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膽囊炎膽結石可以吃核桃嗎

來源：博禾知道

2025-03-10 21:42 25人閱讀

問題描述：膽囊炎膽結石可以吃核桃嗎

醫(yī)生回答(1)
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膽囊息肉和膽結石的區(qū)別是什么
膽囊息肉和膽結石的區(qū)別是在彩超檢查過程中體位改變時，隨著體位變化而位置發(fā)生變化的是膽結石，不隨著體位變化的是膽囊息肉。膽結石通常為良性病變，由于結石的長期存在，有可能會引起膽囊炎反復發(fā)作或者膽囊萎縮的發(fā)生，膽囊萎縮時也會增加膽囊壁發(fā)生癌變的風險。膽囊息肉大部分也是良性病變，如果息肉直徑超過一厘米以及息肉的形態(tài)不穩(wěn)定時，則息肉有可能發(fā)生惡變，通常需要手術切除膽囊，送病理學檢查以明確診斷，如果病理提示為惡性癥，則需按膽囊癌進一步治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膽結石會引起貧血嗎
膽結石是否引發(fā)貧血，取決于病情的具體情況。一般而言，無并發(fā)癥的膽結石患者不會因結石本身引起貧血。然而，若膽結石引發(fā)膽囊炎、膽管炎、膽道梗阻等并發(fā)癥，可能導致感染、黃疸、出血等問題，進而影響患者的造血功能，引發(fā)貧血。因此，患者需積極就醫(yī)，遵循醫(yī)生指導，可能通過使用排石顆粒、消炎利膽片等藥物，或進行手術治療。此外，膽結石患者應保持規(guī)律作息，避免劇烈運動，選擇清淡飲食，保持心情愉悅，一旦出現(xiàn)相關癥狀，應立即前往肝膽外科就診，以避免病情惡化。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
膽結石能吃冬南瓜嗎
膽結石通常能吃冬南瓜，但是在吃的時候不能一次性吃的過多，冬南瓜是生活中常見的一種蔬菜，主要含有蛋白質和胡蘿卜素成分，并且還包括維生素和多種氨基酸，可以補充身體的營養(yǎng)，并且還能夠起到潤肺通便的作用，所以患有膽結石的人群也是可以適量吃的。膽結石多數(shù)是高膽固醇飲食引起的，有可能是膽道感染或高血脂疾病誘發(fā)的，會引起膽絞痛癥狀。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結石合并膽囊息肉怎么辦
膽結石合并膽囊息肉，這種情況是建議手術切除膽囊的。因為膽囊結石合并有膽囊息肉，結石會反復的刺激膽囊息肉，增加膽囊息肉發(fā)生癌變的風險。特別是當結石增大以及息肉增大的時候，癌變的風險會成倍的增加。如果同時伴有右上腹的疼痛癥狀，建議切除膽囊。手術方式的選擇可以選擇在全麻下開放膽囊切除或者是腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除。腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除因為創(chuàng)傷小、恢復快，越來越容易被廣大人民群眾接受。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
膽囊炎能吃桃子嗎
膽囊炎患者平時的飲食，還要注意吃新鮮的蔬菜和水果，吃容易消化的食物，增加膳食纖維的攝入，同時高膽固醇、高脂肪的食物，要盡量的減少攝入。另外，平時的一日三餐要規(guī)律，避免暴飲暴食，戒煙、戒酒，適當?shù)腻憻捲鰪娮约旱牡挚沽?，從以上的飲食習慣和生活習慣來進行預防。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
膽結石怎么排出來
膽結石摯友質地比較硬，大的膽結石是不能主動排出來的，目前通常采用后果確實的微創(chuàng)保膽取石術。它是采用腹腔鏡結合膽道鏡、膽囊鏡加入膽囊腔取凈結石，保留膽囊功能的先進取石方式，創(chuàng)傷小，恢復快，取石完全，重復發(fā)作率低。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
膽囊炎會不會形成膽結石
