怎樣診斷肩關(guān)節(jié)脫位

診斷肩關(guān)節(jié)脫位的方法如下： 1、問病人的病史。第一有沒有外傷的病史，第二有沒有其他合并有其他的疾病。 2、查體。如果在查體的時候發(fā)現(xiàn)有肩關(guān)節(jié)的空虛感，這個時候就要高度懷疑是有肩關(guān)節(jié)的脫位。 3、讓病人做其他的檢查，比如杜加斯征，就是讓病人的一只手搭在另一只手的肩上，如果胳膊肘能碰到胸壁，就認為是陰性的，如果碰不到胸壁，就認為是有問題的。 4、依靠影像學表現(xiàn)，比如X光、CT以及核磁。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

胎停孕清宮和流產(chǎn)手術(shù)一樣嗎

胎停育的這種情況下，那么是可以選擇清宮手術(shù)，也是可以選擇流產(chǎn)手術(shù)的。這兩種手術(shù)并不是一樣的。清宮手術(shù)一般的指的就是胎停育后先進行一些藥物流產(chǎn)的這種治療的藥流不干凈的話是可以選擇進一步清宮手術(shù)的治療的，而選擇流產(chǎn)手術(shù)的話，一般的指的就是胎停后直接通過人流的這種手術(shù)的方式來進行治療的這種治療方式，是存在多種的這種治療方式的。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

如何診斷和篩查遺傳代謝性疾病

遺傳代謝性疾病主要做的是實驗室檢查和特殊產(chǎn)物的檢測和基因檢測。這樣對遺傳代謝性疾病診斷是一個很好的辦法。我們在新生兒時是要做兩病篩查，包括：pKu和甲低篩查。當然如果孩子出現(xiàn)不明原因的喂養(yǎng)困難、黃疸或頻繁嘔吐、肝功能異常或酸中毒表現(xiàn)，同時又出現(xiàn)運動、智力倒退，就一定要去做遺傳代謝病的篩查。如果早期發(fā)現(xiàn)還可以有挽救機會。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

胎停流產(chǎn)是命里與孩子無緣嗎

胚胎停止發(fā)育，出現(xiàn)流產(chǎn)的情況并不是說命里與孩子無緣，這主要是胚胎本身沒有發(fā)育好或者是染色體有問題或者是激素水平有問題，也有的可能是感染支原體衣原體的情況，這是由于一些疾病引起的。在備孕的時候就應該提前檢查一下身體，根據(jù)檢查的情況做系統(tǒng)的調(diào)理治療。

廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

如何診斷化膿性腦膜炎

診斷化膿性腦膜炎的方法：1、初期常為全身感染癥狀，并有上呼吸道感染癥狀。2、患者頭痛比較突出，伴有嘔吐、頸項強直、全身肌肉酸痛等。3、患者表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄、意識障礙、昏睡、昏迷，有時可出現(xiàn)全身性、局灶性的抽搐。4、檢查可發(fā)現(xiàn)明顯的腦膜刺激癥。5、化膿性腦膜炎需根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)診斷、實驗室檢查進行診斷。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

肺部感染怎么診斷

肺部感染的診斷主要根據(jù)肺部影像學，影像學一般表現(xiàn)為斑片狀、索條狀、大片狀的高密度陰影。同時，患者會出現(xiàn)一系列的呼吸系統(tǒng)癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣喘、胸痛等，血常規(guī)一般提示血象升高。導致肺部感染的病原體有很多，常見于細菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等。在明確了肺部感染以后，可以通過病原體的培養(yǎng)，來明確具體的病原體種類，并根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇針對性的抗感染治療藥物，從而達到臨床治愈的目的。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

頜骨骨髓炎怎樣診斷

頜骨骨髓炎一般最常見的來源是由于感染的牙齒，比如急性的根尖周炎、冠周炎，還有急性的這種牙周炎，沒有得到良好的控制以及外傷開放性的這種傷口，細菌進入，那我們診斷頜骨骨髓炎這種病人往往發(fā)病是非常急的會出現(xiàn)高熱，局部面部皮膚的紅腫疼痛非常明顯，從創(chuàng)口的話還可以看到有膿液，患者在血象檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)白細胞非常高這都是嚴重感染的表現(xiàn)，當兩周以后轉(zhuǎn)為慢性的時候，我們可以通過照X光片就可以發(fā)現(xiàn)，發(fā)生病變的頜骨骨髓炎的這一部分頜骨，會出現(xiàn)密度減低的現(xiàn)象也就是出現(xiàn)了溶骨，甚至出現(xiàn)了骨壞死我們要及時對壞死骨進行清除。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

如何診斷脊索瘤是良性還是惡性 診斷的方法有哪些

脊索瘤是顱內(nèi)較少見的一種破壞性腫瘤，由于生在顱底部位，所以說他的處理一般都比較復雜。脊索瘤為良性腫瘤，生長緩慢，病程較長，平均可在3年以上。對于脊索瘤的診斷主要依靠以下幾種方法，第一個是典型臨床表現(xiàn)。第二個是影像學檢查，影像學檢查包括頭顱x線檢查、腦血管造影檢查、ct掃描以及核磁平掃檢查，通過影像學檢查看到脊索瘤的典型影像學表現(xiàn)可以進行診斷。第三個就是進行病理診斷，病理診斷的話就是通過手術(shù)取到腫瘤標本，然后通過術(shù)后病理就可以對脊索瘤進行最準確的診斷。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

