陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導意見:全麻手術對身體的影響因人而異,一般分為短期和長期影響,短期影響包括麻醉藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的暫時性影響,長期影響則可能與患者的身體狀況、麻醉劑量和手術類型相關。嚴格術前評估和術后監(jiān)測是減少不良影響的最佳方法。
1、短期影響:麻醉藥物的不良反應
全身麻醉的直接作用是抑制患者的大腦功能,從而讓人進入無意識狀態(tài)。短期影響可能表現(xiàn)為術后嗜睡、頭暈、惡心嘔吐等。這是因為麻醉藥物會暫時抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致反應的正常調(diào)節(jié)受阻。麻醉藥物會影響呼吸系統(tǒng)的穩(wěn)定性,術后部分患者可能會出現(xiàn)呼吸急促或一過性支氣管痙攣。這些問題通常輕微且短暫,一般在48小時內(nèi)緩解,對于體質較弱或患有慢性疾病的患者,可能需更長時間恢復。解決辦法包括術后密切觀察、服用止吐藥如昂丹司瓊和適度活動避免長期臥床。
2、長期影響:記憶力下降和認知功能紊亂
有些患者在術后會經(jīng)歷短期或長期的記憶力下降,也被稱為“術后認知功能障礙”POCD。這一現(xiàn)象多見于老年人,與麻醉藥物通過血腦屏障進入大腦并影響神經(jīng)網(wǎng)絡的綜合功能有關。大型手術和長時間麻醉也可能增加發(fā)生POCD的風險。為降低此風險,術前應準確評估患者的認知能力,選擇副作用較少的麻醉藥物如丙泊酚,術后積極參加認知訓練。
3、體內(nèi)代謝負擔及健康恢復
麻醉藥物需經(jīng)肝臟代謝和腎臟排出,可能對器官代謝功能造成一過性負擔。如果術后肝腎功能指標異常,則患者可能會感到疲勞或身體不適。這種負擔對于年輕健康的個體影響較小,但對于肝腎功能弱或患有基礎疾病的人更為明顯。為此,術后需適當調(diào)整飲食,建議多食用清淡飲食如綠色蔬菜和粗糧,避免高脂高糖食品,保證充足飲水量。醫(yī)生還可能根據(jù)血液生化檢查建議使用保肝護腎藥物,如復方甘草酸苷和多聚果糖。
全麻手術雖然可能引發(fā)短期或特定人群中的長期影響,但現(xiàn)代醫(yī)療技術能夠有效控制風險,保障安全。如果術后出現(xiàn)持續(xù)的不適癥狀,應盡快聯(lián)系通過科學的檢查和干預手段應對問題,避免遺留長期健康隱患。
2025-04-15 07:31