膽囊炎并不一定就會并發(fā)膽結石，但膽結石很有可能會引起膽囊炎。膽囊炎是由病原菌長期反復感染引起的膽道炎癥，常見于急性膽囊炎和慢性膽囊炎。膽結石的形成會長時間刺激膽囊壁，引起炎癥和損害，膽囊炎會導致膽汁無法正常排泄，引起脂肪或膽紅素鈣長期積累，并導致膽結石的出現(xiàn)，膽囊炎和膽結石是相互影響的兩種疾病。膽結石的存在會導致膽囊管阻塞、膽囊黏膜損害、炎癥、形成瘢痕和膽囊功能障礙。此外，膽汁最初是無菌的，但是當膽囊結石被阻塞時，腸道細菌感染會引起膽囊逆行感染，從而導致膽囊炎。因此，應積極治療膽結石和膽囊炎。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)膽結石會癌變嗎
膽結石本身不會癌變，但多發(fā)膽結石如果沒有進行早期、正規(guī)、有效的治療，疾病遷延不治，就有可能誘發(fā)慢性膽囊炎，造成膽道系統(tǒng)的反復感染，結石也有可能造成機械性膽道損傷，無論是炎癥還是損傷，都會破壞膽道系統(tǒng)的黏膜，使粘膜不斷處于一種損傷后再修復的過程。由于腫瘤本質是細胞在修復過程中出現(xiàn)了錯誤，使正常的細胞變成腫瘤，因為慢性的長期刺激，細胞修復的過程次數(shù)大大增多，修復出現(xiàn)錯誤的機會也增加。因此，目前臨床上對于多發(fā)性膽結石的治療，主要是以手術為主，對于有癥狀的患者，建議及早進行手術，防止病情惡化或者癌變。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結石可以吃芋圓嗎
膽結石的患者是可以適當?shù)某砸恍┯髨A的。建議膽結石的患者平時的飲食方面盡量不要吃豆制品或者辛辣刺激性的食物，避免加重癥狀，必要時可以適當?shù)目诜恍┯兄谌コY石的藥物，來幫助緩解癥狀，平時的飲食方面多吃一些新鮮的水果和蔬菜，可以補充患者身體所需的維生素。適當?shù)膮⒓右恍敉饣顒?，多曬曬太陽，促進鈣的吸收，可以增強身體免疫力。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
膽結石會誘發(fā)膽囊炎嗎
膽囊結石容易誘發(fā)膽囊炎。膽囊內有結石，那么細菌容易感染，導致膽囊炎的發(fā)作。膽囊結石的產(chǎn)生主要是體內膽固醇代謝發(fā)生問題，在膽囊內積聚形成結石。進食油膩食物后膽囊容易發(fā)炎，疼痛不適。建議膽囊結石的患者早日行手術切除膽囊，早日恢復健康。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膽結石患者的癥狀表現(xiàn)有哪些
膽結石患者常見的癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等，嚴重時需及時就醫(yī)。膽結石的形成與膽汁成分異常、膽囊功能減退、飲食習...
哪些食療方法可以治療膽結石
膽結石可通過飲食調整輔助治療，核心方法包括增加膳食纖維、控制膽固醇攝入、補充卵磷脂。這些措施能減少膽汁淤積，降低結石風險...
膽囊炎膽結石的癥狀及治療方法
膽囊炎膽結石的主要癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等，治療方法包括藥物治療、手術治療和飲食調整。膽囊炎膽結石通常由膽汁...
膽管結石和膽結石是一樣的嗎
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肝膽結石不能吃什么 肝膽結石患者的飲食禁忌
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膽結石有哪些方法可以治療
膽結石的治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調整。藥物治療常用藥物有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸和辛伐他汀，手術治療可選擇...
得了膽結石不可以吃什么東西
得了膽結石應避免高脂肪、高膽固醇、刺激性食物，以減少膽囊負擔和癥狀發(fā)作。膽結石患者需注意飲食調整，避免食用油炸食品、動物...
膽結石是因為什么原因引起的
膽結石的形成主要與膽汁成分失衡、膽囊功能異常及生活習慣有關，治療方法包括藥物溶石、手術取石及調整飲食。膽汁中膽固醇、膽色...