胎停育和自然流產(chǎn)的區(qū)別

胚胎停止發(fā)育往往和自然流產(chǎn)會同時出現(xiàn)，胚胎停止發(fā)育和自然流產(chǎn)的區(qū)別是，胚胎在子宮內(nèi)不再生長發(fā)育，或者是胎心消失，屬于胚胎停止發(fā)育，自然流產(chǎn)，說明已經(jīng)出現(xiàn)陰道流血，胎兒無法保住，出現(xiàn)完全性的流產(chǎn)或者是不完全性的流產(chǎn)叫做自然流產(chǎn)，無論是胚胎停止發(fā)育還是自然流產(chǎn)，都應該去醫(yī)院做進一步的檢查，了解胚胎在子宮內(nèi)的情況，有針對性的做出正確的處理，避免發(fā)生陰道大出血。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

膽囊結(jié)石表現(xiàn)及超聲診斷是怎樣的

膽囊結(jié)石是臨床上比較常見的膽囊系統(tǒng)疾病。得了膽囊結(jié)石的患者，有些人表現(xiàn)的沒有任何癥狀，只是在偶爾體檢過程當中發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石的，而對于有些患者并不是特別幸運。得了膽囊結(jié)石，會經(jīng)常表現(xiàn)為右上腹部的疼痛，尤其是進食一些油膩高膽固醇食物時，就會誘發(fā)急性膽囊炎，出現(xiàn)疼痛的同時，伴有高熱、惡心、嘔吐、向肩背部放散性疼痛，嚴重者會出現(xiàn)一些黃疸的表現(xiàn)。因此得了膽囊結(jié)石的患者，一定要早期診斷進行治療。目前臨床上診斷膽囊結(jié)石最常用的輔助手段就是超聲檢查，通過超聲檢查能夠看到膽囊里有明顯的結(jié)石聲影，并能夠查看出結(jié)石的大小以及結(jié)石的位置有無堪頓等，這些表現(xiàn)都能夠通過彩超完整的查看出來。因此膽囊結(jié)石的患者一定要做到早期診斷、早期治療，才能達到徹底治愈的目的。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

流產(chǎn)沒流干凈會有什么癥狀?

流產(chǎn)沒流干凈可能導致陰道持續(xù)出血、腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)。常見原因包括胚胎殘留、感染等，治療方法包括藥物清宮、手術(shù)...

先兆性流產(chǎn)是什么原因引起的

先兆性流產(chǎn)主要由胚胎發(fā)育異常、母體健康問題及外部環(huán)境因素引起，需及時就醫(yī)并采取針對性措施。胚胎染色體異常、母體激素水平失...

心衰的護理診斷與措施是什么

心力衰竭的護理診斷包括體液過多、活動無耐力、氣體交換受損等，護理措施需圍繞癥狀管理、用藥監(jiān)督和生活調(diào)整展開。1 體液過多的?...

做幾次人工流產(chǎn)會影響生育?

多次人工流產(chǎn)可能對生育能力產(chǎn)生負面影響，包括子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、感染等風險增加。預防措施包括采取有效避孕方法，術(shù)后...

流產(chǎn)后坐月子需要多長時間?

流產(chǎn)后坐月子通常需要15到30天，具體時間根據(jù)個人身體狀況和流產(chǎn)方式而定。自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)后的恢復時間有所不同，建議在此期??...

彌漫性血管內(nèi)凝血如何診斷?

彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，包括血小板計數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白原水平等指標。DIC是一種嚴...

為什么少女流產(chǎn)越來越多呢

少女流產(chǎn)增多的核心原因是性教育缺失、避孕措施不當及社會觀念變化。主要涉及青少年性行為低齡化、避孕知識不足以及醫(yī)療資源可及...

杜氏肌營養(yǎng)不良癥怎么診斷?

杜氏肌營養(yǎng)不良癥（DMD）的診斷主要依靠基因檢測、肌肉活檢和血液檢查。早期診斷對延緩病情進展至關(guān)重要，建議有家族史或疑似癥狀...

多發(fā)性骨髓瘤影像診斷是什么

多發(fā)性骨髓瘤的影像診斷主要通過X線、CT、MRI和PET-CT等技術(shù)進行，這些方法有助于明確病變范圍、評估骨質(zhì)破壞程度及監(jiān)測治療效果。診...

先兆流產(chǎn)出血有血塊怎么回事

先兆流產(chǎn)出血有血塊通常與胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足或子宮環(huán)境不佳有關(guān)，需及時就醫(yī)并采取保胎措施。先兆流產(chǎn)是指在妊娠28?...

