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怎樣做才能預防小兒抽動癥復發(fā)?

來源:博禾知道

2024-07-02 07:34 15人閱讀

問題描述:怎樣做才能預防小兒抽動癥復發(fā)?

醫(yī)生回答(1)

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抽動癥和多動癥一樣嗎?
抽動癥和多動癥是不一樣的,那么建議,還是要根據(jù)一些臨床的癥狀,到專業(yè)的醫(yī)院去做了相關的檢查,明確病因之后再進行一些對癥的治療是比較好的,而且孩子在小的時候有好動的這個情況也屬于是正常的,先做了檢查才能夠選擇一些治療的方法。平時對于孩子的一些不良習慣要及時的糾正。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
小兒抽動癥一般有什么癥狀
癥狀是不自主的、突發(fā)的、快速不斷的肌肉抽動,并且在抽動的同時會時常伴隨暴發(fā)性的、不自主的發(fā)聲和穢語。但是患兒智力一般是正常的,部分患兒可能會伴有注意力不集中、學習困難、情緒障礙等心理問題。抽動癥是一種慢性神經精神障礙的疾病。原因不明確,可能是由遺傳因素、神經生理、生化代謝及環(huán)境因素所導致的。抽動的部位和形式多種多樣,會逐漸造成患兒語言運動出現(xiàn)障礙。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注意力不集中是小兒抽動癥的表現(xiàn)嗎
注意力不集中可能是抽動癥并伴有多動癥的表現(xiàn),在情緒緊張,焦慮時更加明顯。還表現(xiàn)為面部抽動,肢體抽動,情緒大起大落,注意力渙散。建議去正規(guī)醫(yī)院進行檢查,同時配合藥物治療,調養(yǎng)精神狀態(tài),養(yǎng)成良好的生活習慣。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
小孩抽動癥發(fā)聲怎么治療
小孩抽動癥發(fā)聲的治療方法包括行為療法、藥物治療和心理干預。具體治療需根據(jù)癥狀嚴重程度和個體情況制定方案,通常結合多種方法以達到最佳效果。 1、行為療法是治療抽動癥發(fā)聲的重要手段。習慣逆轉訓練HRT是一種常用的行為療法,通過幫助孩子識別抽動前的預兆,并學習替代行為來減少發(fā)聲。暴露與反應預防ERP則是通過逐步暴露于誘發(fā)抽動的環(huán)境,訓練孩子抑制抽動反應。放松訓練如深呼吸、漸進性肌肉放松也能緩解緊張情緒,減少發(fā)聲頻率。 2、藥物治療適用于癥狀較嚴重或影響日常生活的孩子。多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇和匹莫齊特常用于控制抽動癥狀,但需注意副作用。α2腎上腺素能激動劑如可樂定和胍法辛對部分孩子有效,尤其伴有注意力缺陷多動障礙ADHD者。選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀和舍曲林可改善共病焦慮或強迫癥狀。 3、心理干預對孩子的整體康復至關重要。認知行為療法CBT幫助孩子理解和應對與抽動相關的負面情緒,減少心理壓力。家庭治療通過改善家庭溝通和互動方式,為孩子創(chuàng)造更支持性的環(huán)境。學校干預包括教育教師和同學了解抽動癥,減少誤解和歧視,幫助孩子更好地融入校園生活。 4、生活方式的調整也能輔助治療。保證充足的睡眠有助于減少抽動癥狀,建議孩子每天保持8-10小時的睡眠時間。均衡飲食,避免攝入過多咖啡因和糖分,增加富含鎂和維生素B的食物如堅果、全谷物和綠葉蔬菜。適度運動如游泳、瑜伽或散步能緩解壓力,改善情緒。 小孩抽動癥發(fā)聲的治療需要長期堅持,家長應保持耐心,積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案。定期隨訪評估治療效果,及時調整方案。治療過程中,家長應給予孩子充分的理解和支持,避免過度關注或指責抽動行為。通過綜合治療和家庭支持,大多數(shù)孩子的抽動癥狀可以得到有效控制,生活質量顯著提高。如果癥狀持續(xù)加重或嚴重影響日常生活,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的進一步指導。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳不由自主的抽動也是抽動癥嗎
