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腦出血一定會(huì)引起偏癱嗎

來源:博禾知道

2024-09-19 13:09 48人閱讀

問題描述:腦出血一定會(huì)引起偏癱嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦出血的前期癥狀是什么
腦出血一般來說病發(fā)比較急,一小部分患者有前期癥狀,首先會(huì)有頭疼頭暈的癥狀,剛開始可能會(huì)斷斷續(xù)續(xù),繼而擴(kuò)張為持續(xù)性的,其次會(huì)再次出現(xiàn)舌根僵硬,口齒不清,講話困難,再者可能會(huì)再次出現(xiàn)短暫的視力不清,重影,除了就是會(huì)再次出現(xiàn)肢體麻木,拿不住東西,走路不穩(wěn),除此之外還會(huì)有嗆咳,厭食的癥狀,留意平時(shí)清淡飲食,多吃蔬菜水果,及時(shí)就診。需要聲明注意避免吃油膩的食物和辛辣刺激的食物,要規(guī)律飲食,不要?jiǎng)诶郯疽埂?
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血一般幾年復(fù)發(fā)
腦出血一般幾年復(fù)發(fā),目前沒有一個(gè)明確的概念,但是如果腦出血患者未按規(guī)律的進(jìn)行治療,第一年的復(fù)發(fā)概率可以達(dá)到40%左右。目前大部分的腦出血患者都是由于高血壓引起的。出現(xiàn)腦出血后患者注意以下幾點(diǎn),可以明顯的減少腦出血的復(fù)發(fā)。第一,清淡的飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,同時(shí)防止便秘的發(fā)生。第二,定期的監(jiān)測(cè)血壓,同時(shí)按照醫(yī)囑規(guī)律,定時(shí)的服用降壓的藥物。第三,保持情緒的穩(wěn)定,避免情緒的過大波動(dòng),導(dǎo)致血壓的升高。第四,合理的鍛煉,充足的睡眠。如果患者能夠注意以上幾點(diǎn)情況,可以明顯的減少腦出血的復(fù)發(fā)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦出血會(huì)頭暈嗎
腦出血可能會(huì)頭暈。因?yàn)槟X出血主要是由于受到各種因素的影響,導(dǎo)致腦血管破裂造成顱腦出血,致使局部腦組織缺血、缺氧,甚至產(chǎn)生壞死,同時(shí)還可伴有腦水腫。局部水腫以及壞死的腦組織容易對(duì)周圍的正常腦組織造成擠壓,進(jìn)一步加重腦部缺血、缺氧,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀。也可能是由于患者合并存在耳源性眩暈、高血壓、心臟病、貧血等基礎(chǔ)性疾病,進(jìn)而產(chǎn)生的頭暈癥狀。因此,針對(duì)患者出現(xiàn)的頭暈癥狀應(yīng)明確鑒別診斷,并予以治療和調(diào)理。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦出血和腦溢血的區(qū)別是什么
腦出血和腦溢血沒有區(qū)別,是完全相同的疾病,只是對(duì)于疾病的叫法不同。腦出血就是腦溢血,是一種非常嚴(yán)重的出血性腦卒中。腦出血的患者起病比較急,癥狀進(jìn)展快,患者多有高血壓病史。腦出血的主要表現(xiàn)包括頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱等。腦出血的病人需要及時(shí)的給予治療,治療的手段包括藥物治療以及手術(shù)治療,常用的藥物包括甘露醇、甘油果糖、白蛋白等,手術(shù)治療主要是清除顱內(nèi)的血腫。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血能吃海鮮嗎
腦出血患者可以適量吃一些海鮮。因?yàn)楹ur所含有的脂肪量較低,而且大多數(shù)為不飽和的脂肪酸,更容易使機(jī)體消化、吸收,尤其是中老年人應(yīng)適當(dāng)多吃海鮮。海鮮當(dāng)中所含有的不飽和脂肪酸,可以使血液中的膽固醇含量降低。而且還能在一定程度上防止血液凝固,進(jìn)而可以使高血壓、冠心病、腦出血的患病風(fēng)險(xiǎn)降低,所以腦出血患者可以適當(dāng)吃海鮮。但需要注意避免過多食用,尤其要避免空腹食用,可在吃海鮮以前適量喝些熱粥,有利于防止出現(xiàn)腹痛或引發(fā)胃腸虛弱。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血偏癱多久恢復(fù)
腦出血患者出現(xiàn)偏癱的癥狀多久能夠恢復(fù)因人而異。大部分的腦出血患者如果遺留偏癱是較難恢復(fù)的,患者常常需要經(jīng)過長期的康復(fù)訓(xùn)練,才能夠部分程度改善偏癱的情況,但是仍然很難恢復(fù)到完全正常的狀態(tài)。因此,在腦出血的急性期,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,預(yù)防遺留偏癱等后遺癥的出現(xiàn)。治療的手段主要包括手術(shù)清除顱內(nèi)血腫以及脫水降顱壓和早期的康復(fù)訓(xùn)練。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
摔到后腦勺15天后腦出血怎么辦
