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鼻腔乳頭狀瘤能活幾年
來源:博禾知道
2023-09-03 08:45
23人閱讀
問題描述:鼻腔乳頭狀瘤能活幾年
醫(yī)生回答(1)
李昕洲
主治醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
指導意見:如果是發(fā)生在上頜竇前下壁的鱗狀細胞癌,通常要行上頜骨次全切除,術后常規(guī)放療,患者存活5-10年,也是有可能的。所謂鼻子惡性腫瘤能活幾年,沒有一定的臨床規(guī)律,需要結合腫瘤發(fā)生的具體部位、分期和病理分化程度以及治療過程等多項因素。
2023-09-03 08:57
鼻腔
乳頭
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葉奎
副主任醫(yī)師
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李蕓
主任醫(yī)師
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劉磊
副主任醫(yī)師
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張楠
主任醫(yī)師
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杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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程雷
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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臧金萍
主任醫(yī)師
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尹慧
主任醫(yī)師
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副主任醫(yī)師
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陳秀杉
副主任醫(yī)師
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正常心理活動和異常心理活動之間
正常心理活動和異常心理活動之間的主要區(qū)別在于對個體日常生活功能的影響,正常心理活動有助于適應環(huán)境和滿足個人需要,而異常心理活動通常會顯著干擾個體的思維、情緒和行為,從而影響人際關系和社會功能。了解這種區(qū)別有助于我們及時發(fā)現(xiàn)潛在的心理問題并尋求正確的幫助。 1、正常心理活動的特點 正常心理活動是指人類在正常成長和生活中表現(xiàn)的心理體驗、認知能力和情緒調(diào)節(jié)反應,其主要特質(zhì)是靈活性和適應性。例如,當我們遇到困難時,感到壓力或焦慮是一種正常的心理活動,它能幫助我們集中注意力、提升解決問題的能力。正常心理活動通常不妨礙個體的生活功能,能夠保持良好的情緒穩(wěn)定性、健康的社會關系及合理的決策能力。 2、異常心理活動的表現(xiàn) 異常心理活動則常表現(xiàn)為強烈的、持續(xù)的負性情緒、無法擺脫的認知扭曲或行為異常。例如,持續(xù)性的抑郁、焦慮或強迫行為,則有可能是疾病征兆。異常心理活動的主要特點包括以下幾點: 持久性:癥狀持續(xù)時間較長,難以消失。例如,連續(xù)兩周的極度悲傷可能是抑郁癥的表現(xiàn)。 失控性:情緒、行為難以自主控制,比如強迫癥患者的反復洗手或檢查門鎖行為。 功能損害:心理問題已影響日常生活和社會功能,例如工作效率下降或疏離他人。 3、異常心理活動的可能原因 遺傳因素:心理疾病往往在家族中具有一定遺傳傾向,例如雙相情感障礙和精神分裂癥。 環(huán)境因素:童年創(chuàng)傷、壓力過大或遭遇重大生活事件都可能誘發(fā)心理異常。 