腳不由自主的抽動,有可能是抽動癥。抽動癥是一種慢性的神經障礙性疾病,除了有腳不自主的抽動以外,還可能會出現(xiàn)眨眼、擠眉,并且有聳肩、點頭、軀體扭動等癥狀,同時還可能會導致患者出現(xiàn)精神集中的時間減少。輕者可能對患者的學習生活沒有很大的影響,嚴重的有可能會影響學習、擾亂環(huán)境,甚至不能在教室上課。此時需要立即到醫(yī)院就診,并且通過心理行為療法以及藥物治療,緩解癥狀。對于有嚴重焦慮的患兒,可能還需要加用鎮(zhèn)靜藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
六歲寶寶抽動癥可能自愈嗎
六歲寶寶抽動癥有可能自愈,但并非所有情況都會自然緩解。抽動癥是一種神經發(fā)育障礙,表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲,通常在兒童期發(fā)病。自愈的可能性取決于癥狀的嚴重程度、持續(xù)時間以及是否伴隨其他心理或行為問題。輕度抽動癥可能隨著年齡增長逐漸減輕,但中重度癥狀需要及時干預和治療。 1、抽動癥的原因 抽動癥的病因復雜,涉及多種因素。遺傳因素是主要病因之一,家族中有抽動癥病史的兒童患病風險更高。環(huán)境因素如壓力、焦慮、家庭沖突等可能誘發(fā)或加重癥狀。生理因素包括大腦神經遞質失衡,特別是多巴胺系統(tǒng)功能異常。外傷或感染如鏈球菌感染也可能引發(fā)抽動癥。病理因素如注意力缺陷多動障礙ADHD或強迫癥OCD常與抽動癥共病。 2、抽動癥的治療方法 輕度抽動癥可以通過行為療法和心理支持緩解。行為療法如習慣逆轉訓練HRT和暴露與反應預防ERP幫助兒童控制抽動行為。心理支持包括家庭教育和學校支持,減少環(huán)境壓力。中度至重度抽動癥可能需要藥物治療,如多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、利培酮或α2腎上腺素能激動劑如可樂定。對于伴隨ADHD或OCD的兒童,需結合相應藥物治療。 3、飲食與運動建議 飲食調整可能對緩解癥狀有幫助。建議減少含咖啡因、糖分和人工添加劑的食物,增加富含鎂、維生素B6和Omega-3脂肪酸的食物,如堅果、魚類和綠葉蔬菜。規(guī)律運動如游泳、瑜伽或慢跑有助于緩解壓力,改善神經功能。 4、就醫(yī)建議 如果抽動癥癥狀持續(xù)超過一年,或伴隨嚴重的心理行為問題,應及時就醫(yī)。神經科醫(yī)生或兒童精神科醫(yī)生可以評估病情,制定個性化治療方案。早期干預有助于改善預后,減少對兒童生活和學習的影響。 六歲寶寶抽動癥的自愈可能性存在,但需根據(jù)具體情況判斷。輕度癥狀可能隨年齡增長緩解,但中重度癥狀需要及時干預。通過行為療法、藥物治療、飲食調整和運動,可以有效控制癥狀。家長應關注孩子的心理狀態(tài),減少環(huán)境壓力,必要時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以確保孩子的健康成長。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
抽動癥的孩子有什么表現(xiàn)
患有抽動癥的患者會出現(xiàn)聳鼻,咧嘴,斜視,搖頭縮頸,伸臂甩臂,挺胸,彎腰,旋轉軀體,扭脖子聳肩,腹肌的抽動的癥狀?;加谐閯影Y會使孩子注意力不集中,導致學習困難,情緒容易出現(xiàn)波動,難以理解別人的講解。平時可以選用一些藥物進行控制病癥,通過家長和老師后期的引導,可以有效幫助患兒改善病癥。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷疑孩子是抽動癥需要做什么檢查?