腦出血主要需要臥床靜養(yǎng),早期預(yù)防再出血,減輕腦水腫,營養(yǎng)腦神經(jīng),促進(jìn)腦代謝治療,病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,再進(jìn)行正常的活動(dòng)鍛煉。早期建議臥床,住院輸液治療,不宜過急,穩(wěn)定病情后再恢復(fù),注意情緒調(diào)節(jié),穩(wěn)定血壓,可以服些營養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)腦代謝的藥物。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦出血腦積水能吸收嗎
腦出血后的腦積水是不能吸收的,因?yàn)槟X出血了以后,血液通過腦室或者蛛網(wǎng)膜下腔部分吸收,然后裂解,導(dǎo)致產(chǎn)生腦積水,影響到了腦脊液的正常吸收,正常人腦脊液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)動(dòng)態(tài)的平衡,腦積水后,由于腦出血的紅細(xì)胞以及降解產(chǎn)物的影響,打破了動(dòng)態(tài)的平衡,產(chǎn)生沒有改變,吸收減少了,長時(shí)間就會(huì)導(dǎo)致腦積水,這就叫做交通性腦積水。治療交通性腦積水,第一種方式是腦室腹腔分流,將多余的腦脊液通過皮下的管道引流到腹腔里面,腹膜把這部分腦脊液吸收了;第二種方式是內(nèi)鏡,隨著內(nèi)鏡的發(fā)展,可以做三腦室底造瘺,也可以達(dá)到治療的效果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗腦出血適合吃紅豆嗎
腦梗腦出血適不適合吃紅豆,腦梗腦出血的患者只要沒有明顯的禁忌癥,是可以吃紅豆的。因?yàn)榧t豆可以補(bǔ)充一部分蛋白質(zhì)以及淀粉和維生素,對(duì)腦梗腦出血的患者是比較適合的。此外,如果患者沒有糖尿病,是可以用紅豆去煮粥,以促進(jìn)這種紅豆的吸收?;颊咄喜⒂懈哐獕哼@些情況,所以在飲食上必須要清淡飲食,多吃一些新鮮的蔬菜、水果,比如蘋果、梨、橙子、柚子等都是可以吃的。此外還需要吃一些容易消化的食物,像面條、大米飯、稀飯以及八寶粥,還有就是饅頭、花卷這些都可以吃,煎炸類的食物盡量不要吃,而且必須要清淡,咸菜盡量不要吃。。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人腦出血怎么辦
老年人腦出血可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、藥物治療:對(duì)于老年腦出血患者,可快速靜脈滴注百分之20的甘露醇,緩解顱內(nèi)壓升高,防止顱內(nèi)壓持續(xù)升高。對(duì)于高血壓患者,應(yīng)遵醫(yī)囑使用尼莫地平等降壓藥物。如果患者伴有癲癇發(fā)作時(shí),可以遵醫(yī)囑服用卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。同時(shí),一些老年人還可以服用甲鈷胺、吡拉西坦等神經(jīng)保護(hù)劑。2、手術(shù)治療:臨床常見的手術(shù)方法有去骨瓣減壓術(shù)、鉆孔血腫抽吸術(shù)、內(nèi)窺鏡血腫清除術(shù)等,適用于腦出血比較嚴(yán)重的患者。手術(shù)前,老年人需要評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo),檢查是否有手術(shù)禁忌癥。建議患者在平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物,以免誘發(fā)或加重病情。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血能引起腦疝嗎?
腦出血形成腦疝的情況是受一些條件的影響形成的,急性發(fā)作,出血量大,發(fā)作急,腦浮腫,血腫出血量大,壓迫腦,形成腦疝,急救情況下患者可以醒來,手術(shù)不成功,患者腦內(nèi)血腫腦出血引起腦疝的原因1、腦出血是腦血管破裂引起的,容易引起腦組織缺血壞死,不及時(shí)治療可能引起腦疝。2、腦溢血容易引起顱內(nèi)壓力上升的癥狀,腦組
腦出血冬天該注意什么 腦出血的病人冬天適合吃哪些食物
腦出血是老年人中常發(fā)的一種病,而冬季是最高發(fā)的季節(jié),所以腦出血患者要多加注意。下面小編帶您去看看腦出血的病人冬季注意什么?腦出血的病人冬季吃什么食物好?腦出血的病人冬季注意什么1、防便秘用力排便極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦出血。老年人預(yù)防便秘,可多吃一些富含纖維素的食物,如芹菜、韭菜、水果等。也可做適當(dāng)
腦出血的后遺癥
腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,發(fā)生原因一般與腦血管病變有關(guān),如高血脂、糖尿病、高血壓、血管老化、洗眼等問題。腦出血患者如果情緒過于激動(dòng),會(huì)突然發(fā)病,早期死亡率極高,半數(shù)病人在發(fā)病日當(dāng)天死亡,幸存者也會(huì)出現(xiàn)不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、言語障礙、認(rèn)知障礙等。腦出血的原因1、冬秋天冷,血管收縮,血壓上升,腦出血的
【腦出血】女大學(xué)生玩劇本殺被嚇到腦出血 什么原因會(huì)造成腦出血?