生理因素:激素水平、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等生物學改變,也可能引起焦慮、抑郁等心理問題。 心理和行為模式:長期的負面思維習慣或不健康的應對機制,比如過度逃避問題,可能加劇異常心理活動的發(fā)展。 4、應對和治療建議 心理咨詢與治療:輕中度心理問題可通過認知行為療法CBT、心理動力學療法等方式改善癥狀。 藥物治療:嚴重心理障礙如抑郁癥、焦慮癥可通過抗抑郁藥如舍曲林、抗焦慮藥如勞拉西泮以及抗精神病藥如奧氮平緩解癥狀,應在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。 自助方法:保持良好的作息,進行體育鍛煉例如跑步或瑜伽,培養(yǎng)健康興趣愛好,堅持冥想或正念練習。 健康的心理是幸福生活的重要基石,及時了解并區(qū)分正常與異常心理活動,能夠幫助我們更加關注自己的心理健康。如果您或身邊的人出現(xiàn)持續(xù)、嚴重的異常心理表現(xiàn),請盡快尋求專業(yè)的心理或精神科醫(yī)生的幫助。心理問題早發(fā)現(xiàn)、早干預,可以顯著改善生活質(zhì)量并恢復良好的社會功能。
王海泉
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山東省立醫(yī)院
乳房能擠出透明水怎么辦
乳房擠出透明液體可能與生理變化、激素波動或一些潛在的疾病相關,建議首先觀察是否伴隨疼痛、紅腫或異常硬塊,如果癥狀持續(xù)或異常分泌增多,應盡快就醫(yī)明確原因。可考慮從激素水平、感染、增生或腫瘤等方面進行排查,同時結合醫(yī)生建議選擇治療方式。 1、激素波動導致的生理分泌 在月經(jīng)周期的某些階段,如排卵期或經(jīng)期前后,體內(nèi)激素水平波動可能會刺激乳腺管分泌少量液體,尤其是透明或乳白色分泌物。這種情況通常屬于正常生理現(xiàn)象。建議注意乳房的清潔和衛(wèi)生,同時在排卵前后保持乳腺良好的護理。如果分泌物僅偶爾出現(xiàn),且無其他異樣表現(xiàn),可以不用過分擔憂,但仍需定期自檢乳房健康。 2、乳腺增生或?qū)Ч軘U張 乳腺增生是女性常見的乳腺良性疾病之一,導管擴張癥同樣可能導致透明液體分泌。當乳腺導管因炎癥或其他原因擴張時,分泌物可能會因擠壓而流出,有時伴隨輕微脹痛或乳房結構改變。建議平時避免飲酒、少食高脂高糖食物,同時通過超聲或乳腺造影檢查確認病情程度。輕癥可以通過飲食調(diào)整或藥物調(diào)理改善,如補充維生素E、減少刺激性飲食等,嚴重者可能需要手術治療以解決導管堵塞或擴張問題。 3、感染或炎癥 乳腺局部感染如乳腺炎或其他細菌性炎癥也可能導致乳房的異常分泌,透明液體可能會轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色或膿性分泌物,并伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀。乳腺炎常見于哺乳期女性,但非哺乳期也可因其他因素,比如內(nèi)衣摩擦、導管阻塞等引發(fā)感染。針對感染,可以通過抗生素治療,同時配合熱敷緩解癥狀,嚴重者可能需要切開引流處理。 4、腫瘤性病變 雖然乳房擠出透明液體通常是良性原因,但仍需警惕乳腺腫瘤的可能性,尤其如果分泌物為單孔流出,且沒有明顯外力擠壓時可分泌。乳頭溢液包括透明、血性或膿性是乳腺癌的早期表現(xiàn)之一,需通過乳腺外科醫(yī)生的??茩z查及輔助診斷,如鉬靶檢查或細胞學檢查,排除惡性病變的可能。 5、藥物或內(nèi)分泌紊亂 某些藥物,如避孕藥、激素類藥物或影響催乳素分泌的中樞藥物,也可能引起乳腺分泌透明液體。此類癥狀可以通過調(diào)整藥物劑量或停藥來緩解。對于其他內(nèi)分泌異常,比如高催乳素血癥,也需要通過抽血檢查明確,并通過藥物如溴隱亭調(diào)控激素分泌。 乳房擠出透明液體需根據(jù)原因選擇應對措施,不建議長期自行觀察,應定期進行乳腺健康檢查并根據(jù)需要及時尋求醫(yī)生幫助。如果出現(xiàn)并發(fā)癥狀或分泌物持續(xù)異常,請盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生避免延誤治療。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痛風舒片可以降尿酸嗎