全身無力沒精神感覺好累是什么原因？突然渾身無力沒精神是什么病

全身無力沒精神感覺好累的原因有：過度疲勞、抑郁癥、貧血。

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2025百度創(chuàng)作者大會西雙版納啟幕！AI賦能健康新生態(tài)，博禾醫(yī)生斬獲先鋒獎

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春分過后,氣溫逐漸回暖,但早晚溫差依然較大,這對骨關(guān)節(jié)炎患者來說仍是一個不小的挑戰(zhàn)。為了有效控制病情,避免復發(fā)或進一步惡化,患者除了要做好保暖工作外,堅持服用原研塞來昔布膠囊這類對癥藥物也至關(guān)重要。那

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2025年4月17-19日，曼谷杜斯特醫(yī)療服務集團(BDMS)閃亮登場上海國際醫(yī)療旅游展覽會(CMTF)，與您共同開啟一場前所未有的健康之旅。在此次展會上，BDMS為中國買家和游客呈現(xiàn)了一場集預防、治

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上海德達醫(yī)院成功實施心臟收縮力調(diào)節(jié)器植入術(shù)，點燃心衰治療“心希望”

2024年10月24日，上海德達醫(yī)院葛均波院士團隊成功完成心臟收縮力調(diào)節(jié)器(CCM)聯(lián)合植入式心臟復律除顫儀(ICD)一站式手術(shù)。兩項技術(shù)的成功聯(lián)動，不僅標志著我院在心力衰竭器械治療領(lǐng)域取得了重大突破

上海德達醫(yī)院成功實施左心室輔助裝置植入手術(shù)，為終末期心衰患者重燃生命希望

2024年12月24日，上海德達醫(yī)院心臟大血管外科孫立忠院長團隊成功為一位終末期心衰患者完成了左心室輔助裝置(LVAD)植入手術(shù)。此次手術(shù)的成功開展，不僅豐富了德達醫(yī)院心臟大血管外科團隊的治療領(lǐng)域，也

腎好不好，主要看這5個數(shù)字！如果都正常，說明非常健康

腎臟就像身體的"凈水廠"，24小時不停歇地過濾血液里的廢物。但你知道嗎？這個沉默的器官即使只剩30%功能也能維持正常工作，這也讓很多腎病悄悄隱匿發(fā)展。其實通過5個關(guān)鍵數(shù)字，就能給腎臟做快速"體檢"！

克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會怎么樣

青光眼屬于眼科常見的一種發(fā)病疾病，而且具有很高的致殘率，患上這種疾病后，患者要做到早發(fā)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)，早治療，積極的配合治療，這樣才能夠減少疾病的并發(fā)癥，患者在患病的初期往往會出現(xiàn)視力下降，視野缺損等的現(xiàn)象，那么克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會怎么樣?并不是所有的患

愛寧達可以長期使用嗎

皮膚病是一種很難徹底根除的疾病，而過敏性皮炎多發(fā)生在人的臉上，會給大家?guī)砗艽蟮睦_。每個人在預防上要有正確的方法，在治療上要選對藥。愛寧達是一種常見的藥物，那么，愛寧達可以長期使用嗎?愛寧達如果用藥6周后病情仍然沒有緩解，或疾病有加重，應停用吡美莫司乳膏，并

啟悅推薦劑量是多少

現(xiàn)在有很多人都喜歡熬夜，長期熬夜會導致睡眠不足，就會出現(xiàn)免疫力低下的狀態(tài)，而自己的頭皮油脂也會失去失衡，就會出現(xiàn)脫發(fā)的情況。現(xiàn)在脫發(fā)現(xiàn)象越來越頻繁，大家可以選擇一些藥物幫助自己改善，啟悅是一種常見的藥物，那么，啟悅推薦劑量是多少?啟悅用法用量是口服，推薦劑量為

非那雄胺片（百達英）治療脫發(fā)好嗎

很多人都受過疾病的折磨，有些朋友也在受到脫發(fā)的困擾。目前可以考慮在正規(guī)醫(yī)院選擇購買合適的藥物進行服用，可用于脫發(fā)的藥物也相當多樣，大家需要根據(jù)患者的實際情況選擇藥物。那么，非那雄胺片(百達英)治療脫發(fā)好嗎?非那雄胺片(百達英)適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā))

正穩(wěn)替諾福韋是哪個廠家

HIV感染在10年前是非常嚴重的，一旦出現(xiàn)這個問題不好，身體會很快的垮掉，生命會受到影響，治療的負擔也比較重，可是隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，治療費用有可能會減弱，治療的方法也越來越多，正穩(wěn)替諾福韋就是比較常見的一個藥品，那么正穩(wěn)替諾福韋是哪個廠家?正穩(wěn)替諾福韋是安徽

衛(wèi)喜康這個藥物適應癥有什么

前列腺疾病的發(fā)生對人們的健康有很大影響?，F(xiàn)在許多人患有前列腺炎疾病。這種疾病的發(fā)生給人們帶來了許多痛苦的癥狀。尿頻和尿急在他們中間很常見。這些癥狀經(jīng)常出現(xiàn)在中老年人身上。尿頻和尿急是不舒服的。應該注意它們，不應該讓它們繼續(xù)發(fā)展。那么，衛(wèi)喜康這個藥物適應癥有什么

全可利會導致畸形嗎

全可利會導致畸形嗎?很多人都在生活中遇到了疾病的問題，而藥物是對抗疾病的重要方法，全可利是一種很常見的藥物，但是孕期的女性朋友不可以使用本品，可能會導致胎兒畸形的情況出現(xiàn)哦。全可利具有潛在致畸性。當給予大鼠劑量≥60mg/kg/天(按mg/m2折算相當于人口服

