馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見：C14呼氣試驗(yàn)是安全的，其輻射劑量極低，對人體的危害遠(yuǎn)低于日常生活中所接觸的環(huán)境輻射，因此不會對健康造成影響。對于需要通過該檢查確診幽門螺桿菌感染的人群，可以放心選擇。
1、C14呼氣試驗(yàn)的原理和輻射劑量
C14呼氣試驗(yàn)是一種檢測幽門螺桿菌感染的非侵入性檢查方法。測試過程中使用的是一種含有C14標(biāo)記的尿素膠囊，當(dāng)幽門螺桿菌存在時，菌體中酶的作用會將尿素分解，釋放出含有C14的二氧化碳，并通過呼氣排出體外。C14是一種弱放射性同位素，測試所用的劑量極低，僅相當(dāng)于一次自然背景輻射的微小部分。根據(jù)國際輻射防護(hù)委員會ICRP的數(shù)據(jù)，這種輻射量甚至低于一次胸部X光檢查的劑量，因此對人體是安全的。
2、適合進(jìn)行C14呼氣試驗(yàn)的人群
C14呼氣試驗(yàn)?zāi)壳爸饕糜谠\斷幽門螺桿菌感染，適合需要明確該細(xì)菌感染情況的患者。例如，長期胃痛、胃灼熱、消化不良，或有胃癌、胃潰瘍等消化道疾病家族史的人群。特別是對于反復(fù)發(fā)作或難以控制的慢性胃病患者，該檢查可以幫助明確病因并指導(dǎo)治療。
3、C14呼氣試驗(yàn)的注意事項(xiàng)
在進(jìn)行C14呼氣試驗(yàn)前，有一些事項(xiàng)需要注意，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性：
檢查前兩周內(nèi)，避免服用抗生素、鉍劑以及質(zhì)子泵抑制劑等藥物，以免影響幽門螺桿菌的活性。
胃內(nèi)無食物殘留可能影響結(jié)果，需在空腹或確保禁食至少6小時后進(jìn)行檢查。
孕婦和哺乳期婦女由于特殊生理狀態(tài)，建議咨詢醫(yī)生后選擇其他檢測方式如C13呼氣試驗(yàn)。
4、C14呼氣試驗(yàn)的替代方法
雖然C14呼氣試驗(yàn)安全，但部分人群因特殊情況可能選擇替代方案。例如：
C13呼氣試驗(yàn)：與C14原理類似，但不含輻射，適合孕婦和兒童。
血清學(xué)檢測：通過檢查幽門螺桿菌抗體，不過無法反映近期感染情況。
胃鏡活檢：在胃鏡下獲取胃部組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或快速尿素酶試驗(yàn)，適用于需同時評估胃部病變的人群。
C14呼氣試驗(yàn)是一種低風(fēng)險、高準(zhǔn)確率的檢測方法，其所使用的放射劑量極低，對人體安全。若有胃部不適或疑似幽門螺桿菌感染，可按需進(jìn)行檢查，必要時也可以選擇C13呼氣試驗(yàn)等替代方案，在醫(yī)生建議下選擇最適合自己的檢查方式。
2025-04-16 12:41