腦出血病非常嚴(yán)重,輕度可能對(duì)生活影響不大,如果是中重度,可能會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱.語言功能障礙,甚至死亡,所以科學(xué)有效地預(yù)防和控制這種疾病是關(guān)鍵。近日22歲的大學(xué)生小彤玩劇本殺竟然被嚇出腦出血,小彤最近沒怎么休息,覺得自己年輕,身體能扛得住。沒想到,7月1日下午3點(diǎn)左右,小彤和朋友們一起玩“劇本殺”被嚇到全身無力,頭暈氣促.四肢麻木.感覺減退。
頭部碰撞后腦出血的前兆
頭部碰撞后,患者有局部頭皮血腫,顱骨骨折。頭部撞擊后腦出血可能有以下癥狀:頭痛、嘔吐、定向力障礙,包括不認(rèn)識(shí)周圍的人物,不知道自己所在的位置,以及說不清當(dāng)時(shí)的時(shí)間等,還可以出現(xiàn)精神癥狀,言語錯(cuò)亂、失語癲癇等一系列表現(xiàn)。當(dāng)然,更嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏迷、昏迷等情況,頭部碰撞后可能發(fā)生顱內(nèi)出血,需
外傷腦出血一般住院幾天
外傷引起的腦出血,其實(shí)是指外傷引起的腦內(nèi)血腫,需要在醫(yī)院保守治療,一般需要兩周以上的住院治療。腦出血恢復(fù)好的話,就能早點(diǎn)出院。腦出血情況嚴(yán)重,出血量大的,應(yīng)進(jìn)一步手術(shù)治療,住院時(shí)間也相應(yīng)延長。外傷腦出血一般住院多少天1、外傷性腦內(nèi)血腫,出血量少,保守治療可治愈,一般住院2~3周即可出院。2、外傷性顱內(nèi)血腫
腦出血患者的飲食護(hù)理
腦出血是指腦內(nèi)血管破裂引起的出血,其發(fā)病原因與腦血管病變有關(guān),主要與高脂、糖尿病、高血壓、血管老化、抽煙等密切相關(guān)。突發(fā)性腦出血通常是由情緒激動(dòng)或過度用力引起的,早期死亡率相對(duì)較高,大多數(shù)幸存者有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、語言吞咽障礙等后遺癥。引發(fā)腦出血的原因1、高血壓是引發(fā)腦出血的常見病因,即
腦出血患者應(yīng)給予什么治療飲食 腦出血患者的飲食調(diào)養(yǎng)
(1)每日蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的12%-15%,并包含一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白(乳類、蛋類、瘦肉、雞、魚、大豆等)。(2)限制總熱量,控制體重在標(biāo)準(zhǔn)或接近標(biāo)準(zhǔn)體重范圍。(3)減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入量(膽固醇每日限制在300毫克以下),盡量少吃或不吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動(dòng)物油以及動(dòng)物內(nèi)臟。(4)定時(shí)定量,少量多餐。三餐的熱量
腦出血開顱后能活多久?
腦出血是指腦內(nèi)血管破裂,引起的非外傷出血,其發(fā)病原因主要與腦血管病變有關(guān),即高脂血癥、糖尿病、高血壓、血管老化、吸煙等有關(guān)。腦出血患者情緒激動(dòng),身體辛苦時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率非常高,急性期病死率為30%~40%。一、腦出血開顱后能活多久腦出血開顱后能活多久,需要根據(jù)具體的病情大致推斷能活多久。因?yàn)槊總€(gè)患者的
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腦溢血一般是指自發(fā)性腦出血,通常是由高血壓引起的,其出血部位常見于基礎(chǔ)節(jié)區(qū),可能起患者偏癱、失語、偏盲、偏感障礙等一系列并發(fā)癥。另外,神經(jīng)細(xì)胞被破壞后,恢復(fù)緩慢,這些并發(fā)癥很難完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。
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大家都想擁有光滑無瑕的皮膚,而長了痤瘡是一件讓人特別難受的事情。這是一種常見的皮膚病,無論是什么程度的痤瘡,都會(huì)影響人的容貌,讓人的臉凹凸不平。這種疾病治療有些困難,需要很長時(shí)間才能選對(duì)藥。那么,異維A酸軟膠囊治療痤瘡的劑量是多少?異維A酸軟膠囊應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下
甲狀腺病患者需忌口的幾種水果
