廖張元
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
指導意見：痛風喝酒有可能導致快速發(fā)作，尤其是高嘌呤含量的酒類如啤酒和大量飲酒的情況下，因為酒精會增加尿酸水平，并抑制尿酸排泄。建議痛風患者嚴格控制酒精攝入，選擇低嘌呤飲食，并在發(fā)作時立即采取止痛和抗炎措施。
1、酒精如何誘發(fā)痛風
酒精是痛風發(fā)作的重要誘因之一，尤其是啤酒和烈性酒。啤酒富含嘌呤，代謝后會轉化為尿酸，導致尿酸水平升高。而烈酒盡管嘌呤含量較低，但酒精本身會通過影響肝臟代謝來抑制尿酸排泄，造成尿酸堆積。酒精還可能使腎功能短暫受損，進一步加重尿酸的留存。對于痛風患者而言，甚至少量飲酒也可能導致尿酸水平突然升高，引發(fā)劇烈疼痛。盡量避免飲酒是避免痛風發(fā)作的重要措施。
2、痛風快發(fā)作時的信號
痛風在急性發(fā)作前往往會有一些前兆，比如關節(jié)周圍的不適、輕微腫脹或發(fā)熱感。如果患者近期大量喝酒，比如連續(xù)幾日飲酒或一次性飲用大量酒精，關節(jié)部位出現這些癥狀時需高度警惕。有些人在飲酒后數小時內即可出現劇烈疼痛，這是因為尿酸鹽晶體在關節(jié)中沉積引發(fā)炎癥。
3、酒精與痛風的飲食管理
要預防痛風發(fā)作，酒精攝入必須全面禁忌或嚴格限制。尤其是啤酒，它是痛風患者最需要避免的酒類之一。如果確實需要飲酒，建議選擇干紅葡萄酒等嘌呤含量相對較低的酒類，但量也需控制在最低范圍。另外，在飲食上多攝入堿性食物如蔬菜、水果，增加水分攝入，促進尿酸排泄。同時，盡量避免高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮等。
4、痛風發(fā)作時怎么辦
如果由于喝酒導致痛風急性發(fā)作，應采取以下措施：
① 避免活動過多，盡量減少疼痛部位的負擔。
② 服用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉以緩解疼痛，但需遵醫(yī)囑。
③ 冰敷疼痛部位，每次15分鐘，有減輕炎癥和腫脹的作用。如果局部疼痛劇烈且持續(xù)時間較長，需盡快就醫(yī)，可能需要進一步使用秋水仙堿或糖皮質激素控制炎癥。
對于痛風患者，遠離酒精不僅能預防疾病發(fā)作，還能避免對腎臟和身體其他器官的進一步傷害。如果已有飲酒史并伴隨痛風癥狀，請務必調整生活習慣并及時就醫(yī)。保持良好的飲食習慣和健康作息是預防痛風的關鍵。
2025-04-14 16:40