適怡片的藥物功效是什么

內(nèi)部菌群失調(diào)是目前我們生活中可能遇到的一種疾病，其實這種病的發(fā)生概率是很高的。導致腸道菌群失調(diào)的因素很多，患者可能會腹瀉和便秘。而出現(xiàn)這種情況往往也需要藥物進行治療。適怡片這種藥物是比較常見的，那么，適怡片的藥物功效是什么呢?適怡片的適應癥是用于改善腸內(nèi)菌群失

口服吃復方木尼孜其顆粒每天幾次好

白癜風屬于相對常見的一種皮膚疾病，導致該疾病的原因相對較多，一般與患者的生活習慣有著很大的關(guān)系，建議患者要重視起來，平時要做好護理工作，避免疾病的反復發(fā)作和惡化，那么口服吃復方木尼孜其顆粒每天幾次好?復方木尼孜其顆粒用法用量:口服，一次6g，一日3次。復方木尼

消脫止-M有什么功效

很多人可能在日常生活中都遇到了痔瘡的情況，其實痔瘡給人們所帶來的痛苦是比較大的，在排泄的過程中會有劇烈的疼痛感，甚至有可能會出現(xiàn)便血的現(xiàn)象，嚴重一點的患者還會出現(xiàn)脫垂的問題，建議早一點選擇藥物來處理痔瘡的毛病，那么消脫止-M有什么功效?消脫止-M適應癥有治療炎

心臟瓣膜手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)還是開胸

心臟瓣膜手術(shù)可以是微創(chuàng)手術(shù)，也可以是開胸手術(shù)，手術(shù)的方式主要取決于病情的嚴重程度、瓣膜損傷的位置以及患者的身體狀況。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復快，適用于特定情況，而開胸手術(shù)常用于復雜或廣泛的瓣膜修復、更換。 1、微創(chuàng)手術(shù)： 微創(chuàng)心臟瓣膜手術(shù)是一種通過較小的切口進行修復或更換的問題瓣膜的手術(shù)方式。這種手術(shù)通常采用胸腔鏡和導管技術(shù)進行，切口通常位于胸部的側(cè)面或上腹部。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點是切口更小，患者的術(shù)后恢復時間短，疼痛較輕，住院時間縮短，適用于身體狀況較好、病情相對單純的患者。例如，主動脈瓣狹窄的經(jīng)導管瓣膜置換術(shù)TAVR就是一種具代表性的微創(chuàng)手術(shù)。另一種方式是胸腔鏡輔助下的小切口瓣膜修復術(shù)。 2、開胸手術(shù)： 傳統(tǒng)的心臟瓣膜手術(shù)通過正中切開胸骨來完成。開胸手術(shù)適用于復雜或嚴重的心臟瓣膜疾病，比如伴有多瓣膜病變、心臟其他部分損傷或需要同期冠脈搭橋的患者。如果瓣膜病變長期導致左心室擴大、嚴重心功能減退或鈣化廣泛，開胸手術(shù)可能是更安全、有效的選擇。手術(shù)時間較長，但它可以提供更清楚的操作視野，便于外科醫(yī)生全面評估及操作。 3、如何選擇？ 兩種手術(shù)各有優(yōu)劣，需要綜合患者的年齡、健康狀況、病情嚴重程度與經(jīng)濟條件等因素決定。老年患者或體質(zhì)較弱者，若病變較輕、高度局限于某一瓣膜，微創(chuàng)手術(shù)是不錯的選擇。年輕患者或病變復雜者，考慮到修復質(zhì)量和長遠效果，開胸手術(shù)通常更放心。術(shù)前需要通過心臟彩超、心電圖、CT及醫(yī)生專業(yè)評估來確定。 心臟瓣膜手術(shù)選擇微創(chuàng)還是開胸并無絕對答案，需根據(jù)具體病情和醫(yī)生建議量體裁衣。定期隨訪、嚴格遵循術(shù)后護理和康復訓練建議能有效提升手術(shù)效果，幫助患者恢復良好的生活質(zhì)量。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

黑眼圈吃什么維生素

黑眼圈可以通過補充維生素C、維生素K和維生素E來改善，這些維生素能夠促進血液循環(huán)、減少色素沉著、保護皮膚健康，同時還要均衡飲食并保持良好的生活習慣。以下將其作用及飲食建議。 1、補充維生素C 維生素C具有抗氧化作用，能夠促進膠原蛋白的生成，增強皮膚彈性，同時改善血液循環(huán)，減少黑眼圈的形成。常見富含維生素C的食物包括橙子、柚子、獼猴桃、草莓、紅椒和西藍花等。這些食物可以每天適量攝入，幫助改善眼周皮膚問題。維生素C還可以通過保健品適量補充，但需根據(jù)建議用量服用，避免過量。 2、攝取維生素K 研究表明，維生素K對眼周毛細血管的修復有積極作用，可以減少眼部黑眼圈的顏色沉著問題。富含維生素K的食物有綠葉蔬菜如菠菜、甘藍、羽衣甘藍以及動物肝臟、雞蛋等。建議每天攝取足夠綠葉蔬菜，特別是午餐和晚餐搭配適量蔬菜，有助于維護眼周血管健康。 3、增加維生素E的攝入 維生素E是一種強效抗氧化劑，能夠保護眼周皮膚免受自由基的傷害，同時改善皮膚的保水能力，防止色素沉著。堅果類食物如杏仁、核桃、榛子、植物油如橄欖油、葵花籽油以及谷物胚芽中含有豐富的維生素E。這些食物可以作為日常餐食的補充，從而滋潤皮膚，減少黑眼圈。 其他輔助建議 除了補充維生素，保持科學的飲食結(jié)構(gòu)、避免暴飲暴食、保證足夠的睡眠時長也是改善黑眼圈的有效手段。長期熬夜和不規(guī)律的生活是導致黑眼圈的一大原因，因此應當每天保證7-8小時的睡眠，盡量在晚上11點前入睡。還可以通過輕柔的眼部按摩促進血液循環(huán)，使用適合自己的眼霜來加強保養(yǎng)。 建議日常飲食中多選擇上述提到的食物，同時注意休息和調(diào)節(jié)作息。黑眼圈是綜合性問題，改善可能需要一定時間，若持續(xù)存在或伴有其他癥狀，建議咨詢醫(yī)生或皮膚科專業(yè)人士進一步評估與治療。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