甲狀腺病患者需避免或限制食用草莓、桃子和梨等幾種水果,這些水果中含有可能干擾甲狀腺功能的物質(zhì),尤其是對(duì)碘攝入敏感或已確診甲狀腺疾病的人群,更需要謹(jǐn)慎選擇。合理飲食有助于疾病的控制,結(jié)合醫(yī)生建議飲食能更有效管理病情。 1、草莓 草莓是一種受到廣泛喜愛的水果,但它屬于十字花科類植物中可能干擾甲狀腺功能的水果之一。草莓中存在一種叫做“致甲狀腺腫物質(zhì)”的化合物,會(huì)抑制甲狀腺攝取碘,這對(duì)于已經(jīng)患有甲狀腺功能減退或甲狀腺囊腫的患者可能會(huì)加重病情。如果已經(jīng)存在甲狀腺疾病,建議減量或不攝入草莓,尤其是在日常碘攝入不足的情況下。 2、桃子 桃子富含維生素和礦物質(zhì),然而它也屬于可能含有致甲狀腺腫物質(zhì)的水果種類之一,尤其在生吃和大量攝入時(shí),對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)和減退的患者來說會(huì)有所影響。桃子會(huì)干擾甲狀腺激素的合成和分泌,因此對(duì)于此類患者來說,應(yīng)減少頻繁食用,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格選擇食用量。 3、梨 梨中的某些天然化合物也被認(rèn)為可能干擾甲狀腺健康,尤其是生梨中一些酶活性成分可能對(duì)甲狀腺功能細(xì)胞產(chǎn)生間接刺激作用。雖然這種影響相對(duì)較弱,但對(duì)于有甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺已經(jīng)損傷的患者,梨的過量攝入也可能加重甲狀腺代謝負(fù)擔(dān)。 健康建議: 甲狀腺病患者應(yīng)當(dāng)注意飲食中碘的平衡,同時(shí)避免高含致甲狀腺腫物質(zhì)的水果過量攝入。建議選擇常溫或者煮熟加工的水果,因?yàn)榧訜峥赡軙?huì)降低某些成分的活性,比如將梨煮熟或加工為湯品,可以減少對(duì)甲狀腺的影響。在日常飲食中,多樣化選擇低風(fēng)險(xiǎn)水果,例如橙子、蘋果和葡萄,更有助于營養(yǎng)均衡與甲狀腺健康的同步維護(hù)。 合理飲食是甲狀腺健康管理的重要環(huán)節(jié),若不確定水果是否適合,最好向醫(yī)生或營養(yǎng)師詳細(xì)咨詢,并以確保甲狀腺功能的穩(wěn)定運(yùn)行為目標(biāo),適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
牛皮癬最好的外用藥
牛皮癬最好的外用藥主要包括激素類藥物、維生素D3衍生物和潤膚劑,具體選擇需要根據(jù)牛皮癬的類型、嚴(yán)重程度及皮膚狀況綜合判斷,并由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)使用。藥物雖然重要,但日常護(hù)理也是關(guān)鍵。 1、激素類藥物:緩解炎癥 激素類藥膏如丙酸氯倍他索軟膏或地奈德乳膏是治療牛皮癬的重要手段,能夠快速緩解皮膚炎癥、減輕瘙癢和鱗屑。使用時(shí)建議從低濃度逐步到高濃度,但不能長期大面積使用,以免引發(fā)皮膚變薄或激素依賴性皮炎。使用過程中需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐,并定期復(fù)查。 2、維生素D3衍生物:抑制異常增生 卡泊三醇乳膏是常用的維生素D3衍生物外用藥,能夠有效抑制表皮細(xì)胞異常增生,改善牛皮癬癥狀。其副作用少,但需注意避免與強(qiáng)紫外線接觸,否則可能導(dǎo)致光敏反應(yīng)。單獨(dú)使用或與激素藥物聯(lián)合應(yīng)用效果更佳。 3、潤膚劑:維持皮膚屏障功能 日常使用潤膚劑如醫(yī)用凡士林、尿素乳膏可以幫助保持皮膚濕潤,減輕干燥和鱗屑脫落。同時(shí),潤膚劑能夠修復(fù)皮膚屏障,減少外界刺激對(duì)皮膚的傷害,特別適合輕度或緩解期的患者作為輔助治療。 無論選擇哪種藥物,都需結(jié)合自身情況,不可自行隨意調(diào)換藥物或加重劑量。同時(shí),患者應(yīng)避免誘發(fā)因子,如吸煙、飲酒及壓力過大。若牛皮癬癥狀加重或不緩解,應(yīng)盡早就醫(yī),調(diào)整治療方案,避免因拖延而使病情惡化。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
怎么避免得艾滋病
避免感染艾滋病的關(guān)鍵在于保護(hù)自己免于接觸病毒,主要通過安全性行為、避免共用針具及了解感染途徑進(jìn)行預(yù)防。建立健康的生活習(xí)慣和定期檢查也能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 1、艾滋病的傳播途徑 艾滋病由人類免疫缺陷病毒HIV引起,主要通過性傳播、血液傳播及母嬰傳播。性傳播是最常見的途徑,包括無保護(hù)的性交或多個(gè)性伴侶。血液傳播則可能發(fā)生于共用針具、輸注被感染的血液或接觸到被感染的皮膚破損區(qū)域。母嬰傳播通常發(fā)生在懷孕、分娩或哺乳階段。要避免感染,首先需要了解這些高危途徑。 2、使用安全措施預(yù)防 預(yù)防性傳播可以從正確使用安全套開始,這能夠有效減少暴露風(fēng)險(xiǎn),也是最簡單直接的保護(hù)措施之一。盡量保持單一、穩(wěn)定的性伴侶關(guān)系,并避免高危性行為。對(duì)于血液傳播風(fēng)險(xiǎn),務(wù)必避免共用針具,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受輸血和注射,避免進(jìn)入有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)的場所。 