如果孩子懷疑是抽動癥,是需要到專門的小兒神經科門診去就診了,因為抽動癥不同于多動癥,多動癥是可以通過一些量表測試來確診的,而抽動癥更多的是根據(jù)醫(yī)生的經驗來判斷,輔助一些相關的檢查,比如說腦電圖,血沉等排除一些其他的器質性疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童抽動癥吃什么藥?
對于小孩子的抽動癥,其實確實有一小部分孩子社會出現(xiàn)的這種抽動癥,雖然不影響孩子正常生長發(fā)育,但是多少會影響孩子的注意力。所以也有必要進行治療,常用的藥物,建議選擇中藥菖麻熄風片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子得抽動癥的原因是什么
患者目前檢查主要提示有存在抽動癥,這種情況出現(xiàn),一般主要考慮和家族遺傳或者生長環(huán)境,精神狀態(tài)是有關系的,但也有一部分是由于腦部神經癥狀發(fā)育不完善導致的,如果癥狀非常明顯,建議還是需要及時在醫(yī)師指導下進行康復治療或者心理干預治療,平時需要保證睡眠養(yǎng)成良好的生活習慣。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
左大腿根部疼痛是什么原因
左大腿根部疼痛可能由多種原因引起,包括肌肉拉傷、神經壓迫、關節(jié)炎及一些潛在的內科疾病,如果疼痛伴隨其他嚴重癥狀,應盡快就醫(yī)進行詳細檢查。以下從外部因素、自身問題及潛在病理等方面分析,同時提供應對建議。 1、肌肉拉傷或局部過度使用 左大腿根部的疼痛常見于肌肉拉傷,尤其是運動或體力勞動后。長時間過度使用腿部肌肉會導致局部酸脹或撕裂般疼痛。對輕微拉傷可以通過局部冰敷每次20分鐘,間隔1-2小時、輕柔按摩和避免劇烈運動來緩解。如疼痛持續(xù)超過一周,建議就醫(yī)排除更嚴重損傷。 2、坐骨神經或股神經壓迫 神經壓迫可能因腰椎間盤突出或長時間坐姿不良引起。疼痛通常放射至大腿外側或根部,并可能伴隨麻木感。調節(jié)坐姿、適量活動及使用腰墊可改善神經壓迫情況。如果癥狀無改善,可采取針灸、理療等非侵入性治療,嚴重者則可能需要手術。 3、髖關節(jié)問題 髖關節(jié)骨性關節(jié)炎、滑膜炎等疾病可能引發(fā)大腿根部深處疼痛,特別是在行走或站立時嚴重。建議進行影像檢查如X光或MRI明確原因。輕癥可通過服用非甾體類抗炎藥如布洛芬和關節(jié)鍛煉如游泳緩解;嚴重者可能需手術置換關節(jié)。 4、血管疾病 深靜脈血栓可能導致腿部腫脹和劇烈疼痛,尤其經久不動或航空旅行后出現(xiàn)此類情況,應高度警惕。此情況需緊急就醫(yī),治療包括低分子肝素皮下注射、溶栓治療或血栓切除術。 5、生殖或泌尿系統(tǒng)疾病 區(qū)位原因使得女性的卵巢囊腫或男性的疝氣也可能引起左大腿根部隱痛。對此類情況,建議通過B超檢查明確,治療需針對具體病因,可能包括藥物治療或手術。 如果左大腿根部疼痛持續(xù)或伴隨紅腫、麻木、發(fā)熱等異常表現(xiàn),應立即就醫(yī)。無論是哪種原因,早期發(fā)現(xiàn)和治療是緩解疼痛、預防并發(fā)癥的關鍵,健康的生活方式和良好的運動習慣也有助于減少類似問題的發(fā)生。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