痛風舒片具有一定輔助降尿酸的作用,但并不能完全代替降尿酸藥物,具體效果因人而異,應謹遵醫(yī)囑合理使用。痛風患者降低尿酸水平的關鍵在于生活方式的改變、飲食控制以及藥物治療的綜合調(diào)整。 1. 痛風舒片的作用機制 痛風舒片是一種中成藥,主要成分包括黃柏、秦艽、川牛膝等,具有清熱解毒、活血通絡的作用。這種藥物主要用于緩解痛風急性發(fā)作時的紅腫熱痛癥狀,在一定程度上可以改善體內(nèi)嘌呤代謝失衡,輔助促進尿酸排泄,但它并不是專用的降尿酸藥物,不能有效控制尿酸水平過高的問題。 2. 降低尿酸水平的主要方法 僅靠痛風舒片難以顯著降低尿酸水平,患者還需要結合以下幾種方式進行有效控制: 1藥物治療:常用的降尿酸藥物包括苯溴馬隆促進尿酸排泄、別嘌呤醇抑制尿酸生成、非布司他一種更現(xiàn)代的黃嘌呤氧化酶抑制劑,使用時需根據(jù)醫(yī)生指導調(diào)整劑量。 2飲食調(diào)整:減少嘌呤攝入至關重要。建議少吃高嘌呤食品,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等;避免高果糖食品和酒精;多喝水促進尿酸排泄。 3長期保養(yǎng)與生活方式改變:保持規(guī)律作息,控制體重避免肥胖,并進行適量體育鍛煉,如快走、瑜伽等低強度運動,有助于代謝健康。 3. 痛風患者的特殊注意事項 在使用痛風舒片或其他藥物進行治療時,不可隨意停藥或減藥,尤其是在緩解期,仍需控制體內(nèi)尿酸濃度以預防復發(fā)。高尿酸不一定立即引起痛風,但長期尿酸過高可能會引發(fā)腎結石、腎功能受損等并發(fā)癥,須重點關注。 痛風舒片對減緩癥狀有一定作用,但降低尿酸的根本措施仍需依賴規(guī)范的藥物治療、合理飲食和健康的生活方式?;颊邞e極聽從根據(jù)自身病情綜合管理。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
腹腔淋巴結腫大是怎么回事
腹腔淋巴結腫大可能由感染、炎癥、惡性腫瘤及其他疾病引起,原因包括遺傳、外部感染、自身免疫系統(tǒng)異常等,應盡早明確病因并采取針對性治療,避免延誤診治??赏ㄟ^藥物治療、手術干預或生活方式調(diào)整來改善,同時需及時就醫(yī)。 1、遺傳與免疫因素 腹腔淋巴結腫大可能與遺傳相關,部分人天生免疫系統(tǒng)較弱或遺傳性疾病如淋巴瘤可能造成易受刺激。自身免疫疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,可能引發(fā)相關病理性腫大。出現(xiàn)疑似遺傳相關案例時,需要咨詢專業(yè)進行免疫功能檢查及遺傳病篩查。 2、環(huán)境因素 外界感染或細菌、病毒侵入是常見原因,比如結核病、腹腔炎、或幽門螺桿菌感染等,都會引起腹腔淋巴結反應性腫大。這類情況通常伴隨其他炎癥癥狀,比如發(fā)熱、疲乏或消化道癥狀??赏ㄟ^抗生素治療感染性疾病,如頭孢類抗菌藥、甲硝唑類藥物治療幽門螺旋桿菌,需遵醫(yī)囑服藥。 3、生理與病理疾病 消化道腫瘤如胃癌、胰腺癌或血液系統(tǒng)惡性疾病如淋巴瘤也可能導致腹腔淋巴結明顯腫大,且多伴有淋巴結持續(xù)性增大、體重下降和乏力等癥狀。為明確診斷,建議進行影像學檢查如CT、MRI或PET-CT,必要時進行腹腔鏡或活檢檢查。惡性腫瘤常需結合化療、靶向治療或手術干預治療。 4、外傷參與刺激 腹部的外傷或術后感染也會造成淋巴結短期反應性增大,這種情況通常配合受傷器官的愈合逐漸恢復。常見處理方法包括給予抗生素治療,監(jiān)測愈合情況,同時避免對腹腔的進一步刺激。 5、良性炎癥性增大 部分輕癥比如腸道炎癥、腹腔輕微淋巴結反應性增生,大多數(shù)情況下無需特別治療,通常通過改善飲食避免辛辣油膩食物、規(guī)律作息、多補充水分可以改善。 腹腔淋巴結腫大可能由多種因素引起,無論感染、炎癥還是腫瘤都需重視且密切監(jiān)測。建議出現(xiàn)癥狀第一時間前往醫(yī)院就診,由醫(yī)生進行檢查與診斷,并根據(jù)病因制訂適合的治療方案,避免延誤治療時間。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
什么叫系統(tǒng)性硬皮病