3、藥物預(yù)防與醫(yī)療干預(yù) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有針對(duì)性的藥物可以用于阻斷HIV傳播,常見包括暴露前預(yù)防用藥PrEP和暴露后阻斷用藥PEP。PrEP適合長期處于高危環(huán)境的人群使用,例如高危性行為人群或與HIV患者的配偶。PEP則是面對(duì)意外暴露后72小時(shí)內(nèi)用藥,持續(xù)28天的療程可以顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。如果不確定是否接觸過病毒,務(wù)必在高危接觸后盡快向?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢。 4、普及預(yù)防意識(shí)與早發(fā)現(xiàn) 與HIV感染者接觸需了解病毒不會(huì)通過握手、擁抱、共餐或咳嗽傳播,消除誤解能夠幫助提高公眾健康意識(shí)。定期進(jìn)行艾滋病抗體篩查可以確保早發(fā)現(xiàn)早治療,同時(shí)也有助于防止病毒的進(jìn)一步傳播。特別是高風(fēng)險(xiǎn)人群,更需要定期檢測(cè)。 科學(xué)預(yù)防艾滋病,安全性行為、避免傳播風(fēng)險(xiǎn)和必要時(shí)使用藥物干預(yù)是關(guān)鍵。如果對(duì)自身健康狀況有疑慮,建議盡早前往醫(yī)院進(jìn)行咨詢和篩查。通過綜合預(yù)防措施,能夠有效降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)自己和他人的健康。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
ct準(zhǔn)還是磁共振準(zhǔn)
CT和磁共振MRI各有優(yōu)勢(shì),具體哪種檢查更準(zhǔn)取決于檢測(cè)部位和臨床需求。CT通常適合觀察骨骼、肺部和急性出血,而磁共振則更適合檢查軟組織、神經(jīng)系統(tǒng)和關(guān)節(jié)。醫(yī)生通常根據(jù)病情選擇合適的影像檢查方式,兩者并無絕對(duì)高低之分。 1、CT檢查的適用范圍與準(zhǔn)確性 CT計(jì)算機(jī)斷層掃描利用X射線成像,能夠快速生成高分辨率的橫斷、三維圖像,特別擅長顯示骨骼、肺部、胸腔的結(jié)構(gòu)以及急性出血情況。例如,頭部受傷懷疑顱骨骨折或腦內(nèi)出血,通常優(yōu)先選擇CT,因?yàn)镃T對(duì)于鈣化組織和密度差明顯的區(qū)域如出血更敏感。它的檢查速度快,適合急診患者,但CT對(duì)軟組織分辨率較低,而且多次使用可能帶來輻射風(fēng)險(xiǎn)。 建議:CT適用于疑似骨折如脊柱損傷、肺部問題如肺結(jié)節(jié)檢查或急性腦血管意外如中風(fēng)初篩。對(duì)于需要多次成像的情況如癌癥隨訪,應(yīng)關(guān)注輻射劑量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查。 2、磁共振的適用范圍與優(yōu)勢(shì) 磁共振通過強(qiáng)大的磁場和無線電波生成圖像,能夠清晰展示身體軟組織、神經(jīng)和血管的細(xì)節(jié),因此對(duì)于腦部異常如腦腫瘤、脫髓鞘疾病、脊髓壓迫、關(guān)節(jié)軟骨、韌帶損傷特別有優(yōu)勢(shì)。另外,MRI無輻射更安全,但設(shè)備昂貴、檢查時(shí)間長,對(duì)金屬植入如心臟起搏器患者限制更多。 建議:MRI適合需要精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)的檢查如子宮肌瘤、關(guān)節(jié)軟組織損傷,尤其是長期隨訪時(shí)。孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下也可以接受磁共振掃描作為安全的檢查選擇。 3、選擇CT還是磁共振的決策因素 到底選擇哪種影像檢查,關(guān)鍵在于醫(yī)生的診斷目的。例如,疑似肺癌的患者應(yīng)首選胸部CT,而懷疑關(guān)節(jié)軟組織撕裂的患者則更適合MRI。也需考慮患者個(gè)人情況,如是否能耐受輻射、存在金屬植入物等因素。 建議:充分信任醫(yī)生的判斷,根據(jù)具體病情和病灶部位選擇最合適的檢查,同時(shí)可根據(jù)需要與醫(yī)生溝通檢查的優(yōu)劣對(duì)比。 兩種檢查技術(shù)在不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各有不可替代的優(yōu)勢(shì)。若不確定哪一種更適合您,可咨詢相關(guān)科室并充分了解其適用性和安全性,從而獲得最準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
手腕扭傷怎么恢復(fù)
