葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：非淋球菌性尿道炎主要由性傳播感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力下降等因素引起，可通過(guò)檢測(cè)明確病因后對(duì)癥治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
1、性傳播感染是最常見(jiàn)的原因
非淋球菌性尿道炎通常與沙眼衣原體、解脲支原體感染有關(guān)。這些病原微生物主要通過(guò)無(wú)保護(hù)措施的性行為傳播。與多性伴侶發(fā)生關(guān)系或無(wú)固定性伴侶者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。預(yù)防方面，要采取安全的性行為措施，如使用避孕套，并定期進(jìn)行性健康體檢。
2、不良的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
不注意個(gè)人衛(wèi)生可能導(dǎo)致病原菌侵入尿道，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。例如，長(zhǎng)期穿著緊身、不透氣的內(nèi)褲，不及時(shí)清洗私處，或在公共場(chǎng)所如游泳池、公共浴室暴露于不潔環(huán)境中，均可能導(dǎo)致尿道炎。建議日常保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇透氣舒適的內(nèi)衣褲，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。
3、免疫力下降或其他健康問(wèn)題
免疫力下降時(shí)，身體對(duì)病原微生物的抵抗能力會(huì)減弱，從而更容易受到感染。過(guò)度勞累、吸煙、酗酒、精神壓力過(guò)大等都可能是免疫功能減弱的誘因。糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等慢性疾病也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議平衡飲食、規(guī)律作息，積極管理慢性疾病，從而提升身體的免疫功能并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、醫(yī)源性感染或其他罕見(jiàn)因素
不當(dāng)?shù)哪虻啦僮魅缒虻啦骞芑虬螂诅R檢查，可能引發(fā)尿道黏膜損傷并增加感染幾率。少見(jiàn)的細(xì)菌感染如陰道加德納菌、大腸桿菌等也可能引起非淋球菌性尿道炎。若懷疑醫(yī)源性感染，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，共同尋找最合適的應(yīng)對(duì)方法。
明確非淋球菌性尿道炎的原因?qū)τ谡_治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)尿道異常分泌物、排尿刺痛等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)尿液和分泌物檢查明確致病菌種類(lèi)。治療一般包括以下方式：
藥物治療：如阿奇霉素、多西環(huán)素用于衣原體感染，或紅霉素治療解脲支原體感染。具體藥物選擇需遵醫(yī)囑。
性伴侶治療：性伴侶也需接受篩查和治療，避免交叉感染。
改善生活方式：戒煙限酒、調(diào)整作息，增強(qiáng)免疫力。
如有任何癥狀未緩解，或治療后情況反復(fù)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。堅(jiān)持安全性行為以及良好的衛(wèi)生習(xí)慣，是預(yù)防非淋球菌性尿道炎最有效的方法。
2025-04-12 21:05