怎么判斷是不是主動脈夾層

主動脈夾層是一種危及生命的嚴重疾病，需通過典型癥狀的識別、體格檢查和醫(yī)學影像確診，若出現(xiàn)劇烈胸痛或背痛需要立刻就醫(yī)。常見的判斷方法包括患者癥狀、體征檢查以及影像學檢測等。 1癥狀識別： 主動脈夾層的典型癥狀是突發(fā)的劇烈胸痛或背痛，通常呈“撕裂感”或“刀割樣”疼痛，可隨著夾層的擴展向腹部或下肢放射。這種疼痛一般來勢迅猛，難以忍受?；颊呖赡馨橛谐隼浜?、頭暈、呼吸困難、脈搏異常、失語或肢體癱瘓等癥狀。一些患者還會出現(xiàn)高血壓、休克等表現(xiàn)，這說明夾層已影響到全身血供。如果上述現(xiàn)象符合，無論疼痛緩解與否，都需立即就醫(yī)。 2體征檢查： 醫(yī)生會通過測量雙側(cè)血壓發(fā)現(xiàn)異常，例如雙側(cè)肢體的血壓明顯不對稱，或存在脈搏弱甚至消失的情況，這提示主動脈的位置可能受到夾層影響。聽診可能發(fā)現(xiàn)心血管區(qū)傳導異常的雜音，這也是主動脈夾層的一個重要提示。 3醫(yī)學影像確診： 最權(quán)威的診斷依賴于醫(yī)學影像技術(shù)，包括以下幾種方式： ① CT血管造影CTA：CTA是最常用的診斷方式，能夠清楚顯示主動脈的夾層裂口及真假腔。 ② 磁共振血管造影MRA：對于一些腎功能差的患者，MRA可作為無輻射的替代方案。 ③ 超聲心動圖TEE：特別適用于急診床旁檢查，通過經(jīng)食管探頭快速定位夾層。 醫(yī)生會根據(jù)癥狀急性程度、患者狀況選擇最適合的影像方法。 主動脈夾層非同小可，一旦確診需馬上進行處理。急性期治療包括： ① 藥物治療：通過降壓藥如硝普鈉、拉貝洛爾迅速降壓，減輕主動脈壁壓力。 ② 手術(shù)治療：對于夾層撕裂已累及重要分支或存在破裂風險的患者，需及時采取手術(shù)，常用的方式有人工血管置換術(shù)、支架置入治療等。 ③ 監(jiān)測與支持治療：對于無法手術(shù)的患者，通過重癥監(jiān)護下維持血壓穩(wěn)定、防止進一步惡化。 主動脈夾層是需要爭分奪秒治療的疾病。若發(fā)現(xiàn)典型疼痛癥狀，應立即聯(lián)系急救，快速就醫(yī)以明確診斷并接受規(guī)范治療，切勿忽視或延誤病情，防止不可逆的嚴重后果出現(xiàn)！

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

吃了黃體酮月經(jīng)量太多怎么辦

吃了黃體酮后月經(jīng)量太多可能是由于個體對藥物的反應、黃體酮劑量不合適或潛在的婦科疾病所引起?？梢酝ㄟ^調(diào)整用藥劑量、改善生活習慣以及必要時前往醫(yī)院檢查等方式來解決。 1、藥物劑量問題 黃體酮的用量需要因人而異，過多或過少都可能干擾女性的激素水平，導致月經(jīng)異常。如果在使用黃體酮后發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量明顯增加，可能是因為機體對黃體酮的敏感性較強，導致子宮內(nèi)膜過度脫落。這種情況下，應及時與醫(yī)生聯(lián)系，通過調(diào)整劑量或改為其他類型的激素治療進行處理，例如換用低劑量黃體酮、持續(xù)性激素替代療法等。 2、個體體質(zhì)的差異 每個人的代謝和對激素的反應都不同，有些女性在服用黃體酮時可能會引起子宮異常收縮，從而導致月經(jīng)量增多。如果是首次服用黃體酮，可以先進行少量測試，觀察身體的反應，再根據(jù)結(jié)果與醫(yī)生討論是否繼續(xù)服用。保持正常的作息、緩解壓力，也有助于緩解身體對藥物的劇烈反應。 3、潛在的婦科疾病 如果月經(jīng)量異常增多并伴有痛經(jīng)、經(jīng)期延長等癥狀，需警惕是否存在子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎或內(nèi)分泌失調(diào)等問題。此類問題可能在使用黃體酮后被放大或惡化。因此建議到醫(yī)院進行檢查，如彩超檢查、激素水平檢測，或必要時進行宮腔鏡檢查，以排除其他潛在問題。 4、輔助的生活方式調(diào)整 在服用藥物的同時，健康的生活方式有助于減輕經(jīng)期的不適。例如，飲食方面多吃富含鐵、維生素C的食物如菠菜、瘦肉、柑橘，避免辛辣食品；適當進行輕柔運動，例如瑜伽、散步，以促進血液循環(huán)；并保證足夠的睡眠和休息，以維持身心狀態(tài)的正常運作。 如果服用黃體酮后月經(jīng)量長期異常增多，應盡早停止用藥并就醫(yī)，以確保身體健康和安全。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