手腕扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),通過休息、冰敷、加壓包扎和抬高受傷部位RICE原則來緩解癥狀,同時(shí)根據(jù)傷情嚴(yán)重程度采取進(jìn)一步治療。如果癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。 1、手腕扭傷的原因 手腕扭傷通常是由外力作用導(dǎo)致手腕過度拉伸或韌帶損傷。例如,運(yùn)動(dòng)時(shí)摔倒、擰腕或搬運(yùn)重物等都會(huì)增加扭傷風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常進(jìn)行重復(fù)性動(dòng)作的職業(yè),如打字員或體力勞動(dòng)者,也可能由于長期疲勞引發(fā)這種情況。了解具體受傷原因,有助于采取針對(duì)性的處理。 2、初步處理措施—RICE原則 休息Rest:受傷后立即停止手腕活動(dòng),避免再次損傷。 冰敷Ice:用冰袋或冷毛巾敷在手腕,每次約15-20分鐘,每兩小時(shí)一次,可減輕腫脹和防止血液大量流入損傷部位。避免冰直接接觸皮膚以防凍傷。 加壓包扎Compression:使用彈性繃帶包扎手腕,有助于減少腫脹。不要包得過緊,以免影響血液循環(huán)。 抬高Elevation:將手腕抬高至高于心臟的高度,促進(jìn)淋巴液和靜脈回流,進(jìn)一步緩解腫脹。 3、進(jìn)一步康復(fù)方法 如果癥狀較輕,通??梢酝ㄟ^家庭護(hù)理加快恢復(fù)。以下方法或技術(shù)可以幫助康復(fù): 熱敷:在腫脹消失后2-3天,通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán),緩解僵硬感。 物理治療:伸展或強(qiáng)化手腕的特定運(yùn)動(dòng),如手腕彎曲運(yùn)動(dòng)、握力訓(xùn)練,可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,幫助恢復(fù)其靈活度和力量。 支具使用:佩戴手腕護(hù)具可以減輕日?;顒?dòng)對(duì)手腕造成的壓力,減少二次損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 4、藥物及其他治療方案 較重的手腕扭傷可能需要藥物或其他干預(yù): 止痛藥:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,幫助緩解痛感和炎癥。 局部藥膏:外用抗炎藥膏可局部消腫止痛。 醫(yī)學(xué)影像檢查:嚴(yán)重情況需就醫(yī)拍攝X光或核磁共振,排查骨折或韌帶撕裂。醫(yī)生可能建議使用更專業(yè)的支具或進(jìn)行小型手術(shù)修復(fù)。 輕度手腕扭傷通??梢栽?-4周內(nèi)恢復(fù)正常,但較重的損傷可能需要數(shù)月康復(fù)時(shí)間。注意手腕逐漸恢復(fù)時(shí)不要急于施壓,以免復(fù)發(fā)。若恢復(fù)遲緩或癥狀惡化務(wù)必就醫(yī)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小孩基因突變能活多久
小孩基因突變能活多久取決于基因突變的類型、對(duì)身體功能的影響以及所采取的治療和護(hù)理措施。某些基因突變可能不影響壽命,而有些突變與嚴(yán)重疾病相關(guān),可能顯著影響生命預(yù)期。關(guān)鍵在于早期診斷并采取正確的醫(yī)療干預(yù)。 1、基因突變的類型 基因突變包括單基因突變、多基因突變和染色體異常等類型。單基因突變?nèi)缒倚岳w維化或鐮狀細(xì)胞貧血,可能對(duì)特定器官造成影響,但通過藥物治療或移植等方法可改善預(yù)后。染色體異常如唐氏綜合征,可能引起多系統(tǒng)問題,但良好的支持性護(hù)理可提升生活質(zhì)量并延長壽命。 2、基因突變的影響程度 基因突變對(duì)壽命的影響取決于突變是否會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能缺陷。例如,輕微的基因突變可能僅影響代謝能力或免疫力,此類情況通常不會(huì)明顯縮短壽命;而嚴(yán)重的突變可能導(dǎo)致無法逆轉(zhuǎn)的發(fā)育障礙或重要器官功能衰竭,需要長期治療和護(hù)理。 3、早期診斷與治療的作用 無論基因突變類型如何,早期診斷是改善預(yù)后的關(guān)鍵。現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),如基因檢測(cè)或篩查,可以發(fā)現(xiàn)潛在問題,從而為制定個(gè)性化治療提供依據(jù)。例如,治療手段包括:①藥物干預(yù)如使用特定靶向藥物,②手術(shù)糾正如心臟缺陷修復(fù),③基因療法在部分遺傳病中取得突破。同時(shí),合理的營養(yǎng)補(bǔ)充和定期體檢也有助于延長壽命。 4、綜合護(hù)理與支持 對(duì)于患有突變相關(guān)疾病的兒童,心理支持、家庭氛圍、康復(fù)訓(xùn)練等同樣重要。家長需要與醫(yī)生保持密切溝通,結(jié)合孩子的具體情況制定長遠(yuǎn)的護(hù)理計(jì)劃。 基因突變的影響因兒童的具體病情而異,積極的醫(yī)療干預(yù)和日常護(hù)理可能顯著改善其生活質(zhì)量與壽命。如發(fā)現(xiàn)孩子存在基因相關(guān)問題,應(yīng)盡早就醫(yī)咨詢??崎_展系統(tǒng)性的檢查和治療,提升孩子的生命長度與質(zhì)量。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽囊壓痛點(diǎn)與墨菲氏征區(qū)別