治療牙疼的方法有哪些
緩解牙疼的方法包括藥物治療、局部護理、飲食改善以及及時就醫(yī)。這些方法能有效緩解疼痛或解決問題,但嚴重情況需及時咨詢專業(yè)牙醫(yī)以避免病情加重。 1、藥物治療 常見用于緩解牙疼的藥物包括: ① 非處方止痛藥:如布洛芬和對乙酰氨基酚,可以減輕炎癥與疼痛,但需嚴格按說明服用。 ② 局部麻醉藥:如含苯佐卡因的止痛凝膠,可以用于短時間麻醉牙齦周圍區(qū)域,緩解急性疼痛。 ③ 消炎藥物:如甲硝唑,適用于因細菌感染引發(fā)的炎癥性牙疼,但需由醫(yī)生指導使用。 2、局部護理 針對輕度牙疼時,局部護理可以起到緩解效果: ① 鹽水漱口:用溫鹽水漱口有助于殺菌消炎,同時緩解牙齦腫脹的不適感。 ② 冷敷或熱敷:牙疼引發(fā)腫脹時,可用冷敷降低炎癥反應;而當牙疼是由血液循環(huán)不暢引起時,熱敷則能幫助改善局部循環(huán)。 ③ 避免外部刺激:減少進食冷熱酸甜等刺激性食物,同時規(guī)避用患病牙齒咬合硬物。 3、飲食與生活改善 改善飲食和生活方式對于緩解牙疼也至關重要: ① 選擇溫和飲食:如溫水泡爛的軟食避免對牙齒的進一步刺激。 ② 多飲水:保持口腔濕潤可稀釋有害細菌,防止感染加重。 ③ 定期清潔牙齒:保持科學刷牙習慣和使用牙線,防止食物殘渣卡在疼痛部位。 4、必要時及時就醫(yī) 如果牙疼反復發(fā)作,或伴隨牙齦紅腫、流膿等癥狀,需盡快咨詢牙醫(yī),可能的手術或專業(yè)治療方案包括: ① 根管治療:適用于因牙髓炎導致的嚴重牙疼,通過清除感染組織,恢復正常牙齒功能。 ② 拔牙:若牙齒已無法保留如被蛀空,拔除病牙并佩戴義齒是必要選擇。 ③ 消毒和填充:針對蛀牙導致的輕微疼痛,牙醫(yī)通常會清理蛀洞并用材料填補修復。 牙疼雖然常見,但不能輕視。在采用基礎緩解措施后,若疼痛持續(xù)或癥狀加重,及時接受專業(yè)治療非常重要,以免引發(fā)更加復雜的牙部健康問題。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
天天喝綠豆湯能減肥嗎
天天喝綠豆湯并不能直接減肥,減肥的關鍵在于控制熱量攝入和增加身體代謝,而綠豆湯只是飲食中的一種選擇。雖然綠豆湯熱量低、具有清熱解毒的功效,但單靠喝綠豆湯減肥并不可取,還需要結合均衡的飲食習慣和適量運動來實現(xiàn)健康減重。 1、綠豆湯的熱量與營養(yǎng)分析 綠豆湯本身熱量較低,每100克綠豆湯的熱量大約在30大卡左右,再加上它富含膳食纖維、蛋白質和多種微量元素,確實能提供一定的飽腹感,有助于減少其他高熱量食物的攝入。同時綠豆的碳水化合物含量較低,尤其適合夏季食用,既能清熱,又能緩解疲勞感。不過,如果制作綠豆湯時加入大量糖分或輔料,例如冰糖、椰汁等,會大大提高整體熱量,甚至可能造成熱量過剩,從而影響減肥效果。 2、單一飲食的減肥弊端 減肥不能僅依賴單一食物,像長期天天喝綠豆湯減肥存在一定風險。單一食物攝入會導致營養(yǎng)不均衡,可能缺乏維生素、礦物質以及優(yōu)質蛋白質等必要營養(yǎng)素,從而影響身體正常的新陳代謝與免疫力。同時,這種方式會讓人產生饑餓感和疲勞感,反而容易在規(guī)律飲食中過度補償,高熱量反彈可能導致體重不降反升。 3、健康減肥的正確方式 合理的減肥需要從多方面入手。飲食上可以搭配綠豆湯作為輔助飲品,但更重要的是控制熱量的總攝入,多攝入蔬果、優(yōu)質蛋白質和全谷物。