勞損 長時間保持固定姿勢如久坐、久站或過度運(yùn)動可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,引起酸痛感。這類腰酸痛通常較輕,適當(dāng)休息和調(diào)整姿勢即可緩解,同時局部熱敷和輕柔按摩也有助于緩解不適感。注意站立和坐姿時保持背部挺直,避免腰椎長期受壓也能減少此類情況。 2、炎癥和神經(jīng)受壓 腰部炎癥如腰椎間盤突出或坐骨神經(jīng)痛,可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致疼痛從腰部延伸至臀部或腿部。建議咨詢常見治療包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、局部封閉注射或佩戴護(hù)腰裝置以固定腰椎。必要時,物理治療如牽引或者后期可能需要手術(shù)治療。 3、骨骼結(jié)構(gòu)異常 骨質(zhì)疏松、腰椎退行性病變或脊柱側(cè)彎可能導(dǎo)致腰椎負(fù)擔(dān)加重,從而引起腰酸痛。這類問題需進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI確診。輕微癥狀可通過補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D改善骨骼健康,定期的低強(qiáng)度力量訓(xùn)練如瑜伽、普拉提也有助于增強(qiáng)腰部深層肌肉的支撐。如果骨病較嚴(yán)重,可能需要進(jìn)一步的臨床骨科治療,包括手術(shù)糾正或藥物干預(yù)。 4、內(nèi)臟器官病變 部分內(nèi)臟疾病也可能牽涉到腰部疼痛,如腎結(jié)石、尿路感染、婦科疾病如盆腔炎、卵巢囊腫。此類腰痛通常伴隨其他典型癥狀如排尿異常、腹部絞痛和發(fā)熱。處理方法需針對具體疾病,例如腎結(jié)石可通過增加水分?jǐn)z入、小米粥等低嘌呤飲食輔助排石;嚴(yán)重者可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)切除。 腰酸痛原因較多,部分可能為暫時性的不適,適當(dāng)?shù)男菹⒑妥o(hù)理便可緩解。但若癥狀持續(xù)或陷入劇烈疼痛,請及時就醫(yī),結(jié)合專業(yè)建議明確病因,制定針對性治療方案保護(hù)健康。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
聲帶息肉的早期癥狀
聲帶息肉的早期癥狀包括聲音嘶啞、音調(diào)改變和喉嚨異物感,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病情。聲帶息肉如未及時治療可能加重,影響日常生活乃至發(fā)聲功能。 1聲音嘶啞 這是聲帶息肉最常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為說話聲音變得粗啞、沙啞,有時還會發(fā)出破裂音。這主要是因為息肉異常增生,影響了聲帶的振動導(dǎo)致發(fā)聲不,特別是長期用嗓過度或錯誤發(fā)聲的人更容易出現(xiàn)這一情況。如果早期聲音嘶啞持續(xù)超過兩周,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,避免耽誤診斷。 2音調(diào)改變 息肉的存在可能會導(dǎo)致音調(diào)變低或發(fā)聲困難,尤其是在高音或長時間發(fā)聲后更加明顯。一些患者會感到說話過程中音色不穩(wěn)定,甚至難以完成復(fù)雜的語音輸出,這可能是息肉使聲帶運(yùn)動受限造成的。 3喉嚨異物感 聲帶息肉可能引起喉嚨部位的異物感,通?;颊邥l繁清嗓子,甚至伴有干癢感。這種異物感在發(fā)聲或吞咽時會更加顯著。如果清嗓子或喝水后癥狀仍無緩解,也可能是息肉早期的信號。 醫(yī)生通常會通過喉鏡檢查確認(rèn)聲帶息肉的存在。一旦確診,輕度息肉可能通過減少用嗓、藥物治療如抗炎藥或噴喉藥緩解癥狀。較大或嚴(yán)重的息肉則需要采取微創(chuàng)手術(shù)切除,例如聲帶顯微手術(shù)或激光治療。在此期間,要注意避免過度用嗓,多喝溫水,以及戒掉吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣。 聲帶息肉雖然早期癥狀看似輕微,但如果不加以控制可能演變?yōu)楦鼑?yán)重的發(fā)聲障礙。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,及時咨詢耳鼻喉科早檢查早治療以保護(hù)嗓音健康。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
結(jié)核性胸膜炎要吃多久的藥
