姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
指導意見：急性腸梗阻的癥狀表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、腹脹和排便排氣停止等，早期出現(xiàn)上述癥狀時建議立即就醫(yī)，以免延誤治療造成嚴重后果。以下其典型癥狀及可能對健康的影響。
1、腹痛
急性腸梗阻的腹痛通常呈現(xiàn)為陣發(fā)性、絞痛性，其疼痛特點取決于梗阻的位置和性質。小腸梗阻的疼痛多位于臍周，而結腸梗阻的疼痛則更偏向下腹部。引發(fā)陣發(fā)性疼痛的原因是腸道為克服梗阻部位的壓力而進行強烈的蠕動。隨著病情進展，腹痛可能從陣發(fā)性轉變?yōu)槌掷m(xù)性，這是需要特別警惕的信號。
2、嘔吐
嘔吐是腸梗阻的重要癥狀之一，程度和性質取決于梗阻的具體部位。小腸梗阻的嘔吐傾向較為劇烈，且嘔吐物可能帶有食物殘渣或膽汁；而遠端腸梗阻可能以糞樣嘔吐為主。頻繁嘔吐會導致患者脫水、電解質紊亂及代謝性堿中毒，需要及時補充水分和電解質。
3、腹脹
腹脹是急性腸梗阻的典型特征之一，主要由梗阻部位導致的腸腔氣體和液體蓄積引起。小腸梗阻的腹脹較輕且部位較高，而結腸梗阻則可表現(xiàn)為顯著且全腹性的脹氣。伴隨腹脹的病情發(fā)展，患者還可能出現(xiàn)腹部膨隆和壓痛感。
4、排便排氣停止
急性腸梗阻后，由于腸道的機械閉塞，通常會出現(xiàn)排便和排氣的完全停止。如果有之前消化道內容物的排出，也可能是早期的過渡現(xiàn)象，這一癥狀通常能夠幫助識別腸梗阻的嚴重程度。
在應對這些癥狀時，快速就醫(yī)非常關鍵。醫(yī)生通常會通過腹部X光、CT或超聲等影像學檢查幫助確診。早期可能通過禁食、減壓和對癥支持治療緩解；嚴重者可能需要手術解除阻塞或切除壞死腸段。如果出現(xiàn)疑似癥狀，務必盡早前往醫(yī)院診治，以免錯過最佳治療時間。
針對急性腸梗阻，上述提到的腹痛、嘔吐等癥狀需高度關注，一旦懷疑病情，立即去醫(yī)院檢查執(zhí)行個性化治療方案是關鍵，希望大家對這些信號保持敏感，早發(fā)現(xiàn)，早治療。
2025-04-16 21:15