適量運動不可或缺,比如每周進行150分鐘的中等強度有氧運動如跑步、快走等,以及2-3次的力量訓練。從長期來看,只有結合科學飲食與規(guī)律運動,才能健康、穩(wěn)定地降低體脂,提高基礎代謝,避免反彈。 天天喝綠豆湯雖然可以為健康飲食添色,但不能單純靠其來減肥。建議在科學飲食的基礎上,將綠豆湯作為輔助飲品,同時搭配適量運動,以實現(xiàn)健康的減重目標。倘若對減肥飲食搭配存在疑惑,可咨詢專業(yè)營養(yǎng)師獲得個性化建議。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
過敏性皮疹怎么辦
過敏性皮疹通常與過敏原刺激或免疫系統(tǒng)異常反應相關,癥狀包括皮膚發(fā)紅、瘙癢、腫脹,必須避免接觸過敏原,并采取適當?shù)闹委煷胧┛梢匝杆倬徑獍Y狀。建議通過藥物治療、日常護理和飲食調整來緩解癥狀,嚴重情況下應及時就醫(yī)。 1識別并避免接觸過敏原 過敏性皮疹通常由常見的過敏原引起,例如花粉、動物皮屑、塵螨、化妝品或某些食物。在病癥初期,應盡量回顧近期接觸過的物品或食物,并停止使用或食用具有致敏風險的產品。例如,更換成不含香料和添加劑的護膚品,對于花粉過敏者,則需在春季減少外出或佩戴防護口罩。 2藥物治療 藥物是治療過敏性皮疹的重要方式,可以快速控制癥狀。局部使用外用抗過敏藥物如爐甘石洗劑,可以緩解瘙癢和減輕皮疹??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪等有助于減輕全身過敏反應。嚴重的情況下,可能需要在醫(yī)生指導下使用含有糖皮質激素的藥膏,如地奈德乳膏,或口服激素類藥物進行短期治療。 3日常護理與飲食調節(jié) 過敏性皮疹患者要特別注意日常皮膚護理,保持皮膚清潔但避免頻繁洗浴,水溫不宜過熱,用低敏溫和型的沐浴乳。選擇棉質透氣的衣物,避免摩擦皮膚引發(fā)進一步過敏反應。飲食方面,多攝取富含維生素C的食物,如橙子和西紅柿,增強免疫系統(tǒng),同時避免食用已知的過敏源食品,例如海鮮、堅果等。 過敏性皮疹不僅帶來不適,還可能誘發(fā)進一步的健康問題。如皮疹面積擴大、癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需要及時咨詢皮膚科獲得個性化的治療方案。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺結節(jié)4A嚴重嗎
4A類的甲狀腺結節(jié)被認為具有輕度的惡性傾向,惡性概率通常為5%到15%,需要進一步檢查和密切隨訪。通常情況下需要通過細針穿刺、超聲檢查等手段明確結節(jié)性質,結果決定后續(xù)的治療方案。 1甲狀腺結節(jié)4A是什么意思? 按照甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)TI-RADS的分級,4A類結節(jié)屬于低度可疑惡性結節(jié),惡性風險為5%-15%。通過超聲可見4A類結節(jié)通常表現(xiàn)為:邊界欠清晰,內部回聲稍低,可見微鈣化但不明顯等。此類結節(jié)的定義為“疑似惡性,但尚不能完全確定”。 2需要做哪些檢查明確嚴重程度? 對于4A類結節(jié),進一步明確性質的關鍵是采取細針穿刺活檢FNA,這種檢查能夠提取部分細胞并進行病理分析,確診結節(jié)是良性或惡性。