結(jié)核性胸膜炎的藥物治療通常需要持續(xù)6-9個月,具體時間根據(jù)病情輕重及個體恢復(fù)情況由醫(yī)生決定。治療的關(guān)鍵是規(guī)范用藥,避免中途停藥或自行調(diào)整藥物,以防耐藥性和復(fù)發(fā)。 1、治療周期和藥物種類 結(jié)核性胸膜炎的治療分為兩個階段:強(qiáng)化治療期和鞏固治療期。強(qiáng)化期通常為2個月,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四聯(lián)抗結(jié)核藥物;鞏固期持續(xù)4-7個月,以異煙肼和利福平為主。耐藥結(jié)核或病程復(fù)雜的患者可能需要延長療程或更換方案,常用的二線藥包括阿米卡星、氧氟沙星等。 2、治療周期的個體差異 由醫(yī)生根據(jù)胸膜炎病變范圍、藥物敏感性試驗結(jié)果和癥狀緩解程度而定。加強(qiáng)隨訪,避免過早停藥。如治療前出現(xiàn)胸腔積液較多或影像學(xué)顯示胸膜嚴(yán)重增厚,病情可能需要更長時間穩(wěn)定,治療可能延長到9個月甚至1年以上。 3、藥物副作用的管理和飲食調(diào)理 抗結(jié)核藥可能對肝臟、消化系統(tǒng)造成影響,應(yīng)注意避免飲酒,定期檢查肝功能。一些患者可能出現(xiàn)胃部不適、輕度頭暈,建議用藥期間適量補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)如瘦肉、魚肉,以及清淡、易消化食物,避免高油、高糖飲食。 規(guī)范治療是結(jié)核性胸膜炎成功恢復(fù)的核心,應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑按時按量服藥,定期復(fù)查評估療效。如治療期間出現(xiàn)異常癥狀如發(fā)熱、胸痛加重,應(yīng)立即咨詢這不僅有助于縮短疾病周期,也能有效避免復(fù)發(fā)風(fēng)險和耐藥情況。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移后跟著會發(fā)展到哪個方面
肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移后通常會進(jìn)一步向身體其他部位擴(kuò)散,包括肺、骨、腹膜等器官,這是肝癌晚期的常見表現(xiàn)。早期干預(yù)和積極的綜合治療能延緩病情發(fā)展,改善患者的生活質(zhì)量。 1、肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的進(jìn)展特點 肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是指癌細(xì)胞從肝臟的原發(fā)腫瘤位置擴(kuò)散到肝臟其他區(qū)域。這種進(jìn)展可能通過血液或直接侵犯導(dǎo)致。當(dāng)腫瘤在肝內(nèi)廣泛分布時,增大的腫瘤負(fù)荷會影響肝臟的工作能力,進(jìn)一步造成肝功能衰竭或出現(xiàn)并發(fā)癥,如腹水、黃疸、凝血功能紊亂等。 2、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移后的可能擴(kuò)展路徑 在肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移發(fā)展的后期,癌細(xì)胞常常突破肝臟屏障,進(jìn)入全身循環(huán)系統(tǒng)并擴(kuò)散到其他組織器官: 肺部轉(zhuǎn)移:由于肺部是癌細(xì)胞通過血液易到達(dá)的首站,肺轉(zhuǎn)移是常見的表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽或痰中帶血。 骨骼轉(zhuǎn)移:骨轉(zhuǎn)移常引起持續(xù)性骨痛,特別是脊柱、胸骨和骨盆部位,并可能導(dǎo)致病理性骨折。 腹膜轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移到腹膜后會導(dǎo)致癌性腹水,患者可能出現(xiàn)腹脹感、食欲下降或腹痛。 3、轉(zhuǎn)移后的治療和應(yīng)對措施 面對肝癌的肝內(nèi)和全身轉(zhuǎn)移,治療側(cè)重于綜合性方法: 局部治療:對于轉(zhuǎn)移較局限的患者,二次腫瘤消融術(shù)或肝臟局部栓塞技術(shù)如TACE能減緩病灶進(jìn)展。 全身治療:靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼和免疫治療藥如卡瑞利珠單抗被廣泛應(yīng)用,能延長生存時間并控制病情。 姑息治療:對于晚期和廣泛轉(zhuǎn)移患者,以減輕癥狀為主,如應(yīng)用止痛藥控制骨痛、腹腔引流解決腹水過多問題等。 4、關(guān)注生活質(zhì)量 除了醫(yī)療干預(yù),日常生活中的支持性護(hù)理也非常重要。患者需保持營養(yǎng)均衡,多攝入高熱量、高蛋白的食物,避免肝臟負(fù)擔(dān)過重。在心理方面,可以通過心理咨詢減輕患者對疾病的焦慮,提升心理韌性。 肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移后的發(fā)展速度和方向因人而異,但通過積極的治療和個性化管理,仍有希望延長生命并改善生活質(zhì)量。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是延緩其進(jìn)一步擴(kuò)散的關(guān)鍵,任何進(jìn)展跡象都需及時就醫(yī)處理。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