大便潛血陽性的臨床意義

大便潛血陽性可能提示胃腸道存在細微出血，應引起重視以排查潛在疾病，包括胃炎、息肉、潰瘍病甚至惡性腫瘤。及時進行后續(xù)檢查如胃腸鏡和CT掃描，有助于明確病因，必要時根據(jù)診斷結(jié)果開展針對性治療。 1、胃腸道病變 大便潛血陽性最常見的原因是胃腸道病變，常見疾病包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、炎癥性腸病等。這類疾病往往會導致胃腸道黏膜受損，引起隱匿性出血。檢查中建議進行胃鏡或腸鏡檢查以評估病變部位和嚴重程度。如確診胃潰瘍，可通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減緩胃酸分泌；對炎癥性腸病患者，則可考慮應用柳氮磺吡啶等抗炎藥物加以緩解。嚴重者需結(jié)合外科治療。 2、息肉或腫瘤 胃腸道息肉、腺瘤或惡性腫瘤均可能導致隱匿性出血。大腸癌早期可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽性，患者通常無明顯癥狀，容易被忽視。而息肉則在長期得不到處理時具有惡變風險。針對息肉或腫瘤可能性，建議通過腸鏡篩查，發(fā)現(xiàn)異常后可行息肉切除術(shù)或組織病理檢查明確病變性質(zhì)。如果診斷為惡性腫瘤，則需進一步制定個體化治療方案，如手術(shù)切除、化療或放療。 3、血管病或其他因素 胃腸道血管擴張癥、痔瘡和裂孔疝等疾病也可能導致肉眼難以察覺的出血。血管擴張癥通常伴隨慢性小量出血，需通過內(nèi)鏡檢查確診；痔瘡則表現(xiàn)為間歇性出血，多與排便關(guān)系密切，可通過調(diào)整飲食習慣、使用痔瘡藥或痔結(jié)扎手術(shù)治療；裂孔疝引發(fā)的出血則需通過腹腔鏡手術(shù)處理。長期服用抗凝劑如華法林或NSAID類藥物，也可能加重潛血概率，需咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物。 4、飲食或檢查干擾 攝入動物血制品、鐵劑或維生素C等也可能在大便潛血測試中引起假陽性。這種情況通常需要重新測試或選擇更具特異性的檢測方法如免疫法大便潛血試驗。 大便潛血陽性可能代表多種胃腸道問題的早期信號，應及時前往醫(yī)院完善胃腸道檢查，明確病因后才能制定針對性治療方案。養(yǎng)成健康飲食和生活習慣也尤為重要，有助于預防潛在疾病進一步發(fā)展。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

產(chǎn)前抑郁癥的表現(xiàn)有哪些

產(chǎn)前抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、焦慮、易怒、睡眠障礙等，如果出現(xiàn)以上癥狀并持續(xù)兩周以上，應盡早就醫(yī)。產(chǎn)前抑郁癥是妊娠期女性常見的心理健康問題，影響母嬰健康，需及時干預，常見干預方法包括心理治療、藥物干預和生活方式調(diào)整。 1. 情緒低落和喪失興趣 產(chǎn)前抑郁癥往往表現(xiàn)為持續(xù)性的情緒低落，患者可能對日?；顒邮ヅd趣，感到對未來缺乏信心。妊娠期間身體激素水平的變化會導致情緒波動，而如果這種低落情緒過于強烈并且持續(xù)時間超過兩周，就需要引起重視。建議患者通過專業(yè)的心理咨詢緩解情緒，家人應多給予支持和陪伴，幫助孕婦找到適合的自我調(diào)節(jié)方法，例如用輕松的活動來分散注意力。 2. 焦慮和緊張感持續(xù)存在 許多孕婦會在孕期對胎兒健康感到過度擔憂，從而引發(fā)強烈的焦慮感，表現(xiàn)為心慌、注意力不集中、甚至對惡性事件的過分恐懼。這種心理狀態(tài)不僅可能影響孕婦自身的健康，也可能進一步擾亂胎兒的生長發(fā)育。如果孕婦焦慮感持續(xù)加重，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下考慮使用抗焦慮藥物，如勞拉西泮，但需嚴格遵醫(yī)囑。 3. 易怒和情緒波動過大 部分患者還會表現(xiàn)出易怒和敏感，特別是對伴侶和親近人的態(tài)度變得急躁或冷漠，這不僅影響家庭關(guān)系，也可能加重自身情緒困擾。通過參加孕婦瑜伽或冥想練習，調(diào)整生活節(jié)奏，適量鍛煉，這些方法都能夠緩解易怒和壓力感。 4. 睡眠障礙和體力不支 許多患有產(chǎn)前抑郁癥的孕婦會出現(xiàn)入睡困難、早醒或睡眠時間不足現(xiàn)象，并伴隨極度疲倦感和體力下降。這種情況會進一步影響機體激素平衡，惡化抑郁狀態(tài)?？梢試L試調(diào)整睡前作息，如避免使用電子設(shè)備、喝熱牛奶提升睡眠質(zhì)量。如果效果有限，可在心理醫(yī)生指導下使用符合妊娠期安全標準的助眠藥物。 5. 自卑情緒和自責傾向 一些孕婦可能還伴隨強烈的自卑或內(nèi)疚感，感到自己無法勝任母親的角色，甚至認為自己是家庭中的“負擔”。如果這些想法持續(xù)困擾患者，可通過認知行為療法CBT，Cognitive Behavioral Therapy進行系統(tǒng)性調(diào)整，也可以加入產(chǎn)前心理互助小組，獲得更多情感支持。 產(chǎn)前抑郁癥可控且可治，不應因羞于求助而忽視癥狀。如果出現(xiàn)類似表現(xiàn)，請多溝通并咨詢專業(yè)以保障母嬰健康。家人的支持與科學干預可以有效幫助孕婦恢復身心平衡，同時為寶寶的到來奠定一個健康的基礎(chǔ)。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