高分辨率超聲可進一步觀察結節(jié)的形態(tài)、大小及與周圍組織結構的關系,必要時可接受甲狀腺功能檢查,以評估激素分泌情況是否異常。 3治療方法及應對措施 1觀察與定期復查:大部分4A類結節(jié)較小且無明顯癥狀,可在醫(yī)生指導下每3-6個月復查一次超聲。如果復查中發(fā)現(xiàn)結節(jié)增大或形態(tài)改變,應立即復診并評估治療方案。 2穿刺活檢確認:如通過活檢明確為良性,一般無需手術,僅需繼續(xù)觀察。但如果惡性可能性較高例如結果提示甲狀腺乳頭狀癌,需要進一步手術切除處理。 3手術治療:若結節(jié)為惡性或高度可疑,醫(yī)生可能會建議接受甲狀腺部分切除術。對于早期發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌,切除結節(jié)通常能取得非常好的治療效果。術后還需根據(jù)病情調整飲食和補充甲狀腺激素。 4日常護理及預防建議 養(yǎng)成良好的飲食習慣尤為重要。建議保持均衡膳食,適量攝入碘例如海帶、紫菜等,避免過量引發(fā)甲狀腺負擔。戒煙限酒,定期體檢也是及時發(fā)現(xiàn)問題的關鍵。 甲狀腺結節(jié)4A表明雖有一定惡性可能,但多數(shù)屬于低度可疑,并非立即危險。建議密切隨訪,在醫(yī)生指導下決定后續(xù)檢查和治療方案,切勿因焦慮而忽視結節(jié)變化或擅自用藥。如果確診為惡性,早期治療的效果通常非常理想。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦可不可以吃布洛芬
孕婦不建議隨意服用布洛芬,特別是在妊娠中晚期,因為布洛芬可能會對胎兒的心血管發(fā)育、胎盤功能以及羊水量造成影響。若孕婦存在疼痛或發(fā)熱等癥狀,建議優(yōu)先咨詢根據(jù)具體情況選擇更安全的治療方式。 1、布洛芬對孕婦和胎兒的可能影響 布洛芬屬于非甾體抗炎藥NSAIDs,在妊娠早期可能增加胚胎停育或流產的風險,特別是高劑量或頻繁使用時。而妊娠晚期服用布洛芬可能導致胎兒動脈導管過早閉合,進而影響胎兒心肺發(fā)育。還可能造成分娩延遲或羊水量減少,這會增加母嬰并發(fā)癥風險。布洛芬在妊娠期間的使用需特別謹慎,尤其建議避免孕20周后使用。 2、孕婦常見癥狀的安全替代治療方法 對于疼痛或發(fā)熱,中小劑量的乙酰氨基酚通常被認為是孕期相對安全的選擇,但仍需在醫(yī)生指導下服用。對于孕早期的輕微不適,推薦選擇非藥物療法,例如適當休息、補充水分、熱敷或放松按摩等以緩解癥狀。如果情況較為復雜,例如發(fā)熱超過38度,或疼痛持續(xù)、加重,需立即就醫(yī)。 3、日常健康管理的建議 為降低孕期出現(xiàn)疼痛或其他不適的可能性,孕婦需注意營養(yǎng)均衡、保證充足休息與規(guī)律的作息。例如,多吃富含維生素B、D和鎂的食物,如全谷物、綠色葉菜、堅果等,有助于神經系統(tǒng)和肌肉的放松。同時,適量低強度活動,如孕婦瑜伽、散步等,有助于減少關節(jié)或肌肉的疼痛感。 孕期用藥需經過充分評估和醫(yī)生指導,不建議自行選擇藥物。布洛芬的潛在風險高于益處時,應遵循替代療法并加強日常健康管理。如癥狀持續(xù)不緩解,請及時前往醫(yī)院進行專業(yè)評估和處理。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童牙外傷時家長需要如何做處理?