青少年缺鈣會導(dǎo)致什么
青少年缺鈣可能導(dǎo)致骨骼發(fā)育不良、易骨折、身高增長受限等問題,還可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松等長期健康隱患。補(bǔ)充鈣質(zhì)應(yīng)從飲食調(diào)整、健康生活方式和必要時的補(bǔ)充劑使用入手。 1骨骼發(fā)育遲緩與易骨折 鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要成分,青少年正處于骨骼快速生長的階段,缺鈣會導(dǎo)致骨密度降低,骨骼強(qiáng)度下降,容易發(fā)生骨折。同時,骨骼生長遲緩可能使身高發(fā)育受到影響。牙齒鈣化不足還會引發(fā)齲齒問題。預(yù)防這些情況,建議青少年多食用高鈣食物如牛奶、奶酪、豆腐、海產(chǎn)品等,并增加維生素D的攝入,促進(jìn)鈣的吸收。適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動如跑步、曬太陽也很關(guān)鍵。 2骨質(zhì)疏松的潛在風(fēng)險 雖然骨質(zhì)疏松多見于老年群體,但青少年時期的鈣儲備是預(yù)防此類疾病的重要基礎(chǔ)。如果青少年長期缺鈣,骨骼中的鈣質(zhì)會被破壞,成年后患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險顯著增加。為改善這些問題,建議家長引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,堅持均衡飲食,避免過量攝入碳酸飲料等可能影響鈣吸收的食物。必要時可根據(jù)醫(yī)囑服用鈣片或維生素D補(bǔ)充劑。 3神經(jīng)功能異常與抽搐可能性 鈣不僅對骨骼意義重大,對神經(jīng)系統(tǒng)也有重要作用。當(dāng)缺鈣嚴(yán)重時,可能引發(fā)神經(jīng)肌肉的興奮性增高,表現(xiàn)為肌肉抽搐或痙攣等癥狀,這種情況需立即就醫(yī)。日常預(yù)防包括保持規(guī)律的運(yùn)動、合理飲食,及時關(guān)注孩子身體狀況和生長發(fā)育情況。 青少年是鈣需求的高峰期,缺鈣不僅影響眼前的健康,還可能帶來長期的骨骼疾病隱患。家長需高度重視孩子飲食和生活習(xí)慣,必要時咨詢醫(yī)生營養(yǎng)建議,確保孩子擁有健康的骨骼和體魄。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腳趾腱鞘炎是怎樣治療方法
腳趾腱鞘炎的治療方法包括非手術(shù)治療休息、冰敷、藥物、物理治療和必要時的手術(shù)治療,具體選擇取決于病情的嚴(yán)重程度和患者的恢復(fù)需求。 1、非手術(shù)治療方法 輕度的腳趾腱鞘炎通常可以通過非手術(shù)方式緩解癥狀。 休息:避免引起疼痛的活動,比如跑步或長時間站立,減少對患處的壓力,給腱鞘組織足夠時間修復(fù)。 冰敷:每天在患處冰敷15-20分鐘,可以減輕腫脹和緩解疼痛,建議每次冷敷間隔2-3小時。 藥物治療:服用非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或?qū)σ阴0被?,緩解炎癥和疼痛。 在此階段,患者需注意避免一切可能使癥狀加重的行為。 2、物理治療干預(yù) 如果腱鞘炎未能通過簡單的措施明顯緩解,可以考慮物理治療。 牽拉與放松:通過專業(yè)理療師指導(dǎo)進(jìn)行輕柔的牽拉和放松運(yùn)動,改善肌肉和腱鞘的柔韌性,緩解緊張狀態(tài)。 深層組織按摩:通過按摩減輕腱鞘周圍軟組織的壓力,也能促進(jìn)血液循環(huán),提高組織修復(fù)能力。 超聲波治療:利用超聲波技術(shù)深層滲透患處,減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)細(xì)胞再生。 3、手術(shù)治療 對于嚴(yán)重或長期反復(fù)發(fā)作的腳趾腱鞘炎,可能需要考慮手術(shù)治療。 腱鞘松解術(shù):切除或修復(fù)受損腱鞘部分,緩解腱鞘和肌腱之間的摩擦。 腱鞘切開術(shù):直接打開腱鞘,釋放壓力,但此手術(shù)需由??漆t(yī)生操作,術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃。 關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療:通過微創(chuàng)技術(shù)修復(fù)腱鞘損傷,出血少、恢復(fù)快。 術(shù)后應(yīng)配合使用支具、逐步增加活動量,以恢復(fù)正常功能。 腳趾腱鞘炎的治療需因人而異,患者應(yīng)根據(jù)病情選擇適合的治療方法,同時注意足部保養(yǎng),避免復(fù)發(fā)。早期處理有助于減少病情發(fā)展,醫(yī)師指導(dǎo)下的規(guī)范化治療可有效恢復(fù)功能。如癥狀持續(xù)或惡化,應(yīng)盡早就醫(yī)處理。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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