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
磨玻璃結節(jié)能否終身不惡化？
磨玻璃結節(jié)有可能終身不惡化，但需要定期隨訪監(jiān)測及生活方式管理來降低惡化風險。其惡化與遺傳、環(huán)境、健康狀態(tài)等多種因素有關，患者需積極配合制定長期管理方案。 1、磨玻璃結節(jié)的原因及穩(wěn)定可能性 磨玻璃結節(jié)GGO是一種肺部影像學表現(xiàn)，可能由炎癥、感染、瘢痕組織或腫瘤等疾病引起。并非所有磨玻璃結節(jié)都會惡化，大多數(shù)穩(wěn)定性較強的磨玻璃結節(jié)可能與良性病變相關，如感染或輕微炎癥。當結節(jié)邊界清晰、密度均勻且大小無明顯變化時，通常無需過度擔憂，但仍需密切關注影像學表現(xiàn)。一些早期肺癌也可能以此形式表現(xiàn)，因此不能忽視追蹤復查的重要性。 2、影響磨玻璃結節(jié)惡化的因素 惡化與多個因素相關：1遺傳背景：部分結節(jié)的惡化可能與肺癌家族史有關；2外部環(huán)境：如長期暴露于空氣污染、吸煙或有害化學物質中可能會加速結節(jié)變化；3個體健康情況：免疫機能低下或有基礎慢性肺病的患者，其結節(jié)更易演變?yōu)閻盒浴?解決的方法包括：停止吸煙、改善室內空氣質量以及適當鍛煉以增強肺功能。 3、如何降低風險及科學管理 長期隨訪是關鍵，推薦患有磨玻璃結節(jié)的患者按照醫(yī)囑每3-12個月進行胸部CT復查，以監(jiān)測結節(jié)的大小和密度變化。對于高風險結節(jié)如邊界模糊、不規(guī)則或快速增大的情況，可能需要進行活檢明確性質。治療方法包括：1藥物控制：抗感染藥物如抗生素可用于炎癥性結節(jié)；2微創(chuàng)手術：對于高風險惡性傾向的結節(jié)，可選擇肺段切除或楔形切除術；3靶向藥物：對于已確診的局部肺癌患者，可通過基因檢測后使用靶向藥如厄洛替尼進行治療。 磨玻璃結節(jié)有可能保持終身穩(wěn)定，但需要患者長期關注并積極采取預防措施。專家建議患者遵循定期隨訪、調整生活習慣以及必要時采取醫(yī)學干預的策略。同時，不良生活習慣要盡早糾正，肺部結節(jié)患者應重視影像學監(jiān)測并遵循個體化治療方案，確保健康生活質量。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肝不好有三處發(fā)癢
肝功能異?？赡軐е缕つw發(fā)癢，常表現(xiàn)在手腳、背部以及口唇周圍，這與肝臟代謝功能受損相關，需要及時關注并進行干預。主要原因包括膽汁淤積、毒素堆積以及免疫異常等，建議通過飲食調理、情緒管理與必要的醫(yī)學檢查來改善癥狀。 1膽汁淤積引起的皮膚瘙癢 肝臟是膽汁合成和代謝的重要器官，當肝功能受損或膽汁排泄不暢時，膽鹽會堆積在血液中，并刺激皮膚感受器，導致瘙癢。這種瘙癢常集中在手掌、腳底或四肢延伸部位，尤其在夜間更明顯?？梢郧巴t(yī)院進行肝功能檢測，通過藥物如熊去氧膽酸幫助改善膽汁流動。避免飲酒、減少高脂肪飲食攝入，可以有效減輕肝負擔。 2毒素堆積導致背部瘙癢 肝臟主要負責清除體內代謝廢物，當其解毒功能下降時，毒素在體內堆積，引發(fā)背部皮膚的瘙癢感。這種情況下可適量增加膳食纖維攝入，如全麥食物、綠葉蔬菜和水果，促進腸道排毒。適量飲水和輕運動也有助于體內廢物的排出。需要避免熬夜，規(guī)律作息，提高肝臟自我修復能力。 3免疫異常引起口唇周圍發(fā)癢 肝功能異?？赡芤l(fā)免疫系統(tǒng)紊亂，出現(xiàn)過敏反應或丘疹，表現(xiàn)為口唇周圍的瘙癢。針對這一情況，可以采用溫和的護膚品，避免刺激皮膚。必要時，可使用抗組胺類藥物緩解癥狀，同時堅持清淡飲食，減少油膩或辛辣食物的攝入。如果癥狀嚴重，建議及時就醫(yī)，排查是否存在肝病導致的免疫性問題，如自身免疫性肝炎。 保持健康的肝功能是緩解和預防皮膚瘙癢的關鍵。日常生活中要避免肝臟負擔過重，例如控制體重、限制飲酒和合理飲食。如瘙癢癥狀持續(xù)或加重，應立即咨詢醫(yī)生并進行詳細檢查，確保肝臟健康，預防更嚴重的疾病發(fā)生。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