兒童牙外傷后應立即評估傷情,采取正確的急救措施并盡快到口腔科就診。家長需檢查出血情況并止血,妥善處理已脫落的牙齒或受傷的部位,避免細菌感染,后續(xù)根據(jù)牙齒受損程度選擇恰當?shù)闹委煼绞健?1評估傷情并止血 牙外傷可能引發(fā)口腔內出血,家長首先用干凈的消毒紗布輕壓受傷部位以止血。如果出血不止,應盡快送醫(yī),以免耽誤最佳救治時機。同時觀察是否存在牙齒松動、脫落、折斷等情況。 2保存脫落牙齒的正確方法 如果牙齒完全脫落,切勿用手觸碰牙根部位,可用冷水輕輕沖洗牙齒表面,避免擦洗或使用清潔劑。隨后,將牙齒浸泡在生理鹽水或冷牛奶中保存,保持牙齒濕潤。如果現(xiàn)場條件不允許,家長可讓孩子將牙齒含在嘴里保持唾液浸潤但需避免吞咽風險。 3盡快送醫(yī)并接受專業(yè)評估 牙外傷的后續(xù)治療效果與就診時間密切相關,家長需及時帶孩子前往口腔科或??漆t(yī)院進行診療。醫(yī)生會根據(jù)傷情選擇適宜的修復措施,包括但不限于牙齒再植術、牙冠修復或根管治療。 4預防感染及后續(xù)護理 牙外傷后容易誘發(fā)菌群感染,醫(yī)生可能會開具抗生素以預防感染,家長應按照醫(yī)囑讓孩子服藥。家長應注意觀察傷口是否有紅腫發(fā)炎的情況,并避免讓孩子咀嚼過硬的食物,以保證牙齒和牙齦的順利康復。 兒童牙外傷后的正確處理影響恢復情況和長期口腔健康。處理后應定期隨訪牙齒狀況,并教育孩子注意運動和飲食安全,減少牙外傷的發(fā)生。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
視網膜牽拉怎么回事
視網膜牽拉是一種由于玻璃體退化或炎癥等原因導致視網膜受到異常力量作用的情況,可引發(fā)視力模糊、變形甚至視網膜脫離,需及時就醫(yī)檢查。常見原因包括生理老化、炎癥、糖尿病性視網膜病變以及眼外傷等,治療方式因病情而異,可能涉及藥物、激光或手術干預。 1、生理老化引起的玻璃體退化 隨著年齡增長,玻璃體從凝膠狀逐漸變得更稀薄,可能部分與視網膜分離,但某些情況下玻璃體未能完全脫離,殘留的黏附點會牽拉視網膜。通常這種情況是自然老化現(xiàn)象,但若牽拉過度,可能導致視網膜撕裂或脫離。預防上,應注意老化過程中及時眼科檢查。若牽拉導致視網膜損傷,可能需要通過玻璃體切割手術來解決。 2、炎癥性眼病的影響 眼部的炎癥,如葡萄膜炎或視網膜炎,可使玻璃體黏性升高,與視網膜之間形成牽拉。長期炎癥還可能導致病理性視網膜瘢痕形成,加劇牽拉現(xiàn)象。對于炎癥源頭的控制,需要眼科醫(yī)生評估后使用抗炎藥物如皮質類固醇眼藥水或口服藥控制炎癥。一些嚴重的病例可能需注射抗血管生成藥物來減少新血管的產生。 3、糖尿病性視網膜病變的病理作用 糖尿病導致的視網膜微血管病變會引發(fā)新生血管的生長,這些血管薄弱且易出血,同時新生組織和纖維化的發(fā)生也會進一步牽拉視網膜。這種病因較為復雜,早期可以通過嚴格血糖控制和視網膜光凝術激光治療來防止進一步惡化。如發(fā)生嚴重視網膜脫離或玻璃體出血,可能需要玻璃體切除手術。 4、眼外傷導致的急性問題 意外撞擊或刺傷可能導致視網膜直接受力,被牽拉后發(fā)生撕裂甚至脫離。出現(xiàn)外傷后,應立即就醫(yī),由醫(yī)生進行眼底檢查。早期視網膜裂孔可通過激光凝固治療,而嚴重的視網膜脫離多需外科手術處理。 為了保護視力健康,應定期進行眼底檢查,注意視力變化,如有視物變形、視力急劇下降、眼前飛蚊數(shù)量明顯增加等癥狀,需及時就診,避免因視網膜牽拉導致進一步的視力損害。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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