背部腰肌勞損怎么治療

背部腰肌勞損的治療方法主要包括休息調(diào)整、藥物應用、物理治療以及恢復性鍛煉等。通過系統(tǒng)性的綜合措施，可以有效緩解癥狀并預防復發(fā)。 1、休息與姿勢調(diào)整 腰肌勞損通常是因為長時間維持不良姿勢、過度用力或反復勞損引起的。建議在急性期避免重體力勞動，如搬重物、劇烈運動等。同時，日常生活中應注意糾正坐姿和站姿，比如保持背部挺直、避免久坐或久站，適時休息，尤其是從事長期伏案工作的人?？梢允褂梅先梭w工學設(shè)計的椅子，為腰部提供支撐。 2、藥物治療 在疼痛明顯時，可使用非甾體抗炎止痛藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉來緩解癥狀。對于局部嚴重勞損、肌肉痙攣者，可外用藥膏如扶他林軟膏或云南白藥氣霧劑。一些患者可能需要肌肉松弛藥如甲鈷胺片來減輕肌肉緊張。不過，應注意遵照醫(yī)囑用藥，勿長期依賴藥物。 3、物理治療和康復鍛煉 物理治療對腰肌勞損的恢復非常有幫助。可以選擇熱敷、針灸、推拿、超聲波治療或低頻電療等方式來促進局部血液循環(huán)、松解肌肉緊張。另外，恢復期加入適當?shù)墓δ苄藻憻捦瑯邮株P(guān)鍵?？梢試L試以下幾個動作： 1平板支撐：鍛煉核心肌群，增強腰背部力量。 2小飛燕動作：平躺俯臥，抬頭抬腿，增強背部肌肉張力。 3貓式拉伸：跪姿背部拱起，改善肌肉柔韌性。 4、健康的日常習慣 腰肌勞損患者在日常生活中應注重健康習慣的建立，包括避免長期彎腰動作，如經(jīng)常搬運重物、長時間彎腰掃地等。學習分散腰背部壓力的方法，比如分次搬運較輕的物品、避免突然用力或姿勢不正確的動作。同時，注意睡姿，可以選擇偏硬的床墊，避免腰部在夜間過度彎曲。增加飲食中的鈣、維生素D和蛋白質(zhì)攝入也有助于肌肉和骨骼的健康。 腰肌勞損雖然不屬于器質(zhì)性重大病變，但長期得不到糾正會影響生活質(zhì)量。一旦確診，應積極采取綜合治療措施，并堅持預防性鍛煉，從根本上改善腰部肌肉的功能。若癥狀持續(xù)或加重，則應盡快前往醫(yī)院骨科或康復科就診，由醫(yī)生制定個性化方案。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