復方丹參滴丸治什么病
復方丹參滴丸主要用于治療冠心病、心絞痛等心血管疾病，同時對緩解心肌缺血、改善血液循環(huán)有一定效果。藥物通過活血化瘀、行氣止痛的作用機制，幫助患者緩解癥狀，預防病情加重。使用前需明確診斷，并在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。 1、冠心病與心絞痛 冠心病是一種常見的心血管疾病，多由冠狀動脈粥樣硬化導致，造成血流減少，引發(fā)心肌缺血和心絞痛。復方丹參滴丸的主要成分是丹參、三七和冰片，其中丹參可以促進血液循環(huán)，三七具有化瘀止血作用，而冰片能行氣緩痛。這種復方配方可以綜合改善冠狀動脈血流不足的問題，從而緩解心絞痛癥狀。對于冠心病患者，在急性心絞痛發(fā)作時，按照說明將其含服，起效較快。 2、心肌缺血 心肌缺血指心臟供血不足引發(fā)的心臟不適癥狀，如心前區(qū)壓迫感、胸痛等。復方丹參滴丸能夠擴張冠狀動脈，增加供血供氧量，從而改善心肌缺血問題。其針對性作用使得心肌缺血患者在長期服用后，能夠有效減少心肌缺血發(fā)作的頻率，提升心臟健康水平。 3、循環(huán)障礙相關疾病 除心血管類疾病外，復方丹參滴丸還常用于一些與血液循環(huán)相關的慢性病，如腦供血不足、血栓形成等。丹參和三七的活血化瘀作用有助于改善微循環(huán)，從而減輕因循環(huán)障礙引起的頭暈、乏力等不適。不過，對于嚴重血栓病，藥物僅作為輔助治療，具體用藥需聽從 復方丹參滴丸雖是常見心血管類藥物，但并非適合所有患者，例如對丹參、三七或冰片過敏者，或存在嚴重肝腎功能不全、低血壓、高凝狀態(tài)的病人需謹慎使用。藥物的具體療效因人而異，用藥期間應定期復診，密切關注身體反應。如果癥狀持續(xù)加重，應立即咨詢專業(yè)
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
頸椎病引發(fā)的頭痛特征
頸椎病引發(fā)的頭痛通常表現(xiàn)為頸部僵硬伴隨后腦勺或頭頂?shù)膲浩雀校弁纯赡苓€會放射到前額和眼眶，并伴有頭暈或惡心。導致這種頭痛的原因可能包括椎間盤退變、神經(jīng)受壓和椎動脈血供受阻。應通過頸椎理療、藥物緩解以及生活方式調整來緩解癥狀，必要時需及時就醫(yī)。 1、椎間盤退變與骨刺形成 由于長期姿勢不當或老化，頸椎椎間盤可能退變塌陷，或骨骼邊緣出現(xiàn)骨刺。這些結構異常會刺激周圍軟組織或神經(jīng)，導致局部炎癥，并通過神經(jīng)傳導引發(fā)頭痛。可通過牽引療法、熱敷或超聲波理療來緩解炎癥。家中可嘗試熱毛巾敷于頸后20分鐘，每天1-2次。 2、神經(jīng)受壓造成的反射性頭痛 頸椎病可能導致頸神經(jīng)根例如枕大神經(jīng)受壓，疼痛會反射到頭部形成持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，有時還伴隨肢體麻木?？赏ㄟ^口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，且應避免長期低頭或保持固定姿勢。嚴重者可采用神經(jīng)阻滯注射如局部利多卡因進行治療。 3、椎動脈型頸椎病導致血供異常 椎動脈受骨骼或軟組織壓迫時，可能導致向大腦的供血受阻，引起頭痛、頭暈甚至惡心。這種情況應嚴格限制劇烈轉頭或低頭動作，同時需進行中醫(yī)推拿活血化瘀，或選擇血管擴張類藥物如倍他司汀輔助治療。