葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見：治療腎結(jié)石的方法包括藥物溶石、手術(shù)干預(yù)及日常生活調(diào)整等多個方面，具體治療需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置及癥狀來決定，并需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的方案。
1、藥物治療方式
對于較小的腎結(jié)石，藥物治療是最常見的初步手段。
堿化尿液：如服用枸櫞酸鉀，有助于溶解尿酸結(jié)石。
松弛輸尿管：常用藥包括α受體阻滯劑如坦洛新，可以幫助結(jié)石排出。
緩解疼痛：非甾體類抗炎藥如布洛芬可減少腎絞痛的不適。
藥物治療通常適合結(jié)石直徑小于6毫米的患者，療效顯著，但需定期就診觀察結(jié)石的排出情況。
2、手術(shù)或微創(chuàng)治療方法
體外沖擊波碎石術(shù)ESWL：適合中小型結(jié)石，利用聲波非侵入性擊碎結(jié)石后隨尿液排出，不需住院但可能需要多次治療。
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL：通過皮膚小切口直接處理較大的腎結(jié)石，對復(fù)雜結(jié)石尤其有效。
輸尿管鏡碎石術(shù)URS：通過尿道插入內(nèi)鏡，激光碎石后直接取出，經(jīng)常用于輸尿管結(jié)石的治療。
這些方法可以應(yīng)對較大或反復(fù)發(fā)作的結(jié)石，但術(shù)后需注意飲食調(diào)控和定期復(fù)查。
3、日常生活調(diào)整與預(yù)防
增加飲水量：每天飲用2-3升水是關(guān)鍵，可以稀釋尿液防止結(jié)石形成。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：減少高鈣、高草酸鹽及高嘌呤食物如菠菜、動物內(nèi)臟等的攝入，多補充檸檬水或富含鎂的食物。
適當(dāng)運動：輕松的跳躍運動有助于較小結(jié)石的自然排出。
養(yǎng)成健康生活方式不僅有助于預(yù)防新結(jié)石形成，還可降低復(fù)發(fā)率。
腎結(jié)石治療需要個性化方案，選擇適宜的治療方式非常重要。藥物及手術(shù)干預(yù)效果顯著，生活習(xí)慣調(diào)整則是預(yù)防的核心。若您懷疑腎結(jié)石或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)當(dāng)及早就醫(yī)，避免病情加重或引發(fā)其他并發(fā)癥。
2025-04-20 18:36