李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：胰腺癌的癥狀通常在早期較難察覺，但以下表現(xiàn)和前兆應(yīng)引起重視，包括上腹部疼痛、體重顯著下降、黃疸、皮膚瘙癢等，一旦出現(xiàn)這些癥狀需及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
1、上腹部或腰背部疼痛
胰腺癌患者常感到上腹部持續(xù)性疼痛，這種疼痛可能會輻射到腰背部，通常與體位變化有關(guān)，如在趴下時疼痛感加劇。這通常與腫瘤壓迫神經(jīng)有關(guān)。若有該癥狀，建議盡早進行腹部超聲或CT檢查確認(rèn)。
2、不明原因的體重減輕和食欲下降
胰腺癌會引起消化酶分泌減少，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，因此患者可能會出現(xiàn)無法解釋的體重驟減、乏力及持續(xù)的食欲下降。此類癥狀，需配合胃腸鏡或胰腺功能測試進行進一步檢查。
3、黃疸和皮膚瘙癢
腫瘤可能壓迫膽總管，引發(fā)膽汁無法正常排放，導(dǎo)致眼白、皮膚發(fā)黃，伴隨尿色加深、皮膚刺癢等現(xiàn)象。此類癥狀多見于胰頭部腫瘤，通常需通過血液檢測膽紅素水平及影像學(xué)檢查如磁共振膽胰管造影MRCP確診。
4、消化不良與大便異常
胰腺癌可能會引發(fā)胰腺分泌功能異常，導(dǎo)致消化酶不足，出現(xiàn)油膩食物不耐受、腹脹、腹瀉及便中油脂增加泡沫狀浮便。這提示胰腺可能存在問題，建議補充胰酶，并尋求醫(yī)學(xué)干預(yù)。
5、糖尿病突然加重或新發(fā)糖尿病
胰腺既是消化腺也是內(nèi)分泌腺，腫瘤可影響胰島素分泌，引發(fā)血糖異常。如果近期突然出現(xiàn)糖尿病且伴隨上述癥狀，需高度警惕胰腺癌的可能性，建議進行血糖監(jiān)控及影像學(xué)檢查以排查病因。
發(fā)現(xiàn)胰腺癌癥狀或前兆后，盡早就醫(yī)是最重要的步驟。胰腺癌進展迅速，一旦確診，治療可包括手術(shù)如胰十二指腸切除術(shù)、放化療或靶向治療等方法。另外，保持低脂飲食、多攝取水果蔬菜并戒煙限酒也有助于降低胰腺癌的風(fēng)險。
2025-04-12 14:22