膽囊壓痛點(diǎn)與墨菲氏征都是鑒別膽道疾病的臨床檢查方法,兩者的主要區(qū)別在于檢查方法和對(duì)應(yīng)的臨床意義:膽囊壓痛點(diǎn)是通過壓迫右上腹大致在肋緣與右鎖骨中線交點(diǎn)處觀察患者的疼痛反應(yīng),而墨菲氏征則是結(jié)合患者的呼吸動(dòng)作判斷是否存在膽囊急性炎癥。具體來看,這兩者在臨床實(shí)踐中的使用各有側(cè)重。 1膽囊壓痛點(diǎn)的特點(diǎn)和意義 膽囊壓痛點(diǎn)是為了評(píng)估右上腹疼痛情況的重要檢查方法。疾病如膽囊炎、膽石癥等引起的膽囊異常,會(huì)導(dǎo)致膽囊部位的壓痛感。這種檢查通過直接手指壓迫右上腹肋緣處,感受淺表壓痛或深部壓痛。膽囊壓痛點(diǎn)的陽性結(jié)果通常提示可能存在膽囊或肝膽系統(tǒng)的問題,但其敏感性和特異性相對(duì)較低。 臨床中,膽囊壓痛點(diǎn)還需要結(jié)合更多的檢查,如B超或?qū)嶒?yàn)室血液檢測(cè)例如血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)或C反應(yīng)蛋白的升高。嚴(yán)格的觸診手法非常重要,用力過重可能造成患者不適,甚至導(dǎo)致檢查結(jié)果誤差。 2墨菲氏征的特點(diǎn)和臨床運(yùn)用 墨菲氏征在臨床評(píng)估中被廣泛用于鑒別急性膽囊炎。檢查方法是醫(yī)生將手指置于右上腹肋緣下方,輕輕按壓,并讓患者進(jìn)行深吸氣。當(dāng)膽囊發(fā)炎時(shí),深吸氣導(dǎo)致膽囊向下移動(dòng)并與檢查者手指接觸,患者因明顯疼痛而停止吸氣,此為墨菲氏征陽性。 墨菲氏征具有較高的敏感性和特異性,尤其在急性膽囊炎的診斷中非常有價(jià)值。膽囊炎患者通常伴隨發(fā)熱、惡心、右上腹劇痛等癥狀,必要時(shí)需要結(jié)合影像學(xué)檢查如B超中看到膽囊壁增厚、液性暗區(qū)等改變進(jìn)一步確認(rèn)。如果墨菲氏征陽性,且伴隨顯著臨床癥狀,建議盡早前往醫(yī)院治療,延誤治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如膽囊穿孔等。 3兩者的應(yīng)用場景 膽囊壓痛點(diǎn)更加適用于癥狀輕微、尚不明確的右上腹不適患者,用于初步排查肝膽系統(tǒng)疾病。墨菲氏征則多用于急性發(fā)作的膽囊炎患者或右上腹劇痛伴發(fā)炎癥狀時(shí)檢查。兩者雖有區(qū)別,但在實(shí)際診斷中常結(jié)合使用,同時(shí)借助影像和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)提高疾病篩查的精確性。 膽囊壓痛點(diǎn)與墨菲氏征是臨床中重要的體格檢查方法,兩者在手法和診斷指向性上各有區(qū)別。對(duì)于出現(xiàn)右上腹疼痛的患者,及時(shí)就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生的體格檢查與輔助診斷,能夠更早發(fā)現(xiàn)疾病并采取有效治療措施。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睪丸小無精子能治愈嗎
睪丸較小且無精子是可以在某些情況下通過有效治療改善的,但能否完全治愈取決于具體病因、個(gè)體條件以及治療方式。常見原因包括遺傳因素、激素水平異常、睪丸損傷或感染等,可通過藥物、手術(shù)以及輔助生殖技術(shù)進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳因素可能導(dǎo)致睪丸發(fā)育受限 遺傳性疾病如克氏綜合征會(huì)影響睪丸的發(fā)育和功能,導(dǎo)致睪丸較小以及無精子產(chǎn)生。這種情況下,無法通過治療從根本上改變睪丸大小和功能,但患者仍可選擇輔助生殖技術(shù),如睪丸顯微取精TESE聯(lián)合體外受精I(xiàn)VF,從部分患者的睪丸中提取稀少的精子進(jìn)行人工授精。 2、激素水平異常影響精子生成 睪丸功能受雄激素如睪酮和促性腺激素影響,激素分泌不足會(huì)抑制精子的生成。激素治療如注射人絨毛膜促性腺激素HCG、促卵泡生成激素FSH等可有效刺激睪丸并促進(jìn)精子生成。如果患者存在下丘腦或垂體功能障礙,激素治療往往可取得一定改善效果。 3、睪丸損傷或感染的修復(fù)與治療 既往的睪丸創(chuàng)傷、炎癥如睪丸炎、附睪炎等病理狀況可能造成睪丸萎縮,并影響精子生成。對(duì)于感染引起的無精癥,可通過抗生素治療來控制炎癥;若有疤痕組織阻塞輸精管,可通過顯微外科手術(shù)解除阻塞,恢復(fù)正常精子排出功能。 4、其他輔助生殖技術(shù) 即使常規(guī)治療無效,體外受精I(xiàn)VF與單精子胞漿內(nèi)注射ICSI等技術(shù)仍然可以幫助部分患者實(shí)現(xiàn)生育。對(duì)于嚴(yán)重?zé)o精患者,精子捐獻(xiàn)也是可選擇的方案。 睪丸小且無精子的患者應(yīng)盡早就醫(yī),通過系統(tǒng)檢查明確病因后制定針對(duì)性治療方案。即使治療恢復(fù)不理想,現(xiàn)代生殖技術(shù)也能為患者保留生育的希望,讓生活更加圓滿。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腸梗阻可以灌腸嗎