如果持續(xù)癥狀嚴重，可選擇影像檢查確定血管受壓程度，并考慮手術解除壓迫。 4、不良生活習慣導致癥狀加重 長期維持含胸、低頭、久坐等不良姿勢，會加重頸椎負擔，從而增加頭痛的發(fā)生幾率。建議保持每30-40分鐘活動一次的習慣，不推薦使用高枕；并通過簡單的頸部拉伸操如頭部左右側轉、輕微后仰來改善肌肉緊張。 頸椎病引發(fā)的頭痛需綜合治療，包括理療、藥物、矯正生活習慣等。癥狀反復或疼痛嚴重時，請前往骨科或神經(jīng)科檢查，不宜拖延。平時注重頸椎健康，保持正確姿勢和規(guī)律運動是降低病癥發(fā)生的關鍵。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
合肥男科的醫(yī)院哪家好
隨著男性健康問題日益受到關注，合肥地區(qū)的男科醫(yī)療需求也在不斷增長。患者在選擇醫(yī)院時，往往注重醫(yī)院的專科實力、專家團隊以及診療技術的先進性。在合肥，多家醫(yī)院在男科領域表現(xiàn)突出，能夠滿足不同患者的需求。例如，安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院、合肥市第一人民醫(yī)院、合肥京東方醫(yī)院和安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，均在男科診療方面具有顯著優(yōu)勢。這些醫(yī)院不僅配備了先進的醫(yī)療設備，還擁有經(jīng)驗豐富的專家團隊，能夠為患者提供個性化的診療方案。接下來，我們將詳細介紹這些醫(yī)院在男科領域的特色與優(yōu)勢。 1、安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院男科是安徽省重點學科之一，擁有先進的診療設備和技術。醫(yī)院在男性不育、性功能障礙和前列腺疾病等領域的診療水平處于省內領先地位。專家團隊由多名資深男科醫(yī)生組成，能夠為患者提供精準的診斷和個性化的治療方案。 2、安徽省立醫(yī)院 安徽省立醫(yī)院男科以其全面的診療服務和科研實力著稱。醫(yī)院在男性生殖健康、泌尿系統(tǒng)疾病和性傳播疾病的治療方面積累了豐富的經(jīng)驗?？剖遗鋫淞藝H領先的醫(yī)療設備，并定期開展學術交流，確保診療技術與國際接軌。 3、合肥市第一人民醫(yī)院 合肥市第一人民醫(yī)院男科注重中西醫(yī)結合治療，尤其在慢性前列腺炎和男性性功能障礙的治療中取得了顯著成效。醫(yī)院采用個性化診療模式，結合中醫(yī)調理和現(xiàn)代醫(yī)學技術，為患者提供全面的健康管理服務。 4、合肥京東方醫(yī)院 合肥京東方醫(yī)院男科以微創(chuàng)手術和精準醫(yī)療為特色，在男性生殖系統(tǒng)腫瘤和泌尿系統(tǒng)疾病的治療中表現(xiàn)突出。醫(yī)院引進了國際先進的微創(chuàng)手術設備，并擁有一支高水平的醫(yī)療團隊，能夠為患者提供高效、安全的診療服務。 5、安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院男科以中醫(yī)藥治療為特色，在男性不育、性功能障礙和前列腺疾病的治療中具有獨特優(yōu)勢。醫(yī)院結合傳統(tǒng)中醫(yī)理論和現(xiàn)代醫(yī)學技術，為患者提供個性化的診療方案，療效顯著。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
回吸涕血一定是鼻咽癌嗎