狂犬病疫苗有沒有禁忌癥

狂犬病疫苗有禁忌癥，一般包括對疫苗成分嚴重過敏者、患有急性嚴重疾病者、存在免疫系統(tǒng)問題者等特殊人群。接種狂犬病疫苗前，應詳細評估自身健康狀況，并咨詢專業(yè)醫(yī)生以確保安全。 1、過敏體質(zhì)人群 如對狂犬病疫苗的成分如雞蛋、凝膠存在嚴重過敏史，其接種疫苗可能誘發(fā)過敏反應，包括皮疹、呼吸困難或嚴重的過敏性休克。這類人群需特別小心，建議在醫(yī)生指導下評估風險，如確需接種，可在具備急救條件的醫(yī)院進行。 2、患有急性嚴重疾病者 身體正在經(jīng)歷明顯感染如高燒、化膿性感染或患重度慢性疾病如癌癥晚期、嚴重心肺功能衰竭時，接種疫苗可能帶來額外負擔，導致免疫反應異常甚至疾病惡化。此時需要先治療或控制疾病，疫苗接種可延后處理。但若情況緊急，如狗咬傷風險高，則需權(quán)衡利弊并遵從專業(yè)診療建議。 3、免疫功能低下人群 免疫系統(tǒng)受損例如服用大劑量免疫抑制劑、接受化療后、艾滋病等的患者接種狂犬病疫苗后，可能因免疫反應不足而達不到理想的保護效果。建議這類人群在醫(yī)生專業(yè)評估下使用增強免疫的劑量或方案，同時監(jiān)測抗體水平。 4、特殊情況 孕婦和哺乳期女性通?？梢砸暻闆r接種狂犬病疫苗，因為疫苗本身屬于滅活疫苗，對胎兒和母乳影響較小，但仍需提前與醫(yī)護人員溝通，以免因個體差異增加孕期風險。新生嬰兒和老年人也需按實際健康狀況決定疫苗接種的適宜性和方案。 為避免接種后可能出現(xiàn)的異常反應或無效防護，明確自身健康狀況并在醫(yī)生指導下接種狂犬病疫苗尤為關(guān)鍵。必要時，可以選擇完善的醫(yī)院場所接種并觀察數(shù)小時以確保安全。如果確有禁忌癥或特殊情況，應尋求醫(yī)療機構(gòu)的應急替代方案以降低感染風險。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

打玻尿酸是否可以喝酒？

打玻尿酸后不可以喝酒，因為酒精會影響注射部位的恢復，可能引發(fā)腫脹、淤青甚至感染等不良反應，一般建議至少一周內(nèi)避免飲酒，同時注重傷口護理和健康飲食。 1酒精影響傷口愈合 玻尿酸注射雖然屬于微創(chuàng)操作，但依然會對皮膚產(chǎn)生輕微創(chuàng)傷。酒精具有擴張血管的作用，可能導致注射部位腫脹加重，增加充血或淤青的風險。酒精還可能抑制傷口的自然愈合過程，延遲恢復時間。在注射后一周內(nèi)需要避免飲酒，以降低不必要的風險。 2酒精干擾免疫功能 酒精會抑制身體的免疫系統(tǒng)，減弱抵抗力。如果注射部位的皮膚屏障已經(jīng)被破壞，免疫力下降可能增加局部感染的風險。同時，酒精也可能加重身體炎癥反應，這會對注射部位造成額外壓力，導致疼痛感加劇或恢復異常。 3注射后護理建議 除了戒酒，打完玻尿酸后還需加強護理，可遵循以下建議： 避免按摩、搓揉注射部位，以免玻尿酸移位； 保持注射部位清潔干燥，避免使用刺激性護膚品； 飲食上避免辛辣刺激性食物，多喝水，促進玻尿酸的吸收； 避免高溫環(huán)境，比如桑拿、蒸汽浴等，可致玻尿酸分解加快，影響效果。 注射玻尿酸后，嚴格遵循醫(yī)生的建議進行護理非常重要。避免飲酒不僅是對注射效果的保護，更是對身體健康的負責。如果出現(xiàn)紅腫加重或感染跡象，應立即咨詢醫(yī)生進行處理。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

血小板100正常嗎

血小板數(shù)量100單位：10?/L屬于異常情況，提示可能存在血小板減少癥，正常范圍通常在125~35010?/L之間。血小板減少的原因可能與遺傳、環(huán)境、疾病或藥物因素有關(guān)，需通過專業(yè)醫(yī)生檢查明確病因并進行針對性治療。 1血小板減少的可能原因 血小板減少可能由以下幾大類原因引起： 遺傳因素：某些遺傳性疾病如Fanconi貧血或先天性血小板減少癥會導致血小板生成不足。 外部環(huán)境因素：暴露于放射線或接觸某些化學物質(zhì)如苯可能損傷骨髓，影響血小板生成。 生理因素：營養(yǎng)不良，尤其是缺乏維生素B12或葉酸，可能抑制血小板生成。 外傷或過度消耗：手術(shù)、內(nèi)出血或創(chuàng)傷時，血小板消耗過多可能導致其數(shù)量減少。 病理性因素：某些疾病，例如病毒感染如登革熱、血液病如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、免疫性血小板減少性紫癜ITP或脾功能亢進，都可能造成血小板減少。 2血小板減少的應對方法 根據(jù)具體病因，醫(yī)生會采取以下治療方式： 藥物治療：對于免疫相關(guān)性血小板減少，可采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)孢素。某些情況可使用靜脈注射免疫球蛋白以迅速提高血小板數(shù)量。 手術(shù)治療：脾臟過度濾除血小板的患者可考慮脾切除術(shù)，這是較少見但有效的治療方式。 病因治療：若是病毒感染引起，應優(yōu)先控制原發(fā)感染，例如使用抗病毒藥物；若因營養(yǎng)缺乏導致，可補充維生素B12或葉酸。 健康管理：避免使用可抑制血小板功能的藥物如阿司匹林，戒煙戒酒，保持健康飲食，同時定期復查以監(jiān)測血小板水平。 血小板數(shù)量100需引起重視并盡早就醫(yī)查明原因。通過專業(yè)診斷，明確病因后采取針對性治療，通常可有效改善癥狀并預防進一步風險。保持健康生活方式，對避免血小板減少的復發(fā)也至關(guān)重要。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院