系統(tǒng)性硬皮病是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚增厚和硬化,并可能累及內(nèi)臟器官,例如心臟、肺部、腎臟和消化系統(tǒng),病因涉及遺傳、環(huán)境、生理等多種因素。該疾病需要早期就醫(yī)進行診斷和干預,通過藥物、生活方式調(diào)整及必要的手術治療控制病情。 1、系統(tǒng)性硬皮病的原因 系統(tǒng)性硬皮病的病因尚未完全明確,但目前研究認為以下因素可能與其發(fā)生有關: 遺傳因素影響:有家族病史的人群更容易罹患此病,可能與某些特定的基因變異有關。 環(huán)境因素誘發(fā):接觸某些化學品如硅、環(huán)氧樹脂等、吸煙和病毒感染可能增加疾病風險。長期精神壓力也是一個潛在的誘因。 自身免疫紊亂:免疫系統(tǒng)異常激活導致自身免疫攻擊,出現(xiàn)結締組織產(chǎn)生過多的膠原蛋白,引發(fā)皮膚和器官的硬化。 雌激素水平變化:女性患者比例高,提示激素可能在發(fā)病中起作用。 2、系統(tǒng)性硬皮病的癥狀 此病的主要癥狀包括皮膚硬化、關節(jié)疼痛、雷諾現(xiàn)象手指遇冷發(fā)白、吞咽障礙等。疾病的系統(tǒng)性特質(zhì)會引起心肺腎功能異常,如呼吸困難、高血壓、蛋白尿等。如出現(xiàn)不明原因的皮膚硬化或上述癥狀,應及時就醫(yī)排查。 3、系統(tǒng)性硬皮病的治療 針對系統(tǒng)性硬皮病,目前尚無完全治愈的方法,但以下治療可緩解癥狀并延緩病情發(fā)展: 藥物治療: 1. 免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯:幫助抑制免疫系統(tǒng),自身免疫反應趨于平緩。 2. 抗纖維化藥物如吡非尼酮:減少纖維化的形成,保護心肺功能。 3. 針對癥狀的藥物,如用于緩解雷諾現(xiàn)象的鈣通道阻滯劑或改善循環(huán)的前列腺素藥物。 生活調(diào)整: 1. 合理飲食:增加新鮮蔬果和魚類的攝入,適量補充維生素D和抗炎營養(yǎng)素。 2. 體適能運動:普拉提、游泳等輕柔的全身鍛煉有助于提高皮膚彈性和關節(jié)活動度。 手術干預:如硬化病變嚴重到影響器官功能時,可考慮外科手術改善癥狀,如肺移植或腎透析。 系統(tǒng)性硬皮病是一種需長期管理的復雜疾病,早期診斷和干預至關重要。建議重視身體出現(xiàn)的異常變化,盡早咨詢專科配合藥物治療和生活調(diào)整,提高生活質(zhì)量,延緩疾病進展。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
卵圓孔未閉一定要手術嗎
卵圓孔未閉并不一定需要手術,主要取決于是否存在相關癥狀或潛在風險。一般分為無癥狀的觀察隨訪、輕微癥狀的藥物管理以及嚴重并發(fā)癥時的介入治療或手術修補。 1、無癥狀: 多數(shù)學齡前兒童和部分成年人即使存在卵圓孔未閉,但在沒有任何癥狀或相關疾病表現(xiàn)的情況下,通常無需特殊干預。這種情況下,建議定期進行超聲心動圖等檢查,以監(jiān)測卵圓孔的變化,判斷是否有自愈的可能性部分患者會自行閉合。 2、藥物治療: 對于出現(xiàn)輕微癥狀,或者合并一些與血液凝固、血栓形成相關疾病的患者,可以通過藥物管理來減少風險,例如: 抗血小板藥物:如阿司匹林,減少血栓形成的可能; 抗凝劑:如華法林,用于更高風險人群,如既往有過腦卒中的患者,但需定期監(jiān)測凝血指標; 他汀類藥物:如阿托伐他汀,有助于改善血管健康,間接減少血栓風險。 藥物使用需根據(jù)醫(yī)生的建議進行,切勿自行用藥。 3、手術或介入治療: 在特定情況下,如卵圓孔未閉導致復發(fā)性腦卒中或產(chǎn)生右向左分流等明顯問題時,可能需要采取手術干預。常用的方式包括: 經(jīng)皮介入封堵術:通過導管將封堵器植入卵圓孔,是目前常見且創(chuàng)傷較小的手術; 心臟直視手術:適用于合并其他心臟結構問題或封堵失敗的情況; 微創(chuàng)內(nèi)鏡手術:部分中心提供這種高精度的閉合方式,恢復速度較快。 術后需配合抗凝治療數(shù)月,手術風險較低,但仍需權衡利弊后決定。 對于輕中度卵圓孔未閉的患者,定期隨訪和健康管理即可;但如一旦出現(xiàn)相關癥狀如頭暈、偏頭痛、腦供血不足或并發(fā)嚴重問題,則需及時治療。手術與否取決于具體病情,請務必與專科醫(yī)生充分溝通,共同選擇最適合的治療方案。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