回吸涕血不一定是鼻咽癌，但如果長期出現(xiàn)這種現(xiàn)象，尤其伴有耳部悶塞感、頸部淋巴結腫大或持續(xù)頭痛時，需要盡早就醫(yī)，排查是否為鼻咽癌或其他疾病。引起回吸涕血的原因可能包括感染、鼻腔炎癥、外傷、高血壓等常見因素，也可能涉及更嚴重的腫瘤性病變。 1、可能原因 回吸涕血的常見原因包括以下幾個方面： ① 感染和炎癥：鼻腔或鼻咽部的細菌或病毒感染容易導致血管擴張，咳嗽或回吸動作可能傷及脆弱的黏膜，從而造成出血。例如鼻炎、鼻竇炎。 ② 外傷：用力挖鼻孔或擤鼻時可能導致鼻腔黏膜破損，從而出血。 ③ 全身性因素：如血壓升高、血液系統(tǒng)疾病白血病、血小板減少等，也可能導致鼻腔內小血管破裂。 ④ 腫瘤性病變：包括鼻咽癌、鼻腔腫瘤。鼻咽癌一般伴有其他癥狀，如單側耳悶塞、頸部腫塊等，若僅有單一回吸涕血，則可能性較小但不可忽視。 2、如何處理 針對不同的原因，適當?shù)奶幚矸椒ㄈ缦拢?① 感染引發(fā)的涕血：改善鼻腔衛(wèi)生，使用生理鹽水清洗鼻腔，必要時在醫(yī)生指導下使用抗生素或抗病毒藥物。 ② 外傷導致：減少用力擤鼻、清潔動作輕柔，能促進破裂區(qū)域愈合。如果反復出血，應考慮專業(yè)鼻鏡檢查。 ③ 高血壓或血液疾?。罕O(jiān)測血壓，規(guī)范治療；若懷疑血液問題，需盡早進行血常規(guī)、凝血功能的檢查并在?？漆t(yī)生指導下治療。 ④ 懷疑腫瘤性病變：若伴隨鼻塞、聽力減退或頸部腫物，盡快進行鼻內鏡檢查、影像學檢查如CT、MRI，并根據(jù)醫(yī)生建議做病理確診，確認為癌癥時，可進行放療、化療或免疫治療。 回吸涕血多由良性原因導致，但不能忽視少數(shù)可能危及生命的病變。一旦癥狀頻繁反復或伴隨其他異常表現(xiàn)，應及時咨詢耳鼻喉科做好檢查和治療，避免拖延。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
核磁共振屬于什么科
核磁共振檢查通常由放射科負責，具體掛號和科室歸屬取決于檢查的目的和具體病情，例如腦部疾病可能由神經(jīng)內科開具檢查單，而關節(jié)或骨骼問題可能需要骨科支持。 1、核磁共振由放射科操作 核磁共振成像MRI是一種高端影像學檢查技術。雖然具體做檢查是在放射科完成，但開具檢查單的科室通常是根據(jù)病情而定。例如頭痛或癲癇患者，首先會在神經(jīng)內科就診，而神經(jīng)內科醫(yī)生可能會建議進行腦部核磁共振檢查，并將患者引導至放射科進行影像學檢查。對于因腰椎間盤突出、關節(jié)炎等問題進行核磁共振檢查的人群，最初可能由骨科或手外科開具檢查單。 2、多種科室開具核磁共振檢查單 核磁共振檢查涉及多個身體部位，因此也對應著不同的科室。 如果懷疑腦部腫瘤、腦卒中或中樞神經(jīng)疾病，通常需要神經(jīng)內科或神經(jīng)外科醫(yī)生開具腦部MRI檢查單。 骨科通常會建議患者進行脊柱、膝關節(jié)或肩關節(jié)等部位的MRI檢查，以協(xié)助診斷骨骼及軟組織損傷。 如果是內臟疾病如肝臟腫瘤、腎臟問題，掛號消化內科、腎內科后可能由相應科室醫(yī)生開具相關部位核磁共振檢查單。 這意味著患者必須先解決“看哪個科”的問題，首診建議掛與現(xiàn)有癥狀最相關的科室。 3、核磁共振的檢查流程 患者在對癥掛號并獲得醫(yī)生開具的檢查單后，會被預約到放射科進行核磁共振成像。檢查前需遵循醫(yī)生叮囑，例如禁食、避免佩戴金屬物品、不攜帶銀行卡等。放射科醫(yī)生通過解析拍攝的圖像，出具詳細影像學報告，再交由對應科室醫(yī)生結合病史和其他檢查結果進行診斷。 核磁共振檢查在醫(yī)療診斷中非常關鍵，對于其歸屬科室的疑問，可以結合病情掛號重點科室，最終落實至放射科進行檢查，早診早治是關鍵。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胃癌術后需要化療嗎