腸梗阻的具體情況決定是否適合灌腸,部分單純性腸梗阻可以通過灌腸緩解,但對(duì)于絞窄性腸梗阻或嚴(yán)重的病情,應(yīng)避免灌腸,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行更專業(yè)的治療。必須根據(jù)病因進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和治療。 1、什么是腸梗阻,哪些情況適合灌腸: 腸梗阻是一種因腸道內(nèi)容物通過受阻而導(dǎo)致的病癥,可分為機(jī)械性梗阻、動(dòng)力性梗阻和血管性梗阻三類。單純性腸梗阻通常是腸內(nèi)容物受阻但血供沒有受影響,這種情況下可能通過灌腸方法幫助排氣或排便,緩解梗阻癥狀。然而,如果是絞窄性腸梗阻或腹腔內(nèi)存在嚴(yán)重炎癥等情況,灌腸不僅無效,甚至可能加重病情或引發(fā)并發(fā)癥。 2、如何正確使用灌腸緩解腸梗阻: 對(duì)于確診可灌腸的腸梗阻,通常使用溫鹽水、甘油或肥皂水進(jìn)行灌腸。 溫鹽水灌腸:適用于輕度便秘或脹氣引起的腸梗阻,溫鹽水可以潤滑腸道,幫助通暢。 甘油灌腸:甘油具有潤滑性和刺激性,能促進(jìn)直腸蠕動(dòng)。 肥皂水灌腸:通過肥皂的刺激作用使腸道蠕動(dòng)增強(qiáng),從而緩解梗阻。 但需要注意,所有灌腸操作前應(yīng)咨詢專業(yè)不可盲目嘗試。 3、不適合灌腸時(shí)的治療方法: 一些嚴(yán)重腸梗阻情況可能需要其他治療手段。例如: 胃腸減壓:通過鼻胃管吸取胃內(nèi)氣體和液體,減輕壓力。 藥物治療:使用腸動(dòng)力藥物改善腸蠕動(dòng),如緩解痙攣的藥物如山莨菪堿。 手術(shù)治療:如果出現(xiàn)腸壞死、穿孔或由腸道腫瘤引起的嚴(yán)重阻塞,則需采取手術(shù)治療,以解除病變或切除病灶。 灌腸并非所有腸梗阻的通用解決方案,應(yīng)先明確病情,必要時(shí)遵從醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查,如腹部影像學(xué)檢查,通過評(píng)估確定適合的治療方式。出現(xiàn)疑似腸梗阻的癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療危及生命健康。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
狂犬病的被動(dòng)免疫制劑怎么用
狂犬病被動(dòng)免疫制劑主要用于暴露后預(yù)防,它的使用方式包括準(zhǔn)確劑量的計(jì)算、局部注射和處理全身免疫,是預(yù)防狂犬病至關(guān)重要的一環(huán)。 1、被動(dòng)免疫制劑的作用和使用時(shí)機(jī) 狂犬病被動(dòng)免疫制劑,主要包括狂犬病免疫球蛋白R(shí)IG或狂犬病單克隆抗體RMAb,用于暴露后補(bǔ)充人體在疫苗啟動(dòng)免疫前的保護(hù)能力。這種制劑適用于暴露于狂犬病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群,特別是被犬、貓等可疑動(dòng)物咬傷或抓傷后,需要在第一次注射狂犬疫苗的同時(shí)使用,以中和可能已經(jīng)侵入體內(nèi)的病毒。注意,制劑的作用是預(yù)防病毒擴(kuò)散,但不能替代疫苗。 2、使用方法與劑量計(jì)算 狂犬病免疫球蛋白的推薦劑量一般為20 IU/kg國際單位/公斤體重,具體由醫(yī)務(wù)人員按照患者的體重精準(zhǔn)核算,盡量在暴露后7天內(nèi)使用。制劑應(yīng)重點(diǎn)注射在傷口周圍,將藥物直接作用于潛在感染部位。如果制劑剩余,可通過肌肉注射部位如上臂三角肌進(jìn)行注射?;颊咝韪嬷t(yī)師是否有過敏史或其他基礎(chǔ)疾病,以避免不良反應(yīng)。 3、配合疫苗的全程接種 被動(dòng)免疫制劑雖能暫時(shí)保護(hù),但必須與狂犬病疫苗聯(lián)合使用,形成長效免疫。全程疫苗接種遵循暴露后預(yù)防的“5針法”第0-3-7-14-28天或“2-1-1方案”即首日兩針,隨后一針七天、一針二十一天模式,根據(jù)個(gè)人情況由醫(yī)師指導(dǎo)完成。如果治療方案出現(xiàn)延誤,一定要盡早與專業(yè)醫(yī)師溝通,及時(shí)補(bǔ)齊步驟。 狂犬病的潛伏期長短不一,早期干預(yù)能有效切斷病毒入侵,通過被動(dòng)免疫和疫苗的雙重保護(hù)實(shí)現(xiàn)防控。發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)暴露后,及時(shí)就醫(yī)是第一步,同時(shí)確保遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程,保障健康安全。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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