大三陽吃飯會傳染嗎
大三陽一般不會通過普通的吃飯直接傳染,但若存在血液或體液直接接觸的情況,可能有傳染風險。肝炎大三陽主要通過母嬰傳播、血液傳播和性傳播等途徑,而日常的消化道傳播風險較低。注意良好的衛(wèi)生習慣,可有效降低傳播風險。 1、大三陽的傳播途徑 乙型肝炎病毒HBV傳染性較強,但通過普通吃飯傳播的可能性很低。大三陽的傳播途徑主要包括以下幾種: 母嬰傳播: 新生兒在分娩過程中接觸到母親的血液或體液是主要感染途徑。 血液傳播: 使用不潔的注射器、輸血或拔牙等涉及血液操作的不當行為可能造成感染。 性傳播: 未采取保護措施的性接觸可能增加感染風險。 但經(jīng)空氣、唾液或通常社交接觸傳播的可能性極低。需注意的是,如果就餐時共用牙刷、牙簽等可能導致血液或黏膜接觸的器具,就存在理論傳染可能。 2、大三陽患者的日常飲食衛(wèi)生注意事項 雖然吃飯本身不會傳染,但患者和接觸者都應注意以下衛(wèi)生習慣: 餐具分開:患者建議單獨使用專用筷子、碗等餐具,清洗后可用高溫消毒。 避免顧慮傳播:患者唾液含量微量病毒,理論上不會直接構成威脅,但傷口或出血性疾病增大感染可能性。密切接觸者應確??谇唤】怠? 定期體檢:非患者家屬或密切接觸者建議接種乙肝疫苗,形成免疫屏障。 3、如何降低乙肝傳播風險 接種乙肝疫苗:是最有效的預防措施。兒童、醫(yī)務人員及高風險人群應按時接種疫苗并確認抗體水平。 避免高危行為:杜絕的不安全操作習慣,如共用注射器、不潔醫(yī)療器械、小手術、文身等。 保持良好防護:增加了解關于乙肝的大眾知識,明確日常接觸的安全性,減少不必要的恐懼心理。 一般來說,大三陽患者在飲食方面?zhèn)鞑ヒ腋尾《镜娘L險極低,但良好的衛(wèi)生習慣依然十分重要。若不確定是否感染乙肝病毒,可以進行病毒定量檢測或抗體水平測試,以決定是否需要疫苗接種或采取其他預防措施。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
皮膚接觸會感染艾滋病嗎
皮膚接觸通常不會感染艾滋病,除非有破損的皮膚直接接觸到含有艾滋病病毒的體液如血液、精液、陰道分泌物或母乳。日常的肌膚接觸如握手、擁抱等并不會傳播艾滋病。了解艾滋病的傳播方式和預防措施,是保護自身健康的關鍵。 1、艾滋病的傳播途徑 艾滋病主要通過以下三種路徑傳播:血液傳播、性傳播和母嬰傳播。血液傳播通常發(fā)生在輸入未經(jīng)檢測的血液或共用注射器的情況下;性傳播則是通過不安全性行為讓病毒進入體內(nèi);母嬰傳播則可能在孕期、分娩或哺乳過程中發(fā)生。健康完整的皮膚是人體的重要防線,病毒無法穿透完整的皮膚,因此日常的皮膚接觸如握手、共用餐具、咳嗽或打噴嚏都不會引發(fā)病毒傳播。 2、皮膚破損與傳播風險 艾滋病病毒需要通過特定途徑進入血流才能感染。如果皮膚有明顯破損,例如開放性傷口,那么直接接觸到患病者的體液可能存在風險。但是,病毒在離開人體后對外界環(huán)境很敏感,迅速失去活性,因此暴露風險仍較低。如果發(fā)生疑似暴露,如被污染的針刺傷,應及時用肥皂和水徹底清洗傷口,并盡快就醫(yī)進行阻斷藥物的專業(yè)評估。 3、如何有效預防感染 避免感染艾滋病的關鍵在于采取正確的預防措施。例如,杜絕共用針頭,確保在醫(yī)療環(huán)境下使用一次性或消毒器具;保持安全的性行為,使用避孕套也是有效的防護手段;對孕期艾滋病病毒感染的女性,通過規(guī)范化抗病毒治療,可大大降低母嬰傳播風險。對于意外暴露高風險的人群,暴露后預防用藥PEP在潛在接觸病毒后的72小時內(nèi)服用效果最佳。 正常皮膚接觸不會感染艾滋病,而破損的皮膚在直接暴露于病毒體液時可能存在風險。保護自己和他人,需遵循科學的預防措施,并養(yǎng)成健康的生活方式。一旦發(fā)生高風險暴露,不應恐慌,盡快就醫(yī)進行科學干預是關鍵。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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