胃癌術后是否需要化療要根據(jù)分期、病理特點和患者的整體健康狀況綜合評估，大部分中晚期胃癌患者術后建議進行化療，以降低復發(fā)風險、延長生存時間。建議術后盡早咨詢腫瘤?？漆t(yī)生判斷是否需要化療。 1、判斷是否需要化療的依據(jù) 胃癌術后是否需要化療主要取決于癌癥分期和術后病理報告。如果腫瘤屬于中晚期如III期或更晚、有淋巴結轉移或切緣未干凈，通常需要化療以清除殘余癌細胞，降低復發(fā)風險。反之，早期胃癌如I期且根治性手術成功者，化療可能意義不大?；颊吣挲g、身體耐受能力也會影響是否能夠接受化療。 2、化療的作用與主要方案 化療通過藥物殺傷快速增殖的癌細胞，可用于清除術后未完全去除的微小病灶。胃癌術后常用的化療方案包括：1XELOX方案，即卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑；2FOLFOX方案，即5-FU聯(lián)合奧沙利鉑；3單藥卡培他濱維持治療，適用于耐受能力較差者。化療通常分為6至8個周期，每周期約3周，但要根據(jù)患者具體病情調整。接受化療時需密切關注可能的副作用，如惡心、嘔吐、乏力、骨髓抑制等，必要時可采取藥物緩解。 3、不適合化療的情況 并非所有患者都適合術后化療。一些高齡患者如80歲以上或身體虛弱、器官功能較差的人群可能無法耐受化療。針對這類患者，醫(yī)生可能建議采取其他輔助治療手段，如靶向治療、免疫治療或單純密切隨訪，具體方案需結合患者實際情況討論。 胃癌術后是否需要化療因人而異，患者應在手術后及時與腫瘤科醫(yī)生溝通，全面評估病情和身體狀況后確定治療計劃。在化療過程中，需注意營養(yǎng)支持和心理疏導，通過科學調理提高治療耐受性與生活質量，爭取更好的康復結局。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
女性右肩胛骨疼痛，分析具體原因
女性右肩胛骨疼痛可能與肌肉勞損、肩部相關疾病或臟器問題有關。需要結合具體癥狀判斷，如疼痛性質、持續(xù)時間及伴隨癥狀等，及時采取對癥處理。常見原因包括久坐姿勢不當、肩周炎或某些內臟疾病牽涉性疼痛。例如，如果疼痛明顯且持續(xù)，建議盡早就醫(yī)明確診斷。 1、肌肉勞損或姿勢不當 長期保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能造成右肩胛骨部位的酸痛。這種情況多見于經(jīng)常伏案工作的白領女性或家務勞動頻繁者。疼痛常為鈍痛或酸痛，活動后可能有所緩解。 建議處理： 注意保持正確坐姿，避免長時間低頭或伏案工作；每隔一小時起身活動。 可局部熱敷或按摩緩解疼痛，使用適度按摩儀器也有效果。 如果疼痛持續(xù)超過兩周，建議尋求針灸或理療等專業(yè)治療。 2、肩周炎或肩部軟組織炎癥 肩周炎或周圍肌腱炎癥引起的疼痛也可能波及到肩胛骨位置。這種情況通常在活動肩部時疼痛加劇，常伴有肩關節(jié)活動受限。 建議處理： 可采用非甾體類抗炎藥物如布洛芬緩解炎癥性疼痛，具體用藥需遵醫(yī)囑。 早期可進行功能鍛煉，簡單的肩關節(jié)拉伸運動有助于防止僵硬。 若疼痛嚴重且影響日常生活，可能需要關節(jié)腔注射藥物治療。 3、內臟疾病引發(fā)牽涉痛 部分內臟疾病可能引發(fā)肩胛骨部位的牽涉性疼痛，例如膽囊炎、肝病或甚至是肺部問題。尤其是右肩胛骨疼痛若伴有右上腹不適、發(fā)熱等癥狀，應高度警惕膽囊問題。 建議處理： 持續(xù)的右肩胛骨疼痛，需警惕并及時就醫(yī)檢查相關臟器功能，如胃腸鏡、腹部B超或胸片等。 遇到急性發(fā)作如膽絞痛癥狀，建議立即至消化科或內科就診。 某些肺部病變引發(fā)疼痛時，呼吸科的全面檢查必不可少。 如果女性右肩胛骨疼痛持續(xù)或伴有其他異常體征，應針對疼痛性質及伴隨癥狀作出深入分析。及時調整生活習慣、合理用藥或檢查臟器是治療的關鍵，必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

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